Interní Lékařství

To jsou příznaky, které můžete zjistit, pokud máte vaskulitidu

úvod

Vaskulitida je zánět krevních cév. Rozlišuje se mezi nesčetnými různými typy, které jsou přiřazeny k této skupině nemocí. Vaskulitida může vyvolat mnoho různých příznaků, protože může postihnout téměř jakýkoli orgán.

Pokud se některé příznaky objeví bez jakékoli jiné identifikovatelné příčiny, mohou to znamenat přítomnost vaskulitidy.Nakonec však lze diagnózu stanovit pouze pomocí speciálních laboratorních testů v krvi a, je-li to nutné, pomocí vzorku tkáně.

Přehled příznaků

Protože krevní cévy jsou v každém orgánu a oblasti těla, může vaskulitida způsobit příznaky v jakémkoli orgánu.

Časté jsou například změny na kůži, jako je změna barvy nebo krvácení.
Oči mohou být také ovlivněny a zarudnutí nebo poruchy zraku nastat.
Pokud se jedná o mozek, mohou nastat bolesti hlavy, ale také mozková mrtvice s ochrnutím a poruchami řeči.
Jedním z možných příznaků na rukou je bolestivé vyblednutí prstů.
Potíže s dýcháním a vykašlávání krve jsou možné příznaky vaskulitidy s postižením plic.

Žádný z výše uvedených příznaků však není přesvědčivý pro přítomnost vaskulitidy. Jiná příčina může být vždy zodpovědná a diagnóza může být nakonec stanovena pouze lékařským vyšetřením.

Dozvědět se víc o: Vaskulitida - Když se zanícují cévy

Příznaky na kůži

Na kůži se mohou objevit různé příznaky vaskulitidy a mohou naznačovat přítomnost onemocnění.
Jsou nejmenší krevní cévy (Kapiláry) Po ovlivnění zánětem se mohou vyvinout tzv. Petechie prokázat. Jedná se o bodové krvácení, které nelze odtáhnout prstem. Nejčastěji se objevují na dolních končetinách.

Dalším příznakem na kůži, který ukazuje na konkrétní formu vaskulitidy, je to Livedo reticularis. To je zarudnutí jako síť. Pro další formu vaskulitidy jsou typické změny blesku, modro-červené kožní změny, které se nazývají Livedo racemosa jsou označeny. Kromě kůže je sliznice často také ovlivněna vaskulitidou a mohou se tvořit například bolestivé vředy vředů a petechie.

Příznaky nervového systému

Když je nervový systém ovlivněn vaskulitidou, příznaky se mohou velmi lišit.
Pokud jsou poškozeny menší cévy v nervovém systému, vede to obvykle k brnění nebo k abnormálním pocitům, obvykle k Postižené ruce nebo nohy jsou. Poškození speciálních nervových vláken může také narušit funkci potních žláz, takže možným příznakem může být také suchá kůže.

Ve vzácných případech jsou narušeny i robustní nervy, které přenášejí signály pro pohyb, takže možným příznakem vaskulitidy v nervovém systému může být například ochrnutí paže nebo nohy.

Příznaky v mozku

Některé formy vaskulitidy ovlivňují mimo jiné nebo dokonce výlučně mozek. To lze rozpoznat podle příznaků, jako je přetrvávající tupá bolest hlavy, špatná paměť, obtížné soustředění nebo závratě. Možné jsou také psychologické příznaky jako změna bytí.

Pokud jsou vaskulitidy postiženy velké cévy, může to také vést k mozkové příhodě. Pokud k tomu dojde u mladých lidí s typickými příznaky, jako je hemiplegie nebo poruchy řeči, může to znamenat vaskulitidu. Epileptické záchvaty nebo psychózy jsou také možné příznaky, které lze připsat vaskulitidě v mozku.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Jaké jsou příznaky psychózy?

Příznaky alergické vaskulitidy

Alergická vaskulitida je zvláštní forma s dříve nevysvětlitelnou příčinou: Důvodem vaskulárního poškození je pravděpodobně nadměrná aktivita vlastního obranného systému těla, která mimo jiné také vede k zánětlivé reakci malých krevních cév. Alergickou vaskulitidu nelze zpravidla odlišit svými příznaky od jiných forem.

Obvykle se nejprve objeví obecné příznaky, jako je horečka nebo únava. Dalšími možnými příznaky alergické vaskulitidy jsou bolest kloubů a punktiformní kožní krvácení. V očích se také mohou objevit příznaky, jako je zarudnutí nebo bolest. Břišní bolest a krvavý průjem jsou možné příznaky, pokud je postižen také gastrointestinální trakt.

Pokud se několik uvedených příznaků spojí, je třeba zvážit přítomnost vaskulitidy. Jediným způsobem, jak zjistit, zda příznaky jsou způsobeny alergickou vaskulitidou, je vzorek tkáně.

Přečtěte si také: Alergická reakce

Příznaky leukocytoklastické vaskulitidy

Leukocytoklastická vaskulitida je velká podskupina vaskulitidů, které jsou definovány na základě určitých změn, které lze v tkáni detekovat.
Diagnóza je tedy možná pouze mikroskopickým vyšetřením vzorku kožní tkáně patologem. Příznaky nedokážou odlišit leukocytoklastickou vaskulitidu od jiných forem vaskulitidy.
Možné příznaky jsou proto obecně ty, které se mohou v zásadě vyskytnout v důsledku vaskulitidy. Kromě obecných příznaků, jako je horečka a snížená výkonnost, patří mezi nejčastější červené oči a bolest kloubů. Na kůži se mohou vytvořit punktiformní krvácení nebo hrubé hrudky. Pokud se jedná o vnitřní orgány, jsou v závislosti na zamoření možné četné další nespecifické příznaky.

Příznaky kolem očí

Pokud vaskulitida postihuje oči, mohou příznaky zahrnovat zarudnutí spojivky nebo očních víček a rozmazané vidění.
V závislosti na tom, která část očí je ovlivněna, může dojít ke dvojímu vidění nebo ke snížení ostrosti zraku. Je také možné, že jedno oko je postiženo více než druhé. Ve většině případů však existuje další forma zánětu s takovými příznaky, které lze často dobře léčit a znovu ustupovat. Pokud však existuje podezření na vaskulitii, jako je dočasná arteritida způsobená jinými příznaky, musí být provedena okamžitá léčba glukokortikoidy, aby nedošlo k trvalému poškození, jako je zhoršení zraku.

I když tyto příznaky přetrvávají po dlouhou dobu i přes lékařské ošetření, vaskulitida je mimo jiné možnou příčinou nepohodlí v očích a měla by být vyjasněna.

Příznaky ledvin

U některých forem vaskulitidy jsou postiženy také ledviny.
Onemocnění ledvin může nepřímo vyvolat různé příznaky, které mohou naznačovat přítomnost vaskulitidy. Poškození ledvin mimo jiné způsobuje zvýšení krevního tlaku, což je mimo jiné způsobeno bolestmi hlavy si můžete všimnout. Krev v moči může také naznačovat onemocnění ledvin a měla by být zkontrolována lékařem.
Někdy bolest je také cítit na pravém nebo levém křídle. Pokud vaskulitida vede k výraznému snížení funkce ledvin, může také dojít k zadržování vody, svědění a zákalu vědomí. V takovém případě je obvykle nutné provést detoxikaci krve pomocí umělé náhrady ledvin, jako je dialýza.

Další informace k tomu: Příznaky selhání ledvin

Příznaky na plicích

Různé formy vaskulitidy způsobují mimo jiné příznaky v plicích.
Příznaky, které to způsobuje, mohou naznačovat přítomnost této choroby, ale vždy je třeba vzít v úvahu další příčiny, jako je infekční nemoc nebo rakovina. Typickým příznakem je vykašlávání krve, možnými potížemi jsou také dušnost v klidu a intenzivnější při námaze. Navíc u mnoha forem vaskulitidy existuje zvýšené riziko tvorby krevních sraženin v cévách. To může mimo jiné způsobit plicní embolii. Takové akutní onemocnění se často projevuje jako náhlý nástup dušnosti a zvýšeného kašle.

Mohla by vás také zajímat tato témata:

plicní infekce
Jak poznáte rakovinu plic?

Příznaky na prstech

Mezi možné příznaky na prstech, které by mohly naznačovat vaskulitidu, patří zejména nachlazení a bolest.
Často se objevuje tzv. Raynaudův jev. V tomto případě je jeden nebo více prstů vyfouknuto jako útok, protože se krevní zásobovací nádoba stahuje. Poté zasáhne postižený prst (prsty) modrá na. Po chvíli se znovu vteče další krev a zčervená.

Obzvláště výrazná forma této vaskulitidy na prstech může být rozpoznána skutečností, že tkáň na falangách prstů umírá a černé kožní defekty zůstávají. V takovém případě musí být část nebo celý postižený prst amputován, aby se zabránilo zánětlivé reakci.

Dozvědět se víc o: Raynaudův syndrom

Jak se příznaky mění v průběhu času?

Skupina onemocnění s vaskulitidou zahrnuje velké množství klinických obrázků, z nichž některé jsou velmi odlišné a u každého člověka se nevyvíjejí stejným způsobem. Nelze tedy učinit obecné prohlášení o tom, jak se příznaky vaskulitidy v průběhu času mění.
Nemoc zpravidla nelze vyléčit. Pokud je to však včas rozpoznáno a následná léčba úspěšná, symptomy pomalu ustupují. Postižená osoba může být často zcela bez příznaků. K relapsům a vzplanutí však může dojít kdykoli.

V méně příznivých případech se však příznaky mohou okamžitě zvyšovat. K tomu může dojít, pokud není nemoc včas rozpoznána nebo pokud není léčba provedena nebo nefunguje. V nejhorším případě existuje riziko poškození konečných orgánů, například plic nebo srdce, což může v konečném důsledku omezit život.
V některých formách vaskulitidy je mozková mrtvice také možná v mladém věku a může vést mimo jiné k hemiplegii a poruchám řeči.

Churg-Straussova vaskulitida

Churg-Straussova vaskulitida je zvláštní onemocnění, které postihuje zejména dýchací cesty. Je známá také jako eozinofilní granulomatóza s polyangitidou.
Jako typické příznaky se mohou objevit záchvatovitá dušnost a krvavé sputum. Kromě toho je postiženo také srdce v přibližně polovině všech případů Churg-Straussovy vaskulitidy. Možnými příznaky jsou dušnost během námahy a bolest za hrudní kostí. Těžké poškození koronárních tepen může dokonce vyvolat infarkt.