Roztržení patelární šlachy

úvod

Z Roztržení patelární šlachy jeden mluví, když je šlacha mezi předním Stehenní svaly a spodní část Čéška (čéška) praskliny částečně nebo úplně. Tento termín je také synonymem pro roztržení patelární šlachy Roztržení patelární šlachy použitý.

Roztržení patelární šlachy je relativně vzácné onemocněníto s existující Předběžné poškození šlachy nebo skrz Zvedací účinky může dojít podmíněně. Většinou se připojí mladší lidé a měla by se jim věnovat lékařská péče, aby se zabránilo jakémukoli následnému omezení pohybu jako Pozdní důsledky absolutně se tomu vyhnout.

Z anatomického hlediska je tato šlacha pro Prodloužení kolenního kloubu nepostradatelné, protože je to výchozí bod pro překrývání Prodlužovací svaly stehen je. Je to hlavně čtyřhlavý extenzorový sval (Svaly čtyřhlavého svalu), která leží na přední straně stehna a jeho čtyřech částech společně do patelární šlachy na spodním pólu kolenního kloubu (čéška) tok. Patelární šlacha také drží kolenní kloub na místě ložiska a slouží jako flexe v kolenním kloubu Kladka.

příčiny

Roztržení patelární šlachy obvykle nastává spontánně v důsledku nadměrného napětí v noze proti odporu nebo v případě, že je koleno napnuto v ohnuté poloze. Takové mechanismy nehod se často objevují ve sportu, jako je lyžování nebo tenis.

Pokud je však šlacha zcela zdravá, je nepravděpodobné, že se roztrhne. Většinou se vyskytuje další předchozí poškození, které zvyšuje pravděpodobnost vzniku trhliny v takové události. Jedná se například o degenerativní změny šlachy v rámci jiných doprovodných nemocí, podráždění patelární šlachy, předchozí operace nebo ve vzácných případech injekce kortizonu do kolenního kloubu.

U dětí a adolescentů se trhlina patelárních šlach obvykle vyskytuje při přechodu mezi šlachou a holenní kostí. U dospělých je slza obvykle vyšší, při nižším přechodu z šlachy na kolenní kloub.

Někdy je také odtržen fragment kosti z kolena, který je označován jako trhlina kostní šlachy.

Šlacha se trhá uprostřed jen v souvislosti s úrazy přímým násilím.

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Roztržení patelární šlachy se obvykle projevuje jako náhlá bolest v postižené osobě. Kromě toho existuje nestabilní situace při chůzi a postavení v důsledku ztráty stability a snížení síly v kolenním kloubu. Aktivní prodloužení kolenního kloubu je obvykle omezené nebo již není možné. Kromě toho lze pozorovat, že kolenní kloub je vyšší ve srovnání s opačnou stranou (Patellar vysoký) a v místě trhliny je často cítit zub.

Dalším jevem, který se objevuje, když dojde k prasknutí patelární šlachy, je klouzání kolenního kloubu, když jsou svaly stehen napjaté nebo když je koleno ohnuté, protože roztržená šlacha již není dostatečně upevněna k holenní kosti.

Mohlo by vás také zajímat: Bolest v patelární šlaze

Diagnóza prasklé patelární šlachy

V Palpační vyšetření (Palpace) slzy patelární šlachy na jedné straně Patellar vysoký a na druhé straně taktilní Důlek na. Kromě toho již šlachu již nelze pociťovat v její kontinuitě.

Na jednom RTG snímek přesnou povahu trhliny lze dobře posoudit. Můžete také vidět, zda existuje také kostní šlacha přítomný nebo ne. Ostatní najdete také v bočním držáku Diagnóza s podobnými příznaky (např. Patelární ruptura) vyloučit, co má zásadní význam pro další terapii.

Diagnóza je nakonec potvrzena pomocí a Ultrazvukové vyšetření namísto. V případě komplikovanějších variant roztržení patelární šlachy nebo při vyloučení doprovodných zranění kolenního kloubu může být nezbytná další zobrazovací diagnostika. Toto je například MRI kolena. Zejména s částečnými slzami patelární šlachy a MRI kolena poskytnout cenné informace o stavu zbývající patelární šlachy.

terapie

V Akutní fáze roztržení patelární šlachy můžete zkusit led přinášejí úlevu od bolesti a to Nohu nahoru.

V a úplná trhlina šlachy by měl vždy projít chirurgický postup šitý zpět dohromady stát se. Výjimkou by bylo, kdyby byl pacient akutní ohrožení života plave nebo navíc prodloužené Poškození měkkých tkání současnost, dárek. Pak má větší smysl počkat a stabilizovat celkovou situaci pacienta před provedením operace patelární šlachy.

Bez chirurgického zákroku může však jen kmeny nebo malé praskliny ošetřte šlachu, která nezpůsobuje žádné významné snížení síly.

Použije se jiný postup v závislosti na umístění trhliny patelární šlachy.

Na hluboká patelární šlacha při přechodu na holení, ke kterému často dochází u dětí a adolescentů, na jedné straně Šicí steh provedl a navíc šlachu se šicí kotvou připevněné ke kosti.

Na nově pevnou šlachu vpředu mechanické přetížení chránit je obvykle tzv McLaughlin Cerclage použitý. Je to drátěná smyčka, která je umístěna mezi Čéška a Holeň je držen na místě, aby se během procesu hojení uvolnila šlacha. To umožňuje včasné ošetření získat co nejrychleji plný rozsah pohybu kolenního kloubu. Na tři až šest měsíců tato smyčka drátu je znovu odstraněna, pokud již nebyla uvolněna nebo odpojena.

Kromě toho musí být zajištěno, že předchozí délka šlachy je obnovena kvůli příliš pevné fixaci Dlouhodobé účinky, jako je omezená pohyblivost nebo artróza může vést.

Provoz slzy patelární šlachy je v celkové anestetikum provádí a obvykle netrvá déle než 30 až 45 minut.

Stejně jako u všech chirurgických opatření jsou komplikace, které se mohou během tohoto postupu vyskytnout, krvácení v oblasti kolenního kloubu, možná infekce a poškození sousedních struktur.

Následná péče

Celkově to trvá Fáze hojení pro rupturu patelární šlachy je relativně dlouhá, tam Šlachy patří mezi typy tkání, které jsou méně dobře zásobovány krví. Imobilizace je proto nanejvýš důležitý pro proces hojení.

Buď pro to různé pomůcky používá, jako je tzv Prodlužovací ortéza nebo jeden Stehenní dlaha. Rozšíření ortéza je a Hliníková kolejniceto je z vnitřní strany polstrované a udržuje koleno ohnuté v určitém úhlu ohybu. Stehenní dlaha je a sádrový odlitekto z Dělit se až ke kotníku a udržujte koleno v definovaném úhlu ohybu.

S takovou pomocí může noha plně naloženo ihned po operaci buď jen to Ohýbání kolen by mělo být prováděno postupně stát se. první dva týdny by měl být kolenní kloub maximálně 30 stupňů ohnutý, následovaný zvýšením Každé dva týdny při 60 a 90 stupních. O sedm týdnů po operaci Pohyb kolena bez splintingu pokud proti tomu nemluví jiné faktory.

Nicméně, navzdory imobilizaci, je nesmírně důležité udělat brzy Školení kolen aby bylo možné znovu dosáhnout plného rozsahu pohybu a zabránit dalším komplikacím z imobilizace. Jsou to například Trombóza nebo Embolické události, Poškození měkkých tkání po železnici a Svalová regrese (atrofie) kvůli nedostatečnému cvičení.

Pro časná mobilizace kolena a vyhýbání se těmto komplikacím je fyzioterapie velmi vhodné. To konkrétně trénuje postižené svalové skupiny a cvičení pro mobilitu kolen, která jsou přizpůsobena příslušnému kroku hojení.

Mnoho trpících hlásí jeden Omezení prodloužení koleneco však tím cílené školení obvykle lze napravit.

předpověď

Pro jednoho dobrá prognóza roztržení patelární šlachy je to důležité navzdory imobilizaci začněte mobilizovat brzyznovu získat předchozí rozsah pohybu. Většinou to funguje dobře.

Existují však faktory, které mohou proces hojení oddálit příliš brzy nebo nepřizpůsobené plné zatížení kolena, které mohou roztrhnout smyčku drátu, nebo pooperační infekce rány. V případě degenerativních předem poškozených šlach může také obnovené trhliny šlacha přichází.

Pokud však neexistují žádné negativní faktory, dojde k jednomu úplné uzdravení prasknutí patelární šlachy a žádná další omezení v každodenním životě nebo jiných sportovních aktivitách.