Terapie artrózy kyčle

• konzultace
• Obecná kritéria pro indikaci
• Běžné chirurgické postupy
• Možné důsledky a komplikace
• Společné náhrady (umělý kyčelní kloub)

Bolest kyčle

Hledáte příčinu bolesti kyčle nebo nevíte přesně, co způsobuje bolest kyčle?
Pak se nechte vést naší diagnostikou Bolest kyčle průvodce a dospět k nejpravděpodobnější diagnóze.

úvod

Jako obecné cíle různých možností léčby v a Osteoartritida kyčle platí: Snížení bolesti a související Zlepšení „kvality života“. Jedná se především o udržení nebo zlepšení mobility (uvolnění napětí, normalizace svalových funkcí), výkon chůze a zpomalení progrese Coxartróza (Osteoartritida kyčle).

Obvykle je důležité eliminovat tzv. „Rušivé faktory“. To zahrnuje například osové vychýlení (Rozdíl délky nohou), jednostranné přetížení, Obezita nebo metabolické poruchy. To nemusí být vždy snadné.

1. Konzervativní terapie

konzultace

Jako součást poradenství Osteoartritida kyčle pacienti jsou informováni o nemoci, jejím přirozeném průběhu a jak může být ovlivněna možnými formami léčby. Vzhledem k velkému počtu jednotlivých faktur je takové poradenství vždy individuální povahy. Zde se berou v úvahu zejména individuální životní návyky.
Jako součást konzervativní terapie artrózy kyčle

• Žádné zvedání těžkých předmětů a žádné nadměrné sportovní atp.

Schůzka s odborníkem na kyčle?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Bederní kloub je jedním z kloubů, které jsou vystaveny největšímu stresu.
Léčení kyčle (např. Artróza kyčle, náraz kyčle atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím všechna onemocnění kyčle se zaměřením na konzervativní metody.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Lékařské terapie

Tato forma terapie Osteoartritida kyčle neléčí příčinu. Léčba léky spíše slouží ke zmírnění bolesti a snížení zánětu.
Existují různé způsoby, jak toho dosáhnout. Můžete ošetřovat systémově a lokálně s různými skupinami látek. To bude podrobněji vysvětleno níže.

• Protizánětlivé léky (NSAID)
  Léky jako Diclofenac, Ibuprofen a také nové takzvané inhibitory Cox-2, např. Celebrex patří do této skupiny drog.
• Steroidy
  Steroidy se obvykle injikují pouze lokálně, a proto blízko kyčelního kloubu. Jedná se například o jeden ze steroidů Kortizon.
• Protizánětlivé látky:
  Patří mezi ně antireumatická léčiva neobsahující kortizon, ale také samotný kortizon, nežádoucí účinky se vyskytují relativně často. Z tohoto důvodu by měla být terapie prováděna pouze na lékařskou pomoc!
• Přípravky na ochranu chrupavky
  Přípravky na ochranu chrupavky (např. Kyselina hyaluronová nebo chondroitin sulfát) jsou klasifikovány jako slibné v raných stádiích osteoartrózy.
  Léčba se proto jeví jako zvláště užitečná v časných až středních stádiích osteoartrózy.
  Aby však byly účinné, musí být tyto látky injikovány (viz níže).
• Naturopatie
  zvláštní je Ďáblova dráp zavolat. Čertova dráp může být použita samostatně pro mírnou bolest a pro podporu stávající terapie pro těžší bolest. Říká se, že ďábelské drápy snižují příznaky artrózy kyčle.
  Jeden může podporovat v terapii coxarthrosis přes Homeopatické léky. Různé homeopatické léky mohou zmírnit příznaky při léčbě osteoartrózy.
  Více se o tomto tématu můžete dozvědět na: Osteoartritida a homeopatie
• Léčba injekční stříkačkou
  kolem nebo v postiženém kloubu, obvykle s kortizonem s lokálním anestetikem. Alternativně může být osteoartritida v časném a středním stádiu Kyselina hyaluronová vstříkněte do kloubu. To může znovu zlepšit bolestivost a pohyblivost.

Fyzikální terapie

Možnosti fyzických měření v EU Osteoartritida kyčle jsou velmi různorodé. Níže jsou uvedena některá myslitelná opatření:

• fyzikální terapie (fyzioterapie)
• Masáže (také: podvodní masáže)
• Vlhké teplo (Moor packs, ...)
• mobilizace, Posilování svalů, Protahování svalů a koordinační výcvik.
• Termoterapie (Tepelná / chladová terapie)
• Hydro a balneoterapie (Voda / vzduchová terapie)
• Elektroterapie (Aktuální terapie)
• Vytáhněte ošetření na noze (s hmotností přibližně 1 kg) k dosažení relaxace svalů kyčle.

Ortopedická opatření

• Hůl nebo berle na zdravé straně. Při použití tohoto opatření se musí pacient naučit speciální techniku ​​chůze: Nejprve se klacek a nemocná noha položí k sobě, pak následuje zdravá noha.
• Tzv. Nárazníkové paty
• Klínové polštáře, posilovací sedadla, křeslo pro artrodézu, reliéfní ortézy

2. Operativní terapie

V dnešní době Osteoartritida kyčle Operace prováděné na jedné straně s cílem zabránit hrozící deformaci, ale také bojovat proti bolesti nebo ji obnovit.

Obecná kritéria pro indikaci

• Příčinou artróza, Fáze nemoci, předchozí kurz
• Bolest, utrpení
• Existují další nemoci kloubů?
• Jednotlivé faktory (věk, celkový stav a doprovodná onemocnění)
• Soulad a motivace, pracovní situace, sociální postavení, úroveň aktivity pacienta

Výběr chirurgického zákroku pro artrózu kyčle do značné míry závisí na indikačních kritériích. Výsledkem je, že jsou k dispozici různé chirurgické postupy.
Podrobné informace o tématu léčby osteoartrózy kyčle najdete v našem Kniha osteoartrózy kyčle

Běžné chirurgické postupy

• Společné konzervační operace
  Korektivní osteotomie na femuru a pánvi
  Bude a Osteoartritida kyčle diagnostikováno, vždy se kontroluje, zda a kloub trvalé operativní měření úplné náhrady kyčelního kloubu (Hip artroplastika) lze zabránit. Přitom je třeba brát v úvahu především předartrotické změny, tedy konkrétní změny, které by téměř nevyhnutelně vedly k rozvoji osteoartrózy v odpovídajících kloubních oblastech.

To zahrnuje:

• příliš strmý nebo příliš mělký úhel femorálního krku, který je korigován například jako součást intertrochanterické osteotomie stehna,
• příliš mělká pánev, kterou lze prohloubit tzv. pánvovou osteotomií,
• Nesouososti po zlomeninách

V dnešní době Vyztužení (= artrodéza) kyčel se provádí pouze ve zvláštních případech. Ztužení primárně dosahuje svobody od bolesti. Možná nevyhnutelný Náhrada kyčle Ukázalo se však, že je velmi obtížné jej nainstalovat, pokud byl kyčel předem vyztužen.

Jak je vidět z popisů, liší se Náhradní osteotomie lze použít pouze velmi individuálně. Určité požadavky musí být vždy splněny.

Lze tedy konstatovat, že operace na zachování kloubů se používají k opravě nevyváženosti jednoho nebo obou kloubních těles. Hlavním cílem je zlepšit mechanické namáhání v oblasti kyčelního kloubu a zlepšit progresi artróza být opožděn. Šance na úspěch korektivní osteotomie jsou vyšší, pokud se operace na zachování kloubů odehrává v časném stadiu osteoartrózy. Šance na úspěch se tak snižují s rostoucím stupněm artritidy.

• Plánování a příprava:
  • Implantáty, nástroje
  • Opatření k uložení cizí krve
  • Intraoperativní rentgenová volba
  • Plán skica

více na toto téma Chirurgie pro osteoartrózu kyčle

Možné důsledky a komplikace

Tak jako obecná rizika a komplikace být platný:

• tvorba hematomů = tvorba modřin,
• Poruchy hojení ran,
• Infekce ran,
• hloubka Trombóza žil dolních končetin,
• embolie,
• Poranění cév a / nebo nervů

Zvláštní / specifické důsledky:

• Rozdíl délky nohou
• většinou dočasná gluteal nedostatečnost (= trvalé oslabení gluteálních svalů)
• Rozšíření hip siluety

Komplikace

• Zpožděné léčení zlomenin,
• selhání hojení zlomenin kostí,
• Selhání implantátu,
• Ztráta korekce, přetrvávání bolesti (bolest přetrvává)

Společné náhrady (umělý kyčelní kloub)

V rámci operace endoprotézy jsou nejprve úplně odstraněny všechny zničené části kloubů. Tyto odstraněné kloubové části jsou pak nahrazeny umělými. Výsledkem je, že se pacienti obvykle bez bolesti.

Mezitím jsou Protézy kyčle Jako takový je dlouhodobě „trvanlivý“, ačkoli náhradní operace jsou zvláště časté u mladých a aktivních pacientů. Proto by měla být zvolena pečlivě doba provozu. Pokud je však kvalita života významná, např. je omezena noční bolestí, měla by být provedena operace náhrady kyčle.

Rovněž je třeba vzít v úvahu, že čím déle trvá implantace, tím větší je riziko uvolnění.

Lze tedy říci:
Mladší pacienti s těžkou osteoartrózou kyčle by měli podstoupit operaci, pokud byly vyčerpány všechny možnosti konzervativní léčby.
Podrobné informace o komplikacích osteoartrózy kyčle najdete v našem Kniha osteoartrózy kyčle