Stehenní tepna
Všeobecné
Stehenní tepna (velká stehenní tepna), vzniká v pánvi z vnější pánevní tepny (Vnější iliální tepna). To je pak zpočátku mezi nervem a žílou (Femorální nerv a Femorální žíla) a lze jej v tomto bodě snadno cítit v oblasti tříselného kanálu.
Z tohoto důvodu se femorální tepna často používá k propíchnutí během vyšetření srdečního katétru nebo k vložení centrálního katétru.
Stehenní tepna zásobuje stehno krví bohatou na kyslík a na živiny. Protože svaly stehen jsou největší svalovou skupinou v těle, potřebují obzvláště dobrý přísun krve.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Stehenní svaly
Umístění a kurz
Pod Inguinální vaz (Inguinální vaz) tepna běží na jednom z Pánevní kosti (Pecten ossis pubis) a přesunuje se odtud na Trigonum femorální (Iliopectineae fossa), které podle Iliopsoas sval a Pectineus sval je omezený.
Odtud se tepna uzavře Zadní stehna. Na cestě tam běží společně s Saphenous nerv skrz Adductor kanál. Na výstupu z tohoto kanálu Stehenní tepna v Popliteální tepna přes. Tak větví různých plavidel z femorální tepny.
Povrchová stehenní tepna
Z Hlavní větev Po odbočení hluboké femorální tepny se femorální tepna nazývá také povrchová femorální tepna (superficialis Latina pro „povrchní“), jako je tato povrchní v kůži umístěné distálně a nakonec v dutině kolene Popliteální tepna transformuje. Plavidlo je pokryto Fascia lata mezi svaly iliopsoas a pectineus od slabiny po dutinu kolena. Arterie prochází jinými strukturami, jako je Adductor kanálkterý opouští aduktor hiatus a je pak označován jako popliteální tepna.
Větve povrchové femorální tepny jsou povrchová epigastrická tepna, povrchová obvodová iliumová tepna, pudendální tepna a hluboká femorální tepna.
Povrchová femorální tepna tak dodává část kůže břišní stěny, vnější genitální orgány, koleno a části dolní končetiny, poté již jako popliteální tepna.
Arteria femoralis profunda
Hluboká femorální tepna (profunda Latina pro "hluboký") je to největší povrch arteria femoralis, která se následně nazývá také arteria femoralis superficialis, a běží v hloubce stehna. To je hlavně zodpovědné za zásobování stehna a vydává několik větví.
Hlavní větve hluboké femorální tepny jsou A. circumflexa femoris medialis a lateraliskteré přicházejí do vzájemného kontaktu v trochanterické fosílii na stehně a tvoří anastomózu. Na zadní straně stehen, větev Arteriae perforantes z.
Více poboček
Povrchová epigastrická tepna pobočky přímo v Inguinální kanál z femorální tepny a odtud nahoru do kmene.
Odlišný Vnější pudendální tepny postarej se o ženu Labia a s mužem Šourek, stejně jako u obou pohlaví Groin kůže s arteriální krví.
Další malá větev je to Povrchní obehová iliální tepna. Tato tepna slouží k zásobování části Ilium.
Arterie ležící uvnitř, arteria circumflexa femoris medialis, slouží Dodávka jechiocrural Musculature, boční obvodová femorální tepna zásobuje Extensor svaly (Extensory) stehna.
Druhý je tři až čtyři Arteriae perforantes uvolněné, které dosáhnou zadní strany stehna a zásobují ho okysličenou krví. Vnitřek stehna je přes Geniální sestupná tepna dodává, které spolu s Saphenous nerv přes malou mezeru ve svalové vrstvě, která Septum intermusculare obrovoadductorium, táhne.
Jak cítím femorální tepnu?
Hmatný pulz femorální tepny se nazývá femorální puls. Cítí se v oblasti třísel. K pocitu pulsu by mělo být použito několik prstů najednou. Palec by neměl být používán. Během klíčování by měl být uplynutý čas určen pomocí hodin, aby bylo možné vypočítat počet tepů za minutu. Chcete-li najít femorální puls, nejprve prohmatejte pánevní kost z přední části těla. Na každé straně těla by měl být malý výstupek kosti trochu pod úrovní pupku. Z tohoto hmatatelného bodu nakreslíte pomyslnou čáru k tzv. Symfýze. Toto je hmatný spojovací bod pánevních kostí uprostřed těla. Je to těsně nad genitální oblastí. Femorální femor by měl být hmatatelný uprostřed mezi dvěma body.
Stenóza femorální tepny
Stenózy tepen lze rozdělit na trombózu a embolii:
Pokud se krevní sraženina promyje do arteriálních cév nohy, např. Pochází z levého srdce, jedná se o akutní okluzi, embolii.
Pokud se krevní sraženina vytvoří na stěně cévy v důsledku aterosklerotického onemocnění, může se tepna stenózovat. Je to probíhající proces, trombóza.
Nádoba je pak částečně nebo dokonce zcela uzavřena, takže tkáň končetiny za ní již nemůže být dostatečně zásobována kyslíkem a živinami. Existuje ischemie v oblasti zásobování, která se odráží v bledosti a chladu kůže a silné bolesti. Pokud okluze přetrvává delší dobu, vede to k nekróze tkání a dokonce k gangréně, tj. K úplné smrti postižené oblasti.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Bolest ve stehně
Typickou stenózou femorální tepny je bolest, která zmizí po skončení zátěže.
Cílem terapie je reperfúze ischemické oblasti, aby se zabránilo nekróze. V případě akutní nouze nebo v případě velmi pokročilých okluzí se provádí operativní zásah (např. Bypass), aby se obnovil průtok krve do přemístěné zásobovací oblasti. Pokud uzavření tepny není příliš pokročilé, pomohou změny životního stylu (zákaz kouření, změna stravy atd.) Zlepšit stav a zabránit dalšímu rozšíření trombu.
Léčení stenózy stentem
Femorální tepna se může v průběhu života zužovat, takže je velmi obtížné, aby krev stékala do nohy. Výsledkem je bolest v noze, zejména při stresu. Ošetření může být provedeno různými způsoby. Používá se tzv. Stent, zejména v závažných případech. Jedná se o malou trubku vyrobenou z drátěného pletiva podobného mřížce. Obvykle se skládá ze syntetických vláken nebo speciálního kovu. Trubkový cop je umístěn uvnitř tepny tak, že spočívá na arteriální stěně a udržuje ji otevřenou. Zkoušející může tepnu předem rozšířit. Vložený stent stabilizuje a podporuje tepnu. Stent je implantován minimálně invazivním způsobem pomocí takzvaného katétru. Vše, co je potřeba, je malý otvor v cévě, skrz který lze vložit stent a katétr.
Přečtěte si více o tomto tématu: Stent
Aneuryzma femorální tepny
V povrchových a hlubokých femorálních tepnách může dojít k poškození intimy cévní stěny, tj. Nejvnitřnější vrstvy. Aneurysm Přijít. To vede k vyklenutí stěny nádoby. S určitou formou aneuryzmatu se části stěny cévy, intima a média oddělují od sebe kvůli krvácení, které stále roste. Krvácející může způsobit špatnou otevření druhého plavidlauvnitř stěny nádoby vzniká tzv. pseudo-lumen. Současně se zužuje normální lumen tepny.
Aneuryzma může vrozené nebo získané být a jsou většinou bez příznaků v raných stádiích, takže pouze jedna Náhodné zjištění objevování.
Na jedné straně jsou možné důsledky aneuryzmat Krevní sraženinykteré se mohou tvořit na vadné stěně nádoby a tím vést k dalšímu zúžení nádoby nebo jsou transportovány dále do nádob umístěných dále na obvodu a jedné úplné uzavření způsobit.
Na druhé straně existuje riziko Prasknutí aneuryzma, tj. roztržení vaku, s potenciálně nebezpečným krvácením.
V závislosti na stavu aneuryzmatu v době diagnózy může být chirurgickým zákrokem také léčba volby.