Vyšetřování U4
Co je U4?
Preventivní lékařská prohlídka U4 je součástí programu preventivní péče o kojence a děti s cílem sledovat jejich tělesný a duševní vývoj a být schopen zasáhnout přímo v případě potíží. U4 se týká zejména spících a stravovacích návyků, pohybových dovedností a pozornosti dítěte.
Kromě toho může být dítěti znovu předepsán fluorid a vitamín D a jmenování skríningu může být také použito jako očkování pro šestinásobné očkování proti tetanu, záškrtu, černému kašli, hemofilusu, hepatitidě B a pneumokokům.
Mohlo by vás také zajímat: Očkování u dítěte
Kdy se bude konat U4?
Čtvrtá kontrola se provádí ve třetím až čtvrtém měsíci života. Nejčasnější možný čas je od druhého měsíce života a poslední možný čas je čtyři a půl měsíce. Má-li být vyšetření provedeno mimo tento časový rámec, rodiče musí za to zaplatit sami.
Schůzku lze přizpůsobit očkovacímu kalendáři dítěte, takže není nutné žádné další schůzky s pediatrem.
Jaké vyšetření se provádí?
Nejprve rodiče obdrží dotazník, ve kterém vyplní to, co pozorovali u svého dítěte. Skutečné vyšetření dítěte nezačne, dokud nebude tento dotazník vyhodnocen.
První část zkoušky se skládá z podrobné fyzické zkoušky, která zahrnuje měření a vážení dítěte.
- Pediatr se podívá na oči a pokožku dítěte a vyhodnotí barvu a strukturu. Tímto způsobem může lékař již vidět možnou dysfunkci jater nebo nedostatek kyslíku z barvy kůže.
- Pediatr také prozkoumá žaludek dítěte a poslouchá srdce, plíce a žaludek. Zkoušející věnuje pozornost nápadným srdečním a dýchacím zvukům, jakož i příliš silným nebo příliš slabým trávicím zvukům. Palpace břicha také odhaluje možné zvětšení sleziny nebo jater. Pokud si nejste jisti, pediatr může také provést ultrazvuk postižených oblastí.
- Pediatr také cítí fontanely dítěte, tj. Mezery v lebce, aby posoudil, zda může hlava dostatečně růst.
- Součástí fyzické zkoušky je také testování pohyblivosti kloubů dítěte. V dalším kroku lékař testuje různé reflexy a svalovou sílu dítěte. Za tímto účelem examinátor táhne dítě za ruce a zkontroluje, zda si dítě již nemůže držet hlavu sám.
Po fyzické zkoušce následuje test zraku a sluchu:
- Dítě by mělo být schopno otočit hlavu směrem ke zdroji zvuku. Toto je testováno tím, že pediatr nechá dělat různé zvuky s papírem nebo chrastítkem.
- Kromě toho by dítě mělo být schopno lidi upoutat očima a také by mělo být schopno je následovat.
- Dítě by také mělo vydávat blábolící zvuky, což naznačuje začátek vývoje jazyka.
Kromě fyzických vyšetření jsou rodičům poskytovány také rady ohledně výživy a spánkového chování.
Na žádost rodičů a ve správný čas bude provedeno druhé šestinásobné očkování. Jedná se o očkování proti tetanu, záškrtu, hemofilus influenzae typu B, černému kašli, hepatitidě B a pneumokokům. Pediatr rovněž doporučuje podávání vitamínu D a fluoridu.
Poté lze domluvit další očkování a screening.
Mohlo by vás také zajímat: U vyšetření
Postup U4
Preventivní vyšetření se vždy řídí podobným schématem. Po setkání s rodiči bude nejprve provedena fyzická zkouška. Dítě je zváženo a změřeno a hodnoty jsou porovnány s vrstevníky.
Orgány jsou odposlouchávány a skenovány, aby bylo možné včas rozpoznat nežádoucí vývoj a nemoci. Preventivní vyšetření u kojenců vždy zahrnuje palpaci fontanel na lebce. Pokud si rodiče něco všimli předem, pediatr se na tato pozorování konkrétně zaměřuje.
Kromě toho je pohybová zkouška vždy součástí vyšetřování. Zkontroluje se věkově typický rozsah pohybu a testují se dětské reflexy, poté pediatr provede některé speciální vyšetření, např. Testy zraku a sluchu.
Po vyšetření dítě obdrží veškeré čekající očkování a rodiče budou informováni o výživě a spánku. Je vhodné domluvit si další schůzky přímo.
Musí moje dítě jít do U4?
Pro včasnou identifikaci nemocí by se měla účastnit preventivních lékařských prohlídek u kojenců a batolat.
Účast není povinná, ale dětští lékaři musí po opakovaných upomínkách rodičů nahlásit úřad sociálního zabezpečení mládeže zmeškané schůzky. Toto je děláno chránit děti před zneužitím.
V některých federálních státech musí být doklad o účasti rovněž předložen, pokud mají být děti zapsány do školky nebo školy.
Co se stane, když půjdu se svým dítětem do U4?
Vzhledem k tomu, že vyšetření trvá nějakou dobu, je třeba se předem domluvit s pediatrem. V první řadě by rodiče měli uvést, jak se dítě vyvíjelo od posledního vyšetření. Následuje fyzické vyšetření a různé funkční testy, které objasňují fyzický a duševní vývoj dítěte.
Kontroly jsou vždy příležitostí pro rodiče klást otázky. Výsledky vyšetření jsou zapsány do žluté brožury av případě abnormalit je vydáno doporučení specialistovi nebo je doporučena fyzioterapie.
Kdo nese náklady na U4?
Preventivní lékařská prohlídka U4 patří do spektra všech zdravotních pojišťoven. Aby však byly náklady na U4 hrazeny zdravotní pojišťovnou, musí to být provedeno ve stanoveném časovém rámci.
Očkování, která mohou být provedena při této prohlídce, hradí také všechny zdravotní pojišťovny a jsou nezávislé na přesném časovém rámci kontroly. To platí také pro většinu ostatních preventivních lékařských vyšetření v dětském věku, s výjimkou U7a, U10, U11 a J2, které jsou pokryty pouze částečně.
Jak dlouho trvá U4?
Kontrola obvykle trvá 15 až 20 minut. Tento čas je však velmi variabilní a závisí na dítěti. V případě jakýchkoli abnormalit mohou být nezbytné další vyšetření. Časový rámec navíc do značné míry závisí na radě rodičů, kteří mají velmi odlišné otázky týkající se vývoje a péče o dítě.