Zadní ortéza
Definice - co je to zadní ortéza?
Ortézy jsou všechny typy pomůcek objímajících tělo. Zadní ortézy mohou stabilizovat a podporovat různé oblasti zad, ale někdy se také používají k opravě nesouososti. Zadní ortézy obvykle sestávají z velkého množství látky, která je vyrobena z napínatelného materiálu. Mohou být také použity nosné prvky ve formě plastových nebo kovových tyčí. Rovněž se používají tažné systémy se suchým zipem. Korekční ortézy však mohou také sestávat výhradně z plastu.
Přečtěte si více o tématu stabilizace páteře zde
Na co potřebuješ zadní ortózu?
Zadní ortézy lze použít pro různé indikace. Existuje mnoho stabilizačních ortotik, které se používají zejména pro fraktury obratlů nebo osteoporózu. Takové ortézy jsou také užitečné po operaci zad, aby poskytovaly podporu pro provozované struktury, pokud nejsou zádové svaly dostatečně posíleny. Takové ortézy lze obvykle během procesu zotavení „odzbrojit“. Stabilizační komponenty jsou odstraněny, takže záda musí stále více převzít více funkcí sama.
Dalším typem ortézy jsou ty, které se používají k opravě nesouososti. V případě výrazné lordózy (např. Dutého hřbetu) nebo kyfózy (např. Hřbetu hřbetu) se používají ortézy, které podporují páteř a současně ji pomalu vracejí zpět do normálního tvaru.
Ortézy se také používají ke skolióze (kroucení a zakřivení páteře). Obvykle se zde používá korzet tvrdé skoliózy. Ortézy jsou také vyžadovány pro slabé svaly, protože mohou přemostit oslabené oblasti zad a tím uvolnit napětí.
Skolióza
Ve skolióze se používá zadní ortéza k obnovení normálního tvaru páteře. Léčba ortézou by měla být podávána, zejména u dětí, u nichž se skolióza postupně zhoršuje. Tímto způsobem je možné zabránit zákroku na zádech nebo odložit u mnoha postižených až do ukončení růstu.
Korzet skoliózy je obvykle vyroben z tvrdého plastu s tenkým, mírně měkčím polstrováním. Sádrový odlitek je korzet skoliózy přizpůsoben individuálnímu zakřivení a kroucení páteře. Pro zvýšení pohodlí při nošení jsou zabudovány pomocné zóny. Ve většině případů se musí ortéza nosit po dobu 23 až 24 hodin denně.
Zde se můžete dozvědět více o tématu: Chirurgie pro skoliózu
Zlomenina obratle
Po zlomeninách těla obratlů je nejvyšší prioritou stabilizace a ochrana páteře. Cílem je uvolnit postiženou oblast zad a rozložit síly na další části zad. V závislosti na výšce, ve které je tělo obratle zlomeno, může být použita ortéza krční, hrudní nebo bederní páteře.
Zadní ortézy se také liší v délce, v závislosti na tom, jak velká je část páteře, která má být stabilizována. Se zvyšujícím se hromaděním zadních svalů lze upustit od jednotlivých stabilizačních prvků zadní ortézy.
Zde se dozvíte více o tématu: Terapie zlomenin obratlů
Jaké jsou různé zadní ortézy?
Zadní ortézy jsou rozmanité v závislosti na tom, jaké funkce by měly mít a které části zad by měly být podporovány. Zaprvé jde o to, na kterou část páteře je postižena. Rozlišuje se mezi krční, hrudní a bederní páteří.
Většina ortéz pokrývá jednu oblast páteře, ale existují i zadní ortézy, které stabilizují několik sekcí nebo dokonce téměř celou páteř. Další otázka vyvstává s funkcí ortézy.
Existují ortézy určené ke stabilizaci a uvolnění páteře a v některých případech je třeba dosáhnout imobilizace (neschopnosti pohybu) jednotlivých sekcí. Opravné ortézy se používají také v oblasti zad.
Existují další rozdíly, pokud jde o použité materiály: od tvrdých plastových skořepin a kovových tyčí po látkové ortézy a podpůrné elastické pásy, různé komponenty jsou začleněny v závislosti na požadavcích ortézy. Většina zadních ortéz je vyráběna v různých velikostech a lze je zakoupit v každém obchodě se zdravotnickým materiálem. Obvykle se jedná o stabilizační ortotiku. Naproti tomu korzet skoliózy, který je určen k nápravě nesouososti, je naproti tomu individuálně přizpůsoben páteři dotyčné osoby.
Na co byste měli dávat pozor při nošení?
Při nošení zadní ortézy je hlavní věc, zda ortéza sedí správně. Ortéza by proto měla být vždy přizpůsobena tělu dotyčné osoby vyškoleným ortopedickým technikem. Správná velikost ortézy má zásadní význam.
Správný způsob nasazení zadní ortézy musí také učit a kontrolovat odborný personál, jako jsou ortopedičtí technici a fyzioterapeuti. Ortéza by měla být v ideálním případě tak těsná, aby neklouzala a současně by měla být dostatečně široká, aby nezpůsobovala bolest.
Zvláštní pozornost by měla být věnována toku krve do kůže pod ortézou a je třeba se vyhnout tlakovým bodům, aby nedošlo k poškození tkáně. Při nošení zadní ortézy je také důležité si uvědomit, kdy a jak dlouho by měla být používána. Je to jen pár hodin denně nebo 24 hodin denně? Musí se ortéza nosit také v noci? Je to potřeba pouze při fyzické aktivitě nebo také v klidu? Všechny tyto otázky by měly být prodiskutovány se zodpovědnými fyzioterapeuty a lékaři.
Jak funguje ortéza?
Zadní ortézy s jejich různými komponenty plní různé funkce. K dosažení omezení pohybu, stabilizace a přerozdělení sil jsou vyžadovány tuhé součásti. Tohoto efektu lze dosáhnout pomocí dlouhých plastových kolejnic, kovových tyčí nebo dokonce celých plastových skořepin. Používá se také k opravě deformit, jako je skolióza.
Další stabilizační složkou je látka. To je obvykle trochu natahovací, a tak se velmi dobře přizpůsobuje tvaru zád. Kromě toho sedí ortéza pevně na zádech, což nejen dává páteři, ale i jiné tkáni (svalům) lepší strukturu, a tím podporuje záda jako celek.
Široké proužky gumy a tkaniny, které mohou být připevněny k ortóze pomocí suchého zipu, se také používají pro zvláštní podporu určitých struktur na zádech. Nabízejí také ochranu proti sklouznutí ortézy.
Většina ortéz se skládá z několika těchto komponent, které lze často rozebrat. Ortéza tedy může současně plnit několik funkcí, které jsou nezbytné v různých stádiích nemoci. Zatímco na začátku po operaci páteře je vyžadována velká stabilita, tvrdé plastové dlahy mohou být po určité době odstraněny. Páteř se nyní může znovu podepřít, ale zadní svaly jsou stále stimulovány (stimulovány) a podporovány látkovou ortózou.
Zjistěte více o tématu: Stabilizace kyseliny obratlovců
náklady
Náklady na zadní ortézy se velmi liší v závislosti na velikosti a materiálu. Použitá technická jemnost také hraje roli v nákladech. Malé zadní ortézy, které pokrývají pouze určitou část páteře, obvykle stojí mezi 60 a 150 EUR.
Výrobky na míru, které jsou individuálně upravovány a ručně zpracovávány, jsou odpovídajícím způsobem drahé a mohou rychle stát více než 1 000 EUR. Cena korzetu tvrdých skořápek pro skoliózu není zřídka 2500 eur.
Platí to zdravotní pojištění?
Zákonné zdravotní pojištění je povinno převzít základní péči zádovou ortézou pro vhodné indikace. Ve většině případů musí takové modely nést nízké náklady, jako je poplatek za předpis.
U soukromých zdravotních pojištění závisí krytí na pojistných smlouvách. Zadní ortéza obecně spadá do kategorie lékařských pomůcek. Přesný podíl převzetí nákladů je uveden v příslušné smlouvě. Každý, kdo potřebuje neobvyklé modely (např. Drahé materiály, jako je uhlík) nebo zadní ortézy pro zvláštní příležitosti (např. Sport), by měl předem objasnit financování zdravotní pojišťovnou.
Mohu použít k řízení?
Neexistuje žádný obecný zákaz jízdy s opěradlem. O tom, kdo může řídit vůz se zadní ortézou a kdo ne, musí rozhodnout ošetřující lékař nebo fyzioterapeut individuálně. Ve většině případů nezávisí otázka řízení automobilu na tom, zda je ortéza opotřebovaná nebo ne.
Spíše jde o to, jak závažné je funkční omezení postižené osoby v důsledku nemoci. Pokud můžete pomocí ortézy odstranit všechna omezení, můžete samozřejmě řídit auto. Na druhou stranu lidé, kteří se nemohou volně pohybovat, by raději neměli sedět za volantem.
Přečtěte si více o tématu: Posturální slabost páteře
Měl bych také nosit ortózu v noci?
To, zda by se měla nosit zadní ortéza také v noci, do značné míry závisí na indikaci. Korekční ortézy se obvykle musí nosit po dobu 23 až 24 hodin denně, protože jinak nemohou dostatečně ovlivnit deformitu, která má být ošetřena.
Stabilizační ortézy, které jsou předepsány po operaci páteře, by se měly nosit nejprve v noci, později se doba nošení obvykle zkracuje, dokud se ortéza nemusí nosit pouze během fyzické aktivity.
Doporučení redakčního týmu
Další informace k tématu rovnátka naleznete v následujících článcích:
- Terapie pro skoliózu
- Ústřel
- Špatná poloha páteře
- Protéza meziobratlové ploténky