Amaryl®

Synonyma v širším slova smyslu

Glimepirid, antidiabetikum, sulfonylmočovina

úvod

Amaryl® je tzv. Antidiabetikum a používá se ke snížení trvale vysoké hladiny cukru v krvi. Měl by se používat pouze v případě, že vhodná strava, další cvičení a hubnutí nestačí k dostatečnému snížení hladiny cukru v krvi. Amaryl® obsahuje účinnou látku glimepirid a je vhodný pouze pro diabetiky 2. typu, protože uvolňování inzulínu z p-buněk slinivky břišní je stimulováno, a proto alespoň část inzulínu musí být produkována samotným tělem, aby byl účinek léčiva optimální. To není případ diabetes mellitus 1. typu, protože tělo nemůže produkovat žádný inzulín.

Režim akce

Účinek Amarylu® se odehrává v rámci slinivka břišní stejně jako v okolní tkáni v Játra, svaly a tukové buňky v těle. A Diabetes mellitus 2. typu projevuje se v a nedostatečná produkce inzulínu slinivkou břišní a snížená citlivost na inzulín v těle, také se mluví Rezistence na inzulín. Tělo je proti Diabetes mellitus 1. typu stále schopen produkovat inzulín samostatně, to je zpočátku vyráběno v dostatečném množství.

Postupně se však buňky těla, které absorbují glukózu, rozvíjejí Necitlivost na inzulín. Bez inzulínu se může točit žádná absorpce glukózy z krve v Svalové a tukové buňky v důsledku toho dochází k tělu pokud v krvi zbývá více glukózy a jde o jednu trvale vysoká hladina cukru v krvi.

Tělo se snaží kompenzovat produkovat více inzulínu a vylijte na Znovu snižte hladinu cukru v krvi být schopen (Hyperinzulinismus). Poměrně však tato nadprodukce nestačí: tělesné buňky reagují stále méně na inzulín a to má za následek relativní nedostatek inzulínu, který již kompenzovat listy.

Amaryl® nebo Glimepirid účinné látky se stává Sulfonylmočoviny započítáno. Tento podporují sekreci inzulínu z? buněk v pankreatu (tj. pankreas), když je v krvi nadbytek glukózy. Konkrétněji, glimepirid je pro jeden Blokování draslíkových kanálů v buněčné membráně? Buněk. Elektrický potenciál článku se pak změní na pozitivní a na napětí závislé vápníkové kanály otevřené.

O příchozím vápníku je nyní vezikuly obsahující inzulín aktivováno a distribuováno. Fyziologické uvolňování inzulínu také probíhá podle tohoto vzoru, ale to se děje první Glukóza je přivedena do? Buňky přes transportér GLUT2 a metabolizován. Výsledná Metabolický produkt ATP (Adenosin trifosfát) pak uzavře draslíkové kanály a inzulín se může uvolňovat.

Účinek Amarylu® mimo slinivku břišní je Znovu zvýšit citlivost svalových a tukových buněk na inzulinod Počet aktivních transportních molekul glukózy je zvýšena v příslušných plazmatických membránách. V důsledku toho může Glukóza opět vzrostla stát se. Amaryl® také inhibuje produkci glukózy v játrech přidáním a enzym důležitý pro inhibici (Fruktóza-2,6-bisfosfát) zvýšeno intracelulárně pokud.

Amaryl® metoda aplikace

Amaryl® je a lék na předpis. Je k dispozici v dávkách 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg a 6 mg. příslušná úroveň dávky hladina glukózy v moči a samozřejmě hladina cukru v krvi se stanoví na základě krevního obrazu, hodnot jater. Počáteční dávka je obvykle 1 mg. Amaryl® lze také použít v Kombinovaná terapie S Metformin a inzulin lze použít.

Oblasti použití / označení

Obvykle Užívání tablet jednou denně pokud je to možné současně. Tableta by měla mít předepsanou sílu před nebo během prvního jídla dne celá s dostatkem tekutiny být zahrnut. Může v nejnižší dávka 1 mg v jednom by nemělo být dosaženo přiměřeného snížení hladiny cukru v krvi 1-2 týdny od sebe A postupně zvyšujte dávku na 2, 3 nebo 4 mg.

Maximální denní dávka je 6 mg. Dávka je silně závisí na příslušné metabolické situaci. Změny Hmotnost nebo životní styl pacienta, měl by lékařská úprava dávky udělal to Riziko hypoglykémie nebo hypoglykémie (Hyper- nebo hypoglykémie).

Kombinovaná terapie s Metformin začnete s Maximální dávka metforminu plus malá dávka Amarylu®které lze zvýšit na uspokojivá hladina cukru v krvit je dosaženo. Pokud denní dávka Amarylu® není dostatečná, další inzulínová terapie resp. Tady Udržujte maximální dávku Amarylu® a jedním zahájil nízkou dávku inzulínu, který může být zvýšen až do dosažení dostatečné hladiny cukru v krvi.

Obě kombinované terapie by měly pouze pod přísným lékařským dohledem resp. Je také důležité si uvědomit, že pokud je zapomenutá dávka následující Dávka se nezdvojnásobilaale terapie jednoduchá pokračuje jako obvykle mělo by. Jinak Riziko hypoglykémie.

Vedlejší efekty

To může být jen zřídka Výskyt hypoglykémie (Hypoglykémie). To může velmi rychle a je většinou závislá na mnoha faktorech, například na dávce, Konzumace alkoholu nebo nedostatečný příjem potravy.

Rozsah příznaků je velmi široký a pohybuje se od

• bolest hlavy,
• Nevolnost a zvracení,
• Ospalost,
• Deprese
• závrať,
• Ospalost / ztráta vědomí

Mírné příznaky lze rychle eliminovat podáním uhlohydrátů, jako je glukóza, ve vážnějších případech je nutné lékařské ošetření.

Dále vzácné vedlejší účinky jsou

• reverzibilní snížení krevních destiček
• nedostatek zrudnout a bílé krvinky

Velmi vzácné kop těžký Příznaky přecitlivělosti jak

• Dýchavičnost,
• vyrážka
• Otok
• Šok na

V tomto případě to tak je Okamžitě zavolejte lékaře. Také jaterní dysfunkce do Selhání jater může dojít. Lékař by měl být informován co nejdříve první známky, jako je žloutnutí kůže nebo oči jsou sledovány. Také velmi zřídka kopat

• bolest břicha
• Nevolnost, zvracení
• Nadýmání
• Průjem
• Hyponatrémie

Další možné nežádoucí účinky jsou dočasné vizuální poruchy, Zvyšování Hladiny jaterních enzymů nebo světlo Kožní alergie.

Kontraindikace

Amaryl® by neměl být používán, pokud známá alergie na účinnou látku glimepirid nebo jiné Sulfonylmočoviny současnost, dárek.
Kromě toho by terapie neměla být podávána, pokud je pacient přítomen Diabetes mellitus 1. typu (vyžaduje inzulín), na diabetická kóma nebo ketoacidóza (následující příznaky: únava, nevolnost, ztuhlost svalů a neustálé močení), stejně jako těžká dysfunkce jater nebo ledvin.

S posledně jmenovaným, Terapie se změnila z Amarylu na inzulín stát se. Pacienti s deficitem glukózy-6-fosfát dehydrogenázy by měli pokud možno neléčeno Amarylem® existuje riziko jednoho Anémie rozpadem červených krvinek (hemolytická anémie).

Během Těhotenství a kojení by měla být na léčbě Amarylem® úplně se vzdal stát se.