MRI krční páteře

Definice / úvod

Při zobrazování magnetickou rezonancí (krátká MRI) nebo vyšetření magnetickou rezonancí je zobrazovací postup, který nevyžaduje škodlivé záření, jako jsou rentgenové snímky nebo CT snímky.
Vyšetření vytváří řezy lidského těla.

Základem principu MRT je zvláštní vlastnost atomů vodíku, které se vyskytují také v lidském těle, inherentní moment hybnosti (Jaderná rotace) vlastnit. Tímto způsobem vytvářejí velmi slabé Magnetické poledíky kterému mohou být zvnějšku ovlivněny velkým magnetem, jako jsou malé tyčové magnety.
Takový velký vnější magnet je zabudován do tomografu magnetické rezonance. Zařízení vysílá elektromagnetický signál a potom zastaví čas, dokud se částice znovu nevyrovnají.
V závislosti na tkáni jsou vodíkové částice odkloněny déle nebo kratší, takže například mezi nimi Tuková tkáň a krev dokáže rozlišit. Přístroj používá příchozí elektrické signály k vytváření řezů uvnitř těla, na nichž lze zobrazit patologické změny.

aplikace

Jak je popsáno, pacient prochází MRI skenem žádné ozáření jako vystavené CT nebo rentgenovému záření z důvodu aplikovaného magnetického pole zcela neškodné protože tělo je. MRI také nabízí vyšší rozlišení než počítačová tomografie nebo konvenční rentgen.
Obzvláště měkké tkáně jako Musculature, Podpůrná tkanina a vnitřní orgány lze velmi přesně stanovit vyšetření magnetickou rezonancí.
Kostní struktury nicméně, s Počítačová tomografická zkouška představují mnohem lépe než s magnetickou rezonancí.

Protože MRI krční páteře má delší dobu aplikace (cca 20 min) než CT má jeho význam v absolutní nouzi sekundární význam. Vyšetření MRI krční páteře je rovněž nezbytné drahý než počítačová tomografie, navíc kvůli omezenému počtu zařízení Schůzky jsou problematičtější.

Pro vyšetření magnetickou rezonancí Krční páteř může existovat několik důvodů (Indikace) dát. Na jedné straně lze použít MRI sken Herniated disk krční páteře A Vyčnívající kotouč krční páteře být prokázána nebo vyloučena.
Přečtěte si také naše speciální téma: MRI pro herniovaný disk

To také Mícha lze také zkontrolovat, zda nedošlo k akutnímu nebo chronickému poškození Kostní dřeň například na zánět nebo Nádory lze zkoumat.
Také Těla obratlů (Obratle těla) jako kostnaté struktury a páteřní kanál tvoříVertebrální kanál) lze vyšetřit krční páteř. Tímto způsobem lze detekovat aktivní opotřebení obratlů nebo meziobratlových kotoučů.
Kromě toho můžete Cévní malformace zastupovat. Také nádory míchy (Meningiomy) nebo lze detekovat metastázy v tělech obratlů.
Dále zúžení otravovat a také zánětlivé procesy jako v kontextu revmatická onemocnění nebo jeden Nemoc MS být zastoupen.
Přečtěte si také naše speciální téma: MRI v MS

postup

Každý pacient musí čelit MRI sken krční páteře na postup informován přijetím informačního listu od lékaře nebo vyškoleného personálu a konečným podepsáním listu souhlasu. Jinak jsou z pohledu pacienta žádné další přípravy platí pravda.

Oblečení musí být pro kontrolu odstraněno. Je to velmi důležité pro všechny kovové předměty například šperky, piercingy, naslouchátka nebo kreditní karty. Tyto jsou přitahovány aplikovaným magnetickým polem a mohou pacienta zrychlit kvůli zranění. Pacient by měl ležet v co nejpohodlnější poloze na vyšetřovacím stole a je umístěn do MRI. “ trubka"Jízda dovnitř."
Při zkoumání Krční páteř to musí být opraveno, protože jakýkoli pohyb může způsobit, že řezy nebudou použitelné. Buď pro to hlava a Ramena obvykle fixovaný druhem mřížky.

Pro určité otázky, tzv Funkční záznamy krční páteře. Během zkoušky se provádí přemístění, což umožňuje ukázat funkční změny. Například Zúžení míchykteré se vyskytují pouze v určitých pozicích, lze detekovat.

Protože magnetická pole, která se zapínají a vypínají, generují relativně hlasité, klepající zvuky, pacientovi je před vyšetřením nabídnuta ochrana sluchu ve formě ušních uší.

Doba trvání MRI krční páteře

MRI sken krční páteře trvá cca. 20 minut. Čím vyšší je požadované rozlišení dílčích obrázků, tím déle trvá jejich pořizování.

Kontrastní média

Většina MRI přichází bez administrace Kontrastní média ven. Například: Herniated disk krční páteře Představují s dostatečnou přesností i bez kontrastního činidla, protože tkáň Pásové podložky lze ostře oddělit od prostředí.
Pokud otázka MRI neznamená nutnost podání kontrastního média, je jeho podávání vyloučeno, protože by to způsobilo další (i když malý) Představuje operaci pacienta.

Je použití MRI s kontrastní látkou se obvykle zobrazuje Gadolinium DTPA použitý, což zlepšuje tkáňovou reprezentaci obrazu MRI. Gadolinium DTPA se používá například při diagnostice Roztroušená skleróza (SLEČNA) se používá k nalezení aktivních stád.

Také při diagnostice nádorů a při zobrazování zánětů Gadolinium DTPA velký význam pro to.

Generál je Gadolinium DTPA velmi dobře snášené, alergické reakce se vyskytují pouze v 0,1-0,01% aplikací. Kontrastní činidlo se vstřikuje do žíly paže kanylou a poté se distribuuje v celé oblasti Krevní oběh.
Ihned po injekci se může občas také stát Pocit tepla nebo chladu, nevolnost nebo bolest hlavy Přijít. Tyto příznaky však obvykle rychle ustupují.

Pokud se však neobvyklé příznaky objeví i po vyšetření, pacient by neměl váhat požádat lékaře o radu. Po několika hodinách je kontrastní látka úplně nad Ledviny eliminováno. Gadolinium DTPA není proto vhodný pro pacienty s Nemoc ledvin. V případě pochybností hodnoty kreatininu (Ledvinové hodnoty) pacienta, který má být vyšetřen.

Další informace naleznete také na:

• Kontrastní média
  a
• MRI s kontrastní látkou

MRI krční páteře pro klaustrofobii

Během vyšetření pacient obvykle leží na zádech na vyšetřovacím stole, hlava, krk a ramena jsou upevněny mřížkou, protože nejmenší pohyb způsobuje, že zobrazení není použitelné.
Poté je pacient nejprve položen hlavou na stůl v „trubka"nebezpečí. Vzhledem k tomu, pouze nahrávky z Krční páteř Jsou-li vyrobeny, nemusí se stůl přesouvat úplně do stroje, takže velká část těla nezmizí do stroje MRI. Velikost průměru zařízení závisí na typu zařízení. Také, zda čelní konec MRI “trubka„Je otevřený a pacient může pozorovat přední část, která se liší od modelu k modelu. Nyní existuje tzv otevřené MRIkteré již nejsou tubulární a pacienti s klaustrofobií mohou vyšetření zpříjemnit.

Většina pacientů má více či méně výrazný strach z vyšetření MRI. Každý, kdo trpí klaustrofobií, by se neměl stydět a prodiskutovat to s lékařem před vyšetřením.
Vždy existuje možnost získat jeden Lék na sedaci dát. Jedinou důležitou věcí je, že vzhledem k účinkům léku obvykle nemáte právo řídit auto bezprostředně po vyšetření a že byste měli uspořádat doprovázející osobu.
Účinné látky jsou zpravidla ze skupiny Benzodiazepinynapř. Dormicum® použité

Proti šumu způsobenému zapínáním a vypínáním magnetických polí pacient dostává špunt do uší nebo Rádio sluchátka. V případě, že pacient musí vyšetření přerušit kvůli záchvatu paniky, je v ruce předem stisknuto tlačítko alarmu. Celé vyšetření provádí ošetřující lékař (radiolog) monitorována tak, aby pacient nebyl sám během celého procesu a v nouzové situaci (např. pokud máte záchvat paniky) lze okamžitě zasáhnout.

V našem tématu najdete rozsáhlé informace o tom, jak provádět klaustrofobii: MRI pro klaustrofobii

MRI hrudní páteře

Pokud symptomy pacienta nelze kvůli těmto symptomům přesně lokalizovat, může být také indikováno vyšetření hrudní páteře pomocí MRI. Princip je stejný jako u MRI vyšetření krční páteře.
Pro vyšetření hrudní páteře musí pacient přinejmenším úplně svléknout horní část těla a znovu odstranit všechny kovové předměty. Pacienti s kardiostimulátorem obecně nemají povoleno skenovat MRI!

Pacient leží na mobilním gauči, který je za účelem vyšetření zasunut do zkumavky. Častou indikací pro vyšetření hrudní páteře pomocí MRI je podezření na herniovaný disk. Herniovaný disk v hrudní páteři je poměrně vzácný (Hodně herniovaného disku je v Bederní páteř lokalizováno), ale měla by být vyloučena v odpovídající oblasti v případě silné bolesti zad nebo hrudníku.

Mícha nebo meziobratlové ploténky mohou být velmi přesně hodnoceny jako měkká tkáň v MRI hrudní páteře, zatímco těla obratlovců jsou lépe reprezentována jako kostní struktury v konvenčních rentgenových paprsech nebo CT.
Nádory v oblasti míchy mají často příznaky podobné herniovanému disku a mohou být také diagnostikovány pomocí MRI. Metastázy v kostní dřeni (např. po rakovině prsu) lze zobrazit v MRI.
Zánět prostoru na disku (Spondylodiscitis), protože měkká tkáň je také viditelná v MRI.
Po poranění krční páteře (např. od dopravní nehody) při MRI lze vyloučit poranění míchy hrudní páteře nebo krvácení do hrudní páteře.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Hrudní páteř MRI

MRI krční páteře u roztroušené sklerózy (MS)

Pacienti, kteří Roztroušená skleróza (MS) by mělo být prováděno MRI vyšetření krční páteře a v pravidelných intervalech MRI hrudní páteře dostávat. Roztroušená skleróza je chronické zánětlivé onemocnění centrální nervový systém (patří do mozku a míchy), Kde Medulární pouzdra do otravovat být napaden.

Tyto tak zvané demyelinizační ložiska jsou umístěny v mozku i v míše a mohou být zobrazeny na MRI průřezových obrázcích.
Chcete-li zjistit čerstvá hejna, můžete Kontrastní látky obsahující gadolinium být použit. Na rozdíl od neporušené tkáně, Hematoencefalická bariéra V oblasti akutních lézí je kontrastní látka propustná, takže ložiska demyelinizace mohou být detekována v MRI.

Pokud s jedním Roztroušená skleróza- Poruchy pacienta v pažích nebo dolních končetinách nebo poruchy močení, demyelinizační ložiska jsou v Krční páteř nebo. Hrudní páteř být podezřelý a může být vizualizován pomocí MRI vyšetření.
Aby bylo možné odlišit staré ohniská MS od nových, je vhodné během vyšetření MRI aplikovat kontrastní látku.

• MRI v MS
• Roztroušená skleróza

Herniated disk krční páteře

Herniated disky (Prolaps disku, Prolapsus nuclei pulposi) krční páteře jsou vzácností s přibližně 15% všech herniovaných disků. Pro jednoho, krční páteř nese mnohem menší váhu než například Bederní páteř a na druhé straně provádí mnohem méně výkonné pohyby než tohle.
Chronické herniované disky krční páteře trvalé špatné držení těla jsou častější než akutní herniované disky, jako jsou ty, které mohou být výsledkem trhnutí hlavy.

V herniovaném disku vnitřní želatinové jádro (Nucleus pulposus) Meziobratlová ploténka (Meziobratlová ploténka) přes vnější vláknový kroužek (Annulus fibrosus). Důvodem může být opotřebení nebo méně často zranění.
Ti z Mícha vznikající a tedy bezprostředně sousedící tzv Páteřní nervy jsou podrážděny vznikajícím jádrem meziobratlové ploténky a postižená osoba se cítí silná, ostrá bolest podél nervového traktu.

Při herniovaném disku v oblasti dolního krku bolest často vyzařuje do prstů, protože podrážděný nerv je chudý pokud. Může dojít také ke znecitlivění. Pokud meziobratlový disk přitlačí přímo na míchu, Paraplegické příznaky vznikají, což je poměrně dramatické v oblasti krční páteře, protože pro dýchání mohou být narušeny relevantní nervové cesty.

Po výslechu a fyzickém nebo neurologickém vyšetření lékařem musí být diagnóza potvrzena zobrazením.
Zobrazování magnetické rezonance krční páteře je zde metoda volby, protože zobrazuje struktury měkkých tkání, jako jsou meziobratlové ploténky, míchy nebo kořeny nervů mnohem lépe než Rentgenové paprsky nebo CT.
V MRI lze herniovaný disk krční páteře přesně lokalizovat a směr, kterým se disk posunul. Zpravidla není podávání kontrastního média nezbytné k diagnostice nebo vyloučení herniovaného disku krční páteře.

Vyskytují se pouze v případě herniovaného disku v krční páteři Bolest a omezená pohyblivost, ale žádné snížení síly nebo neurologické příznaky by nemělo být léčeno konzervativně. Většina pacientů je po podání léků proti bolesti, protizánětlivých a svalových relaxancií Léky, jako Imobilizace a později fyzikální terapie není nutný žádný chirurgický zásah.
Pokud konzervativní terapie selže nebo okamžitě v případě svalové slabosti nebo neurologických příznaků, provede se chirurgický zákrok. Nejprve je chirurgicky odstraněna tkáň meziobratlové ploténky. Jako varianta terapie je pak jedna ztuhnutí sousedních obratlů (Spinální fúze) nebo použití a umělý disk pro volitelné.

Další informace viz: Herniated disk krční páteře

Reprezentace nervů

Jako měkká tkáň mohou být nervy vizualizovány mnohem lépe v MRI krční páteře než v konvenčním rentgenovém nebo CT.
V a Zúžení míchy (Spinální stenóza) lze pomocí vyšetření MRI ukázat, do jaké míry jsou komprimovány míchy nebo jednotlivé kořeny nervů. S moderním tzv Neurografie magnetické rezonance poškození nervů lze přesně lokalizovat a zobrazit.
Dále, některá nervová onemocnění, jako je roztroušená sklerózaže vedle mozek ovlivňují také míchu, lze vidět na MRI snímku krční páteře. Také kořenový syndrom nervů krční páteře (cervikální radikulopatie), tj. chronické nebo akutní podráždění jednoho nebo více nervových kořenů, může být znázorněno pomocí MRI obrazu. Symptomatologie sestávající z Senzorické poruchy, bolest a ochrnutí, je způsobeno herniovanými disky, degenerativními kostními změnami nebo masami způsobenými nádory nebo zánětem (např. Abscesy, borelióza, spondylodiscitida) způsobeno.
Pokud existuje podezření, může MRI sken krční páteře hledat kompresi nervů, zánět nebo masy.

zánět

Pomocí zákroku MRI lze pozorovat různé zánětlivé změny v krční páteři. MRI se obvykle používá k detekci zánětlivých procesů Správa kontrastního média. Kontrastní činidlo (např. Gadolinium DTPA) se hromadí v zanícené a zdravé tkáni v různých stupních, takže zanícená oblast se na obrázku objeví v jiném odstínu šedé než v okolní zdravé tkáni.

Díky své velmi dobré posuzovatelnosti měkké tkáně je MRI vyšetřením volby pro detekci Zánět disku (Spondyodiscitida). Spondylodiscitida je zánět meziobratlové ploténky a dvou okolních obratlů, které mohou být bakteriální nebo, vzácněji, revmatické. MRI vykazuje známky zánětu až do abscesu včetně.
Příznaky jsou podobné příznakům degenerativních onemocnění páteře a mohou být horečka, Může být doprovázeno noční pocení a hubnutí. Bolest se zvedne zvláště v noci Průkopnictví je silné Tlak nebo bušení bolest přes nemocné obratle.
Vysoce účinná antibiotická terapie je nevyhnutelná, v závislosti na průběhu, může být nutný chirurgický zákrok s odstraněním tkáně postižené meziobratlové ploténky a následným ztuhnutím obratlů.