Terapie Alzheimerovy choroby

Synonyma v širším slova smyslu

Alzheimerova choroba, demence, Alzheimerova demence

úvod

Příčinná Alzheimerova choroba terapie v současné době neexistuje. Průběh nemoci však může zpomalit řada opatření Alzheimerovy příznaky snížena a kvalita života postižených vzrostla. Symptomatická terapie demence je založeno na lécích, které ovlivňují domácnost poselských látek Acetylcholin a glutamát im mozek, léčení léčení doprovodných symptomů, jako je psychóza nebo deprese a nedrogový výcvik intelektuálních schopností pacienta.

Symptomatická léková terapie

Zlepšit funkce myšlení a paměti Alzheimer stát jinak Léky k likvidaci. To má za následek mírné až střední demence Přípravky, které se ukázaly jako účinné v metabolismu messengerové látky Acetylcholin zasáhnout a zvýšit jeho dostupnost v propojovacích bodech v mozku snížením rozkladu acetylcholinu enzymem A.cetycholinEsterase (Bolest) inhibovat. Toto zvýšení koncentrace acetylcholinu v mozku vede k dočasnému zlepšení intelektuálních schopností a každodenních dovedností. Zhoršení lze zastavit asi na rok. Tyto inhibitory acetycholinesterázy zahrnují u. A. Donepezil, Rivastigmin a Galantamin. Ve srovnání se staršími takovými inhibitory acetylcholinesterázy TacrinTyto léky, které se dříve používaly při léčbě Alzheimerovy choroby, mají méně vedlejších účinků, jako je nevolnosta není třeba provádět týdenní monitorování jaterních enzymů.

U pokročilé demence lze terapeutického úspěchu dosáhnout ovlivněním metabolismu glutamátu v mozku. Léky jako Memantine - spínací body mezi mozkovými buňkami od škodlivých účinků Alzheimerova choroba nadměrná poselská látka, tj. obsadí je jako odpůrce (Antagonisté) glutamátu vazebných míst na receptorech. Proces učení, který je těmito receptory ovlivněn, není nadměrným uvolňováním glutamátu poškozen. Memantiny lze také kombinovat s inhibitory acetylcholinesterázy.

Také tzv Nootropics se používají v terapii. Nootropika jsou léčiva, která nemají v těle žádné přímé cíle, včetně doplňků piracetam a gingko biloba. Piracetam zvyšuje bdělost (Bdělost) pacientů a ukazuje v kontrolované studii snížení průběhu onemocnění. Doplňky Gingko biloba Zdá se, že mají malý pozitivní vliv na myšlení a výkon paměti. Některé přísady mohou působit jako radikální vychytávače. Studie však nemohou i přes rozšířené používání přípravků gingko prokázat spolehlivý účinek. Vitamin E (Tokoferol) a estrogeny mají malý nebo žádný potvrzený pozitivní účinek Alzheimerova choroba.

V každém případě je léčba doprovodných psychologických symptomů prvořadá. Je však třeba dbát na to, aby nebyly podávány žádné léky, které by mohly ovlivnit metabolické dráhy výše uvedeného Kurýrní látky zasahují, aby se zabránilo zhoršení příznaků demence. Proti Deprese preferované jsou selektivní inhibitory vychytávání serotoninu (SSRI) jak Sertralin nebo Citalopram daný. Tricyklický Antidepresiva na druhé straně se jim vyhýbá, protože snižují účinek acetylcholinu. V případě akustických a vizuálních halucinací a závažných stavů neklidu nervové depresory (Neuroleptika), jako je haloperidol nebo risperidon. Léčba by měla být zahájena nízkými dávkami a měla by být pečlivě kontrolována, protože vedlejší účinky jsou běžné u starších osob a lidí s organickým poškozením. Totéž platí pro clomethiazol (Distraneur), což lze také brát proti agitaci. V poruchy spánku a nočního neklidu lze také vzít neuroleptika nebo trazodon. Benzodiazepiny jak Válium neměly by se však používat, protože snižují intelektuální výkon a často si odporují (paradoxní) Způsobuje reakce, jako je agitovanost.

Symptomatická neléková terapie

Stabilizace mentálních schopností pomocí intelektuálních a fyzických cvičení byla prokázána u zdravých starších lidí. Proto by měl na Alzheimerova choroba Nemocní s aktivačním programem, například podle jejich úrovně schopnosti stabilizovat své schopnosti fyzioterapie, trénink mozkového výkonu bez stresu (Běhání mozku) a účastnit se hravých a sportovních aktivit. Přestože je trénink každodenních funkcí v rodinném prostředí rozumný a žádoucí, netrpělivost a nadměrné požadavky mohou vést ke zvýšenému stažení nemocného. Je proto vhodné účastnit se optimální fyzikální a duševní aktivační terapie na specializované denní klinice nebo na speciální ambulanci.

Rady a to je stejně důležité jako léčba pacienta Školení příbuzných. Hlavním cílem je naučit se porozumět omezenému životnímu prostředí pacienta, aby se předešlo nadměrným nárokům a najít smysluplné činnosti pro pacienta. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je pro své příbuzné nesmírnou psychickou zátěží, je důležité, aby existovalo spojení se specializovanou denní klinikou nebo jinými poradenskými středisky. Stejně tak by měla být v raném stádiu objasněna otázka péče, péče a ubytování pacienta.

Profylaktická Alzheimerova terapie

Protože existuje důkaz, že zánět je také částečně příčinou vývoje Alzheimer může mít pozitivní vliv na protizánětlivé léky, jako je vůle aspirin (TAK JAKOS 100) diskutováno. Předpokládá se, že příjem začal velmi brzy a trval několik let (> 2 roky) musí být provedeno po dlouhou dobu, aby bylo možné prokázat snížení rizika Alzheimerovy choroby.

Nové naděje jsou v očkování proti amyloidnímu proteinu nalezenému v Alzheimerova demence uložené ve velkém množství v mozku. Po povzbudivých výsledcích u myší musely být experimenty na lidech přerušeny kvůli zánětlivým reakcím v mozku. Studie na zvířatech však přesto budou pokračovat a doufejme, že dosáhnou pozitivního výsledku.

Rizikovým faktorům pro cévní onemocnění je obecně třeba se vyhnout nebo léčit.

Stabilizace mentálních schopností pomocí intelektuálního a fyzického cvičení byla prokázána u zdravých starších lidí. V důsledku toho může fyzická a duševní činnost obecně snížit riziko vzniku syndromu demence.