Interní Lékařství

Příznaky hepatitidy C.

úvod

Hepatitida C se může projevovat různými příznaky. Někteří trpící pociťují pocit tlaku v pravém horním břiše, u jiných pokožka nažloutlá (žloutenka). Někteří lidé, kteří se nakazili hepatitidou C, dokonce zůstávají asymptomatičtí. Následující článek poskytuje přehled nejčastějších příznaků hepatitidy C.

Frekvence příznaků hepatitidy C.

V nejčastějších případech hepatitidy C neexistují žádné příznaky a 25% infikovaných má mírné až závažné příznaky akutní virové hepatitidy. U 50–80% nemocných existuje chronický průběh hepatitidy C. Podle definice chronická hepatitida C je, když příznaky přetrvávají při detekci viru po dobu 6 měsíců. U 20% všech postižených vede tato chronická infekce dříve nebo později k cirhóze jater (remodelace pojivové tkáně jater s poškozením jaterních funkcí).

Příznaky akutní hepatitidy C.

Žloutenka (žloutenka: zažloutnutí kůže a očí)
svědění
Pocit nevolnosti (únava, únava, horečka)
Zvracení, nevolnost, bolest břicha, průjem
Ztráta chuti k jídlu
Bolest ve svalech a kloubech
Pocit tlaku v pravém horním břiše
Ztráta váhy
Náhlé selhání jater (velmi vzácné)

Pokud je podezření na infekci hepatitidou C, měl by vás lékař kontaktovat Test na hepatitidu C zeptat se.

Příznaky chronické hepatitidy

Zejména nespecifické příznaky jsou typické pro hepatitidu C. Patří sem:

Vyčerpání, únava
Snížená účinnost
Kognitivní omezení (omezení schopnosti myšlení)
Ztráta váhy
Pocit tlaku nebo bolesti v pravém horním břiše

Žloutenka jako příznak hepatitidy C.

Žloutenka se také nazývá žloutenka v lékařském žargonu. Jedná se o žloutnutí kůže, sliznice a skléry (bílá část očí). Zbarvení nastává, protože se zde ukládá tzv. Bilirubin.

Játra jsou důležitým orgánem v metabolismu lidského těla. Játra se mimo jiné používají k detoxikaci a likvidaci odpadních produktů. S pomocí bilirubinu se mastné látky z těla odstraňují. Pokud se vyskytne onemocnění jater, například hepatitida C, je tento detoxikační proces narušen. Bilirubin se stále vyrábí, ale již jej nelze vyloučit. Proto je po určité době uložena v těle. Ve skléře je žlutá barva obvykle patrná z množství 2 mg / dl, v kůži je nutná hodnota bilirubinu vyšší než 3 mg / dl.

Žloutenka je často doprovázena silným svěděním. Kromě toho moč ztmavne se současným zbarvením stolice. Je to proto, že bilirubin nemůže být vyloučen stolicí. Místo toho musí být části vymyty z těla močí.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Žloutenka

Pravá horní část břicha s hepatitidou C.

Játra jsou v pravém horním břiše. Tam leží hned za žebra. Tato kostnatá struktura ji dobře chrání před mechanickými vlivy z vnějšku těla. Kromě toho je játra uzavřena v pevné kapsli. Na jedné straně to slouží k ochraně orgánů, na druhé straně je játra prostřednictvím této kapsle spojena s okolními orgány a strukturami.

Hepatitida C je akutní nebo chronický zánět jater. Vzhledem k zánětlivým procesům se játra zpočátku zvětšují, jak se ukládá voda (Edém jater). Změny v játrech nemohou být vnímány bolestí, protože zde neexistují odpovídající nervová vlákna. Bolest nastává pouze při natažení kapsle jater. Kapsle je spojena s nervovými vlákny vedoucími k bolesti a může vyvolat pocit bolesti v mozku. Ve většině případů nelze tuto bolest přiřadit k určitému bodu, spíše je bolest cítit v celém pravém horním břiše.

Přečtěte si související téma: Bolest v horní části břicha na pravé straně

Ztráta výkonu u hepatitidy C.

Ztráta výkonu se primárně týká poklesu fyzické výkonnosti. U hepatitidy C je to hlavně kvůli sníženému metabolickému výkonu jater.

Jednak potraviny, které člověk požívá, nejsou řádně metabolizovány. To znamená, že do těla vstupuje výrazně méně živin. V určitém okamžiku tedy bude chronický nedostatek energie. V játrech je také obvykle mnoho glykogenu. Glykogen je zásobní forma uhlohydrátů. Pokud například potřebujete při fyzické námaze energii, může se glykogen rozložit z jater a poskytnout tělu. Tento mechanismus je narušen u hepatitidy C, takže zde není dostatek energetických rezerv.

Únava / vyčerpání hepatitidou C.

Únava a vyčerpání způsobené hepatitidou C se označují jako organická únava.V tomto případě není příčinou tohoto vyčerpání nedostatek spánku. Místo toho vede nemoc k tomu, že tělo potřebuje více odpočinku. Průběh symptomu se může velmi lišit. Některé jsou zpočátku mírně unavené a vyčerpané. S postupem onemocnění se to stává silnějším. U ostatních postižených dochází k náhlému vyčerpání. Obě varianty mohou vést k trvalé fyzické slabosti a únavě.

Když se hepatitida C stává chronickou, musí tělo neustále bojovat proti zánětu. To vyžaduje zvýšené výdaje na energii a výkon a to samo o sobě může vést ke zvýšené únavě. Současně játra již nemohou plně plnit své metabolické úkoly. Výsledkem je, že tělu chybí živiny potřebné pro výrobu energie. V těle se navíc hromadí potenciálně toxické látky. Obě tyto látky zatěžují tělo a způsobují únavu. V pokročilých stádiích hepatitidy C mohou být toxiny ukládány přímo do mozku. Tam přímo narušují funkci mozku a mohou způsobit únavu nebo mentální zmatek (Encefalopatie) spoušť.

Vyrážka z hepatitidy C.

Mnoho onemocnění jater je spojeno s velmi nespecifickými příznaky, takže je obtížné je diagnostikovat, zejména na začátku. Proto je třeba věnovat pozornost i malým znakům. Mezi tyto příznaky patří zejména tzv. Kožní známky jater. Nemohou být specificky přiřazeni k jedinému onemocnění jater, ale zvyšují obecné podezření na onemocnění jater.
Známky kožní jater se projevují v různých částech těla. Zejména malé abnormality cév jsou běžné na hlavě a kufru. Povrchní, velmi malé krevní cévy jsou nataženy tak, že na povrchu kůže je vidět červená síťovaná struktura. Nejběžnějším rysem jsou tzv. Spider naevi. V případě velmi pokročilého poškození jater mohou být postiženy i větší a hlubší cévy. Kolem pupku tvoří tzv. „Caput medusae“.
Na rukou a nohou jsou také zvláštní známky jaterní kůže. Hřebíky se mohou zvětšovat, obvykle jsou zaoblené a vyklenuté ven. Tento jev je známý jako hodinky skleněné hřebíky. Kromě toho se na dlaních a chodidlech chodidel objevují červené vyrážky.

Svědění u hepatitidy C.

U hepatitidy C, stejně jako u mnoha jiných jaterních onemocnění, může dojít k závažnému svědění (zvanému také svědění). Přesný původ tohoto svědění nebyl dosud objasněn, ale předpokládá se, že je silně spojen s ukládáním žlučových kyselin v kůži.

Játra potřebují žlučové kyseliny, aby odstranily mastné látky. Pokud je játra poškozena, již nelze žlučové kyseliny odstranit. Zůstávají v těle a jsou uloženy v kůži. Tam pravděpodobně dráždí nervové zakončení a vedou k svědění. Protože vylučování žlučových kyselin a bilirubinu funguje podobným způsobem, dochází ke svědění (Skladování žlučových kyselin) a žloutenka (Skladování bilirubinu) většinou společně.

Cirhóza jater u hepatitidy C.

Cirhóza jater je sekundární onemocnění hepatitidy C. Chronické poškození jater vede ke zničení jaterních buněk. Současně je tkáň jater přeměněna tak, aby se vytvořilo stále více vláknitých struktur. Tato remodelace znamená, že v játrech se místo skutečných jaterních buněk vytvoří velké množství pojivové tkáně. Funkce jater trpí snížením jaterních buněk. Metabolické funkce jsou omezené. Na jedné straně to vede k tomu, že odpadní produkty zůstávají v těle a způsobují žloutenku a / nebo svědění.

Na druhé straně již nejsou naléhavě potřebné materiály vyráběny dostatečně. To může například ovlivnit srážení krve. Koagulační faktory pocházejí hlavně z jater. Proto může cirhóza jater vést ke krvácení. Cirhóza jater může také způsobit narušení krevního oběhu. Protože jsou jaterní cévy také remodelovány pojivovou tkání, vysoký krevní tlak se vyskytuje zejména v játrech. V důsledku toho se krev zálohuje do orgánů před ní: Slezina se zvětšuje a voda se může zadržovat v břiše (= Ascites) Přijít.

Cirhóza jater je nakonec nevratná (nezvratný) a nevyhnutelně vede k selhání jater. Kromě toho je riziko vzniku rakoviny jater při cirhóze výrazně vyšší: Ve vzácných individuálních případech (přibližně 1%) může dojít ke život ohrožující fulminantní destrukci jater s selháním jater, takže postiženému může často pomoci pouze transplantace jater. Takový závažný průběh je pozorován zejména u pacientů, kteří již mají potlačující imunitní systém (imunosupresivní) Nemoc.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky cirhózy jater

Rakovina jater spojená s hepatitidou C.

Rakovina jater je onemocnění, které obvykle vzniká cirhózou jater nebo hepatitidy. V případě hepatitidy C je játra původně zanícena. Zánětlivé procesy nakonec vedou k jaterní cirhóze, z níž se vyvíjí hepatocelulární karcinom (rakovina jater). Důležitým kofaktorem ve vývoji jaterní cirhózy a rakoviny jater je závislost na alkoholu (Zneužití alkoholu) a druhá infekce virem hepatitidy B.

Příznaky rakoviny jater jsou stejné jako u jaterní cirhózy. Dosud se jako účinná léčba ukázalo pouze chirurgické odstranění postižené oblasti jater. Pokud to není možné, lze za určitých okolností také zvážit transplantaci jater. Někdy se také používá radiační terapie a lokální injekce chemoterapeutických látek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky rakoviny jater