Příznaky syndromu bederní páteře

úvod

Syndrom bederní páteře je klinický obraz, jehož symptomový komplex primárně popisuje bolesti zad v bederní páteři (bederní páteře) jako hlavní symptom. Protože se jedná o tzv. „Syndrom“ bederní páteře, popisuje různé příznaky, které vyplývají z různých příčin. Například u syndromu bederní páteře může člověk trpět bolestmi zad v bederní páteři a na druhé straně si stěžovat na bolesti břicha nebo bolesti na dolních končetinách.

Časté příznaky syndromu bederní páteře

Nejběžnějšími příznaky syndromu bederní páteře jsou:

  • Bolesti zad
  • Abnormální pocity, jako je necitlivost nebo brnění
  • Napětí
  • Bolest žaludku nebo zažívací potíže
  • Vyzařující bolest
  • Poruchy motoru

Symptomy syndromu bederní páteře lze také rozdělit na radikální symptomy, tj. Symptomy vycházející z nervových kořenů, a pseudoradikulární symptomy, přičemž tento nevyvolává z kořenů samotných, a proto obvykle neexistuje žádná vyzařující bolest nebo motorické poruchy.

Schůzka se specialistou na záda?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.

Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

  • Lumedis - váš ortopedický chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Bolest při syndromu bederní páteře

Bederní páteř je v populaci velmi častým jevem. Odhaduje se, že přibližně 80% dospělých jich trpělo jednou nebo několikrát v životě. Je to jeden z nejčastějších důvodů pracovní neschopnosti a výrazně se zvyšuje počet dní nepřítomnosti z důvodu nemoci. Muži a ženy jsou postiženi stejně často.
Mnoho pacientů pociťuje bolest jinak - vše je popsáno od ostré, bodavé a náhle se vyskytující bolesti, která znemožňuje pohyby chronickým, spíše tupým pocitům bolesti. Začátek bolesti může také vypadat velmi odlišně. V jednom případě může být spouštěč nesprávným pohybem nebo traumatem a bolest může začít akutní. V opačném případě může trvalý špatný postoj nebo změny v páteři související s věkem způsobit postupný nástup. Akutní bolest je definována tak, že trvá až 4 týdny, subakutní bolest se mění v průběhu 4 až 12 týdnů a chronická bolest je definována jako bolest, která trvá déle než 12 týdnů.

Bolesti zad

Charakteristiky bolesti se liší v závislosti na tom, kde bolest vznikla: například kostnaté a svalové struktury mohou vyvolat bolest zad, ale také vazy, šlachy nebo podráždění nervů. Pokud jde o nervy, lze syndrom bederní páteře klasifikovat do radikální a pseudoradikulární bolest udělat. Obecně řečeno, lokalizace bolesti u syndromu bederní páteře souvisí s dolní částí zad, tj. Bederní páteří, a je výsledkem blokády, podráždění nebo napětí.

Vyzařující bolest

Zřídka bolest vyzařuje do nohou. Povaha bolesti se může lišit mezi tupými, tažnými, ne bodavými a velmi silnými intenzitami. V závislosti na spouštění může být bolest náhlá a krátkodobá, ale může se také stát chronickou. Časový průběh bolesti závisí na příčině. Intenzita bolesti může být negativně ovlivněna tlakem na bederní páteř. Bolest může také zvýšit tlak vyvolaný násilným kašlem, kýcháním nebo lisováním.

bolest břicha

Mnoho pacientů si není vědomo skutečnosti, že bolesti břicha a zad mohou souviset. Avšak zejména pokud je přítomen syndrom bederní páteře, je možné, že kromě charakteristické bolesti zad může dojít k bolesti břicha.

Důvodem může být například to, že pacienti trpící syndromem bederní páteře zaujmou uvolňující pozici, aby se minimalizovala bolest a uvolnila záda. Kromě napětí v zádech to také vede k problémům se svalovým aparátem na břiše a trupu. Svaly mohou být nefyziologicky zkráceny nebo protaženy kvůli nesprávnému držení těla a pak mohou způsobit bolest. To znamená, že bolest zad může často způsobit bolest žaludku.

Kromě povrchové, čistě svalové bolesti břicha je také důležité zvážit bolest břicha s organickou příčinou. Kvůli špatnému držení těla jsou různé orgány v břiše zúžené nebo zdeformované, takže bolest pochází z podrážděných orgánů. Záření bolesti pak může být v závislosti na poloze orgánu na břiše, ale také na zádech.
Jasně definované klinické obrazy, jako je herniovaný disk a skolióza, choroba, při které je páteř deformována, mohou tento jev způsobit.
Je-li bolest zvláště lokalizována v dolní části břicha, měli bychom vždy myslet na tzv. „Posuv obratlů“ bederních obratlů. Klouzavá změna polohy obratlovců má velký vliv na svalovou a vazovou strukturu páteře. Bolest se často promítá do břišní oblasti prostřednictvím svalového systému.

Příčinnou souvislost bolesti lze také zvrátit, tj. Bolest vycházející ze žaludku vyzařuje do zad. Pak lze podezření nesprávně zvýšit, že trpíte syndromem bederní páteře, i když bolest zad je organické povahy. Příkladem je zánět slinivky břišní, který se nachází v břiše relativně blízko páteře. Bolest způsobená stavem zvaným pankreatitida (Zánět slinivky břišní) proto může zatáhnout za záda. Například syndrom podrážděného střeva může způsobit trojici příznaků: nevolnost, bolesti zad a bolesti žaludku. Jakmile se současně objeví bolest zad a bolest břicha, kromě diagnózy bederní páteře se musí vždy vyšetřit nejen záda, ale i břicho.

Mohlo by vás také zajímat toto téma: Co dělat proti bolesti žaludku?

Neurologické příznaky syndromu bederní páteře

Páteř je kostnatá zbroj míchy, ze které pocházejí nervová vlákna, která se organizují ve svazcích a poté se objevují jako nervy a zásobují jednotlivé oblasti těla. Pokud dojde ke změnám v páteři, i když je to jen krátké napětí ve svalu nebo otok způsobený zánětem, může to dráždit nervy v jejich průběhu. Pacient to může cítit například brněním, necitlivostí, ochrnutím nebo bolestí.
V bezpečném rámci se samozřejmě mohou vyskytnout také neurologické příznaky, jako je nepříznivá poloha při spánku. V zásadě by smyslové poruchy, které neexistují krátkodobě, měl vždy objasnit lékař. Například můžete mít problémy s močením nebo potíže s zadržováním moči nebo stolice. To jsou jasná varování, která by měla být rychle převezena do nemocnice pro další diagnostické testy co nejdříve.

Parestézie

Kromě bolesti zad trpí pacienti se syndromem bederní páteře i abnormálními pocity, jako je otupění nebo pocit mravenčení v zádech a končetinách. Ve většině případů je bolest v zádech doprovázena uvolňujícím postojem, který zase vyvolává napětí v zadních svalech a omezení pohybu.
Jak již bylo zmíněno, záření bolesti není nijak zvlášť charakteristické, protože bolest je do značné míry lokalizována do bederní páteře. Výjimky nebo variace jsou popsány v následujících oddílech „Břišní bolest“, „Radikál“ a „Pseudoradikulární“.

Bederní páteř je obecně ve srovnání s ostatními částmi páteře velmi zranitelná nebo nepohodlná. Důvodem je skutečnost, že bederní obratle jsou vystaveny velkému tlaku kvůli jejich umístění na konci páteře. Koneckonců, bederní páteř musí nést váhu celého našeho trupu. Herniovaný disk je proto typickým klinickým obrazem a vyskytuje se primárně v oblasti bederních obratlů.

Přečtěte si více o nepohodlí na našem webu: Znamená brnění pocit herniovaného disku?

Radikální příznaky

Radikální bolest je také popisována jako projektovaná bolest a je založena na poranění / tlaku nervových kořenů v bederní páteři. To může být způsobeno herniovaným diskem v bederní páteři.
Bolest je proto lokalizována na jedné straně na zádech, ale na druhé straně také vyzařuje do oblasti dodávky poškozeného nervu. Záření zezadu může probíhat až k dolní části nohy. Mimo jiné se jedná o diferenciační kritérium pro pseudoradikulární bolest, jejíž charakter je obvykle omezen na stehno a nelze jej jednoznačně přiřadit k zásobovací oblasti nervu v bederní páteři.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky herniovaného disku bederní páteře nebo Příznaky na noze herniovaného disku v bederní páteři

Pro pochopení těchto dvou typů bolesti je také důležitá skutečnost, že radikální bolest je způsobena lézí nervu nebo jeho kořene. Kvůli této nervové složce se také mluví o neuropatické bolesti. Jak naznačuje název „radikulární“, ve většině případů je bolest způsobena podrážděním nervového kořene (root = "základ„) Spuštěno.
Toto podráždění nervů může být způsobeno herniovaným diskem v bederní páteři. Prolapovaný disk tlačí na nervový kořen nervu vycházejícího ze míchy v tomto bodě páteře. To je doprovázeno silnou bodavou bolestí.
Radikulární bolest v takzvaném „syndromu nervových kořenů“, který spadá do komplexu symptomů syndromu bederní páteře, pak může celou nohu táhnout podél odpovídajícího nervového průběhu. Často je ovlivněn náš nejhrubší nerv, sedací nerv nebo sedací nerv.

Kromě zmíněné bolesti se mohou v závislosti na stupni poškození nervu vyskytnout také smyslové poruchy ve formě brnění nebo necitlivosti. V nejhorším případě to může dokonce vést k citlivým a motorickým poruchám. Reflexy mohou být také sníženy nebo dokonce úplně selhány kvůli syndromu bederní páteře s radikální bolestí. V závislosti na poškozeném nervu mohou mít postižené také problémy s trávením nebo močením. Radikální bolest má také sklon stát se chronickou bolestí. Stát po dlouhou dobu, ale také silné kašel a napětí, obvykle zesiluje bolest v kloubu zvýšeným tlakem na kořen nervu. Mnoho pacientů pociťuje mírné snížení bolesti, když si lehnou nebo si osvojí postoj, protože to uvolňuje meziobratlové ploténky. Pokud trpíte syndromem bederní páteře s radikální bolestí, můžete být ve své mobilitě a dokonce i nejmenších každodenních činnostech velmi omezeni.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Pseudoradikulární bolest

Pseudoradikulární příznaky

Na rozdíl od radikální bolesti je radiační charakter pseudoradikulární bolesti omezen maximálně na stehno. Hlavním rozlišovacím kritériem je to, že pseudoradikulární bolest není způsobena lézí nervových kořenů, ale je založena pouze na podráždění nervových struktur. Nerv nemusí být poškozen, ale může způsobit dočasnou bolest způsobenou tepelným, mechanickým nebo elektrickým podrážděním. Pseudoradikulární bolest je tedy méně čistá nervová bolest. Spouštěč bolesti je podráždění nervu a výsledný zvýšený přenos bolesti a zpracování v CNS. Jeden mluví ve srovnání s „neuropatický"A radikální bolest zde spíše od"nociceptivní"Bolest, protože receptory bolesti, tzv."Nociceptors"Buďte více nadšeni."

Důvod pseudoradikulární bolesti je často nejasný, takže "idiopatický". Možnou příčinou bederní páteřového syndromu s pseudoradikulární bolestí je však podráždění kloubního kloubu (Meziobratlové klouby) nebo jiných kloubů v oblasti páteře nebo kyčle. Vzhledem k tomu, že charakter bolesti obou typů bolesti je velmi podobný, kromě typu záření, lze bolest „pseudoradikulární“ nazvat také „předstírat"Interpretace radikální bolesti."

Dalším důležitým rozdílem je, že pseudoradikulární bolest nevede k motorickým selháním, ale pouze k bolestem a možná poruchám senzace kůže. Prognóza pseudoradikulární bolesti je lepší, protože bolest může zmizet, jakmile zmizí stimul vyvolávající bolest.