Bolest v oblasti vejcovodu

Dvě vejcovody jdou vpravo a vlevo od dělohy jako trubice o tloušťce tužky (lékařský termín: Trubka, pl. Zkumavky) z dělohy a leží s volným koncem tvaru nálevky na vaječnících. Odtud vejcovody vezmou vajíčko a transportují ho do dělohy. Bolest v oblasti vejcovodu může mít řadu příčin. Těžká bolest břicha může být akutní nebo chronická, může se projevit pícháním, tažením, tupým, pronikavým nebo stísněným pocitem.

Přečtěte si více o tomto tématuTahání břicha nebo bolestivá ovulace

V případě panvové bolesti například apendicitida (apendicitida) nebo mimoděložní těhotenství (Tubální těhotenství) lze vyloučit. Bolest ve vejcovodech může také naznačovat endometriózu nebo rakovinu vaječníků. V souvislosti s bolestí ve vejcovodech se často vyskytuje také silné vaginální krvácení, horečka, bolest zad nebo bolest při pohlavním styku. Ve většině případů zažívací potíže nebo infekce močových cest vyvolávají bolest břicha.

Často je obtížné určit přesné umístění bolesti, protože i když je bolest pociťována v oblasti vejcovodů, může být příčinou bolesti i jiný orgán, například střeva. Ve vejcovodech jsou často nepohodlí a bolest Menstruacekteré jsou často vnímány jako velmi nepříjemné, ale lze je klasifikovat jako neškodné. Tah nebo štípání v dolním břiše může být také známkou ovulace. Ne občas se také stává Bolest břicha při ovulaci. Staňte se běžnými Bolest břicha také skrz duševní stres spouštěno nebo zesíleno. Chronická bolest v oblasti vejcovodu může být také způsobena zánětem střeva. Pokud bolest ve vejcovodech nezmizí, pokud se zvětšuje nebo pokud se vyskytnou doprovodné příznaky, jako je horečka, zvracení nebo nevolnost, měl by být lékař neprodleně konzultován. Nouzová situace je také dána, pokud existují nějaké známky akutní břicho (Belly) jako Krev ve stolici nebo moč nebo Příznaky šoku (nízký krevní tlak v kombinaci s rychlým srdečním tepem).

Obrázek vejcovod

Obrázek vejcovody: průřez širokou částí (A) a částí vnitřních ženských orgánů (B)
  1. Vejcovody -
    Tuba uterina
  2. Vejcovody -
    Isthmus tubae uterinae
  3. Velká část vejcovodu -
    Ampulla tubae uterinae
  4. Záhyby vložky vejcovodu -
    Plicae tubariae
  5. Pruhovaný lem vejcovodu -
    Infundibulum tubae uterinae
  6. Děložní dutina -
    Cavitas uteri
  7. Cervix - Ostium uteri
  8. Vaječník - Vaječník
  9. Děloha tip -
    Fundus uteri
  10. Sliznice -
    Tunica mucosa tuba
  11. Svalová zeď
    (vnitřní prstencová vrstva) -
    Tunica muscularis
  12. Svalová zeď
    (vnější podélná vrstva) -
    Tunica muscularis
  13. Krytí pobřišnice -
    Tunica serosa
  14. Žíla svalové stěny
  15. Arterie svalové stěny

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Mimoděložní těhotenství

Pokud je to oplodněné vejce (zygota) nedokáže projít vejcovodem, hnízdí mimo dělohu a ve většině případů ve sliznici vejcovodu a (Tubální těhotenství).
Pokud embryo roste v méně roztažitelné vejcovodové trubici, existuje v mnoha případech smrtelné nebezpečí pro těhotnou ženu, protože Roztržení vejcovody (prasknutí) a také to nadměrné vnitřní krvácení může přijít do žaludku.
Důsledek může Oběhové selhání a šokovat být. A Mimoděložní těhotenství vyskytuje se přibližně u jednoho až dvou procent všech těhotenství.

Dokud není embryo detekováno v děloze, existuje vždy teoretická možnost mimoděložního těhotenství. To platí pro ženu bezbolestný v prvních několika týdnech a je také v Ultrazvuk zpočátku nedetekovatelné.

S pomocí a těhotenský test (např. Clearblue®) těhotenství lze prokázat. Často se to stane nepravidelné krvácení a v průběhu bolesti (obvykle jednostranné), přičemž Břicho velmi citlivé na dotek se stává.
Pokud se náhle objeví, dojde k velmi silné bolesti břicha, může to mít potenciál Roztržení vejcovodu (Tubální ruptura) Stopy.
Existuje okamžitý Laparoskopie nebo Pohotovostní chirurgie s břišním řezem nezbytným k úplnému odstranění embryonální tkáně z vejcovodu a v některých případech samotné (poškozené) vejcovodu.

Často však také dochází přirozená regrese těhotenství (Tubální potrat). Embryo umírá ve vejcovodu a tkáň je absorbována nebo vyloučena s dalším menstruačním obdobím.
Z přirozené ukončení těhotenství je patrný obnovením menstruace a (dříve pozitivním a nyní) negativním těhotenským testem.

Pokud je mimoděložní těhotenství zjištěno brzy, chirurgický zásah provedeno plánovaným způsobem a pokusilo se zachovat funkčnost vejcovodu jako takového.
Po mimoděložním těhotenství nelze vyloučené obnovené mimoděložní těhotenství vyloučit, riziko je obvykle ještě vyšší, protože to může vést k zjizvení ve vejcovodu.
Riziko mimoděložního těhotenství je v podstatě zvýšil, když

  • již jeden Zánět vejcovodů prošel
  • po předchozích operacích s endometriózou (růst děložní výstelky mimo dělohu),
  • v případě umělého oplodnění
  • nebo antikoncepce IUD (Vnitřní zařízení).

Zánět vaječníků a vejcovodů (adnexitida)

Zánět vajcovodů je obvykle spojen se zánětem vaječníků. Jako dodatky se používají vejcovody a vaječníky (Adnexa) děloha (děloha), a proto se zánět adnexa nazývá adnexitida.Zánět vejcovodů se vyskytuje častěji u mladých, ne těhotných žen, ale onemocnění se může objevit v jakékoli věkové skupině a obvykle je vyvoláno bakteriemi (chlamydie), vzácněji viry nebo jako součást pohlavně přenosné nemoci (kapavka, kapavka).
Zánět vaječníků může vést k bolesti vaječníků, zejména během těhotenství Přečtěte si více o bolesti vaječníků během těhotenství.

Riziko infekce patogeny se zvyšuje během menstruace, po porodu a v období po porodu nebo po chirurgickém zákroku na děložním čípku, jako je po seškrábnutí, použití IUD nebo po umělém ukončení těhotenství. Adnexitida se často projevuje jako páchnoucí zápach, pálení (s nebo bez svědění) pochvy, horečky nebo něhy, bolest a pocity napětí v břiše způsobené oteklými vejcovody. Nepravidelné krvácení, snížená výkonnost, bolest ve křížové kosti nebo bolest při pohlavním styku může také naznačovat zánět vejcovodů. Diagnóza se provádí po sběru lékařské anamnézy fyzikálním a gynekologickým vyšetřením, ultrazvukovým vyšetřením a laboratorními testy s určením patogenu. V pochybných případech odraz břišní dutiny pod anestézií (laparoskopie) má smysl vyloučit jiné nemoci. Adnexitida je léčena podáváním antibiotik a léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Protože zánět může způsobit silnou bolest, kostky ledu často v akutní fázi pomáhají uvolnit nepohodlí a umožnit bobtnání tkáně. V dalším kurzu lze použít vlhké, teplé obklady a kyčelní koupele. Zánět vejcovodů se může rozšířit do sousedních orgánů a způsobit to, co je známé jako akutní břicho (např. Peritonitida, střevní obstrukce, apendicitida). Antibiotická terapie by měla být podávána včas, aby se zabránilo tvorbě abscesů (dutina hnisu). V nejhorším (vzácném) případě může být nezbytné chirurgické odstranění vejcovodů (a případně dalších orgánů, v závislosti na šíření choroby).

Zánět vejcovodů má v mnoha případech chronický průběh a často vede k neplodnosti u žen, což je důvod, proč je to závažné onemocnění, které by mělo být léčeno co nejdříve.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky zánětu vejcovodu

Rakovina vejcovodů

A maligní nádor na vejcovodu může být patrný bolestí. Frekvence je však jedna Rakovina vejcovodu pouze 1% všech ženských rakovin břicha. Naproti tomu dochází k malignímu nádoru Vaječník v asi 25% všech případů ženských genitálních nádorů. Rakovina vajcovodů je však biologicky a klinicky velmi podobná rakovině vaječníků nebo stavebních nádorů kůže, což je důvod, proč Zacházejte s těmito poruchami stejně. Než je rakovina vejcovodů objevena (diagnóza), nádor je obvykle již v pokročilém stádiu, protože rakovina vejcovodů nezpůsobuje žádné časné příznaky a v současné době neexistují žádné možnosti pro včasnou diagnostiku rakoviny. Varovné signály pro rakovinu vejcovodu Poruchy krvácení, hubnutí se současným zvětšením velikosti pasu nebo únava a vyčerpání být. Tyto příznaky jsou velmi nespecifické a mohou mít také neškodnou příčinu. Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje rakoviny vejcovodů, ještě nejsou jasné. Zdá se, že hraje roli bezdětnost, neplodnost a genetické faktory. Léčba rakoviny vejcovodu spočívá v chirurgickém odstranění co největšího množství nádorové tkáně, což je důvod, proč jsou vaječníky, děloha, pobřišnice a velká břišní síť (Větší omentum) musí být odstraněny. Po operaci je často následována chemoterapie po dobu asi čtyř měsíců.

Endometrióza

Endometrióza je jedna benigní, chronické onemocnění ovlivňující výstelku dělohy (Endometrium) mimo lůno vyskytuje se například na vejcovodu nebo na vaječníku. Proč se endometrióza vyvíjí, nebylo dosud jednoznačně objasněno. V menstruačním cyklu se mění výstelka dělohy také tam, kde se vyskytuje mimo dělohu v endometrióze. K krvácení dochází, když se sliznice během menstruace prolévá. Silní, kteří jsou tím často vyvoláni Bolest v břiše bude často interpretován jako normální menstruační křeče postiženými a ošetřujícími lékaři. Z tohoto důvodu často trvá dlouho, než se diagnostikuje benigní nemoc. Prevence nebo kauzální léčba endometriózy není dosud možná. Terapie onemocnění spočívá v Zničení nebo chirurgické odstranění ložiskových ložiskových ložisek mimo dělohu kromě jedné hormonální inhibice cyklu. Tím se sníží pravděpodobnost opakování endometriózy.

Trombóza vaječníkových žil

V těžká, kolická bolest v oblasti vaječníků (nebo vejcovodů) by mělo být také úplné nebo neúplné Spona (Trombóza) ovariální žíly přemýšlet. Vaječníková žíla dodává krev do vaječníků a vejcovodů. Vyskytuje se v souvislosti s trombózou vaječníkových žil nedostatečný přísun krve, v oblasti vejcovodů je silná bolest podobná apendicitidě (apendicitida). Toto onemocnění se často vyskytuje dva až šest dnů po porodu (poporodní). Silnou horečku může doprovázet vysoká horečka. Pokud dojde na zánětlivý (septický) průběh nemoci, trombóza vaječníkových žil je život ohrožující. Terapie se skládá z léčivé „ředění krve“, přičemž podáváním účinné látky heparin inhiboval srážení krve se stává. Rovněž se provádí antibiotická terapie.