Léčba bolesti zad
Co je terapie bolesti zad?
Téměř každý Němec trpí nejméně jednou v životě bolestmi zad. Většina druhů je však neškodná a sama odejde. U některých nemocí, jako jsou herniované disky nebo artritida, se bolest může stát chronickou. Aby se tomu zabránilo, je užitečná terapie časnými bolestmi.
Existují různé způsoby, jak toho dosáhnout, aby se zbavili postižených a zlepšila se jejich kvalita života. Účinná terapie bolesti může zabránit mnoha rizikovým operacím na zádech.
Co dělá bolestová terapie pro záda?
Nejprve se lékař snaží zjistit příčinu bolesti pomocí otázek a vyšetření, protože v mnoha případech to může nebo musí být napraveno přímo. Není-li odstranitelná příčina, začíná plánovací fáze individuální léčby bolesti. První kroky při léčbě bolesti jsou často směsí tepla a cvičení, protože mnoho bolesti zad souvisí se životním stylem.
V některých případech může takové budování svalů prostřednictvím cvičení a fyzikální terapie již ukončit bolest. Další oblastí léčby bolesti je klasické léčení bolesti. Zpočátku se o to pokouší u volně prodejných léků proti bolesti, jako je ibuprofen, a v případě potřeby je lze zvýšit.
Nejvyšší úrovní protidrogové terapie jsou narkotika, na která se vztahuje zvláštní zákon. Existuje také možnost injekce léků proti bolesti přímo do postižené oblasti, z nichž některé jsou CT-kontrolovány. Kromě léků na úlevu od bolesti se používají také svalové relaxancia, protože bolest zad je často způsobena napjatými svaly. Která léčba bolesti je správná, je u každého postiženého odlišná.
Chtěli byste se dozvědět více o terapeutických opatřeních k bolesti zad? Podrobné informace najdete v následujícím článku: Terapie bolesti zad
Léčba bolesti na základě CT
Léčba bolesti na základě CT se používá, když konvenční metody, jako je fyzioterapie, již nestačí. Při léčbě bolesti na základě CT se lokálně anestetikum a kortizon injikují přesně do postižené oblasti. Nejprve je postižená osoba zatlačena do počítačového tomografu, který snímá rentgenové záda zad.
Přesné místo vpichu se vypočítá na základě těchto obrázků a data se přenesou do CT. Pomocí laserového značení může být místo vpichu zasaženo přesně a lék může být zaveden s milimetrovou přesností. Ve většině případů je zlepšení patrné okamžitě, ale je nutné opatření opakovat třikrát až čtyřikrát.
Anestetikum přímo zmírňuje bolest a kortizon má protizánětlivé a dekongesivní funkce. Komplikace jsou velmi vzácné a lze jim předcházet pečlivým plánováním. V případě existujících senzorických nebo motorických poruch má však tato metoda své limity a nemůže zabránit operaci. Těhotenství je důvodem pro vyloučení z tohoto ošetření, protože radiační expozice může poškodit nenarozené dítě.
Přečtěte si více o tom pod: Léčba bolesti na základě CT
Infúze jako součást léčby bolesti
Léčiva proti bolesti mohou být injikována nejen přímo do postižené oblasti, ale mohou být také podávána přes krevní oběh. Infúze na zvládání bolesti často obsahují směs léků. V infuzi je silný lék proti bolesti, ke kterému se obvykle přidává protizánětlivé léčivo.
K infuzím lze také přidat svalové relaxanty a vitamíny. Pro infuzi se do oblasti ruky nebo paže umístí zavedená žilní kanyla a k ní je připojen infuzní vak. Drogy vstupují do krevního oběhu v kapičkách a jsou distribuovány v celém těle. Lokální vedlejší účinky v místě vpichu jsou vzácné, ale tato terapie má účinky na celé tělo a může vést ke komplikacím.
Alergické reakce a účinky na centrální nervový systém jsou možné, a proto se žádné motorové vozidlo nemůže ihned po ošetření pohybovat. Většina postižených musí toto opatření několikrát opakovat.
Epidurální anestézie jako součást léčby bolesti
Mícha a mozek jsou obklopeny několika membránami. Nejvzdálenější je dura. Při epidurální anestezii se anestetikum injikuje přímo do této kůže. Z tohoto důvodu sedí dotyčná osoba se ohnutým hřbetem a lékař propíchne jehlou kůži a tkáň mezi dvěma obratly.
Na tuto jehlu, která zůstává v tomto epidurálním prostoru, je nasunuta malá trubička. Aplikace je obvykle bezbolestná, protože pokožka je předem znecitlivěná. Lékař nebo pomocí injekční stříkačky může postižená osoba pumpovat léky proti bolesti do míchy přes trubici. Vedlejší účinky a komplikace jsou vzácné, ale nebezpečné.
Je možná infekce membrán míchy se zapojením meningů, protože trubice představuje vstupní bod pro bakterie. Kromě toho je známa nesnášenlivost léků. Pokud se odlehčovač bolesti dostane do krevních cév, může to také vést k srdečním arytmiím. Terapie je obvykle hospitalizována, takže komplikace mohou být identifikovány včas.
Podrobné informace o tomto tématu naleznete na adrese: Epidurální anestézie - postup a komplikace
Rozdíly mezi ambulantní a nemocniční
O tom, zda je nutná hospitalizace, rozhodují příznaky bolesti a zamýšlená léčba. Do nemocnice mohou být přijati postižení lidé, kteří kvůli bolesti nemohou zvládnout svůj každodenní život. Existují také některé léčebné strategie, které vyžadují hospitalizaci.
Epidurální anestézie se obvykle provádí v lůžkovém zařízení, takže je možné pečlivější sledování. Mnoho dalších terapií, jako je terapie bolesti vyvolaná CT a infúze, může být prováděno ambulantně, pokud dotyčná osoba může navštívit praxi. Výhodou hospitalizace je v zásadě to, že problémy mohou být objasněny přímo a probíhá pečlivé sledování.
Ambulantní terapie jsou však pro postižené často pohodlnější, protože mohou zůstat ve svém známém prostředí. V některých případech je také možná směs. Nejprve probíhá hospitalizace a léčba pokračuje ambulantně.
Trvání léčby bolesti
Délka léčby bolesti se u jednotlivých osob velmi liší. Někteří trpící mohou žít bez bolesti po několika terapeutických sezeních s infuzemi nebo injekcemi. Jiní trpí opakující se bolestí zad na celý život a vyžadují opakovanou léčbu.
Příčina bolesti zad je zde také zásadní, protože samotnou příčinu nelze někdy odstranit a bolest se znovu objeví.
