Příznaky fibrilace síní

úvod

Fibrilace síní je relativně časté onemocnění, které je v mnoha případech zcela asymptomatické. Postižení si tedy o nemoci nic nevšimnou. Nejedná se tedy o náhodný nález v EKG. Příznaky se vyskytují hlavně tehdy, když srdce bije příliš rychle nebo příliš pomalu v souvislosti s fibrilací síní, ale může se vyskytnout také při fibrilaci síní s normální srdeční frekvencí (normofrekvenční fibrilace síní) nastat.

Obecné informace k tomuto tématu naleznete na: Fibrilace síní

Všechny příznaky

• Závodní srdce
• Palpitace
• Tlak na hrudník
• dušnost
• dušnost
• Úzkost
• Pocit úzkosti
• potit se
• omezená cvičební kapacita
• závrať

Nepravidelný srdeční tep

Fibrilace síní je definována nepravidelným srdečním rytmem. To vytváří elektrické buzení v oblasti atria, které obvykle není přítomno a které srdce vyvede z kroku. Sínusový uzel, který je normálně hodinami srdečního rytmu, je tak ignorován. Fibrilace síní je proto definována nepravidelným srdečním rytmem s nepřítomností tzv. P-vlny v EKG. K tomu vždy dochází, když nastává normální síňová excitace prostřednictvím sinusového rytmu. To již není případ fibrilace síní. Mnoho lidí si ani nevšimne nepravidelného srdečního rytmu. Často je to patrné jen tehdy, když srdce bije příliš rychle nebo příliš pomalu. To se může projevit pocitem závodní srdce nebo závratě. Fibrilace síní je zřídka pozorována jako klopýtnutí srdce, klopýtání se vyskytuje mnohem častěji, když jsou v síni další rytmy, které má mnoho zdravých lidí čas od času. Je to pocit, že srdce přeskakuje rytmus nebo bije dvakrát příliš rychle. I když si pacienti s fibrilací síní ne vždy všimnou nepravidelného srdečního rytmu, mohou to zkontrolovat. Měřením pulsu. Za tímto účelem jsou ukazováček a prostřední prsty umístěny na plochu přímo pod palcem palce. Zde je obvykle puls Radiální tepna cítit. Při fibrilaci síní zde není cítit žádné pravidelné pulzování, ale neuspořádaný arytmický puls.

Palpitace / absolutní arytmie / palpitace

Fibrilace síní může způsobit příznaky, jako jsou palpitace popsané výše. Častěji však pacienti zažívají závodní srdce, když je fibrilace síní doprovázena příliš rychlým srdečním rytmem. Pokud srdce bije příliš rychle v souvislosti s fibrilací síní, mluví se o tachykardiální fibrilaci síní nebo o Absolutně Tachyarytmie. Na druhou stranu pojem absolutní arytmie popisuje pouze nepravidelný srdeční rytmus, aniž by se uvedlo, zda je srdeční frekvence příliš rychlá, příliš pomalá nebo normální. Při tachykardiální fibrilaci síní v závislosti na tom, jak moc srdce bije příliš rychle, je srdeční frekvence nepříjemná. Může být doprovázena dalšími příznaky, jako je nadměrné pocení, pocit dušnosti i při lehké fyzické námaze, pocit tlaku nebo bolesti v oblasti hrudníku, pocit útlaku a závratě.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Příznaky palpitací nebo absolutní arytmie Co byste měli vědět

Obtížné dýchání s fibrilací síní

Dýchavičnost je symptom, který se vyskytuje primárně s fibrilací síní, která je doprovázena příliš rychlým srdečním tepem, tachykardiální fibrilací síní (Absolutně Tachyarytmie). Při fibrilaci síní již srdce pumpuje stejně účinně jako zdravé srdce. To znamená, že méně čerstvě okysličené krve za minutu je k dispozici zbytku těla. Čím rychleji srdce bije s fibrilací síní, tím více je snížena čerpací kapacita a čím méně kyslíku nasycená krev dosáhne zbytku těla. Proto absolutní tachyarytmie s dušností a dušností (Dušnost) doprovázeno. Ve většině případů k tomu nedochází v klidu, ale ve stresu. Fibrilace síní s normální srdeční frekvencí může také vést k předčasné dušnosti při vysoké fyzické námaze. Čím rychleji srdce bije při fibrilaci síní, tím dříve se může objevit dušnost. Pokud srdce bije velmi rychle, i v klidu můžete mít nedostatek vzduchu.

Přečtěte si také: Dýchavičnost

Ztráta výkonu při fibrilaci síní

Jak je popsáno výše, srdce s fibrilací síní již pumpuje krev tak účinně jako zdravé srdce. Kyslík nasycená méně kyslíkem se dostane na periferii těla. To často nezpůsobuje žádné nepohodlí, když je tělo v klidu. Ale právě s větší fyzickou námahou to vede k dušnosti a poklesu výkonu. Fyzický výkon, kterého by jinak bylo možné dosáhnout bez problémů, se může náhle ztížit. To v žádném případě neplatí pro všechny pacienty s fibrilací síní, ale je to samozřejmě ještě výraznější, pokud jde o pacienta, který se často věnuje sportu. Ve většině případů platí, že čím rychleji srdce bije při fibrilaci síní, tím nižší je fyzický výkon. To je způsobeno tím, že srdce pumpuje krev méně a méně účinně, když je srdeční tep příliš rychlý.

Bolest srdce spojená s fibrilací síní

Fibrilace síní může vést k příznakům, jako je pocit tlaku na hrudník nebo bolest na hrudi. Tyto příznaky se mohou projevit hlavně u pacientů, u nichž se fibrilace síní vyskytuje jako záchvat (paroxysmální fibrilace síní). Bolest srdce se pak může objevit relativně náhle. Nejdůležitější diferenciální diagnostikou je srdeční infarkt. To je často doprovázeno bolestí nebo tlakem v oblasti hrudníku, hojným pocením, nevolností a náhlou dušností. Rozdíl mezi srdečním infarktem a náhlým nástupem epizody fibrilace síní proto není v žádném případě vždy snadný. V případě těchto stížností by proto měl být lékař předložen velmi rychle. Kombinace EKG a stanovení určitých krevních hodnot umožňuje učinit prohlášení, zda se jedná o bolest srdce v souvislosti se srdečním infarktem nebo fibrilací síní.

Mohlo by vás také zajímat následující téma: Bolest srdce

Úzkost / neklid s fibrilací síní

Pocity strachu, úzkosti a vnitřního neklidu se mohou objevit také při fibrilaci síní. Tyto příznaky jsou opět častější u pacientů se záchvatovou fibrilací síní. Příznaky se pak mohou začít náhle, z ničeho nic. U pacientů s permanentní fibrilací síní jsou tyto příznaky méně pravděpodobné.

Závratě s fibrilací síní

U pacientů s fibrilací síní se může projevit závratě. Může se objevit při fibrilaci síní s příliš rychlou a příliš pomalou srdeční frekvencí. Typ závratě, která se vyskytuje, se u jednotlivých pacientů liší. Častější je závratě u pacientů s bradykardická fibrilace síní / Bradyarrhythmia absoluta, tj. fibrilace síní s tepem, který je příliš pomalý. Čím pomaleji srdce bije, tím méně krve je čerpáno do zbytku těla a čím horší je mozek zásobován kyslíkem. To může vést k závratě a, je-li srdeční rytmus velmi pomalý, může dojít i k bezvědomí.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Příčiny závratě

Pocení s fibrilací síní

Pocení je velmi nespecifický příznak. Může se vyskytnout při řadě onemocnění. Může se to také stát při fibrilaci síní. Náhle se mohou objevit příznaky, jako je rychlý srdeční rytmus, pocení a dušnost, zejména u pacientů s fibrilací síní.

Přečtěte si také: Nadměrné pocení - co to způsobuje?

Jaké jsou příznaky fibrilace síní vyvolané alkoholem?

V situacích s neobvykle vysokou konzumací alkoholu se může spontánně rozvinout fibrilace síní. Kromě toho chronicky vysoká konzumace alkoholu významně zvyšuje riziko vzniku fibrilace síní. Příznaky fibrilace síní způsobené alkoholem se neliší od ostatních fibrilace síní. I při fibrilaci síní vyvolané alkoholem se často stává, že si to ani nevšimneme. Obzvláště epizody, které jsou vyvolány rychlou a neobvykle vysokou konzumací alkoholu, trvají pouze krátkou dobu a poté znovu zmizí, takže tyto osoby často ani nevšimne dotyčná osoba, ani nezaznamenají EKG. Zřídka se však mohou objevit typické příznaky, jako jsou bušení srdce, závratě, zvýšené pocení, pocity strachu a dušnost.

Přečtěte si také: Důsledky alkoholu

Riziko mrtvice s fibrilací síní

U pacientů s fibrilací síní je zvýšené riziko mrtvice. Jak vysoké je toto riziko, závisí na doprovodných nemocích. Pro posouzení rizika CMP u pacientů s fibrilací síní existuje test s názvem CHA2DS2-Vasc skóre. Dotazy na několik nemocí a bodů se udělují, pokud jsou přítomny. Čím vyšší je skóre, tím vyšší je riziko mrtvice. Riziko je rozděleno na nízké, střední a vysoké. Riziko mrtvice u pacientů s fibrilací síní je asi pětkrát vyšší než u pacientů se zdravým srdcem. Jako výsledek, většina pacientů musí vzít krev ředidlo trvale, aby se snížilo riziko mrtvice. Zda je ředidlo krve nutné, závisí na předchozích nemocech a věku a je také určeno skóre CHA2DS2-Vasc. Příznaky cévní mozkové příhody se mohou objevit zcela odlišným způsobem. Mohou se objevit ochrnutí svalů (obličej, paže, nohy), smyslové deficity, poruchy řeči, náhlé závratě a mnoho dalších možných příznaků. Nemocnice musí být okamžitě navštívena.

Přečtěte si také toto téma Jaká je životnost fibrilace síní?