U těchto příznaků rozpoznávám zánět slepého střeva u dětí

úvod

Apendicitida je onemocnění, které je zvláště běžné u dětí a mělo by být rozhodně léčeno lékařem.
Existují různé příznaky, které mohou naznačovat, zda může být přítomna slepá střeva. Posouzení, zda je apendicitida nejpravděpodobnější příčinou symptomů, může nakonec provést pouze zkušený chirurg. Nakonec může být zánět slepého střeva detekován nebo vyloučen pouze chirurgickým odstraněním orgánu. Typickými příznaky apendicitidy u dětí jsou silná nebo rostoucí bolest břicha, horečka a apatie.

Přehled možných příznaků

Hlavním příznakem, při kterém by se u dítěte mělo zvážit zánět slepého střeva, je bolest břicha, která je uvedena v pravém dolním břiše. Na začátku onemocnění jsou však příznaky často lokalizovány v pravém horním břiše nebo uprostřed kolem pupku. V případě malých dětí je problémem to, že často nejsou schopny poskytnout přesné podrobnosti o tom, kde je bolest největší. V průběhu apendicitidy se bolest obvykle stává stále závažnější. Dítě si potom často jen chce lehnout a může dokonce zaujmout zakřivené uvolňující držení těla.

Kromě bolesti je typickým příznakem apendicitidy horečka. V nejlepším případě by měla být teplota měřena rektálně. Normální změřená tělesná teplota však nevylučuje zánět slepého střeva.

Mnoho dětí, u kterých se objeví zánět slepého střeva, trpí nevolností jako doprovodný symptom a může zvracet. Kromě toho obvykle nemají žádnou nebo alespoň menší chuť k jídlu.

Břicho dítěte může být také zatvrzeno apendicitidou a mírný tlak často zvyšuje existující bolest. Dalším příznakem, který se může objevit, je zácpa.

Na druhé straně průjem naznačuje gastrointestinální chřipku jako příčinu symptomů, ale v některých případech se může vyskytnout také s apendicitidou. Protože příznaky jsou často nejednoznačné a hodnocení laiků je stěží možné, mělo by být dítě okamžitě vyšetřeno lékařem v případě bolesti břicha, která nezmizí nebo se nezhorší, jakož i dalších uvedených možných příznaků.

Další podrobné informace naleznete zde: Příznaky apendicitidy

horečka

Horečka je nespecifický příznak, který se může objevit mimo jiné při všech zánětlivých reakcích v těle.
Nejčastější příčinou horečky u dětí jsou neškodné infekce, například dýchací cesty nebo gastrointestinální trakt, které obvykle nevyžadují žádné zvláštní ošetření. Horečka však také může doprovázet apendicitidy.

V případě bolesti břicha spojené s horečkou by se proto takové onemocnění mělo zvážit. Pro horečnatou reakci u apendicitidy je typické výrazné zvýšení rektálně měřené teploty s často jen mírně zvýšenými hodnotami v ústech, uších nebo pod paží. Taková konstelace posiluje podezření, že apendicitida může být přítomna, ale stejně jako všechny ostatní příznaky samy o sobě nepředstavují důkaz. Apendicitida může být naopak přítomna, pokud nelze měřit horečku.

bolest břicha

Bolest břicha je jedním z nejčastějších zdravotních problémů dětí. Mohou mít řadu možných příčin, přičemž pouze několik případů vážné nemoci vyžaduje léčbu.
Zánět slepého střeva by měl být zvážen, pokud dítě nemá jinak bolesti žaludku, nebo pokud je zvlášť závažné nebo neobvyklé. Je třeba také sledovat chování dítěte. Pokud je dítě kvůli bolesti břicha méně aktivní a nechce již běhat ani hrát, mělo by se zvážit vážné onemocnění. V případě pochybností by mělo být dítě co nejdříve předloženo rodinnému lékaři nebo pediatrovi v případě silné nebo stále rostoucí bolesti žaludku.

Mohlo by vás také zajímat: Bolest břicha dítěte - co by mohlo být příčinou?

Kalení celého břicha

Ztuhnutí břicha u dítěte může mít různé příčiny a může také nastat s apendicitidou.
Často je však ztuhnutí břicha výsledkem zažívacích potíží, které vedou k zácpě. Příčinou může být také nadměrné nadýmání střevních smyček v důsledku střevních plynů.

U apendicitidy zůstává břicho obvykle měkké a může být stlačeno, ale v závislosti na progresi zánětu s defenzivním napětím spojeným s bolestí ve středním horním břiše nebo pravém dolním břiše.

Pokud se však celé břicho cítí tvrdě a jakákoli manipulace s břišní stěnou vede k silné bolesti a defenzivnímu napětí, měl by být co nejdříve konzultován lékař, protože pravděpodobně existuje zánět pobřišnice a tím i celé břišní dutiny. Peritonitida také Zánět pobřišnice nazývá, je vážnou komplikací slepého střeva.

Peritoneum je dvouvrstvá kůže, která lemuje všechny orgány v břiše. V souvislosti s apendicitidou mohou střevní bakterie uniknout do břišní dutiny - nejčastějším patogenem je střevní bakterie Escherichia coli, která infikuje pobřišnici a vede tak k zánětu celé břišní dutiny. Jedná se o život ohrožující infekci, která vyžaduje terapii co nejdříve.

Ztráta chuti k jídlu

Pokud dítě, které normálně dobře a šťastně najednou ztratí chuť k jídlu, je to často proto, že je nemocné. Často neškodná onemocnění, jako je gastrointestinální chřipka nebo nachlazení, jsou možné příčiny ztráty chuti k jídlu.
Závažné onemocnění, jako je apendicitida, se také může projevit jako ztráta chuti k jídlu jako doprovodný příznak. Zpravidla se však také vyskytuje bolest břicha, která se postupem času obvykle zvyšuje.

zácpa

Apendicitida může souviset se zácpou. Na jedné straně může být příčinou slepého střeva dlouhodobá zácpa nebo sklon k tvrdé stolici, protože střevní průchod je zpomalen a je podporována infekce slepého střeva bakteriemi střeva.

Na druhé straně zácpa nebo nedostatek pohybů střeva může být výsledkem apendicitidy, protože zánětlivá reakce může inhibovat pohyby střevních svalů. Pokud dítě, které jinak nikdy nemělo zažívací potíže, náhle trpí zácpou a také hlásí bolest břicha, je třeba považovat za možnou příčinu zánět slepého střeva a lékař by měl být předložen co nejdříve. Na druhé straně normální pohyby střev nevylučují zánět slepého střeva. Hnačka zvyšuje pravděpodobnost gastrointestinální chřipky jako příčiny příznaků, ale může se vyskytnout také u apendicitidy.

Přečtěte si o tom více na: Zácpa u dětí

Trvání příznaků

Není možné učinit obecné prohlášení o tom, jak dlouho přetrvávají příznaky apendicitidy. Existují také různé kurzy.

Při těžkém zánětu slepého střeva se bolest břicha stává během několika hodin až několika dnů stále závažnější. Příznaky obvykle ustoupí až po terapii, která obvykle spočívá v chirurgickém odstranění slepého střeva.

V některých případech však můžete pozorovat, jak se příznaky vyvíjejí, pokud máte mírnou apendicitidu nebo podráždění. Někdy se významně sníží do následujícího dne a během několika následujících dnů zcela zmizí, aniž by bylo nutné provést nějakou operaci.

Ve výjimečných případech lze apendicitidu úspěšně léčit antibiotiky. Pokud však příznaky přetrvávají nebo se dokonce zvýší po čekání nebo po pokusu o antibiotickou léčbu, musí být zánětlivý dodatek obvykle chirurgicky odstraněn.

Důležité informace o terapii najdete také na: Diagnostika a terapie apendicitidy

Co je podráždění slepého střeva u dětí?

Člověk mluví o apendicitidě, když jsou symptomy apendicitidy mírné. Nejedná se však o lékařsky jasně definovaný pojem. Jsou-li přítomny příznaky, jako je bolest břicha v pravém dolním břiše a doprovodné obtíže, které však nejsou tak závažné, že vyžadují okamžitou akci, lékař je často klasifikuje jako podráždění slepého střeva.

Jeden v průběhu pozoruje, zda dochází ke snížení příznaků. Pokud tyto hodnoty zůstanou stejné nebo se dokonce ještě zvýší, lze předpokládat zánět slepého střeva a obvykle je nutná chirurgická terapie.

Příznaky apendicitidy u dětí tedy odpovídají symptomům apendicitidy, ale v menší míře. Ve většině případů je hlavním příznakem bolest břicha, která se obvykle vyskytuje difuzně ve středním nebo horním břiše a poté během několika hodin migruje do pravého dolního břicha. Mohou se také objevit příznaky, jako je nauzea a zvracení, zácpa, horečka nebo průjem. Kromě toho je často patrná změna v chování dítěte. Může to například spočívat v tom, že dítě je znatelně klidné a již nechce pobíhat nebo hrát.

Dodatečné informace:

• Apendicitida - příznaky, příčiny, terapie
• Trvání podráždění dodatku

Skokem a pohybem bolest zhoršuje?

U dětí je typické apendicitida, že bolest je zhoršována skákáním a pohybem. Přeskakování zejména vede ke zvláštnímu podnětu bolesti na zaníceném dodatku kvůli výsledným vibracím v břiše.

Pohyby, jako je běh, mohou také stačit, aby se příznaky zhoršily. Děti s apendicitidou se takovým pohybům často vyhýbají samy, a proto může být příznakem choroby to, že jinak velmi aktivní dítě už náhle nechce běžet nebo skákat.

Zhoršení bolesti způsobené poskakováním a pohybem je zvlášť zřejmé u dětí, u kterých se dodatek obrací za skutečný dodatek. Tam spočívá přímo na velkém trupovém svalu, který je při běhu a skákání napjatý, takže tyto pohyby vyvolávají bolest v apendicitidě. Naopak u dítěte, které může bez nepohodlí naskočit na pravou nohu, lze s velkou pravděpodobností vyloučit těžkou apendicitidu.

Zhoršení příznaků

Ve většině případů, pokud není apendicitida diagnostikována nebo léčena, existuje riziko zhoršení příznaků. Bolest v žaludku obvykle roste stále, takže v určitém okamžiku může dítě ležet pouze v uvolněné poloze s nataženými nohama.

Zánětlivá reakce může také způsobit, že se slepá střeva dostane do volné břišní dutiny. Paradoxně se to poprvé projevuje v náhlém úlevě od bolesti. V dalším průběhu, bez ošetření, se v břiše opět objeví difúzní bolest. Kromě toho se celkový stav dítěte může zhoršovat, což je činí apatickými nebo dokonce v bezvědomí.

V nejhorším případě může být zánět slepého střeva, který není léčen včas, fatální, a to ani u jinak zdravého dítěte. Pokud by se příznaky jako bolest břicha během dne zhoršily, měl by být konzultován lékař.

Přečtěte si také: Roztržený dodatek

S jakými příznaky musím navštívit lékaře?

Není vždy snadné odhadnout, jaké příznaky byste měli navštívit lékaře s dítětem. U slepého střeva je obvykle hlavním zaměřením bolest břicha. Pokud dítě trpí bolestmi břicha a neztrácí se nebo se dokonce stabilně zvyšuje, je třeba zvážit zánět slepého střeva.

Pokud má dítě horečku, hlásí nevolnost nebo dokonce zvratky, doporučuje se navštívit lékaře. I když by mohla být přítomna pouze neškodná gastrointestinální chřipka, je možné včasnou prohlídkou lékaře zjistit možnou apendicitidu.

Je také vhodné navštívit dítě u lékaře, pokud dítě projevuje jiná chování, která jsou znepokojující, jako je ztráta chuti k jídlu, únava nebo extrémní neklid. V některých případech, zejména u velmi malých dětí, je zánět slepého střeva obtížně rozpoznatelný, protože typické příznaky, jako je bolest v podbřišku, chybí nebo je nelze určit.

Také zajímavé: Testy na detekci slepého střeva