Vazby kotníku
úvod
Hlezenní kloub zapůsobí vysokou mírou pohyblivosti a zároveň obrovskou stabilitou a odolností. Funguje to pouze díky složitému vazivovému aparátu, který podporuje kotník s kostmi a svalovými šlachy u kotníku četnými vazy. Tyto vazy jsou nezbytné, protože tělesná hmotnost vyvíjí na kotník obrovský tlak.
Spojují holenní kosti a fibulu mezi sebou, stejně jako ty s kostmi kostí a nohou.
anatomie
Kotník je ve skutečnosti tvořen dvěma klouby: horní a dolní kotník.
Některé vazy jsou omezeny pouze na jeden z kloubů, zatímco druhá část funguje přes klouby.
Horní kotník je zajištěn vnějšími vazy, delta vazem a syndesmózou. Kloub dolního kotníku má četné, obvykle méně běžné, vazy (ligamentum talocalcaneum interosseum a ligamentum talocalcaneum laterale). Lepší je však znám acetabulární vaz, který je částečně pokryt chrupavkou (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Úkoly vazů
Vazby kotníku zajistit Pohyb chodidla ve všech směrech, s různou mírou stability. Především jsou zodpovědní za omezení mobility, což je příliš časté “Kroutit"Zabráněno.
Kromě toho se také drží proti tendenci Malleole vidlička (vytvořené z holenní kosti a fibuly), aby se pohybovaly od sebe skrz hmotnost těla. Existují také vazy, které primárně nezajišťují stabilitu, ale spíše kloubní aparát prostřednictvím a Zvětšení plochy spoje nebo doplňte zapouzdření.
I - Dolní kotník
(Společná čára zelená) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Tibia
- Fibula - Fibula
- Kotníková kost - Talus
- Kost paty - Calcaneus
- Achillova šlacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus páska -
Kalkanofibulární vaz - Náznak. Holenní vlákno
Páska-
Zadní tibiofibulární vaz - Přední Fibula kotník
Páska-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Deltoidní vaz
- Scaphoid bone - Navikální kost
- Cuboidní kost -Os cuboideum
- Fibula krátký sval -
Musculus fibularis brevis
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Vnější pásy
definice
Na Kotníkový kloub je tady tři vnější pásky: Zadní talofibulární vaz, Talofibulární přední vaz a Kalkanofibulární vaz. Celkově to dokážou Ligamentum collaterale laterale.
Ze všech vazů na kotníku jsou také nejvíce náchylní k poranění v lidském těle.
anatomie
Všechny tři vnější kapely vycházejí z vnějšího kotníkucož pro Fibula slyšel. Zadní talofibulární vaz a přední talofibulární vaz se každý připojuje k Kotníková kost na, jeden vzadu, druhý vpředu.
Calcaneofibular ligament končí u Kost paty. Ve srovnání s delta pásem na vnitřní straně, vnější pásy neběží jako talíř, ale v jednotlivé prameny a proto nejsou tak stabilní. Přesto jsou důležitou součástí celého vazového systému v kotníku.
úkoly
Vnější kapely by se tomu měli vyhýbat typický kroucený pohyb chodidla (supinace) přichází dovnitř.
Vzhledem k jejich tvaru a nízké pevnosti plní tento úkol pouze v omezené míře, zejména pokud je noha na špičkách (Plantární flexe) a stabilita kosti není zajištěna. Kromě toho by vnější pásy měly mít Varusová pozice (Nesouosost kloubu, ve které se společná osa ohýbá směrem ven). Přesto jeden zaručují bezpečná flexe a Prodloužení chodidla.
Zranění
Přichází to Kroutit (Supinace), v závislosti na síle pohybu a povaze vazu, může to vést buď k Přetažení vnější pás nebo všechny vnější pásy nebo dokonce k Crack vést. V každém případě již není kloubový kloub při pohybu dostatečně zajištěný.
Proto, po zranění, Kloubový kloub ušetřen být a v Pozice pevné výslovnosti aby vazy mohly opět růst společně. Zatížení lze později znovu zvýšit.
Kapela delta
definice
Skupina Delta („Ligamentum deltoideum“ nebo Ligamentum collaterale mediale) je, jak název napovídá, trojúhelníkový pás, což je na internetu Uvnitř kotníku je umístěn. Skládá se z čtyři akcie: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.
anatomie
Všechno čtyři části pásky z toho vycházejí Vnitřní kotníkcož pro Holeň slyšel. Odtamtud se navzájem využívají předmětů na jejich výchozí body, tarzální kosti. Dva vazy, pars tibiotalaris anterior a pars tibiotalaris posterior, táhněte směrem k Kotníková kost (Talus) a končí jednou v přední části a jednou v zadní části.
Pars tibionavicularis končí na Scaphoid (Os naviculare), zatímco pars tibiocalcanea am Kost paty (Calcaneus) se připojuje. V důsledku úzce propojeného průběhu jednotlivých částí pásky je z extrémně vytvořená těsná deska stabilní kolagenová vlákna.
úkoly
To je dál Vnitřní kotník nachází se Skupina Delta primárně má za úkol zabraňte ohnutí chodidla ven (Pronation).
taky zabráněno to je Valgusova pozice kloubu (nesprávná poloha kloubu, ve které se osa kloubu ohýbá dovnitř).
Delta ligament díky své povaze výrazně přispívá ke stabilitě celého kotníku. Tato stabilita přichází mimo jiné do hry, když je chodidlo v špičce (plantární flexe), protože kostní vedení kotníku je pak méně stabilní.
Zranění
A zranění z stabilní pásmo delta přichází velmi Vzácný vpředu. Většinou to prochází Ohýbání nohy směrem ven zpočátku na jednu Přetažení pásky delta, protože je velmi odolný proti roztržení. Stabilita však může být ovlivněna.
A Crack vazu nebo části vazu v takovém pohybu se porovnává s ostatními vazy kotníku velmi vzácné a spojené s velkou silou působící na zranění.
Pokud k takovému zranění dojde, mělo by kloub a tím nejprve skupina delta uklidněný stát se, splinted a pak pomalu zvyšovat zatížení. Pokud se vám nepodaří, můžete chirurgický zásah, při které je páska ušitá, lze pomoci.
Páska syndesmózy
definice
Syndesmóza je jedna struktura pásů pojivové tkáněkterý drží dvě kosti pohromadě a vytvoří a falešný kloub, tj. bez společného prostoru. Tím jsou kosti - v případě Holeň a Fibula - nejsou volně pohyblivé proti sobě, což přispívá k určité stabilitě.
anatomie
V lidském těle je mimo jiné taková syndesmóza mezi dolními částmi tibie a fibula, která „Syndesmóza tibiofibularis". Díky ní tvoří vnitřní a vnější kotníky tzv Kotníková vidlička, také volal malleole vidlice, které Kotníková kost a tak tvoří horní kotníkový kloub.
Syndesmóza sestává z dvě silné kapely, přední a zadní Syndesmózová páska. Tyto kapely se staly kapelami horní kotník započítáno. Obě kapely však mají své vlastní zvláštnosti. přední kapela syndesmóza má poněkud šikmý průběh a běží od vnější části holeně k přednímu okraji fibuly. zadní syndesmotický vaz běží vodorovně od zadní strany fibuly k zadní a boční straně holeně.
úkoly
Účel tohoto Syndesmóza existuje určité množství ve spojení se zbývajícími vazy kotníku stabilita garantovat. S každým krokem je tato vazová struktura silně stresována jak tělesnou hmotností, tak silami, které se vyskytují během pohybu. Přesto to není tak náchylné k poranění ve srovnání s ostatními vazy. Důvod je jeden Deska pojivové tkáně, který se táhne mezi holenní kost a fibulu, a proto je vedle syndesmózy velkou součástí stability. dodatečně omezit vazy syndesmózy v důsledku jejich napětí, které vzniká, když člověk natáhne nohu směrem ke špičce nosu, Stupeň pohybu.
Zranění
Stejně to projde? silné násilí k porušení syndesmózy nebo kostnatá struktura v bezprostřední blízkosti je nezbytné cílené ošetření, aby se obnovil stupeň pohybu a stability, které jsou velmi důležité.
Také může způsobit porušení syndesmózy minimální divergence kotníku které vedou k jednomu bez okamžitého ošetření zvýšené opotřebení kloubů přináší to.
