Léky na sinusitidu

úvod

Existují dvě formy sinusitidy (sinusitida): akutní a chronická forma. Akutní forma se vyskytuje po omezenou dobu, zatímco chronická forma se vyskytuje přibližně po dvou až třech měsících. Toto členění je také relevantní pro použité ošetření.

Infekce sinusem je nakažlivá? Více se dozvíte na Jak nakažlivá je sinusová infekce

Jaké léky se používají?

• kortison
  Kromě sprejů obsahujících slanou vodu se jako nosní spreje často používají nosní spreje obsahující kortizon, protože tyto inhibují zánět, který může způsobit bobtnání sinusové sliznice. Účinek kortizonu je zpožděn po několika dnech, i když existují i ​​někteří pacienti, u kterých se účinek nevyvíjí. V některých případech se objevují vedlejší účinky, jako jsou bolesti hlavy a krvácení z nosu. Na rozdíl od sprejů kortizonů se okamžité projeví odpružené nosní spreje (slaná voda).
  Přečtěte si více k tématu: Nosní sprej s kortizonem

• Lék proti bolesti
  K léčbě doprovodné bolesti lze použít běžné látky proti bolesti, jako je aspirin, ibuprofen a paracetamol. Na rozdíl od kortizonu se však nebojují o skutečnou příčinu zánětu, nýbrž pouze o zmírnění příznaků, takže doba trvání nemoci není zkrácena.

• Dekorační nosní spreje
  Ošetřující lékaři často doporučují dekongesční nosní spreje. Snižují otoky sliznic rychlým nástupem účinku, takže je možné lepší dýchání nosem a v noci můžete lépe spát. Tyto nosní spreje však nemají protizánětlivé účinky jako kortizonové spreje, takže mají pouze krátkodobý účinek. Pokud se používá příliš často, takzvaný „Odskočit efekt„Ve kterém se nazální sliznice zvětšuje okamžitě po odeznění účinků. Čím častěji používáte sprej, tím silnější je tento odrazový efekt. Z tohoto důvodu byste neměli používat tyto dekongesivní nosní spreje po dobu maximálně sedmi až deseti dnů. aplikovat.
  V důsledku toho existuje riziko, že se bude vyvíjet závislost, takže nosní sliznice nebude bez těchto sprejů dále bobtnat. Jeden pak mluví o nosorožce medicamentosa nebo rhinitis atrophicans. Účinné látky patří mezi tzv. Alfa-sympatomimetika. Jsou to látky, které napodobují působení sympatického systému vytvořením a vazokonstriktivní Mají účinek, což znamená, že cévy nosní sliznice jsou zúžené, což způsobuje bobtnání sliznice. Nejběžnější složkou v dekongestantních nosních sprejích je xylometazolin a oxymetazolin a tramazolin jsou také běžnými složkami. Tyto sprejové prostředky proti dekongesci jsou k dispozici pouze v lékárně, ale nevyžadují předpis. Bolest hlavy a závratě se mohou objevit jako nežádoucí účinky nosních dekongestantních sprejů.
  Přečtěte si více k tématu: Nosní sprej
• Existuje také možnost léčby bylinkovým léčivem Sinupret®forte nebo Sinupret® kapkami.

Antibiotická léčba sinusové infekce

Antibiotika se zřídka používají k léčbě sinusových infekcí, protože antibiotika se používají pouze proti bakterie práce a infekce dutin obvykle prostřednictvím Viry na která antibiotika nemají žádný vliv. I když bylo prokázáno, že bakteriální patogen je příčinou, antibiotika jsou málo užitečná, protože infekce dutin se většinou léčí bez lékařského zásahu. Pokud však příznaky přetrvávají delší dobu, může lékař zvážit užívání antibiotik znovu.

Celkově, stejně jako u jiných nemocí, by antibiotika neměla být používána zbytečně nebo u lehkých nemocí, aby se zabránilo tomu, že se u patogenu vyvine rezistence. Pokud by však byl zřejmý závažný průběh, je použití antibiotik nezbytné k zabránění dalším komplikacím, jako je a Meningitida, chránit. Známky pro těžký průběh jsou vysoké horečka, Otok kolem očí, silná bolest obličeje, citlivost na světlo, zánětlivá zarudnutí kůže Ztuhlý krk.

Přečtěte si rozsáhlé informace v rámci našeho tématu: Léčba sinusové infekce antibiotiky

Jaká antibiotika jsou vybrána?

U akutní sinusitidy je první volbou antibiotikum amoxicilin. Toto je obvykle předepisováno na dobu 5 až 10 dní v dávce 500 mg třikrát denně. Amoxicilin je účinný proti běžným patogenům akutních infekcí dutin a je dobře snášen. Mohou se objevit nežádoucí účinky, jako jsou alergické reakce, nevolnost, zvracení a průjem.

Alternativně lze azithromycin předepsat ve stejné dávce. Další alternativou, například v případě nesnášenlivosti prvních dvou antibiotik, je cefuroxim, který se předepisuje v dávce 250 mg dvakrát denně. Kromě antibiotik první volby existují i ​​léky druhé volby. Lze je použít, pokud antibiotika první volby nejsou tolerována nebo nefungují dobře. Antibiotiky druhé volby jsou například makrolidy, doxycilin nebo amoxicilin + kyselina klavulanová.Které antibiotikum je nejvhodnější se stanoví na základě různých kritérií. Mezi ně patří například tolerance, celkový stav pacienta a místně známá rezistence k patogenům. Při chronické sinusitidě jsou výhody antibiotik velmi kontroverzní. V jednotlivých případech lze zvážit pokus o terapii trvající několik týdnů antibiotikem roxithromycinem v dávce 150 mg za den nebo cefuroxim / amoxicilin + kyselina klavulanová.

Přírodní léky proti sinusovým infekcím

Léky nemusí být vždy užívány, často se také používají přírodní produkty. Jednou z nejčastějších infekcí dutin je toto éterický olej z myrty Doporučeno lékaři. Má protizánětlivé účinky a je dostupný ve formě tobolek v lékárnách. Kořeny Podvazek. Složky zkapalňují sekreci a tak podporují vykašlávání. Kořeny mohou být konzumovány ve formě čaje. Často se také používá parní lázeň, která je součástí dodávky tymián, heřmánek a levandule je přesunut.

Každá ze tří bylin má svůj vlastní účinek. Tymián inhibuje zárodky a vykašlávání, zatímco heřmánek je protizánětlivý a omezuje růst bakterií. Levandule také podporuje krevní oběh. V parní lázni se byliny nejprve vaří. Také výpis z Cape Pelargonium Root (Umckaloabo) lze obecně použít pro respirační infekce. Umckaloabo má antimikrobiální účinek a celkově posiluje obranyschopnost těla. Při používání éterických olejů byste měli být zvláště opatrní u dětí, protože se často vyskytují mentol nebo obsahují podobné látky, které mohou u malých dětí vést k respiračnímu selhání. Děti do dvou let by neměly přijít do styku s éterickými oleji, zatímco starší děti by měly být při používání také opatrné.

Může také podporovat hojení Ozáření Buďte s červeným světlem nad infračervenou lampou, protože opakovaná expozice červeného světla bude obsahovat zánět.

Kdy jsou antibiotika předepisována k léčbě sinusových infekcí?

Infekce dutin jsou většinou způsobeny viry. Nemoci způsobené viry nereagují na antibiotika. Antibiotika jsou účinná pouze proti bakteriím. Proto obecné podávání antibiotik pro infekce dutin nemá smysl. Výsledkem je, že proces hojení nelze urychlit a neopatrná konzumace antibiotik pouze podporuje skutečnost, že bakterie se stanou rezistentními a na léčbu reagují méně dobře. Proto jsou antibiotika při předepisování sinusových infekcí velmi opatrná. Existují však případy, kdy antibiotikum dává dokonalý smysl.

Sinusové infekce jsou zřídka způsobeny bakteriemi. Ve většině případů se však jedná o tzv. Sekundární infekci. To znamená, že zánět způsobil původně virus. Pak se připojí bakteriální patogen a dojde k sekundární bakteriální infekci. V praxi však není vždy tak snadné rozlišit bakteriální infekci od virové infekce. Proto jsou antibiotika předepisována pouze pro velmi silnou bolest s vysokou horečkou nad 38,5 ° C a vysokou hladinou zánětu v krvi. Měří se hodnota CRP, která je hodnocena jako vysoká z hodnoty 10 mg / l, a rychlost sedimentace (muži> 10 mm / h, ženy> 20 mm / h). Dalším důvodem antibiotické terapie jsou hrozící komplikace, jako je absces nebo žilní trombóza. Pokud jsou v nosním výtěru spolehlivě detekovány určité bakterie (pneumokoky, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenza), mělo by být považováno za užitečné. U lidí s imunodeficiencí by mělo být zváženo použití antibiotik, i když tato kritéria nejsou splněna. V případě chronické sinusitidy je velmi kontroverzní, zda jsou antibiotika dokonce užitečná. V některých případech lze zvážit terapii trvající několik týdnů. O tom se rozhoduje individuálně.

Chronická sinusová infekce

Je tam? chronická sinusová infekce dříve by měl být vždy konzultován ošetřující lékař, aby objasnil příčinu. Také zde Nosní zavlažování a Vdechování se slanou vodou jejich aplikace k uvolnění hlenu uvnitř dutin. Lékař často předepisuje lokálně efektivní Kortizonové doplňkykteré jsou zaměřeny proti zánětu. Zčásti může být sinusová infekce také způsobena a alergie provokováno, v tomto případě jeden přijde znecitlivění v úvahu. Chronická sinusitida se obvykle musí léčit chirurgicky, protože určité anatomické podmínky podporují vývoj infekce sinusem, jako je například křivý Nosní přepážka, zúžené výstupní kanály dutin nebo Nosní polypykteré je třeba odstranit.