Adheze v břiše

Co jsou to adheze v břiše?

Adheze v břiše jsou tkáňové můstky, které spojují orgány k sobě navzájem nebo orgány k břišní stěně. Fyziologicky nejsou přítomny a často vznikají po chirurgických zákrokech v břiše. V technické terminologii jsou adheze známé jako adheze

Jaké jsou příčiny adhezí v břiše?

K adhezi často dochází po operacích v břiše a jsou nejčastější příčinou adhezí v této oblasti. Podobně jako kožní rána uzavírá proteinový fibrin intraoperační rány. Rozklad fibrinu je po operaci často zpožděn. Během této doby migrují pojivové tkáňové buňky a vytvářejí pevné prameny, adheze. Podle současného stavu znalostí není dosud známo, jak zabránit adhezi po operaci. Pooperační adheze lze často minimalizovat pomocí techniky klíčové dírky (minimálně invazivní).
Další příčinou adhezí může být zánět vejcovodů nebo vaječníků nebo endometrióza. V rámci toho se může pobouřit pobřišnice a mohou se také tvořit adheze.
Příčinami adhezí mohou být také infekce, chemoterapie, záření nebo maligní onemocnění.

Jak jsou diagnostikovány adheze?

Adheze lze spolehlivě diagnostikovat pouze intraoperačně. V rámci nové operace, která se často provádí technikou klíčové dírky, lze adheze kromě spolehlivé diagnostiky vyřešit také.
Alternativně mohou být informace o existujících adhezích poskytovány pomocí ultrazvuku nebo MRI.

Které příznaky naznačují adheze v břiše?

Adheze v břiše často nezpůsobují žádné příznaky a zůstávají bez povšimnutí.

Příznaky adhezí v břiše mohou zahrnovat:

• Porucha střevní aktivity až do střevní obstrukce (vzácné)
• Nesrovnalosti stolice
• Pocit tlaku
• Bolestivý styk
• Chronická bolest v podbřišku
• neplodnost
• Kreslení bolesti zad nebo ramene

Bolesti zad

Adheze v břiše může způsobit bolest, která může vést ke zmírnění držení těla. Většinou se některé svaly stávají napjatými, což může vést k bolesti zad.
Bolest způsobená adhezí v břiše může také vyzařovat na záda nebo rameno.

Chirurgie jako možnost terapie

Operace, která může být obvykle prováděna technikou klíčové dírky (minimálně invazivní), může identifikovat a zároveň uvolnit adheze. Je to jediný způsob, jak bezpečně odstranit adheze. Minimálně invazivní postup znamená, že jsou nutné pouze malé řezy, takže tento chirurgický zákrok je méně traumatický než otevřený chirurgický zákrok. Pouze ve vzácných případech je k uvolnění adhezí nutný otevřený chirurgický zákrok. Během operace se chirurg podrobně podívá na orgány a břišní stěnu, hledá možné adheze a snaží se je úplně uvolnit. Taková operace se nazývá adhesiolyza. Ve vzácných případech může být nutné odstranit část střeva.
Je možné, že po adhiolýze je obnovená tvorba adhezí. V současné době neexistuje způsob, jak zcela zabránit tvorbě možných adhezí.

Chtěli byste se dozvědět více o operativním postupu? Pak si přečtěte více o tomto tématu zde: Laparoskopie

Lze adheze uvolnit bez chirurgického zákroku?

Neexistuje způsob, jak spolehlivě uvolnit lepení bez nové operace.

Pokud nechcete podstoupit jinou operaci, existuje možnost vyzkoušet jiné léčebné metody, například k úlevě od bolesti.
Tyto zahrnují:

• Tepelné terapie
• Fyzioterapie
• akupunktura
• psychoterapie
• Ostheopatie
• Nutriční rada (vytvořte nutriční protokol)
• Multimodální terapie bolesti (používá výše uvedené body)

předpověď

Adheze se mohou znovu objevit po adhezii, tj. Operaci, ve které byla adheze uvolněna. Někdy je také případ, že příznaky přetrvávají i přes uvolnění adhezí.