Ušní maz
úvod
Ušní vosk, lat. Cerumenje nahnědlá sekrece cerininálních žláz (ušních voskových žláz) vnějšího zvukovodu, která chrání ucho před infekcemi tím, že má antibakteriální a protiplísňový účinek, tj. proti plísním. Kromě toho někdy nepříjemný zápach zabraňuje vniknutí hmyzu. Ušní vosk se také používá k odstranění prachu a odumřelých kožních buněk, k usnadnění odstraňování cizích materiálů a mastnotě citlivé sliznice vnějšího zvukovodu.
Časté čištění nebo plavání může odstranit ochranný účinek cerumen a připravit půdu na infekci a zranění. Snížené vypouštění sekrece, nadměrná produkce nebo nesprávné čištění může vést k voskové zátce, tzv Cerumen obturans vést.
Přibližně 1 000 látek obsažených v ušním vosku zahrnuje především mastné a zvlhčující látky a různé antimikrobiální sloučeniny na bázi peptidů. U lidí se cerumen nachází ve vlhké a suché formě. Vlhká forma má vyšší podíl nenasycených mastných kyselin, má nažloutlou až světle hnědou barvu a má mastnou konzistenci. Suchá varianta je rozšířená ve východní Asii, ale v Evropě a Africe je velmi vzácná.
Příčina zátky do ušního vosku
Když je zmíněn ušní vosk, klinickým obrázkem je obvykle ušní vosková zástrčka (Cerumen obturans) znamenalo. To znamená úplné uzavření externího zvukového kanálu zátkou z ušního vosku. Kromě nadprodukce a sníženého odtoku Cerumen může také podpořit jeho otok po kontaktu s vodou, například při sprchování, plavání nebo koupání, vytvoření zátky. Lze také zvážit jednotlivé faktory, jako je zúžený zvukovod nebo dráždivé cizí předměty, jako jsou ušní špunty nebo naslouchátka.
Nejběžnější spouštěcí zátkou ušní voskové zátky však jsou nadměrné čištění nebo nesprávné čisticí techniky používající bavlněné tampony, které mohou vést k tomu, že vosk v externím zvukovodu bude tlačen k sobě blízko ušního bubínku.
Ušní zátka
Obvykle je vosk transportován tělem z ušního kanálu. Pokud to nefunguje nebo je-li z různých důvodů produkováno nadměrné množství ušního vosku, může se do ušního kanálku uložit sekrece těla. To může ucpat externí zvukovod.
Podobně jako ušní zátka, ušní vosková zástrčka omezuje sluch. Závažnost omezení závisí na konzistenci a velikosti zástrčky.
Zástrčka v uchu se může projevit jako svědění nebo pocit tlaku v zasaženém uchu. Někdy jsou popsány zvonění v uších nebo tinnitus. Vzhledem k tomu, že ušní vosk má silný zápach, může díky jeho zápachu přitáhnout pozornost i velká ušková ušní vosk. Kromě toho může postižené ucho způsobit bolest.
Ušní voskovou zátku může lékař snadno identifikovat. Například k tomu používá ušní zrcadlo. Je to jednoduchý trychtýř, jehož špičku lze zasunout do ušního kanálu a snadno ji rozšířit. Používání otoskopu je běžnější. Jedná se o osvětlené ušní zrcadlo na rukojeti. Lze také použít speciální mikroskopy do uší.
Pokud je nalezena zátka ušního vosku, může ji lékař odstranit. K tomu používá různé pomůcky a nástroje. Po odstranění zástrčky by měl být normální sluch úplně obnoven.
Přečtěte si více o tomto tématu na: Ušní zátka
Obrázek ucho
A - vnější ucho - Auris externa
B - prostřední ucho - Auris media
C - vnitřní ucho - Auris interna
- Ušní pásek - Spirála
- Počítadlo - Antihelix
- Auricle - Auricula
- Ušní roh - Tragus
- Earlobe - Lobulus auriculae
- Externí zvukový kanál -
Meatus acousticus externus - Časová kost - Časová kost
- Eardrum -
Ušní bubínek - Stirrups - Stapes
- Eustachovská trubice (trubice) -
Tuba audiva - Slimák - Kochlea
- Sluchový nerv - Kochleární nerv
- Rovnovážný nerv - Vestibulární nerv
- Vnitřní ušní kanál - Meatus acousticus internus
- Prodloužení (ampule) zadního půlkruhového kanálu - Ampulla membranacea posterior
- Oblouk - Polokruhový kanál
- Kovadlina - Incus
- Kladivo - Malleus
- Tympanická dutina - Cavitas tympani
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Příznaky
Typickým příznakem ušní zátky je náhlý nebo postupný nástup, obvykle jednostranná ztráta sluchu, ke které často dochází po sprchování nebo manipulaci v ušním kanálu. V závislosti na povaze voskové zátky může také dojít k bolesti. Obzvláště suché, a proto vytvrzené Cerumen může poškodit citlivou výstelku externích zvukových kanálů a vést k prasklinám, které někdy krvácí. Malá zranění také poskytují ideální vstupní bod pro bakterie. Existuje riziko zánětu vnějšího zvukovodu (Vnější zánět středního ucha), která se vyznačuje zvýšenou bolestí a výtokem z postiženého ucha.
Ušní vosk smrdí - co je za tím?
Ušní vosk má typický nepříjemný zápach. To má sloužit jako ochrana před hmyzem nebo bakteriemi. Protilátky, které obsahuje, stejně jako různé tuky, významně přispívají k přirozenému zápachu ušního vosku.
Pokud se však změní zápach ušního vosku, doporučuje se opatrnost. Příčinou může být například infekce zvukovodu. Doporučuje se návštěva lékaře.
diagnóza
Pro jakýkoli druh ztráty sluchu bude audiolog tam různé testy zjistit původ poruchy. Aby bylo možné rozlišovat mezi narušeným vedením zvuku a onemocněním orgánů zpracovávajících zvuk, existují různé možnosti. Vyladění zkoušek vidlic na. U zátky do ušního vosku je založeno na zhoršeném vedení zvuku, které lze eliminovat jednoduchými prostředky. K tomu musí lékař použít optickou technologii (otoskop) Zvukovod prohlédněte si podezřelý konektor. Testy naladění vidlic a následné vyšetření ušního kanálu jsou bezbolestné procesy.
terapie
Pro obnovení plného sluchu stačí odstranit přebytečný vosk z vnějšího zvukovodu. V mírných případech stačí zaschnout postižené ucho opakovaně teplou vodou.
Pokud zástrčku nelze tímto způsobem odstranit, lze použít tzv. Keratolytické ušní kapky. Jedná se o léky, které mají účinek na uvolňování rohů a používají se k uvolnění horní nadržené vrstvy kůže. V léku na uši se nabízejí k útoku na oddělené kožní vločky a další látky zachycené v ušní voskové zátce a to Cerumen čímž je měkčí a snadnější mytí.
Pokud dojde k selhání všech pokusů o čištění ušního kanálu rozpuštěním a vymytím ušního vosku, musí se lékař pokusit zátku mechanicky odstranit. To se provádí pod optickou kontrolou, která je zajištěna pomocí otoskopu. Malá sonda, obvykle ve tvaru lžíce nebo s malou kovovou smyčkou, je vložena přes ušní nálevku umístěnou na vnější zvukový kanál a zátka je opatrně mobilizována a seškrabána. Protože sliznice vnějšího zvukovodu je velmi citlivě inervovaná a dobře zásobená krví, může to vést k bolesti a mírnému krvácení. Tento postup je však u většiny pacientů velmi dobře tolerován a lze jej provádět bez znecitlivění.
Pokud je vosk velmi měkký nebo je mechanická evakuace neúplná, může být externí zvukový kanál také nasáván speciálním sacím zařízením.
Přečtěte si více k tématu: Uvolněte ušní vosk
Jak odstranit ušní vosk
Ušní vosk čistí a chrání ušní kanály. Vyrobený vosk je nepřetržitě přepravován z ušního kanálu. Jedním z důvodů je pohyb nedaleké TMJ při mluvení nebo žvýkání. Z různých důvodů se však může ušní vosk vytvářet a ucpaný ušní kanál.
V takovém případě může být nutné ruční čištění ušního kanálu.
Čištění bavlněnými tampóny se nyní obecně nedoporučuje, protože riziko zranění je příliš velké. Kromě toho je vosk často tlačen do ucha, což může vést k masivní zátce. Z tohoto důvodu se obvykle doporučuje opatrně očistit ušnice vlhkým hadříkem. To by však nemělo být ani vtlačeno do ušního kanálu. Nesmíme zapomenout na zadní stranu ušního boltce.
Pečlivé opláchnutí zvukovodu pomáhá proti tvrdému vosku uvnitř zvukovodu. Voda by měla mít tělesnou teplotu. Je-li příliš teplo nebo příliš chladno, může dojít ke závratě. Například, pokud opatrně vložíte vodu do ušního kanálu pomocí stříkačky, vosk obvykle zkapalní. Nyní může vyjít z ucha a setřít se. Poté by mělo být ucho důkladně vysušeno. Ušní kapky, které lze prodávat na přepážce, fungují podobně.
V některých případech to však nestačí. Poté se doporučuje navštívit lékaře. Lékař má několik způsobů, jak vybrat, jak odstranit vosk z ucha. Patří mezi ně oplachování, sání nebo použití jemné řezanky. Kromě toho často nejprve kontroluje ucho, aby vyloučil nemoci ucha jako příčinu blokády.
Přečtěte si více k tématu: Odstraňte ušní vosk
Můžete také nasát ušní vosk?
Sání ušního vosku se provádí pomocí speciálních zařízení.
Zařízení dostupná na prodej se výrazně liší od profesionálních zařízení, jako jsou zařízení používaná lékaři ORL. Jejich čisticí účinek často není větší než účinek řádně prováděného mytí uší. Ušní vosk plní mnoho důležitých rolí. To zahrnuje čištění zvukovodu a jeho ochranu před infekcemi nebo hmyzem. Proto pravidelné sání uší má smysl pouze ve výjimečných případech. Lékař může snadno určit, zda je nutné pravidelné sání. V takovém případě obvykle postačují pravidelné návštěvy u lékaře k očištění uší.
Ušní sprej k rozpuštění ušního vosku
Na trhu je k dispozici řada ušních sprejů, které slibují šetrné čištění vnějšího zvukovodu bez vatových tamponů, buď na bázi oleje nebo mořské soli a přidáním určitých (keratolytických rohů) aktivních složek, které jsou určeny k rozpuštění vosku.
Spreje se obvykle dodávají v tlakové nádobě a stříkají se do ucha pomocí aplikátoru. Uvolněné komponenty ušního vosku lze po krátké expoziční době na ušním boltku odstranit vlhkou žínkou. Je třeba říci, že, jak již bylo uvedeno, ušní kanál nevyžaduje pravidelné čištění.
Při příliš častém používání mohou ušní spreje také ztratit ochrannou vrstvu vosku a šířit infekce. Pokud již existují poruchy sluchu nebo dokonce bolest způsobená ušním voskem, ušní spreje nenahrazují konzultaci s lékařem a profesionální čištění ušního kanálu.
Domácí léky na ušní vosk
Existuje celá řada domácích prostředků k čištění vašich uší. V některých případech se velmi liší, pokud jde o jejich účinnost, smysluplnost a bezpečnost.
Zavlažování uší je osvědčený a bezpečný způsob čištění ušního kanálu. Někdy se doporučuje přidávat různé oleje. To bylo v klinických studiích testováno na olivový olej. V porovnání s vodou s tělesnou teplotou nebyla jasná výhoda. Dosud nebylo prokázáno, zda jiné oleje fungují lépe.
Dalším způsobem čištění ucha je použití ušní svíčky. Jedná se o tenké, duté svíčky, které se vkládají do zvukovodu a poté se zapálí. Nedoporučuje se používat k čištění zvukovodu. Na jedné straně se ukázalo, že čisticí účinek je nízký, a na druhé straně existuje riziko poranění obličeje a uší, zejména při nesprávném použití. Americká správa potravin a léčiv dokonce výslovně varuje před jejich použitím.
Ušní svíčka
Ušní svíčka je nálevkovitá vnitřní dutá trubka vyrobená z včelího vosku, která je v závislosti na výrobci smíchána s éterickými oleji nebo rostlinnými složkami. Když uživatel leží na boku, tenký konec ušní svíčky by měl být vložen do vnějšího zvukovodu bez tlaku a rozsvícen na horním konci. O negativním tlaku vytvářeném spalovacím účinkem na spodním konci a teplém vzduchu stoupajícím v trubici v důsledku mírného komínového efektu se říká, že má čisticí účinek na ucho a také podporuje regulaci tlaku ve vnitřním uchu a dutinách.
O ušní svíčce se říká, že má relaxační účinek v důsledku mírného tepla a praskání, ke kterému dochází, když se spálí. Předpoklad, že ušní svíčky mohou pomoci jemně vyčistit ucho, je však nesprávný. Ani sací účinek na spodním konci svíčky ani komínový efekt uvnitř nestačí k odstranění vnějšího ušního kanálu ušního vosku. Naopak: modely bez vestavěného filtru mohou dokonce přispět k uzavření ušního kanálu kapáním z vosku. Může také poškodit ušní kanál nebo obličej. Vzhledem k riziku poranění a nízkým výhodám ušních svíček ve srovnání s jinými metodami je lepší nepoužívat svíčky.
Přečtěte si více k tématu: Ušní svíčka
předpověď
Po profesionálním odstranění ušního vosku lze obvykle očekávat úplné obnovení původního sluchu. Občas se to stane drobná bolestivá poranění sliznicekteré zpravidla nevyžadují žádné další ošetření.
Často je ucpání ušního kanálu ušním voskem jedno opakující se problém. Nepříznivá povaha Cerumen, možné příčiny a nesprávná manipulace jsou nepříznivý anatomický průběh vnějších částí zvukovodu nebo nedostatečná samočisticí funkce ucha.
Lékař by měl ucho očistit, pokud dojde k ušní voskové zátce kvůli riziku zranění. Může také dojít k nadměrnému čištění trvalé svědění nebo Infekce Přijít.
profylaxe
Pravidelné čištění ušního kanálu obvykle není nutné. Protože ušní vosk, jak již bylo zmíněno, představuje přirozenou bariéru proti napadení bakteriemi a houbami, rutinní čištění se nedoporučuje.
Jak mohu zabránit nadprodukci?
Nadměrná produkce ušního vosku může být velmi problematická. To se často vyskytuje u dospívajících během puberty. Příčiny nejsou zcela pochopeny a zdá se, že jako příčina má změněnou rovnováhu hormonů. Tyto změny ovlivňují mazu a potní žlázy po celém těle. Jsou přirozené a neškodné.
Zdá se, že dalším důvodem nadměrné produkce vosku je stres nebo úzkost. Ušní vosk je produkován speciálními žlázami, které jsou velmi podobné lidským potním žlázám. Ve stresových situacích dochází ke zvýšené tvorbě potu, aby se tělo dostatečně ochladilo i při velké námaze. Kromě toho se stále častěji řeší také žlázy produkující ušní vosk.
Podráždění ušního kanálu například ušními ucpávkami nebo nesprávným čištěním ušních kanálků vatovými tampony může stimulovat produkci vosku.
Množství produkce vosku se také jeví jako genetické. Liší se od člověka k člověku podobně v množství vyrobeného potu.
Pokud již vyrobený ušní vosk není dostatečně odstraněn, může dojít k nadprodukci. Důvody jsou různé. Mezi ně patří zúžení nebo ucpání zvukovodu z různých důvodů.To by měl vyšetřit lékař.
Co mohu říci z barvy vosku?
Ušní vosk přichází v mnoha různých odstínech. Možné jsou jak nažloutlé, tak oranžové barvy ušního vosku, stejně jako mnoho odstínů hnědé až černé.
Zdá se, že tmavý ušní vosk vzniká hlavně, když je hodně potu. Geneticky člověk produkuje suchý nebo vlhký ušní vosk. Naprostá většina Evropanů vyrábí mokrý typ. Naproti tomu suchý typ se vyskytuje zejména ve východní Asii. To je bělejší a pevnější. Hlavní známkou poškození je krev, která byla přidána do ušního vosku. Pokud z ucha vytéká velké množství tekutiny, může to být nejen ušní vosk, ale také například hnis. V takovém případě by měl být konzultován lékař.
Ušní vosk u kojenců a dětí
Ušní vosk je běžným problémem u kojenců a dětí. V zásadě však plní stejné úkoly pro nejmenší jako v dospělosti. Představuje důležitou bariéru proti jakékoli infekci externího zvukovodu a zajišťuje jeho vlhkost a samočištění. Také u kojenců a dětí může nadměrná produkce a zhoršené samočištění vést k vytvoření voskové zátky.
Důkladné pozorování a přiměřené věkové otázky dítěte mohou poskytnout informace o typu postižení. Starší děti si obvykle stěžují na ztrátu normálního sluchu na jedné straně, pocit tlaku, bolesti nebo svědění a méně často dokonce zvoní v uších.
U kojenců, pokud přebytečný ušní vosk již není na výstupu z vnějšího zvukovodu vidět, je třeba věnovat pozornost známkám abnormálních pocitů v jednom uchu. Příliš mnoho vosku není nikdy příčinou horečky, infekce nebo potíží usínání. Za žádných okolností by se rodiče neměli pokoušet sami očistit uši svého dítěte nebo dítěte bez lékařské pomoci. Bavlněné tampony určené pro dospělé jsou zakázány, protože při nesprávném používání představují riziko zranění ucha dítěte.
Po pečlivé a šetrné prohlídce postiženého ucha se lékař rozhodne jemně odstranit vosk pomocí keratolytických kapek (uvolnění rohů) a jemně opláchnout teplou vodou.
Bolestná opatření, jako je poškrábání vnějšího zvukovodu lžičkami nebo závěsnými nástroji, se nedoporučují pro kojence a děti z důvodu jejich neochoty spolupracovat.
V případě potřeby musí být ošetření kapkami a následné opláchnutí zvukovodu opakováno. Lékař může školit rodiče postižených dětí v uplatňování opatření pro domácí použití. Zdravé ucho však ani v dětství nebo v dětství nevyžaduje pravidelné čištění a komplikace mohou vznikat při nadměrném nebo nesprávném zavlažování.
Přečtěte si více k tématu: Odstranění vosku z dítěte
