Chrup

úvod

A Chrup slouží k nahrazení ztraceného Zub nebo více ztracených zubů. V Zubní lékařství Rozlišuje se zhruba odnímatelné, pevné nebo kombinované protézy. Skupina fixních protéz patří především Vložky, Koruna a mosty. Částečné a úplné protézy patří mezi odnímatelné formy protéz.

Rozhodnutí, zda je třeba provést částečnou nebo úplnou zubní protézu, je založeno na počtu chybějících zubů.

Chrup

Částečné protézy

Částečná protéza může být vyrobena z různých typů a z různých materiálů. Základní verze sestává z plastové směsi, na kterou se aplikují zuby, které mají být nahrazeny.
Upevnění čelisti je zajištěno drátovými sponami speciálně vyrobenými pro jednotlivého pacienta.

Kromě toho mohou být jako podpůrné a přidržovací prvky připevněny tzv. Podpěrné trny, které nabízejí výrazně lepší stabilitu. V Německu se částečné protézy na bázi plastu obvykle používají pouze jako dočasné protézy (Dočasná protéza). Výroba takové zubní protézy může být nezbytná v průběhu chirurgické extrakce zubu, zůstává po celou dobu hojení v ústní dutině a je nakonec nahrazena stálou zubní protézou.

Přečtěte si více k tématu: Dočasná protéza

Modelové částečné protézy se vyrábějí v zubní laboratoři za použití modelu čelisti. Ošetřující zubní lékař musí dopředu udělat dojem na pacientovu čelist, která se potom vylije do zubní laboratoře.

V zubní laboratoři se potom vytvoří kovová kostra spolu s přidržovacími a podpůrnými prvky pro budoucí zubní protézu. Výhodou této metody je relativně přesné přizpůsobení protézy podmínkám čelistí pacienta. Tím je zajištěna enormní přesnost uložení, vysoká stabilita a méně tlakových bodů.

Po vyrobení kovového rámu a přidržovacích a podpůrných prvků zubní technik aplikuje zuby formované z plastu. Aby se předešlo pozdějšímu nepohodlí, je důležité, aby mezi zbývajícími zuby a částečnou náhradou byla zachována vzdálenost několika milimetrů.

Kromě toho lze částečné protézy rozlišit na základě obvodu a polohy zubů, které mají být nahrazeny.

Spínací protézy jsou zubní protézy, u kterých je uzavřena mezera mezi zuby. To znamená, že před a za zubem, který má být nahrazen, existuje alespoň jeden přírodní zub.

Naproti tomu konzolová protéza končí volně Temporomandibulární kloub, za zubem, který má být nahrazen, neexistuje žádný další přirozený zub.

Plné protézy

V případě úplné ztráty zubu, tj. V případech, kdy již neexistují žádné přirozené zuby čelist Pokud jsou přítomny, bude dodávka celkem Chrup nutné.

Na rozdíl od částečných protéz nejsou úplné protézy vytvářeny sponami, ale podtlakem a adhezivními silami v Ústní dutina držený. Aby se to zajistilo, musí být pro výrobu protéz vytvořen tzv. Funkční dojem.
To znamená, že čelist a části ústní dutiny jsou znázorněny v různých stavech pohybu.

Ve většině případů je správná výroba úplné protézy horní čelisti mnohem jednodušší než výroba úplné protézy dolní čelisti. Tato skutečnost může zpočátku znít nepředstavitelně, protože lze předpokládat, že protézy horní čelisti nabízejí kvůli gravitaci menší oporu.
Ale protože to je uvnitř Spodní čelist je méně kontaktních povrchů s čelistí a pohyblivostí jazyk má negativní vliv na adhezivní síly, tento jev lze snadno pochopit.

Kolik stojí celá zubní protéza?

Odnímatelná plná protéza se považuje za Standardní dodávkakdyž pacient žádné zuby má více. Na čelist se stává protéza připravený. Tato standardní péče se také nazývá pravidelná péče. Zdravotní pojištění obvykle platí Polovina nákladů pro takovou protézu.
Pokud byla u zubaře prováděna kontrola každý rok po dobu nejméně pěti let a tyto kontroly byly vždy v jednom Bonusová brožura byly zaznamenány, pak většina zdravotních pojištění zvyšuje podíl pokrytých nákladů.

Zubař jednu vytvoří Léčba a plán nákladů, ve kterém přesně píše, kolik peněz požaduje na protézu. Tento plán se předkládá zdravotní pojišťovně, která poté rozhodne, zda lze plánovanou zubní protézu vyrobit a kolik z toho zaplatí. Takový plán léčení a nákladů je tvořen Poplatek za zubaře, poplatek za Zubní technikkdo musí udělat protézu a náklady na to materiálže zubní technik a zubař v průběhu léčby spotřebovávají.

Protože pro to neexistují žádná přesná pravidla, je možné, že dva zubní lékaři účtují za protézu různé částky peněz. Může tedy být užitečné jít do dvou nebo tří postupů a porovnat náklady. U dvou zubních protéz (tj. Horní čelisti a dolní čelisti) musí pacient počítat s osobním příspěvkem alespoň 600 eur.
Pokud je příjem pacienta příliš nízký, může zubař požádat o těžký případ. Je-li to zdravotní pojišťovnou schváleno, nemusí pojištěný za svou plnou zubní náhradu nic platit, protože veškeré náklady hradí zdravotní pojišťovna.

Protéza horní čelisti

V horní čelisti poskytuje patro s relativně velkou plochou dobrý základ pro ukotvení protézy. Pokud je úroveň kosti horní čelisti dostatečná, nejsou kotevní prvky, jako jsou implantáty nebo zuby, obvykle ani nezbytné k uspokojivé fixaci protézy. Protéza horní čelisti drží jednu Sací účinek. Vyrobená slina působí díky své viskozitě jako lubrikant mezi plastovou základnou a patrem a vytváří tak podtlak, který fixuje protézu horní čelisti. Proto ji lze z horní čelisti často vyjmout pouze vnější silou.

Je to však pouze jeden špatná kostní hladina které protéza nemá šanci držet Přidržovací prvky nezbytné, aby byla protéza přiměřeně fixována. Implantáty, miniimplantáty nebo, pokud jsou dostupné, vaše vlastní zuby nabízejí možnosti. Pokud není dostatek kosti pro ukotvení implantátů, lze k transplantaci kosti na požadované místo použít externí štěpy, takže implantáty mohou růst na místo. Tento postup je však spojen s vysokou úrovní stresu na pacienta.

Miniimplantáty jsou dobrou alternativou, která je spojena s mírnou operační zátěží, mohou být také implantovány s nižší úrovní kosti a nabízejí uspokojivé držení protézy.

Protéza dolní čelisti

Protéza má mnohem menší plochu ve spodní čelisti skrz jazyk, který má být připevněn. Drží se pouze na alveolárním hřebeni. Tato skutečnost je příčinou toho, že dobrého držení v dolní čelisti je velmi obtížné dosáhnout a do značné míry závisí na individuální situaci. Pokud stále existují implantáty, miniimplantáty nebo zuby jako přidržovací prvky, lze na ně zavěsit protézu, aby byla pevně upevněna.

Jakmile je dolní čelist bezzubá, má kost tendenci ustupovat, atrofovat. To ztěžuje vytvoření dobře padnoucí protézy, se kterou je pacient spokojen. Pokud atrofie čelisti pokročila, je obvykle k dispozici příliš málo kosti pro připevnění implantátů, ledaže by kosti byla chirurgicky vytvořena pomocí transplantátů.

Tento postup je pro pacienta velmi nákladný a nepohodlný, takže odradí většinu postižených. Jedinou alternativou je proto implantace tzv. Miniimplantátů, které jsou mnohem kratší než běžné implantáty a umožňují tak nižší úroveň čelisti. Pokud jsou tyto umělé přidržovací prvky funkční, čelistní kost se již stahuje, protože se používá. Tak lze pomocí miniimplantátů dosáhnout určité úrovně čelisti a vytvořit tak variantu připojení, která je uspokojivá pro většinu pacientů.

Přečtěte si více k tématu: Protéza dolní čelisti

Kombinované protézy

Kombinovaný protézy je směs fixních a snímatelných náhrad. Zaseknutá část může být vyrobena Koruna, mosty, tzv Dalekohledy a / nebo rouny a připojení zubní protézy k implantačním kolíkům již dnes není raritou.

Zvláště dobré držení v ústní dutině a snížení dalšího zatížení zbývajících zbývajících zubů patří mezi výhody takové kombinované protézy.

Protézy pomocí tlačítka

Pojem tlačítko znamená mini implantáty, které jsou kratší než běžné implantáty. Vrtají se do horní čelisti a jako protějšek jsou do protézy zabudovány lokátory, do kterých se miniimplantáty zaklapnou. Princip je jako tlačítko. K vytvoření svobody patra je však také zapotřebí 6 miniimplantátů v horní čelisti.

Co dělat, když je protéza volná?

Pokud protéza kývne nebo ji již drží správně, je třeba zjistit zdroj problému. Postižené osoby musejí jít do ordinace, samoléčení není možné. Důvody houpání protéz jsou četné a mohou být vážné. I když nenosíte protézy, může to po několika dnech vést ke špatnému padnutí nebo dokonce k protéze protézy. Také náhlé hubnutí nebo jeden rychlý nárůst může narušit držení protézy.

Kromě toho existuje možnost, že změny sliznice nebo kostí jakéhokoli druhu mohou nepříznivě ovlivnit držení a přizpůsobení protézy. Chcete-li zjistit a léčit různé příčiny, které mohou zahrnovat i maligní onemocnění, jako jsou nádory, je třeba konzultovat zubního lékaře. Pokud protéza stále není na místě po lékařském vyjasnění a léčbě, například s reliningem, má pacient možnost zahrnout protézu Lepicí krém opravit nebo vytvořit umělé přidržovací prvky pomocí implantace, které jsou spojeny s vysokými náklady.

Co dělat, když zubní protéza bolí

Bolest z protézy se vyskytuje hlavně, jakmile je nová a usadí se nejprve. Na měkkých tkáních, které jsou nahrazeny novou protézou, vznikají tlakové body. V tomto případě musí dotyčná osoba jít do stomatologické ordinace, aby mohla být protéza v tlakových bodech volná.Pokud bolest nastane, i když je protéza několik let stará, musí být zubař určitě navštíven, protože se mohla vytvořit změna kosti nebo sliznice, což vytváří bod tlaku.

Tyto změny mohou být docela maligní a měly by být vyšetřeny zubním lékařem co nejdříve, aby bylo možné v případě potřeby odebrat vzorek tkáně k vyšetření. V případě jakékoli bolesti způsobené protézou je vhodné navštívit zubaře, aby se příčina zjistila co nejrychleji. Pokud protéza není kvůli bolesti dlouhodobě nošena, mohou se tvořit měkké tkáně a kosti, takže protéza již nebude padat.

Přečtěte si také článek na toto téma: Zánět pod chrupem

Jak můžete protézu uvolnit?

Pokud již protéza není stoprocentně zaručena, zubař doporučuje ji znovu nasadit. Existují dvě metody reliningu. V prvním je proveden dojem s protézou, která ukazuje místa na hřebeni a patra, kde chybí materiál. V těchto bodech je protéza dutá a kolísá. Technik poté vyplní oblasti, kde chybí materiál, a čelist ustoupila plastem. Tento popsaný postup je nepřímé relining.

Druhý přístup, přímé relining, tekutý plast se aplikuje přímo na základnu protézy a umístí se do úst, dokud neztvrdne. Poté jsou nové hrany zpracovány technikem.

Přečtěte si více na téma: Znovuotevření zubní protézy

Jak můžete přilepit zubní protézu?

Pokud je protéza zlomená, musí být opravena. Poskytnutí lepidla nefunguje, protože v mnoha případech nelze fragmenty spojit bez mezer a protéza již nesedí. Není neobvyklé, aby zubaři provedli nadměrný dojem na fragmenty v ústech, aby určili správnou polohu protézy. Zubní technik přesně ví z dojmu, jak musí být protéza sestavena.

V laboratoři je vytvořen sádrový model pro fixaci fragmentů ve správné poloze, fragmenty jsou zdrsněny v místě zlomeniny a technik nechá nový plastový tok do lomové mezery. Po vytvrzení se to zpracuje, vyhladí a vyleští. To je jediný způsob, jak obnovit stabilitu protézy. Lepidlo nemůže vyplnit lomovou mezeru stabilně a ve správné poloze. Kromě toho je toxický, škodlivý pro ústní dutinu a nesmí se spolknout. Proto se obecně nedoporučuje provádět opravy sami.

Jaké jsou lepidla?

Lepidla jsou pomůcky pro uživatele protéz, bez kterých by mnoho uživatelů nemělo prakticky žádné protézy. To se týká zejména uživatelů, kteří mají slanou nebo žádnou slinění, což je zásadní pro sací účinek protézy. Nejoblíbenějším adhezivem je klasický adhezivní krém, který se vyznačuje velmi hustou téměř kašovitou konzistencí. Tento adhezivní krém je distribuován na základně protézy v částech velikosti lískových oříšků a zvyšuje viskozitu a držení protézy.

Pokud jsou zuby nebo implantáty stále přítomny, měl by se adhezivní krém nanášet pouze na oblasti, kde nejsou žádné přidržovací prvky. Existují také adheziva v práškové formě, která jsou jednoduše posypána v tenké vrstvě na bázi protézy a poté poskytují protéze optimální držení po celé hodiny, když je vložena.

Prášek se skládá z Alginát sodný a je zvláště vhodný jako promotor adheze. Pro zvláště citlivé sliznice, které mají tendenci vytvářet tlakové body, existují adhezivní polštářky, které jsou pro protézu řezány a navlhčeny. Adhezivní vycpávky zajišťují optimální držení a protézu současně. To chrání sliznici před zánětem, tlakovými body a vyplňuje duté oblasti jako reliningový materiál. Protéza by obecně neměla potřebovat žádná lepidla pro optimální držení.

Co je to palatální deska na chrupu?

Deska patra je vyrobena z plastu a pokrývá celý patro horní čelisti mezi řadami zubů. Na jedné straně je zde podpora protézy, protože protéza vytváří podtlak působením slín na palatální čelist podtlak, který zabraňuje pádu. Na druhé straně patra rozděluje tlakové zatížení na relativně velkou plochu, takže kost neklesá, protože zůstávají pouze namáhané kosti, nezatížené ustupují.

Je to také možné bez patra?

Bez patra je protéza horní čelisti možná pouze tehdy, existuje-li ještě alespoň 6 přidržovacích prvků, které ji podporují (zuby, implantáty, miniimplantáty). Pokud existuje méně zubů, musí palatální deska rozdělit žvýkací tlak tak, aby byl dostatečně držen. Bez patra by protéza padla s menším počtem přidržovacích prvků a nezaručovala by žádné držení.

Co stojí zubní protéza v horní čelisti a / nebo v dolní čelisti?

Protéza pro bezzubou čelist stojí přibližně 400 eur za čelist, což znamená 800 eur pro obě čelisti. To zahrnuje část převzatou zdravotní pojišťovnou. Je-li tato protéza ukotvena ke zubům nebo implantátům, musí být toto ukotvení placeno zvlášť pro lepší držení. Ukotvení existujících zubů dalekohledy je relativně drahé, protože každý zub musí být vybaven kovovým dalekohledem a do protézy jsou začleněny odpovídající protějšky, také vyrobené z kovu. Tato nabídka může stát několik tisíc eur, ale slibuje dobré držení a pohodlí.

Pokud jsou v horní čelisti implantáty namísto zubů, musí být implantáty zaplaceny předem soukromě a na implantát by se mělo očekávat zhruba 1 000 - 1 500 EUR. Nadstavba, která je umístěna nad implantáty, musí být znovu nabita několika tisíci eur, takže varianta podporovaná implantátem má často hodnotu malého automobilu.

Mini implantáty jsou o něco levnější než běžné implantáty. Lokátory jsou začleněny do protézy tak, že miniimplantáty se do protézy zamknou pomocí principu zámku a klíče. Tato péče může stát 3 000 až 7 000 EUR v závislosti na zubaři. V případě implantátů je rozdíl v nákladech velmi velký, protože každý zubař může stanovit náklady soukromě, protože jakákoli forma implantátu je čistě soukromá služba, na kterou zdravotní pojištění nic nepodporuje. Dotována je pouze protéza, kterou nosí implantáty, ale ne samotné implantáty.

AOK převezme náklady

V Zdravotní pojišťovna AOK Pojištěným pacientům je vždy hrazena část nákladů, které jejich zubní protézy stojí od zdravotní pojišťovny. Výměna ztracených zubů vždy stojí pojištěné osoby, pokud je chtějí vyměnit.

Z Léčba a plán nákladů zubař pošle do příslušné zdravotní pojišťovny. Ten zpracuje aplikaci, rozhodne, jaké procento nákladů pokryje, a poté odešle hotovou aplikaci zpět pacientovi. V tomto dopise zjistí přesně, kolik peněz musí zaplatit sám.

Pro ty, kteří jsou pojištěni AOK, se vyplatí, tzv Bonusová brožura resp. Zubař zaznamenává každou inspekční návštěvu. Najděte to Kontroly pravidelně místo toho AOK platí v případě nezbytné protézy pevnější grant.
Po pěti letech pravidelných kontrol dostává pojištěný o 20 procent pevnější příspěvek, po deseti letech se tato částka dokonce zvýší na 30 procent.

Tato pevná dotace činí OK vždy 50 procent standardní dodávky. To znamená, že pokud pacient již nemá v ústech žádné zuby, standardní dodávkou je zubní protéza. AOK vždy platí polovinu nákladů na tuto zubní protézu, pokud nebyla pravidelně udržována bonusová brožura. Pak se zvyšuje poměr, který AOK platí za náklady na protézu. Zdravotní pojištění tuto částku vždy platí, i když pacient například dává přednost implantátu. Zubní implantáty stojí mnohem více peněz, rozdíl mezi standardní zubní protézou a implantáty musí hradit sám pacient.

Na AOK existuje možnost a Doplňkové pojištění kompletní pro protézy. V prvním roce, ve kterém je toto doplňkové pojištění hrazeno, dostává pojištěný kromě peněz, které by AOK musela zaplatit za standardní péči, 250 EUR. Ve druhém roce tohoto připojištění dostává pojištěný dalších 500 eur. Od třetího roku platí AOK dvakrát tolik, kolik by byl pevný příspěvek. Takže pacient dostane náhradu za své protézy dvakrát tolik. Měsíční pojistné pro toto připojištění je založeno na věku. U lidí starších 60 let je splatných 15, 60 eur měsíčně.

Pokud je příjem pojištěné osoby pod určitým limitem, může zubní lékař podat žádost o útrapy. V těchto případech jsou náklady na zubní protézu pokryty v plné výši a pojištěný nemusí nic platit sám. Například příjemci Hartz4 jsou pod tímto limitem. Získáte standardní péči, odnímatelnou protézu, zaplacenou v plné výši.

Techniker-Krankenkasse ponese náklady

Techniker-Krankenkasse (TK) má v zásadě jeden podobná regulace nákladů pro zubní protézu jako AOK. Obvykle vždy platí 50 procent od standardní péče, tj. odnímatelná protéza pro pacienta bez zubů.

Techniker-Krankenkasse také platí, že se vyplatí pravidelné kontroly nechat to provést u zubaře. Po pěti letech se část nákladů hrazených zdravotní pojišťovnou zvyšuje o 20 procent, po deseti letech pravidelných kontrol je procentní podíl, který je hrazen z fondu zdravotního pojištění, 50 procent standardní péče a dalších 30 procent více.

TK zvyšuje grantPlatí za protézy, pokud je pojištěný velmi s nízkými příjmy Má. Pokud je pojištěný TK pod limitem, pevný příspěvek se zdvojnásobí. Hrubý měsíční příjem pro tento dvojí příspěvek nesmí být vyšší než 1 134 EUR pro jednu osobu, 1 559,25 EUR s příbuzným a dalších 283,50 EUR za každého dalšího příbuzného.
V TK je také možnost Doplňkové pojištění kompletní.

čištění

Bez ohledu na to, zda byl pacient vybaven částečnou nebo úplnou náhradou, rozsáhlou, pečlivou Péče o zuby v žádném případě by nemělo být opomíjeno. Nedostatek Ústní hygiena může způsobit trvalé poškození nosné struktury zubů a dásní, jakož i materiálů, z nichž jsou protézy vyrobeny.

U některých pacientů se vyvinula nesnášenlivost materiálů používaných v důsledku nedostatečné péče o protézu, včetně vývoje Zánět dásní a / nebo jeden Periodontální nemoc je možné.

V průběhu onemocnění parodontu, pokud Čelist, může se stát, že ne Chrup lze vyrobit s dostatečným zadržením.

Pro minimalizaci tohoto rizika je vhodné odstranit zubní protézu z úst alespoň jednou, lépe dvakrát denně a Kartáček na zuby a něco zubní pasta drhnout.

Kromě toho je nutné každý týden používat speciální čisticí jazýčky, aby se zabránilo nevzhledným usazeninám na materiálu protézy. (Viz také Čištění zubů)

Jaké jsou prostředky na čištění zubů?

Existuje celá řada možností čištění zubních protéz. Známé čisticí tablety, které jsou rozpuštěny ve vodě, jsou velmi populární. Bylo však vědecky prokázáno, že mohou plasty napadnout a poškodit. Existují také speciálně koncentrované roztoky vyrobené z kyseliny octové nebo kyseliny citrónové, které lze použít jako krátké lázně k uvolnění a čištění usazenin protézy. Nejlepší způsob, jak denně protézu vyčistit Ultrazvukové koupele které nepoškozují protézu, ale pouze ji čistí. Pro použití v domácnosti existují speciální ultrazvuková zařízení, která lze použít také k čištění brýlí a šperků.

Dokážete vyčistit protézy pomocí jedlé sody?

Jako čisticí variantu byste se měli vyhýbat prášku na pečení, protože hrubé částice uvnitř prášku nejen odstraňují zbytky potravin a usazeniny, jako je například zubní kámen, ale také postupně setí plast. Plast je silně napaden a tenčí, takže se stává nestabilním a častěji se rozbije.

Dokážete čistit zubní protézy octem?

Stolní ocet se používá jako čisticí prostředek pro zubní protézy nedoporučenoprotože je příliš koncentrovaný a útočí na pryskyřici pro protézy, takže je porézní a náchylnější k prasknutí. Existují však speciální octové koupele pro čištění protéz, které jsou tak nízké, že je lze použít. Protéza by měla zůstat v lázni pouze 10-15 minut, aby se mohly usazeniny uvolnit. Pak by se měl důkladně opláchnout.

Trvanlivost protézy

Trvanlivost zubní protézy je individuálně variabilní. V závislosti na žvýkací zátěži a chování pacienta při broušení a lisování jsou plastové zuby opotřebovány rychleji nebo pomaleji a musí být odpovídajícím způsobem vyměněny. Pokud pacient rychle ztratí velkou váhu, snižují se také maxilární kosti a měkké tkáně. Protéza již nemusí sedět, což znamená, že je třeba vyrobit novou. Trvanlivost protézy může být zpravidla dobrá 10 až 20 let, ale musí být čas od času omezena, aby byla zaručena pevnost.