Ortopedie-Line

Groin Pain - co mám?

úvod

Často se bolest slabiny vyskytuje najednou a nečekaně. Bolest je nepříjemná a měla by být vnímána jako hlavní příznak těla.
Existuje mnoho možných příčin bolesti v slabinách, takže není okamžitě jasné, odkud bolest pochází.

Charakter bolesti může být bodavý, ostrý nebo jednotvárný a pokud je to možné, měla by být konzultována lékařka, čím náhle a závažnější tato bolest v slabinách (bolest v tříslech) nastane, tím je náhlejší a závažnější. Pokud však ani méně silná bolest nezmizí ani po 24 hodinách, je třeba se poradit také s lékařem.
S jakoukoli nemocí je však nezbytné, aby bylo nejlépe léčeno, pokud bude rozpoznáno co nejdříve. Úspěšnost léčby je pak největší a lze zabránit chronické bolesti.

Více informací o obecném tématu najdete zde: Bolest

Běžné příčiny

Zlomenina stehna
Poranění svalů
Poranění šlach
Uvolnění pánevního kruhu
Nervový zánět
Nemoc močových orgánů
Onemocnění pohlavních orgánů
Otok lymfatických uzlin
Mimoděložní těhotenství
Střevní infekce
Apendicitida
Zánět tříselného vazu

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Lymfatické uzliny na tříslech

Lymfatické uzliny jsou důležitými stanicemi v obraně nebo imunitním systému našeho těla. V tříslech je obzvláště velké množství lymfatických uzlin, které se během nemoci aktivují a během procesu se zvětšují.
Jako hrubý rozdíl lze říci, že bolestivé zvětšené lymfatické uzliny jsou spíše příznakem zánětu, zatímco bezbolestné oteklé uzliny více svědčí o maligním onemocnění.
Pokud je bolest v slabinách způsobená lymfatickými uzlinami, lze dojít k závěru, že se jedná o zánět (zánět tříselného kanálu). Protože lymfatické uzliny bobtnají zejména v blízkosti zánětů, je třeba hledat i příčinu. Například nemoci střeva nebo genitální oblasti jsou často doprovázeny otoky lymfatických uzlin v tříslech.
To však může způsobit i infekce nohou, jako je atletická noha nebo vředy v případě cukrovky nebo špatný krevní oběh v nohou. Kromě toho nemoci, které ovlivňují celé tělo, mohou také vést k otokům v lymfatických uzlinách, v tomto případě jsou obvykle také oteklé i další oblasti lymfatických uzlin. Příkladem by mohla být „skutečná“ chřipka, která způsobuje značný otok lymfatických uzlin po dobu 2 týdnů.

Přečtěte si více k tématu: Lymfatický uzel otok na tříslech

Podobně jako oteklá, bolestivá lymfatická uzlina se může v tříslech vyskytovat i absces. To je také způsobeno infekcí, ale to je omezeno na kůži a tkáň kolem abscesu.

Břišní bolest způsobená chorobou varlat

U mužů může být bolest třísel také způsobena varlaty. Je důležité přesněji popsat bolest, aby se zjistil zdroj bolesti.

Pokud se bolest náhle objeví a je velmi závažná, je za bolest obvykle odpovědná i akutní událost.
Příkladem toho je tzv. „Testikulární kroucení“, tj. Otáčení varlat kolem jeho vlastní osy. Zde jsou zásobující cévy varlat částečně nebo úplně zúžené a již nejsou zásobovány krví. Testikulární torze je častější u kojenců a dospívajících, zejména při cvičení, jako je jogging. Bolest je silná a výrazně se zvyšuje, když vyvíjíte tlak. Postižené varle obvykle bobtná. Hlavní bolest je ve varlatech a někdy značně vyzařuje do slabiny. Testikulární torze je absolutní nouze, protože varlata přežije jen několik hodin bez krevního zásobení a je pak nevratně poškozena. Okamžitá operace může obvykle "rozmotat" a uložit varle. Na rozdíl od zánětu varlat, když je varlata zvednuta, bolest testikulárního kroucení se zvyšuje.

Přečtěte si více k tématu: Tahání do varlat - co to může být?

Dalším stavem, který může vést k bolesti třísel, je zánět varlat nebo epididymis. Bolest je pro tělo spíše neobvyklá, a proto se občas promítá na slabiny místo skutečně bolestivých orgánů, varlat nebo epididymis. Epididymitis mohou být vyvolány patogeny, zejména bakteriemi, ale také chirurgicky nebo bez zjevného důvodu.
V případě bakteriální infekce musí být patogen stanoven a poté proti němu musí být přijata cílená antibiotika. V nejhorším případě se epididymální infekce může rozšířit do varlat. V tomto případě může dojít k neplodnosti v krátkodobém horizontu, který v malém počtu případů může trvale přetrvávat. Bolest je také doprovázena zarudnutím a otokem varlat, a když je varlata zvednuta, bolest obvykle klesá.

Kyvadlo varlat může také způsobit bolest v tříslech. Varle leží v šourku správně, ale podrážděním je přitahováno ke slabině, což může někdy způsobit bolest. Kyvadlová varlata obvykle nevyžadují léčbu.

Možná vás také zajímá náš další článek: Spermatická neuralgie

Možné příznaky

Bolest v slabinách může mít mnoho příčin.

ostrá bolest
ostrá bolest
Tupá bolest
neobvyklý Pocit tlaku
Nervová bolest/“chvění“ v nohou
A Vydutí břišní stěny (kýla, „Inguinální kýla“)

Diagnóza

Když pacienti trpí bolestmi slabin, často se ptají, na kterého lékaře se obrátit.
Pokud Bolest v krku není akutní a proto není třeba navštěvovat pohotovost, především Rodinný doktor hledat bolest.
Pokud tento lékař není schopen provést dostatečnou diagnózu, odešle postiženého pacienta na vhodného specialistu.

Diagnóza se provádí pomocí podrobná anamnéza, autor: zkouška celkový zdravotní stav a vyšetření Groin region zejména. Některé z příčin lze vyloučit dotykem, nasloucháním, viděním a měřením.

Je individuální příčina tímto základním vyšetřením nelze určit, budou další Diagnostické metody konzultováno. Tyto zahrnují:

Ultrazvukové vyšetření
endoskopické vyšetření
Rentgenové paprsky
Vzorky tkáně
Laboratorní analýza z Krev a des Moč

Obrázek příčina bolesti třísel

Bolest postavy v tříslech: promítání tříselného vazu, tříselného kanálu a lymfatických uzlin na přední břišní stěnu (vlevo)

Bolest v slabinách

Inguinal ligament -
Inguinální vaz
Vnitřní tříselný prsten -
Annulus inguinalis profundus
Inguinal kanál -
Canalis ionguinalis
Povrchní tříselný prsten -
Povrchní tříslovinový prstenec
Spermatický kanál (muž) -
Deferens kanál
5a. Kulatá mateřská kapela (žena) -
Ligamentum teres uteri
Lymfatické uzliny
Dvojtečka - Intestinum crassum
Přední svršek
Iliac páteř -
Přední lepší bederní páteř
Pubic kosti -
Pubertální tuberozita
Varlata / epididymis -
Testis / epididymis
Bolest v slabinách, když:
Kašel
(Indikace tříslové kýly)
B - zvedání
(Tlak v břiše, slabina sportovce)
C - Během těhotenství
(Hormonální změny)
D - zánět varlat
nebo epididymis
E - Bolestivé zvětšené
Lymfatické uzliny / onemocnění střev

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Kde se vyskytuje bolest třísel?

levá slabina

Ačkoli možné příčiny bolesti vlevo v tříslech lze obvykle léčit relativně snadno, takové příznaky bolesti by neměly být podceňovány.
V závislosti na příčině může mít bolest na levé straně slabiny různé lokalizace. Navíc skutečnost, zda je bolest akutní nebo chronická, poskytuje počáteční indikaci základního onemocnění.

Především silné bodavé bolesti, které se vyskytují na levé straně slabiny a vyzařují do oblasti stehen, mohou naznačovat problém kyčelního kloubu.

Přečtěte si také: Bolest ve stehně a slabinách

Tupá bolest, která zvyšuje intenzitu zejména ve stresových situacích, naznačuje poškození chrupavky v kyčelním kloubu.

Kromě toho jsou tříslová nebo stehnová kýla, poranění svalů a šlach a také zánětlivé procesy v oblasti konečníku jednou z nejčastějších příčin bolesti v levé třísle.
Otoky lymfatických uzlin, které se objevují v průběhu infekce, mohou také vést k výrazné bolesti v levé třísle.
U žen, které trpí takovými příznaky bolesti, musí být také naléhavě vyloučena různá základní gynekologická onemocnění. Zejména u těhotných žen výrazné uvolnění pánevního prstenu často vyvolává bolest, která se vyskytuje vlevo nebo vpravo v tříslech.

Mimoto je mimoděložní těhotenství v levé vejcovodové trubici patrné silnou bolestí v levé třísle. Především by náhle se vyskytující stížnosti v oblasti třísla měly rozhodně rychle vyšetřit lékaři.

Přečtěte si také tento článek Tendinitida v tříslech

bolest na pravé straně

Mohou existovat různé příčiny rozvoje bolesti ve správném třísle.
Zatímco v Bolest v krkukteré se vyskytují pouze vlevo, ve většině případů tzv Inguinální kýla Pokud je v pravém třísle bolest, je třeba zvážit i další nemoci.

Kromě toho by mělo být objasněno, zda bolest pociťovaná postiženým pacientem pochází přímo ze slabiny nebo spíše vyzařuje z břicha do slabiny. Ve většině případů je bolest v pravém třísle nepohodlí vyzařující z břicha.

Vzhledem k lokalizaci v pravém dolním břiše, zánětlivé procesy v oblasti slepého střeva (Apendicitida; apendicitida) způsobit bolest v pravém třísle.
Pro toto onemocnění je typický nástup příznaků v oblasti pupku.
Teprve po zánětlivých procesech “túra"Bolest v pravém dolním břiše typická pro apendicitidu." Kromě toho choroby zahrnují Žlučník, z měchýř a zapálily vyboulení výstelky tlustého střeva (Divertikulitida) jedna z nejčastějších příčin bolesti třísel.
Chronická střevní onemocnění nebo nádorová onemocnění střeva mohou také vést k odpovídajícím projevům bolesti.
Zejména u žen, které trpí bolestí na pravé straně v tříslech, musí být vyloučeny gynekologické příčiny. Mezi typické příčiny výskytu bolesti na pravé straně v tříslech ženy patří Zánět vaječníků, Endometrióza, cystické změny a vředy v oblasti dělohy.

Kromě toho bolest přímo v tříslech může být způsobena tzv Mimoděložní těhotenství být evokován. Protože některé z možných příčin rozvoje bolesti na pravé straně v tříslech mohou být za určitých okolností život ohrožující, měly by se postižené osoby co nejdříve poradit s odborníkem. To platí zejména pro bolest v pravém třísle, která se objevuje náhle, v plném zdraví.
Pouze rozsáhlá diagnostika může rychle a přesně identifikovat příčinnou nemoc. V závislosti na příčině bolesti na pravé straně slabiny by mělo být zahájeno buď konzervativní, nebo chirurgické ošetření.

Bolest kyčle

Většina nemocí kyčle projde první Bolest v oblasti slabiny, patrný při přechodu mezi stehnem a dolním břichem. V závislosti na základním onemocnění může bolest vyzařovat z boků na nohy a / nebo bederní páteř. Bolesti třísla často trpí zejména lidé, kteří mají svalovou nerovnováhu v oblasti kyčle.
Vysoký stres při stání, chůzi nebo běhu může vést ke svalovým potížím ve svalových nástavcích nebo ke zkrácení svalů samotných. Takzvaný "Adductors"Byl zasažen na vnitřní straně stehna." (prosím odkaz: Napětí aduktoru)
Kromě toho může být bolest v slabinách způsobena osteoartrózou kyčle.
V časných stádiích tohoto onemocnění si postižení pacienti všimnou silné bolesti, zejména v ranních hodinách, které během dne snižují intenzitu. V této souvislosti se hovoří o tzv.Počáteční bolest“.

Kromě toho je bolest v slabinách, ke které dochází hlavně při otáčení nohy kolem své vlastní osy, jedním z typických příznaků osteoartrózy kyčle. Další příčinou vývoje bolesti v slabinách je tzv. „Osteonekróza kyčle"(Synonymum: Femorální nekróza hlavy). Bolesti slabiny, které pociťuje pacient, obvykle bodají. Z tohoto důvodu jsou příznaky často spojeny se zánětlivými procesy nebo traumatem kyčle, zejména na začátku onemocnění.

Lidé, kteří trpí náhlou nebo dlouhodobou bolestí v tříslech a kyčle, by měli naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Příslušnou léčbu lze zahájit a bolest lze účinně zmírnit pouze po rozsáhlé diagnostice.

Kdy se vyskytne vaše slabinová bolest?

Bolest v slabinách po cvičení

Protože možné příčiny rozvoje bolesti v tříslech jsou tak rozmanité, je zvláště důležité klasifikovat výskyt stížností v čase. Například, pokud se bolest vyskytuje hlavně ráno a během dne významně odezní (tzv. Spouštěcí bolest), Artróza kyčle existovat.
Kromě toho je třeba rozlišovat, zda bolest v tříslech přetrvává v klidu nebo zda se vyskytuje pouze ve stresu, například během nebo po cvičení. Bolest v slabinách, ke kterému dochází až po cvičení a zcela zmizí, když jste v klidu, může znamenat, že vazy jsou nadměrné. Nemoci kyčelního kloubu mohou také vést k bolesti v tříslech v raných stádiích, což je patrné až po cvičení.

Bolest v slabinách při zvedání

Podobně jako kašel zvedání těžkých předmětů také vytváří vysoký tlak v břiše, přičemž při odpovídajícím širokém tříslovém kanálu lze do něj vtlačit střevní části a Může vzniknout ingvinální kýla. Zejména pokud se bolest vyskytuje častěji, měl by lékař zkontrolovat, zda se tomuto stresu lze vyhnout nebo zda je nutná operace, například k udržení pracovní schopnosti.

Stres také způsobuje bolest třísla u sportovců, zejména fotbalistů. V tomto případě se mluví o a Sportovec barzpůsobené nesprávným nakládáním aduktorů. Aduktory jsou umístěny na vnitřní straně stehna a obvykle se používají při střelbě míče. Na rozdíl od tříslové kýly nedochází k otoku sportovcovy tyčinky a dochází k ní i tehdy, když je břišní dutina vystavena stresu bez zvýšeného tlaku, např. takže když hrajete fotbal.

Bolest v slabinách při kašli

Bolest v slabinách to zvláště při kašli může nastat Indikace tříslové kýly být.
S tříslovnou kýlou se tlačte Vnitřní orgány (obvykle části střeva) přes tzv. tříselný kanálkterý táhne břišní stěnou.
Inguinální kýla nastane zejména tehdy, když Inguinální kanál poměrně široký je a také pokud vyšší tlak v břiše dojde.
To se děje zejména při kašli, kdy se hrudní a břišní svaly nedobrovolně stahují. Výsledkem je, že části střeva jsou krátce zatlačeny do tříselného kanálu a vedou k bolesti. Po kašli se střevo obvykle ustoupí na své původní místo.
Většinou je však v slabinách cítit větší tlak.
By měl Bolest se objevuje náhle a přetrvává i po silném kašli, existuje riziko, že Inguinální kýla sevřela je. To znamená, že se již nevtlačuje zpět do břicha. V tomto případě obvykle existuje bolestivý otok hmatatelný. Tok krve do střevní části již není zaručen v případě zachycení a musí být okamžitě konzultován lékař, aby se zabránilo střevnímu zániku.

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem

Bolest v těhotenství

Břišní bolest není během těhotenství neobvyklá. Samozřejmě, stejně jako kdokoli jiný, mohou být nezávislé na těhotenství, ale k této bolesti občas vedou hormonální změny. Tato hormonální bolest je obvykle nejsilnější v zádech, slabinách a pánvi.

Přečtěte si více k tématu: Příznaky těhotenství

Bolest třísel je způsobena uvolněním a změkčením pojivové tkáně, ke kterému dochází přirozeně během těhotenství. Díky tomu je porod mnohem snazší, protože porodní kanál se může zvětšit bez poškození tkáně. Toto hormonální změkčení je také důvodem, proč ženy mají obvykle výrazně pružnější klouby, svaly a vazy než muži, a to i mimo těhotenství.
Bolest je nejpravděpodobnější při chůzi, protože právě tam je největší zátěž na pánvi.

Dalším důvodem bolesti třísel během těhotenství může být kýla. Jak dítě roste, zvyšuje se tlak uvnitř břicha matky a tím i na tříselný kanál. Inguinální kanál je také měkčí díky změkčení pojivové tkáně. Oba faktory významně přispívají k rozvoji tříslové kýly.
Během narození se tlak v břiše opět zvyšuje v důsledku tlaku, což je důvod, proč existuje obzvláště vysoké riziko kýly. Během těhotenství se však obvykle nepoužívají tříselné kýly, aby nedošlo k ohrožení matky a dítěte anestézií a chirurgickým zákrokem. Výjimkou jsou samozřejmě zlomené zlomeniny, které vyžadují naléhavou péči. Je třeba také poznamenat, že bolest třísel může vzniknout až po těhotenství, protože hormonální změny ve pojivové tkáni se postupně snižují, takže bolest způsobená těhotenstvím se objevuje i po narození.

Přečtěte si také naše téma: Spalování v slabinách

Bolesti u dětí a kojenců

V dětství se může objevit tříslová kýla. Při analýze příčiny bolesti je zde obtížné, že ti nejmenší nemohou komunikovat, a proto nemohou popsat, kde a kdy bolest nastane.
Pokud si rodiče všimnou „hrbolku“ v oblasti slabiny nebo varlat, musí být dítě okamžitě předloženo lékaři a v případě potřeby (mimo ordinační hodiny lékaře) odvezeno do nemocnice!
Pokud dítě reaguje obzvláště citlivě na dotek a signalizuje bolest, je také možné, že existuje tříslová kýla, která se však nevypouští ven přes břišní stěnu a je proto stále „neviditelná“. I v tomto případě by měl být lékař okamžitě konzultován!
Invinální kýla by měla být rozpoznána a provozována co nejdříve. Ve většině případů se tato operace provádí ambulantně, takže rodiče si mohou vzít své dítě s sebou ve stejný den. Proces hojení je zde velmi rychlý, takže jen pár týdnů po diagnóze a operaci dítě „zapomnělo“ na všechno a rána se dobře uzdraví.

Mohlo by vás také zajímat: Inguinální kýla u dítěte

Diagnostický nástroj pro bolest v tříslech / tříslech

Nechte náš diagnostický strom vás vést k možné diagnóze.

Tento autotest na bolest v slabinách nebo v slabinách je navržen tak, že je člověk veden k možné diagnóze na základě symptomů a stížností.

Snažili jsme se rozlišit co nejvíce.
Bohužel ne všechny nemoci lze jasně odlišit podle jejich příznaků, ale spíše mít individuální charakter, takže výsledek byste měli chápat pouze jako možnou diagnózu.

Poznámka: Tento test v žádném případě nenahrazuje speciální diagnózu.
Pokud máte možnou diagnózu bolesti slabin, měla by být potvrzena ortopedickým specialistou.

Jak nejlépe hodnotíte bolest v tříslech?

Přečtěte si pozorně následující kombinace příznaků a zjistěte, které příznaky se nejvíce překrývají.
Tato diagnóza je pro vás nejpravděpodobnější Bolest v tříslech / slabinách.

Osteoartritida kyčle

Typické jsou bolesti v "Začněte chodit", lékařsky se mluví o." Počáteční bolest. To znamená, že první kroky jsou bolestivé po dlouhém stání nebo sezení.
V dalším kurzu je také jeden Cvičte bolest. To znamená, že delší pěší vzdálenosti nebo sportovní aktivity jsou bolestivé.
Bolesti slabiny / bolest v slabinách jsou vždy typické.
Jak nemoc postupuje, zvyšuje se také Omezení pohybu v pohyblivosti kyčle.

Vaše nejpravděpodobnější diagnóza je:
Artróza kyčle (med. Coxartróza)

Femorální nekróza hlavy

Nástup choroby byl rychlý (během několika týdnů).
Většina stížností je v noci. Úroveň bolesti je velmi vysoká.
Léky proti bolesti obvykle fungují špatně. V oblasti slabin se někdy cítíte zřetelně.
Bolest může být také částečně v hýždě vyzařovat.

Vaše nejpravděpodobnější diagnóza je:
Femorální nekróza hlavy (HCN)

Dysplazie kyčle

Jeden jsi dostal jako dítě Rozpínací kalhoty opotřebované nebo zabalené doširoka.
Pohybujete se nápadně s nohama otočenými dovnitř.
Z Cross legged způsobuje vám problémy, protože jste jako dítě seděli v „žabí poloze“.
Když jste ve stresu, máte Bolest v slabinách.

Vaše nejpravděpodobnější diagnóza je:
Dysplazie kyčle

Impingement syndrom kyčle

Typické pro Náraz kyčle jsou Bolest se silnou flexí kyčle a Vnitřní rotace (noha se otočí ven!). To způsobuje bolest v slabinách.
Často také Bolest v krku na Sedět.
Jinak je bolest srovnatelná s bolestí v raných stádiích Osteoartritida kyčle.

Vaše nejpravděpodobnější diagnóza je:
Náraz kyčle (Hip impingement syndrom)

Inguinální kýla

Typický příznak pro jednoho Inguinální kýla je otok v tříslech.
Ne vše Inguinální kýly musí být nutně doprovázena bolestí.
Někdy můžete zvětšit otok v tříslech stisknutím břicha.

Vaše nejpravděpodobnější diagnóza je:
Inguinální kýla (tříslová kýla)

Prevence / prevence

Oba Bolest v krku obecně stejně dobře Inguinální kýla lze zabránit. Je důležité, aby Chcete-li ušetřit svaly a posílit jej pomocí sportovních a cílených cvičení.

A Normální hmotnost je třeba usilovat o to, protože Obezita silný záporný ovlivňuje a Břišní svaly přetíženýaby se mohla vyskytnout tříslová kýla.

To také zahrnuje Zdravé stravovánícož významně přispívá ke snížení rizika tříslové kýly, protože zabraňuje obezitě a zácpě jako rizikovým faktorům tříslové kýly. Také by měla být správné držení těla respektováno a udržováno jak při přepravě těžkých předmětů, tak v každodenním životě. Klouby jsou stabilizovány seděním a chůzí ve svislé poloze a správným způsobem Obuv ušetřil. Taky Fyzioterapeut a lékaři mohou absolvovat kurzy atd., aby pomohli (znovu) vytvořit správné držení těla.