Studená hrudka na štítné žláze

úvod

Chladné uzly jsou neaktivní oblasti nodulární formy v EU Štítná žláza.
Z nich jde žádná produkce hormonů více a poukazují na víceméně patologická změna látky.

Příčiny jednoho studené uzly v štítné žláze může být univerzální. Obě benigní vzhledy se podobají Cysty, jizva nebo Adenomy (benigní nádor), stejně jako maligní onemocnění, jako jsou maligní onemocnění (zhoubný nádor) k upřesnění.

Chladný kus může být s nedostatečně aktivní štítná žláza být socializovaný.
To znamená, že štítná žláza nevytváří dostatečné množství hormonů, což má různé účinky na celý organismus.

V každém případě je vyžadováno podrobné vyšetření, pokud je takový abnormální nález detekován.

příčiny

Benigní příčiny

A studený uzel nemusí mít špatnou příčinu.
Na scintigrafickém obrázku jsou různé benigní projevy jako neaktivní oblast zastupovat. Benigní znamená, že obvykle neexistují žádné zničující klinické obrazy, ale musí být stále vyšetřeny a obvykle ošetřeny.
Na rozdíl od potvrzených onemocnění je však prognóza obvykle lepší.

Patří do skupiny benigních příčin chladných hrudek ve štítné žláze Cysty.
Cysty jsou komory, které se mohou tvořit v široké škále tkání. Jste s Palubní buňky (Epitelové buňky) lemované a obsahují tenké nebo silné Zánětlivé sekrece.

Skrz Zapouzdření do okolní tkáně se zánět nebude šířit rychle, ale velikost cysty se může postupem času zvětšit.
To umožňuje chirurgická operace může být nutné odstranit cystu.

V bodě, kdy cysta existují žádné normální štítné žlázy více k dispozici. V důsledku toho zde nelze použít žádné radioaktivní kontrastní činidlo Scintigrafie uložené, což má za následek chladný uzel v obrázku.

Dále můžete jizva (taky Fibróza) jako neaktivní oblasti štítné žlázy. Výsledkem mohou být jizvy nebo fibrosy Zánět vznikají, že se uzdravili nezávisle, ale také skrze Operace. V a Zjizvení (Fibróza) látka se hromadí fibrin do tkáně, která je součástí Koagulační systém představuje a zpevňuje odpovídající oblast. Část štítné žlázy je odstraněna, pokud asi jedna cysta nebo a nádor musí být léčena, potom tkáň obvykle zraní na místech, kde byly provedeny řezy. Je zjizvená tkáň těžší než jiné tkáně a při této konverzi ztratí své funkce. Chladné hrudky způsobené jizvami jsou proto zcela neškodné, pokud funkce štítné žlázy není příliš přísně omezena. Pokud se vláknité oblasti vymknou z rukou, což může být případ po velmi závažném zánětu, existuje možnost rozvoje jednoho Hypotyreóza.

Přichází s traumatickými procesy, jako s jedním nehoda, poškození oblasti krku nebo štítné žlázy, může to vést ke krvácení. Patologické změny v krevních cévách, které způsobují akutní poškození potrubí, mohou být také odpovědné za krvácení. Krvácení může poškodit okolní tkáň a způsobit neaktivní oblasti štítné žlázy. Jako obvykle se na scintigrafickém obrázku objevují jako bezbarvé studené uzlyn představuje.

Adenomy štítné žlázy jsou benigní nádory. Vyvíjí se z Folikulární epiteliální buňky štítné žlázy (Štítná žláza), takzvaný Tyreocyty.
Folikulární epitelové buňky jsou krycí buňky, které jsou uspořádány kolem nejmenších dutin, ve kterých se v případě štítné žlázy tvoří a ukládají hormony štítné žlázy.
Hlavně jít Adenomy štítné žlázy s Hypertyreóza ruku v ruce.

Pokud tomu tak není a proliferující buněčné klastry jsou neaktivní buňky, může být příčinou chladné hrudky také adenom. Bohužel však většina z nich je studené uzlycož s Nádory jsou spojeny škodlivé Příroda a jsou nazývány Rakovina štítné žlázy určený.

Zhoubné příčiny / rakovina

Chladné uzly jsou v scintigrafický Nálezy nejsou neobvyklé.
Často jsou časy benigní nemoci pozadí takových poutavých obrazů. A maligní nádorové onemocnění být vyloučen.

Rakovina štítné žlázy charakteristicky, když je velikost dostatečná, jako studený uzel v tkáni.
Protože laboratorní výsledky jsou obvykle nenápadné, obrázek nebo a pochybné hmatatelné zjištění první důkaz o Rakovina štítné žlázy dát.

Rozlišuje se mezi různými typy Rakovina štítné žlázy. Formy se velmi liší svým průběhem a pravděpodobnými možnostmi zotavení.

Mají nejlepší předpověď papilární karcinom štítné žlázy, Který cca 65% všech maligních nádorů.
Pokud jde o prognózu, těsně je následuje podobný folikulární rakovina štítné žlázyto má podíl přibližně 25 % záležitosti.

To je méně časté medulární rakovina štítné žlázy, to vyplývá z C buňky z Štítná žláza formuláře.
Tyto buňky produkují hormon Calcitoninže Vápníková bilance reguluje.

Z tohoto důvodu se to stává medulární nádor do samostatné symptomatologie, se zvýšenou hladinou hormonu kalcitoninu a následnou hypokalcemií, Nedostatek vápníku, jde ruku v ruce.

Velmi vzácné jsou anaplastický karcinom štítné žlázykteré zároveň mají nejnižší šanci na zotavení.
Kvůli silnému Dediferenciace buněk nádor roste velmi rychle. De-diferenciace znamená, že buňky již nemají nic společného s okolní tkání - nepodobají se žádné buňce nalezené v štítné žláze. Proto může být maligní nádor ovlivněn, natož zastaven, velmi malými terapeutickými opatřeními. Další způsob, jak představovat chladné uzly, je škodlivý Metastázy Štítná žláza je však extrémně vzácné ovlivněné metastázami.

Příznaky

Chladné uzly může jít klinicky úplně bez povšimnutí.
V závislosti na příčině a velikosti mohou zůstat dlouho bez povšimnutí Náhodné zjištění objevování.

Pokud jsou uzly bolestivé, je to spíše jako jeden akutní příčina jako krvácení nebo jinak zranění myslet.

Pokud mohou být uzliny hmatné po určité době bolesti nebo zobrazeny pomocí zobrazovacích metod, je nutný předchozí Zánět štítné žlázy (Tyreoiditida) pravděpodobně.

Jak již bylo zmíněno dříve, krevní hodnoty (Hormonální hladiny) neoplastický Nemoci (související s nádorem) se nemusí nutně měnit.
Pokud je však zaznamenáno zvýšení nebo snížení, měla by být zahrnuta další diagnostika bližší vyšetření štítné žlázy důsledky.

Pokud existují nadměrné chladné hrudky, které skutečně ovlivňují funkci štítné žlázy, vyvíjí se klinický obraz Hypotyreóza - z Hypotyreóza.

nedostatečně aktivní štítná žláza

Štítná žláza je pro Jódová rovnováha těla a pro výrobu důležité hormony odpovědný. Pomocí absorbovaného a uloženého jódu jsou v orgánu jód T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin) vyroben.
Tyto hormony jsou důležitou součástí Regulace energetického metabolismu, stejně jako Kontrola růstu všech buněk, stejně jako samotné tělo. Na rozdíl od toho jsou vyrobeny v buňkách štítné žlázy Hormon kalcitonin. To je v tzv C buňky vyrábí a ovládá společně s Parathormony, které z Příštítná tělíska pochází z Vápníková bilance z těla. Kalcitonin je zodpovědný za snížení hladiny vápníku v krvi a odpovídajícím protějškem je paratyroidní hormon.

A Dílčí funkce obvykle se vyvíjí pomalu a mnoho pacientů si ho zpočátku nevšimne.

Účinnost snižuje se v důsledku narušeného energetického metabolismu. Následující Špatná koncentrace a svalová slabost, ale také obecný sklon k únava.
Pacienti jsou často bezmotorový a zmrazit často proto, že tělo nevyrábí dostatek energie.

Také v trávení Snížená dodávka energie se odráží v blokování.

Může být zaměňována s depresivní fází, zejména u starších pacientů. Kvůli nedostatku pohonu a depresivnímu charakteru Hypotyreóza příznaky mohou být nesprávně interpretovány.
Taky Problémy s pamětí nebo Ztráta chuti k jídlu může představovat běžné klinické příznaky, které lze rozlišit krevním testem.

Také na životních známkách pacienta Dílčí funkce jejich vliv: Puls a krevní tlak trvale klesají, dochází k nechtěným věcem Ztráta váhy, kůže je drsná a celkově vypadá pacient nezdravě. U mužů se projevují specifické příznaky pohlaví nedostatek sexuální touhy a Erektilní dysfunkce, ženami Poruchy ženského cyklu nebo hrudkovité změny na hrudi. U dětí s hypotyreózou to může Vývojové poruchy nebo zpoždění v růstu, což nemusí být pravda.

Jako nejtěžší forma jednoho Dílčí funkce z Štítná žláza se může stát tzv hypothyroidní kóma upravit.
Tam životní funkce klesají dále dolů. Tlukot srdce je těžké vnímat, Pulz zpomaluje znovu. Také Krevní tlak a tělesná teplota jsou sníženy a zhoršit stav pacienta.
Pacient stále selhává mělké dýchání a slabé až nepřítomné reflexy.

Charakteristicky pacient vykazuje a Myxedema.
To vede k hromadění složek pojivové tkáně (Glykosaminoglykany) do podkožní tkáně. Protože tyto látky přitahující vodu jednat, následovat jednoho celkové pozastavení podkožní tkáň, díky které pacient vypadá navzdory své často nízké hmotnosti.

Toto maximální zvýšení klinického obrazu hypotyreózy je poměrně vzácné, protože příznaky se obvykle interpretují v rané fázi as pomocí Hormonální drogy onemocnění je potlačeno.

Ztráta vlasů

Nedostupná štítná žláza, jak se vyskytuje v studený uzel to ovlivňuje některé pacienty Růst vlasů.
To se děje proto, že hormony plní základní funkce týkající se štítné žlázy Vývoj buněk všeho druhu lidského těla. Takže na něm také pracují Struktura vlasů.

Hypofunkce částečně způsobuje nedostatečnou stabilitu vlasů - ztrácí sílu a má menší průměr než zdravé vlasy. To je opticky v jednom Ztráta hustoty poznat. Pacienti hlásí nárůst Únava jejích vlasů na hlavě a od zvýšená křehkost. Všechny tyto aspekty mají negativní dopad na údržbu vlasů - vypadávají snadněji a tvoří plešatá místa.

Ošetřené nádory mohou také způsobit vypadávání vlasů z předchozích studených hrudek ve štítné žláze.

Léčba první volby nádorů spočívá v odstranění štítné žlázy a následném podání Hormony štítné žlázyk dosažení hormonální rovnováhy.
V důsledku operace lze přidat radiojodovou terapii, aby se odstranily poslední zbytky štítné žlázy.

Za tímto účelem je pacientovi injikován radioaktivní jód, který ničí zbývající tkáň štítné žlázy. Může se stát, že hypotyreóza související s léčbou je spuštěn. To může také vést k vypadávání vlasů kromě dalších příznaků.

Diagnóza

Koncept jednoho studený uzel v Štítná žláza je určeno a Scintigrafie odvozený. Scintigrafie je metoda zobrazování nukleární medicíny.
Pacientovi se injekčně podávají radioaktivní, ale ne škodlivé látky, které se ukládají v určitých tkáních, například v Štítná žláza.
S pomocí tzv Gama kamera záření vycházející z radioaktivní látky může být potom zobrazeno na obrázku.

Pokud je štítná žláza zastoupena tímto způsobem a existuje jinak barevný obrázek bezbarvá oblast, tomu se říká studené uzly. Chlad, protože bezbarvá je jedna Nečinnost příslušné oblasti prostředky a uzel, protože struktury jsou většinou kulaté.

Ošetřující lékař může také použít Štítná žláza s pomocí a Sonografie (Ultrazvuk) nebo s hmatatelným nálezem. Ultrazvuk je v tom obzvláště dobrý Cysty představují, protože zvuk v kapalině cysta nemůže proniknout, a tak se vrhá stín. Při rozlišování původu jiných abnormalit se Možnosti sonografického vyšetření jsou omezené. Může uzel již tápal bude nebo je dokonce z viditelný venku, takže to ukazuje na jednu pokročilá zjištění dolů.

Laboratorní parametry mohou také poskytovat informace o příčině existujících hrudek. Jsou parametry štítné žlázy T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin) ponížený, to TSH (Hormon stimulující štítnou žlázu; Štítná žláza = Štítná žláza), ale normální nebo zvýšená, takto to funguje Hypotyreóza od samotného orgánu a je zde velká oblast Poškození tkáně štítné žlázy vpředu.

Jsou Hormony štítné žlázy nenápadné, omezení je omezené - stále může Cysty, zjizvení nebo nádory skládat se.

terapie

Cold Lump - co dělat?

Každý, kdo se cítí jako paušál, by měl co nejdříve navštívit lékaře.

Takováto abnormalita nemá vždy špatnou příčinu, ale musí být zkontrolováno, jaká změna je za ní.
Studená hrudka je často náhoda objevená během jiných vyšetřování.

Pokud je hrudka prokázána sonografií nebo scintigrafií během další diagnostiky, musí být v každém případě vyloučeno maligní onemocnění.

Za tímto účelem se často provádí biopsie, tj. Nejmenší vzorky tkáně, které se podrobně zkoumají. U štítné žlázy se obvykle používá k odebrání vzorku tkáně jemná biopsie jehly.

Přečtěte si níže: Biopsie štítné žlázy

V každém případě byste měli zůstat v klidu a nechat své nálezy objasnit lékařem.

Lékařské terapie

Přijde to k jednomu Hypotyreóza, toto by mělo být vždy zastaveno léky, aby se zabránilo dlouhodobým problémům.

Dávka hormonální léky na předpis musí být individuálně přizpůsobeny každému pacientovi.
Nejprve se podávají malé dávky, které lze postupně zvyšovat až na požadovanou terapeutickou hodnotu.
Tímto způsobem lze zabránit nejlepším možným způsobem vedlejším účinkům.

subjektivní pocit pacienta hraje důležitou roli při nastavování léků mezi 50 a 150 mikrogramy denně.
Stejně tak Hladiny TSH zkontrolováno po jednom a půl až dvou měsících. To poskytuje dlouhodobou orientační hodnotu pro správné podávání léčiva.

Zvláštní pozornost by měla být věnována velmi mladým pacientům. V závislosti na věku mohou hladiny hormonů kolísat. Příznaky nedostatku jako Růstová retardace nebo Ztráta váhy mějte na paměti. A Kontrola krevních hodnot v kratších intervalech je důležitější pro lidi, kteří stále rostou než pro dospělé. U dospělých by však také měly být pravidelně kontrolovány hladiny štítné žlázy.

Přichází k klinickému obrazu hypothyroidní kóma, vyžaduje složitější ošetření. Protože toto je Život je akutně ohrožen, musí pacient okamžitě reagovat na a Jednotka intenzivní péče být zahrnut. Životní funkce musí být neustále sledovány a tělesná teplota normalizována, protože pacienti obvykle trpí podchlazením (Podchlazení) Suffer.

Léčba léčiv se provádí pomocí glukokortikoidů (Kortizon) a glukóza, jakož i intravenózní dávkou L-tyroxinu, hormonu štítné žlázy.

vzdálenost

Ne vždy studené uzly v Štítná žláza Příčina a chirurgická operace být.

V mnoha případech výsledné onemocnění, například a Hypotyreóza, autor: Léky sevření.
Často se také stává, že uzel zůstává klinicky zcela tichý a žádné příznaky vznikají, i když se z dlouhodobého hlediska nic neděje.

Pokud je však studená hrudka způsobena a maligní nádorové onemocněnítakže tato hrudka nebo dokonce celá štítná žláza musí být odstraněna.
To lze provést několika způsoby.

Odstranění jednotlivých částí i celého orgánu je možné, ale ne vždy nutné. Zejména na benigní nádory Jeden často uchýlí se pouze k odstranění uzlu s určitou bezpečnostní rezervou.

chirurgická operace

Před zahájením operace je třeba odpovědět na několik otázek, které ovlivňují postup během postupu od začátku.

Takže musí být jasné, zda jen uzel má být odstraněna nebo větší části tkáně.
Zatímco u různých jiných onemocnění štítné žlázy není celkem Resekce (Vzdálenost) je požadována, celková vzdálenost je na Rakovina štítné žlázy téměř vždy indexováno. Riziko uchování tkáně je zřídka přijímáno. Téměř vždy existuje riziko, že nejmenší nádorové komponenty budou vzhledem k jejich minimální velikosti přehlíženy a později se stanou jedním Relaps (Opakování nemoci).

OP je v celkové anestetikum odneseno. Z Přístup do operační oblasti je zepředu přes a Průřez přímo na krku.
To se často děje v kožním záhybu, aby bylo možné dosáhnout lepšího optického výsledku, když se později uzdraví.
Vrstvy kůže, pojivové tkáně a svaly krku jsou odříznuty, aby se dosáhlo štítné žlázy.

Pokud je štítná žláza postupně odstraněna z okolní tkáně, musí být kontinuálně prováděna hemostatická opatření, protože orgán je dobře zásoben tepnami a žilami.

A Hemithyroidektomie, jeden poloviční odstranění štítné žlázy, lze zjistit v jednom časném papilární karcinom štítné žlázy (tak.) lze použít.

Může různé komplikace při odstraňování Štítná žláza nastat. Na jedné straně hrubě nedbalé chování EU Hrtan nebo průdušnice Poškozujte, což by se nemělo stát zkušeným chirurgům.

Nachází se na zadní straně štítné žlázy čtyři tzv. epiteliální těla, takzvaný Příštítná tělíska, v musí být v každém případě zachována.
Protože v nich to bude Parathormony který hraje důležitou roli v rovnováze vápníku v těle.
Vzhledem k malé velikosti příštítných tělísek je nutné postupovat velmi opatrně.

Pokud není možné zachovat dostatek okolní tkáně na místě, mohou být epiteliální buňky transplantovány do paže. Tam jsou napojeni na krevní zásobení a mohou pokračovat ve plnění svých úkolů.

S tím by také mělo být velmi opatrné Opakující se hrtanový nerv pokračovat. To hodně běží na cestě do hrtanu v blízkosti průdušnice a tím také prochází oblastí štítné žlázy.
V hrtanu řídí téměř všechny přítomné svaly.

V případě poškození existují různá omezení, například přetrvávající chrapot nebo dušnost.

homeopatie

Pokud současné chladné uzliny ve štítné žláze nemají ničivou příčinu nebo nedochází k žádné závažné hypotyreóze, lze použít také alternativní prostředky.

Homeopatie se také chápe jako podpůrná forma léčby, která může být použita vedle konvenčních lékařských opatření za účelem dosažení co největšího úspěchu.

Například mírný hypotyreóza, která se objevila v důsledku chuchvalců, může být pod homeopatickými léky pod kontrolou.
Grafity a Pulsatille mají metabolický zpomalující účinek, který také stimuluje trávení, čistí kožní změny nebo pomáhá ženám regulovat cyklus.

Barium carbonicum a alumina mohou být podávány v případě nervozity a snížené mentální výkonnosti, zatímco Kalium carbonicum a Silicea mají pozitivní účinek na lidi, kteří jsou náchylní ke zvýšené únavě nebo otoku.

Někteří alternativní odborníci jsou toho názoru, že uzly ve štítné žláze jsou výrazem emocionálních konfliktů a označují zvláštnosti zvláštních znaků. Jsou považovány za fenomén psychosomatiky a jako důsledek nežádoucích podnětů. V uzlu je duše pacienta uvolněna. Pokud je uzel bezpečný, tento koncept nedoporučuje operaci, protože zbavuje pacienta samoregulace.