Syphilisová terapie

Terapie syfilisem

Antibiotikum penicilin je stále metoda výběru terapie z syfilis. Podávání, dávkování a trvání léčby závisí na stadiu onemocnění a klinickém stavu Příznaky syfilis z. Trvání léčby musí být alespoň 2 týdny nebo 3 týdny, pokud existuje podezření na infekce v minulosti. Sexuální partneři, kteří byli v posledních 3 měsících vystaveni infekci, by měli dostat další terapii bez ohledu na sérologický výsledek. V těhotenství je Penicilin G způsob volby. Pacienti, kteří jsou alergičtí na penicilin, by měli být znecitlivěni a poté léčeni.

Jarisch-Herxheimerova reakce se vyskytuje jako vzácná komplikace léčby syfilisem penicilinem G. Rychlá, masivní dezintegrace patogenu působením penicilinu uvolňuje velká množství toxických bakteriálních složek. To vede k horečce až 40 ° C, bolesti hlavy, bolesti svalů (Myalgie), Palpitace (Tachykardie) a snížený krevní tlak (Hypotenze). Jarisch-Herxheimerova reakce ustane po 1-2 dnech a vyskytuje se u přibližně 40-50% ošetřených těhotných žen.

Po ošetření syfilisem im Fáze I nebo II kontroly se provádějí 3, 6 a 12 měsíců po ukončení terapie pomocí VDLR- a TPHA- Zkoušky související s detekcí nově vytvořených protilátek (IgM ab). Poté následuje roční kontrola po dobu několika let. Čtvrtletní kontrola se doporučuje u pacientů, kteří patří do rizikové skupiny pro pohlavně přenosná onemocnění.

Ve stadiu III a IV se syfilis, sérum a likér musí kontrolovat každých šest měsíců po dobu 3 let.

Pro úspěšnou léčbu syfilis musí nespecifické protilátky proti kardiolipinu klesnout na 0 během 6-12 měsíců. Konkrétní zůstávají doživotní ve smyslu sérologické jizvy.

profylaxe

Nabídka jako profylaxe expozice Kondomy Ochrana před přenosem. Symptomatičtí pacienti by neměli mít pohlavní styk. Vzhledem k tomu, že patogen lze snadno infikovat nátěrovými infekcemi lézí Fáze I. a II (viz také: Příznaky syfilis), při prohlídce lékaři je třeba nosit rukavice. A Očkování proti T. pallidum neexistuje.

Všechno Těhotná žena a všichni dárci krve jsou vyšetřováni na protilátky proti T. pallidum. Pro profylaxi Syphilis connata Používá se pečlivá prenatální péče, která zahrnuje testování reakcí antigen-protilátka.

syfilis nebo přímý nebo nepřímý důkaz Treponema pallidum v Německu nelze oznamovat jménem (§ 7 IfSG).