Zubní korunka

úvod

A Zubní korunka představuje možnost v protetické stomatologii léčit zub, který byl těžce poškozen kazem. V případech, kdy tolik přirozené zubní hmoty bylo ztraceno v důsledku zhoubné vady, že zub hrozí, že se zlomí pod tlakem, je zubní korunka často poslední možností uchování zubu.

Umělá korunka zubu je umístěna jako druh víčka na poškozený zub a je tam přilepena, takže může pomoci zubu získat jeho stabilitu a zabránit ztrátě zubu.

zlato, titan, rozličný Plasty a Keramika patří mezi nejčastěji používané materiály pro zubní korunku v Německu.

Jasnou nevýhodou tohoto typu protetické stomatologie je skutečnost, že během přípravy musí být odstraněno obrovské množství zubní substance (až 60%) a v mnoha případech zbývá jen malý pařez.

Mnoho zubařů doporučuje jeden z důvodu vysokého úsilí při přípravě a souvisejícího traumatu na zubu Ošetření kořenových kanálků před vložením zubní korunky.

To je přiměřená úvaha, protože pokud tomu tak je Pulp V nervových vláknech, které jsou v něm zapáleny, po zasunutí korunky zubu musí být celá korunka zubu vyfrézována a poté vyměněna.

Druhy zubních korun

Existují různé typy Zubní korunkykteré lze vybrat v závislosti na počátečním stavu a rozsahu závady.

Pokud je rozsah zubního kazu relativně malý, často stačí vytvořit tzv. Částečnou korunu, zatímco velké vady musí být ošetřeny celou korunou.

Jednotlivé koruny se navíc liší v závislosti na použitých materiálech.

Obvykle najdete:

• Plné obsazení korun
• Dýhové koruny
• Celokeramický, galvanicky pokovený a
• Pera korun často používané

Musí být provedeny zubním otiskem v zubní laboratoři a poté vloženy do úst.

Na rozdíl od dražších variant jsou plné lité korunky odlity z jednoho kusu kovu, a proto jsou extrémně trvanlivé.

Počítají se standardními službami a jsou porovnávány s vyšší kvalitou Zubní korunky relativně levná.

Mezi použité materiály patří:

• zlato
• titan
• Pallidum a
• nikl

Protože se často používá u pacientů s korunkami obsahujícími nikl alergie (Alergie na nikl) přišly, po dlouhou dobu se nevyráběly.

Výběr zubních korunek na bázi niklu se také ze zdravotních důvodů nedoporučuje.

Zubní korunky ze zlata nebo platiny jsou nejlépe snášeny, protože nespouštějí alergie ani nemají žádný další negativní dopad na organismus.

Pravidlo: Čím je kov ve slitině ušlechtilejší, tím snáze se může zpracovávat v zubní laboratoři.

To také vede ke snížení rizika, že Zubní korunka a zbarvení okolní tkáně. Koruny vyrobené z vysoce kvalitních kovů jsou však ve srovnání s tím mnohem dražší.

Protože plné korunky se používají pouze v zadní oblasti, pokud vůbec, kvůli nedostatku estetiky se pro protetickou obnovu předních zubů používají tzv. Dýhové korunky.
Na rozdíl od úplných korun je na kovovou část korunových vrstev navrstvena plastová nebo keramická vrstva.

Jak plast, tak i keramika mohou být přizpůsobeny přirozené barvě zubu, a proto jsou mnohem méně patrné.
Dýhové korunky mají podobně dlouhou trvanlivost jako pevné lité korunky, ale jsou méně nebezpečné pro zdraví.
Nevýhodou však je, že plastový nebo keramický povlak se může při zatížení odlupovat a poté musí být vyměněn. Keramika je obecně o něco robustnější než plast.

Kromě toho může rychle vést k nevzhledným změnám barvy.
Nejodolnější, ale také nejdražší variantou je celokeramická koruna, která je vyrobena výhradně z porcelánu.

Používají se hlavně v oblasti řezáků a / nebo špičáků a vypadají velmi podobně jako přirozené zuby.

Galvanizované korunky jsou vyrobeny z čistého zlata a porcelánu. Výroba je extrémně složitá a nákladná, ale trvanlivost nemůže být překonána žádným jiným druhem koruny.

Trvání léčby

Protetické ošetření zubů vyžaduje čas, protože několik věcí musí být vyjasněno předem a koruna musí být vyrobena v zubní laboratoři.

Ošetřující zubař provede rentgen před provedením koruny (Zubní film) zubu a zkoumat stav kořenů.

V některých případech je vhodné provést ošetření kořenového kanálku, protože zánět zubních nervů může vyžadovat následné odstranění zubní korunky.

Zub je pak broušen, takže pozdější korunka může být bez problémů upevněna.

Teprve poté lze provést potřebné zubní otisky a předat je do zubní laboratoře. Výroba zubní korunky může trvat asi jeden až dva týdny, zub je pro tuto dobu opatřen dočasnou korunkou.
Více se dozvíte na: Zubní dojem

Poté, co laboratoř dokončí svou práci, stomatolog opět dočasně obnoví a odstraní zbytky lepidla. Ihned poté lze novou korunku vložit a přilepit.

trvanlivost

Trvanlivost a Zubní korunka závisí na jedné straně na vybraném materiálu a na druhé straně na zubní (nebo korunní) péči o pacienta.

Zejména by měla být linie gumy pečlivě a pečlivě vyčištěna a ošetřována.

Plně lité a galvanizované korunky mohou zůstat v ústní dutině po dobu 15 až 25 let za ideálních podmínek.

Ve většině případů trvají celokeramické korunky zubů na ošetřeném zubu až 15 let.

Plastové korunky jsou na druhé straně extrémně náchylné k nečistotám a mají trvanlivost pouhých pět až sedm let.

náklady

Dodává jeden zubatý zub S korunou je zákonné zdravotní pojišťovny obvykle zcela nezakrývají, pouze vyplácejí pevný příspěvek.

Tento pevný příspěvek lze zvýšit například pravidelnými inspekčními návštěvami a vedením bonusové brožury.

Zbývající náklady musí dotyčný pacient uhradit z vlastní kapsy, přesná splatná částka závisí na použitém materiálu.

Plné obsazení korun stojí v průměru mezi 90 a 130 Euro za zub.

Koruny dýhy jsou k dispozici za cenu 230 až 350 Euro za zub o něco dražší.

Pokud si pacient zvolí navrácení celokeramickou korunkou, mezi 280 a 450 Euro za zub.

Zánět pod korunou

Broušení zubů na zubní protézy vždy nese riziko nervové tkáně uvnitř Zubní drť, z vlákniny, zapálil. Při broušení celý svršek Smaltovaná vrstva, který tepelně a mechanicky chrání zub, se odstraní a dužina se odstraní pouze z podkladové vrstvy, dentinu (Dentine), surround. Dentin má mnoho malých kanálů, které mají přístup k buničině, takže buničina je více v kontaktu s ústní dutinou než dříve.

To znamená, že bakterie se nyní mohou snadněji dostat k buničině a poté ji zapálit. Zánět buničiny způsobí odumření nervové tkáně a bakterie tyto nervy metabolizují. To vytváří Plynykteré se stanou nepříjemnými Pocit tlaku vede, tzv akutní pulpitida, zánět zubní dřeně. Bolest může být tak silná, že zubní komora musí být otevřena, aby se odstranila zanícená nervová tkáň a uvolnil tlak. Korunovaný zub musí být potom ošetřen v kořenovém kanálku.

Koruna může být zpravidla odstraněna za tímto účelem, aniž by byla poškozena, takže může být znovu připojena po ukončení ošetření kořenovým kanálkem. Pokud není možné korunku po posledním zasunutí uvolnit, je možné skrz korunku vyvrtat otvor, který se potom znovu uzavře plastem bez mezer. V obou případech není koruna zastaralá a lze ji nosit.

Zuby pod korunou

Zuby pod korunou mohou mít více příčin. Pokud se cement vymyl zpod korunky, zub může bolet, protože korunka již těsně těsní a chrání zub. V tomto případě se koruna a pařez očistí a trvale fixují novým cementem a příznaky zmizí.

Najdete ji také pod korunou Zubní kaz což vede k nepohodlí. Zubař musí korunu sundat a ošetřit zubní kaz, ale je možné, že se stará koruna po obnovení již nehodí. Pokud zub pod korunou nebyl ošetřen kořenovým kanálkem, je velmi pravděpodobné, že nerv uvnitř nervové komory se zapálí, což může vést k těžkému nepohodlí. Koruna se buď sundá a nerv se odstraní, nebo pokud se koruna nedá uvolnit, vyvrtá se přes korunu otvor, který může být po ukončení ošetření kořenovým kanálkem zcela pokryt plastem.

Kromě toho může být další příčinou bolesti zlomený zub. V tomto případě již zub nestojí za ochranu a musí být chirurgicky odstraněn (extrakce zubu).

Při žvýkání bolest na tlak pod korunou

Pokud je koruna pevně zasunuta, může se stát, že při zvyknutí na ni bude působit tlaková bolest. Ve většině případů tato tlaková bolest po několika dnech úplně zmizí. Zemní zub potřebuje určitou fázi opotřebení, protože zubní korunka se usadí až po cementaci. Pokud bolest přetrvává přibližně po jednom a půl týdnu, musí být okluze zkontrolována ošetřujícím zubním lékařem, protože příčinou může být předchozí kontakt. Při žvýkání by pak byl zub vystaven příliš velkému stresu, a proto by způsoboval nepohodlí. Po rozdrcení tato bolest obvykle rychle zmizí.

Koruna po ošetření kořenovým kanálkem

Po ukončení léčby kořenovým kanálkem se postižené zuby stávají křehkými, protože jsou devitalizovány a již nejsou zásobovány živinami. Tato křehkost zajišťuje, že zuby jsou v nebezpečí zlomení i při nízkém namáhání. To je důvod, proč by měly být korunovány krátce po ošetření kořenovým kanálkem.

Pokud se kořenový kanál odlomí, často se odlomí tak hluboce, že už není třeba jej chránit a musí být extrahován. Koruna naopak chrání zub, který je v tomto případě oslabený, z vnějšku a vytváří obnovenou stabilitu srovnatelnou se stabilitou vitálního zubu. Ve většině případů pero sada, která chrání před tažnými (vytlačovacími) silami a také zajišťuje větší držení koruny a stabilitu.

Sloupek a korunka jsou plánovány a vyráběny, jakmile je zub po optimálním plnění kořenového kanálu bez příznaků (obvykle po 2 - 4 týdnech). Obecně by zub neměl být během této doby vystaven tak velkému žvýkacímu zatížení a něco by se z něj mohlo vzlétnout okluze být při broušení broušený tak, aby měl menší kontakt než zbytek zubů. Ostatní zuby pak krátce převezmou žvýkací sílu ošetřeného zubu, kterou mohou kompenzovat po určitou dobu.

Koruna za řezáka

Pokud je vada řezáku příliš velká, musí být odstraněna korunkou. Koruna může být také označena po traumatu z pádu, pokud je kořen stále zcela neporušený a nebyl poškozen zlomeninou. Vysoce estetické keramické korunky lze použít k vytvoření korunky v přední oblasti, která je vizuálně podobná vašim vlastním zubům. Aby bylo dosaženo absolutně dokonalého výsledku, zubní technik pořizuje fotografie zubů, aby optimálně přizpůsobil modelování a vrstvení koruny svým vlastním zubům.

Poskytnutí dýhy pro další přední zuby může být také diskutováno za předpokladu, že existují vady, a proto je toto opatření indikováno.

Co dělat, když je koruna uvolněná

V každém případě, pokud je zubová korunka uvolněna, je třeba konzultovat ošetřujícího zubaře, aby zjistil příčinu. Pokud se koruna uvolní a hrozí, že se uvolní, je možné, že se pouze cement vymyl, takže je vyčištěn a znovu připevněn u zubaře a následně je znovu zaseknut. Příčinou uvolnění koruny může být také Zlomenina pařezu nebo a Prorazit kořen být. V takovém případě pociťuje postižený pacient silnou bolest a zub již nemá cenu chránit, takže ho musí odstranit zubní lékař.

Pokud je kořenový kanál zubu ošetřen a ukotven kolíkem a korunkou, je obtížné znovu připojit korunku. V tomto případě může být uvolnění korunky způsobeno tím, že pahýl je poškozen kazem a připravené uložení, do kterého se původně dokonale hodí postkorunová struktura, je kazem měkké a deformované. V důsledku toho již nemůže být konstrukce upevněna v uložení.

Kaz musí být poté odstraněn a případně vytvořena nová struktura po koruně. Pokud však zubní kaz již pronikl velmi hluboce, musí být zub vyjmut, protože už není třeba jej chránit.

Co dělat, když polknete korunu

Pokud byla koruna náhodně spolknuta, měla by dotyčná osoba počkat, až bude mít stolici a chytit ji. Koruna nepředstavuje žádné riziko poškození vnitřních orgánů, protože je tak malá, že nepoškozuje žádné struktury. Poté, co byla koruna očištěna a vydezinfikována, lze ji snadno znovu vložit. Ve většině případů ne Prozatímní (dočasná dodávka), protože pohyby střev lze očekávat přibližně po 8 hodinách. Během této doby by se druhá strana měla žvýkat, aby se chránil pařez.

Jaké materiály se používají pro zubní korunku?

Korunu lze vyrobit z různých materiálů. Zlaté koruny, které byly před 20 lety považovány za standardní řešení, jsou dnes méně populární. Nicméně zlato je velmi vhodné jako materiál koruny, protože má dobrou biokompatibilitu. Biokompatibilita popisuje rozsah, v jakém tělo materiál toleruje. Kromě toho téměř neexistují alergie na zlato.

Zlatá koruna byla dnes téměř úplně nahrazena vývojem vzácného kovu. Slitina chrom-kobalt-molybden slitiny se ukázala jako velmi vhodná z hlediska mechaniky, odolnosti a biokompatibility a může být vyráběna v mnohem levnějším množství než zlato. Kromě toho je známo pouze malé procento alergií.

S fosfátovým cementem se obvykle používají kovové korunky a dýhové korunky s kovovou kostrou.

Přečtěte si níže: Fosfátový cement

Tato koruna z obecného kovu může být také dýhována keramikou, takže vypadá jako zubatá. Keramická korunka vyrobená z oxidu zirkoničitého však nabízí esteticky krásnější řešení, protože nemá žádné kovově zbarvené okraje, jako je nerezová korunka, a je proto nejlepší obnovou, zejména pro opticky viditelnou oblast.
Dodávka keramiky je o něco dražší než zásoba obecných kovů a musí být použita se speciálními materiály. Osvědčený fosfátový cement k tomu není vhodný.

Keramická koruna

Keramické korunky jsou vysoce estetickou variantou, která vyplývá ze zvláštního modelovacího procesu. Keramická korunka, která je vyrobena z oxidu zirkoničitého, je modelována z bezpočtu malých vrstev, které se na sebe nanášejí a liší se barvou. To vytváří průsvitnost a barevnost koruny, která se jeví jako matoucí podoba vlastních zubů a pro laika je nerozeznatelná. Biokompatibilita, tolerance těla k cizímu materiálu, musí být hodnocena jako velmi pozitivní u oxidu zirkoničitého, a proto je velmi oblíbená u pacientů s alergií na kov.

Koruna nebo implantát?

Otázka, zda je koruna nebo implantát vhodný jako možnost dodání mezery, nevzniká, protože koruna je vždy umístěna na implantát jako nadstavba. Implantát nahrazuje kořen zubu, je vyvrtán do kosti a roste spolu s ním. Na tento implantát je přišroubována tzv. Opěra, struktura, která nahrazuje připravený zub, a na tuto strukturu je nakonec připevněna korunka.

Koruna funguje jako nadstavba pro integraci implantátu do řady zubů. A most nebo jeden protéza pokud je větší mezera.

Co dělat, když se zlomila koruna?

Pokud se zlomila celá koruna a je v ní pařez, měla by se zubní ordinace okamžitě navštívit. Zubař se pak musí rozhodnout, zda může zub obnovit pomocí výplně. V nejhorším případě je tak hluboce zlomená, že ji již nelze zachovat.

Je také možné, že zub může být naplněn nahromaděním, ale koruna již nesedí a musí být vytvořena nová koruna. Pokud má být zub vyjmut, platí plánování zásobování mezery implantátem, můstkem nebo protézou.

Co dělat, když je koruna příliš vysoká

Po vložení nové koruny je zcela možné, že je příliš vysoká. Zubař zkontroluje rovnoměrnou okluzi a korunu na předkontaktní kontakty a rozemele je. Pokud má pacient po zavedení pocit, že koruna přichází jako první, měl by navštívit zubaře, aby mohl znovu zkontrolovat okluzi, a pokud je to nutné, brousit ji, dokud se všechny zuby nespojí stejně.

Koruna voní špatně

Není neobvyklé, že si postižené stěžují, že na koruně cítí nepříjemný zápach. V mnoha případech se tento korunovaný zub připevnil k okolnímu Žvýkačky A Taška vznikly tak, že se zachytily zbytky zubů a množily se bakterie, které tyto zbytky metabolizují. Pokud tyto zbytky potravin nejsou odstraněny, může dojít k velmi nepříjemnému zápachu, jakmile je zub žvýkán, když tlačí do kapsy, načež putrefaktivní zápach z kapsy unikne.

Terapeuticky by měla být kapsa očištěna a opláchnuta chlorhexidin diglukonátem a do dásní kapsy může být aplikována mast obsahující kortizon, aby se snížil zánět. Stav by se měl po několika dnech hodně zlepšit.

Mohu získat MRI s korunou?

MRI může narušit funkci magnetizovatelných a elektronických objektů. V zubním poli však MRI nemá žádný vliv na fixované korunky zubů. Nezáleží na tom, zda je koruna vyrobena z drahých kovů nebo zirkonu. Kovové výplně, jako je amalgám nebo větší mostní konstrukce, jsou také zcela neškodné.