Podráždění nervových kořenů
definice
Z jednoho Podráždění nervových kořenů jeden mluví, jakmile se stane jedním Podráždění v oblasti centrálních nervových kořenů přijde. Takzvané centrální nervy jsou ty, které začínají od mozku v míše běžet a to mozek přímo včetně jeho nervů. Ty jsou ve skutečnosti méně ovlivněny podrážděním nervových kořenů. Podráždění nervových kořenů může mít různé příčiny. Například a Komprese kořene po prolaps disku nebo jeden zánět.
Přečtěte si více o tématu zde: Komprese nervových kořenů
příčiny
Jak bylo uvedeno výše, spouštěcím faktorem může být mnoho různých příčin Podráždění nervových kořenů být. Ve většině případů je podporován a prolaps disku (Prolaps disku) nebo Vypouští se meziobratlová ploténka (Výčnělek disku). V důsledku Pokrok meziobratlové ploténky v případě nehody nebo výčnělku proniká Páteřní kanál ten, ve kterém obvykle mají pouze nervové kořeny. Meziobratlový disk stlačuje nervy díky omezený prostor.
Schůzka se specialistou na záda?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Páteř je obtížné léčit. Na jedné straně je vystaveno vysokému mechanickému zatížení, na druhé straně má velkou pohyblivost.
Léčba páteře (např. Herniovaná ploténka, fazetový syndrom, foramenová stenóza atd.) Proto vyžaduje mnoho zkušeností.
Zaměřuji se na celou řadu nemocí páteře.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Z tohoto komprese Postižený nervový kořen se rychle podráždí a po delší dobu možná také lokální zánět. Mechanické namáhání částí páteře může mít za následek tzv Zánět nervových kořenů vzniknout. Po podobném vzorci - zúžením nervového kořene v míšním kanálu - může také Spinální stenóza, Zlomeniny obratlů, Vesmírné nároky (například nádory nebo kostní výrůstky), Chronický zánět nebo chronické degenerativní změny způsobit typické podráždění nervových kořenů. Zřídka nalezeno Podráždění nervových kořenůto na čistě Blokování mobility s trvalou špatnou polohou, Poruchy oběhu v oblasti páteře nebo Cysty poblíž obratlů.
Přečtěte si více o tomto tématu zde Příčiny bolesti zad.
Příznaky
Ostré, bodavé, někdy elektrizující bolesti jsou typické pro přítomnost podráždění nervových kořenů. Bolest často následuje „normální“, tj. Anatomicky správnou nervovou cestu. Může být více příznaků Senzorické poruchy a nepříjemný pocit mravenčení být. Zpravidla však nedochází k čistému podráždění nervových kořenů Necitlivost nebo rozpoznatelné Ztráta síly ve svalech. Tyto věci s větší pravděpodobností naznačují závažné poškození nervového kořene nebo alespoň jedno silná a trvalá komprese. Obvykle je kromě charakteristické bolesti také bolest reflexní napětí zadních svalů k tomu, což zase způsobuje bolest - Začarovaný kruh!
diagnóza
Diagnóza podráždění nervových kořenů je již v mnoha případech jedna klinická diagnóza. To znamená, že lékař vám již může pomoci Vyptávání pacienta (anamnese) a jeho typické stížnosti dát. Reflexy Dotčená oblast je zkontrolována a jsou provedeny další testy. Pouze pokud to nestačí k potvrzení jasného nálezu, nebo pokud máte podezření na poměrně vzácnou příčinu, obrátíte se na pomoc zobrazovací postupy zadní. Způsob volby diagnózy je zde Magnetická rezonance (MRI). Může tam být také jeden Počítačová tomografie (CT).
Obrázky MRT a / nebo CT pak ukazují zvlášť jasně Pásové podložky a povolit vedle Diagnóza podráždění nervových kořenů často pojmenovat příčinu. V závislosti na symptomech pacienta, ve vzácných případech a konvenční rentgen nebo speciální MR myelografie zpochybnit, o kterém lékař rozhodne a informuje individuálně. Existuje nějaké podezření na akutní zánět V páteřním kanálu nebo v mozku jako příčina podráždění nervových kořenů existuje také Propíchnutí nervové vody (Mozkomíšní mok) k potvrzení nebo vyloučení zánětu.
terapie
Terapie podráždění nervových kořenů vyskytuje se ve většině případů konzervativní s léky. Existují protizánětlivé léky (Protizánětlivé léky), Kortizonové přípravky, Látky snižující svalové napětí (Myotonolytika) nebo také místní úlevy od bolesti (Analgetika) k likvidaci. Bolest, kterou nelze zmírnit nebo jen mírně zmírnit, se s použitím jistých někdy zlepšuje Antidepresiva. Kromě toho by měl pacient používat fyzioterapie (fyzikální terapie) k doprovodu. V případě velkých herniovaných disků nebo atypických příčin, chirurgická operace být další alternativou k léčbě. To je upřednostňováno - pokud vůbec mikrochirurgický. To znamená s co nejmenším možným zraněním a nejnižším možným rizikem. Ve vědeckých studiích to není jasně prokázáno Použití akupunktury proti podráždění nervových kořenů nebo tzv TENS terapiekdo navrhuje nervovou stimulaci ke zmírnění příznaků. Někteří pacienti však hlásí výjimečné Úspěchy léčby podle těchto terapií.
Přečtěte si více o tématu zde: Léčba herniovaného disku
Doba trvání
Akutní případ zánětu nervových kořenů obvykle trvá mezi týdnem a šesti měsíci, v závislosti na závažnosti a závažnosti. Při adekvátní terapii by se bolest měla rychle zlepšit. Přetrvávající podráždění nebo jiné poškození nervového kořene se může stát chronickým a vést k bolesti, kterou je obtížné léčit. Ty pak mohou doprovázet pacienty na celý život.
Mohlo by vás také zajímat: Trvání sevřeného nervu
Nervové kořenové podráždění krční páteře
Vyskytuje se méně často než stížnosti bederní páteře, ale mnohem častěji než stížnosti páteře hrudníku Nervové kořenové podráždění krční páteře (Krční páteř). relativně malé krční páteře s jejich přidruženými meziobratlovými disky jsou způsobeny výhradně jejich Příroda a Velikost citlivější proti podráždění. Nicméně, samozřejmě, nosí mnohem menší hmotnost než například bederní páteř, a jsou proto vystaveny menšímu stresu. V případě podráždění nervového kořene krční páteře dochází k podráždění v závislosti na přesném umístění Pocit brnění a hluchota v chudý a / nebo v oblasti ruce. Tento Senzorické poruchy může být jednostranný, ale také současně, pokud je velké podráždění na obou stranách stát se znatelným. I zde můžete Reflexní poruchy a Funkční slabosti poskytnout klinické indikace umístění nervové léze nebo podráždění určitých klíčových svalů.
Mohlo by vás také zajímat: Příznaky syndromu krční páteře.
Nervové kořenové podráždění hrudní páteře
Jako střední část páteře jsou Hrudní obratle Protržené disky nebo modřiny jsou mnohem méně pravděpodobné než bederní páteř. V případech, kdy k tomu přesto dojde, se obrázek obvykle prezentuje Intercostal neuralgia. Tomu se rozumí bolest podobná opasku v oblasti horní části těla pomocí náhlé ozáření bolesti podél žeber. Mohou se vyskytnout i další příznaky. Senzorické poruchy v případě podráždění nervových kořenů v hrudní páteři, analogické s odpovídající bolestí, obvykle také probíhají kolem pásu nebo prstence ve tvaru hrudníku.
Ne zřídka se to stane akutní herniovaný disk hrudní páteř kvůli těmto příznakům nejprve pro vás Infarkt se koná. Na rozdíl od infarktu bolest se zvyšuje podráždění nervových kořenů však klasicky při hlubokém vdechnutí nebo Rotace horní části těla doleva a doprava. Obzvláště rotační pohyby dráždí již tak citlivé nervové kořeny, takže všechny příznaky jsou výrazně zvýšeny. Diagnostika a Intercostal neuralgia obvykle lze požádat o pacienta. Zobrazovací a další vyšetření by se mělo používat pouze v případě atypické nebo dlouhodobé bolesti.
Přečtěte si více o tématu zde: Intercostal neuralgia
Nervové kořenové podráždění bederní páteře
Bederní páteř, často ve zkratce LWS, je nejběžnější místo nervové kořenové podráždění. Protože to je místo, kde se vyskytuje většina herniovaných disků. Meziobratlové kotouče mezi obratlovými těly jsou zvláště ohroženy L4 (tj. čtvrtý bederní obratle) a L5 stejně jako mezi nimi L5 a první sakrální vertebrální tělo (S1). Důvod je v biomechanicky podmíněném vyšší zatížení dolní části zad. Bederní páteř nese velkou část tělesné hmotnosti, umožňuje stojan a funguje nejlépe při zvedání těžkých předmětů.
Nejznámější podráždění nervových kořenů bederní páteře se nazývá Ischiatická bolest - Lumboischalgie v herniovaném disku v bederní páteři. Jde s velmi charakteristickou pálení nebo bodnutí bolesti zad v oblasti bederní páteře, která může být případně přenesena na nohu postižené strany, stejně jako smyslové poruchy a ochrnutí.
Podráždění nervových kořenů L5
Takzvaný Identifikační svaly nervový kořen L5 je Extensor hallucis longus svalzodpovědný za tahání prstů k nosu (= dorsiflexe chodidla). Identifikační sval označuje určitý nerv, protože je dodáván tímto nervem a přijímá jeho příkazy. Může Identifikační sval jeho skutečná funkce již nemůže fungovat přiměřeně, zatímco okolní svaly jsou zcela nedotčeny, podezření, že je Problém nervu mohl jednat.
Totéž platí pro určité reflexy, a proto Tibialis zadní reflex - v případě podráždění nervových kořenů v oblasti L5 opatrně a - v bočním srovnání by měl být testován. Tento reflex může být vyvolán cíleným úderem na Tibialis zadní sval spoušť, načež by vnitřní okraj chodidla měl reagovat zvedáním. další Svalová slabost a Reflexní poruchy může to Senzorické poruchy na vnější straně kolena, přes vnější stranu dolní končetiny a zadní část chodidla po zadní část velké špičky.
Podráždění nervových kořenů S1
Klíčový sval může být také testován v případě podráždění nervového kořene nervového kořene S1; toto je gastrocnemius sval, tj. lýtkový sval. Může být také ovlivněn velký gluteální sval (gluteus maximus). Kromě toho je důležitý reflex Achillovy šlachy, který umožňuje, aby špička chodidla klesla dolů, jakmile klepnete na Achillovu šlachu. Senzorické poruchy se vyskytují v případě podráždění nervových kořenů v oblasti S1, zejména na vnější zadní straně celé nohy, jakož i nad patou a na spodním vnějším okraji chodidla.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Syndrom S1