Migréna

Definice - Co je to migréna?

Útok na migrénu popisuje akutní výskyt příznaků migrény a je často označován jako útok na migrénu. Útoku často předchází tzv. Aura, která se skládá z určitých předběžných varovných příznaků, jako jsou záblesky světla před očima. Během samotného útoku lidé trpí silnými pulzujícími nebo bušícími bolestmi hlavy. Při záchvatu migrény se znovu a znovu objevují další příznaky, jako je zvracení, průjem, zimnice nebo bolest krku. Proto terapie v akutní fázi obvykle sestává z aspirinu a MCP (metoclopramidu) proti nevolnosti.

příčiny

Když člověk trpí migrénami, znovu a znovu se objevují záchvaty migrény. Obvykle jsou způsobeny určitými spouštěči. Klasicky to zahrnuje nadměrný stres. Např. Studenti s migrénami mají často záchvaty migrény, když je třeba provést důležitou zkoušku. Ale další spouštěče, jako je konzumace červeného vína nebo čokolády, určité léky, náhlá změna počasí nebo příliš mnoho slunečního světla, mohou vyvolat migrénový útok. U žen jsou záchvaty migrény také příležitostně spojeny s jejich obdobími. Proto by jim mělo být zabráněno, pokud mohou souviset se záchvaty.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny bolesti hlavy a jak odlišit premenstruační syndrom od těhotenství

diagnóza

Pokud dojde k záchvatu migrény poprvé při dosud neznámém záchvatu migrény, diagnostikuje se obvykle poté, co dotyčná osoba navštíví lékaře. Zásadní indikace záchvatu migrény lze získat především z anamnézy, tj. Rozhovoru lékař-pacient. Deník bolesti hlavy může být velmi užitečný pro přesnější zaznamenání záchvatů migrény a pro identifikaci možných spouštěčů. Lidé, kteří po mnoho let trpěli migrénami, obvykle sami sebe napadnou migrénou relativně rychle, protože obvykle postupují relativně podobným způsobem a příznaky jsou často podobné.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Deník bolesti hlavy

Jak poznáte rozdíl mezi záchvatem migrény a mrtvicí?

Ve většině případů lze záchvat migrény snadno odlišit od mrtvice. Mnoho pacientů trpí, co je známo jako aura před záchvatem migrény, tj. Určité příznaky, jako například vidění záblesků světla nebo pocit mravenčení v paži. Samotný záchvat migrény vede k silné pulsující nebo nudné bolesti, která je často doprovázena průjmem, zvracením nebo bolestí krku. Po odeznění útoku obvykle neexistují žádné příznaky.

S cévní mozkovou příhodou je však těžká bolest hlavy a fenomén aury poměrně netypický. Existují také takzvaná neurologická selhání, například problémy s mluvením a ochrnutím obličeje nebo celé poloviny těla. V závislosti na rozsahu a době diagnózy a terapie mohou tyto přetrvávat delší dobu.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• migréna
• Známky mrtvice
• Přechodný ischemický útok

Tyto příznaky rozpoznávám migrénový útok

Útok na migrénu má obvykle zcela charakteristické příznaky, které se mohou od závažných osob lišit. Před začátkem skutečného útoku je velmi často známo, co se nazývá aura, tj. Symptomy, které jsou považovány za útočníky útoku. To zahrnuje vidění bleskových šroubů nebo kruhů a vzácněji brnění nebo znecitlivění v různých částech těla, závratě nebo ztrátu sluchu.

Přečtěte si také: Chudák usne

Skutečný útok je charakterizován často velmi silnými bolestmi hlavy. Tito jsou většinou popisováni jako pulsující nebo nudné a jsou obvykle umístěny v jedné polovině hlavy. V průběhu útoku se také může změnit umístění bolesti hlavy. Je také typické, že bolest je prohloubena jakoukoli fyzickou aktivitou, takže postižené obvykle jen leží v posteli a čekají, až migréna zmizí.

Často doprovázena přecitlivělostí na světlo a hluk, stejně jako bolest krku. Typické jsou také poruchy zažívacího traktu s nevolností, zvracením a průjmem. Postižení mohou také zmrazit a často necítí žádnou chuť k jídlu během útoku nebo dokonce po něm. Pokud se neléčí, může záchvat migrény trvat 4 hodiny až 3 dny.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Jak poznám migrénu?
• Bolest v chrámu
• Bolest hlavy s nevolností
• Závratě a bolesti hlavy

Léčba / terapie

Léčba záchvatu migrény spočívá na jedné straně v akutní úlevě od bolesti a na druhé straně ve zmírnění doprovodných symptomů.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Terapie migrény
• Homeopatie pro migrény

Normální léky proti bolesti ze skupiny NSAID (nesteroidní antirevmatika) často postačují pro bolest. Patří mezi ně obvykle užívaná léčiva aspirin, ibuprofen a paracetamol. Tyto dávky by se měly při použití dávkovat také v dostatečně vysoké dávce, protože studie ukázala, že dávka je často příliš nízká, aby byla účinná. Například lze užít 1 g aspirinu a paracetamolu a ibuprofen mezi 200 a 600 mg.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Lék proti bolesti
• Ibuprofen
• aspirin

Pokud tyto léky nezajišťují dostatečnou úlevu od bolesti, lze použít silnější látky proti bolesti. Patří sem triptany, z nichž některé jsou nyní k dispozici i bez lékařského předpisu. Obvykle jsou dobře snášeny a pracují přibližně 30 minut po požití.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Triptans

Kromě toho existují léky, které působí proti nevolnosti nebo zvracení, protože to je jeden z nejčastějších a nejnepříjemnějších doprovodných symptomů záchvatu migrény. Léky, jako je například metoclopramid (nazývaný také MCP), domperidon nebo Vomex, se zde zpochybňují.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Léky nauzea
• Metoclopramid
• Vomex

Jak mohu zabránit útoku na migrénu?

Aby bylo možné zabránit útoku na migrénu, měl by být nejprve proveden pokus o identifikaci spouštěcích faktorů, které jej mohou spustit. Aby to bylo jednodušší, může být velmi užitečné udržet si migrenový deník. Zde lze přesně dokumentovat, kdy a za jakých okolností k migréně došlo. Pokud lze identifikovat spouštěče jako takové, je třeba se pokusit jim zabránit nebo snížit jejich intenzitu, například snížit spotřebu červeného vína. Kouření cigaret často podporuje rozvoj záchvatu migrény, a proto by mělo být považováno za možný spouštěč.

Existují různé léky, které mohou být obecně užitečné jako profylaxe proti migréně. Patří sem například beta blokátory a flunarizin, ale také valproát a topiramát. To by mělo být odpovídajícím způsobem prodiskutováno s ošetřujícím lékařem. Kromě toho akupunktura, sport, relaxační cvičení a sauny mohou zabránit migrénovým útokům. Na některých klinikách jsou nabízeny tzv. Semináře bolesti hlavy, na kterých se lze naučit, jak správně zvládat záchvat migrény.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Blokátory beta pro migrény

Doba trvání

Trvání záchvatu migrény se může mezi postiženými značně lišit. Obvykle je minimální délka útoku přibližně 4 hodiny. Pro některé však může záchvat migrény trvat až 72 hodin, tj. Celé tři dny, pokud se neléčí, během kterých jsou postižené stěží schopny chodit o svůj každodenní život. Je proto velmi důležité rozpoznat útok na migrénu jako takový co nejdříve. To znamená, že vhodné léky mohou být užívány v rané fázi, což může zkrátit dobu trvání záchvatu migrény.

předpověď

Prognóza záchvatu migrény je obvykle velmi dobrá. Pokud je léčen brzy, útok obvykle trvá několik hodin a poté zcela ustoupí. Pokud si postižená osoba všimne, že léky, které užívají, nefunguje efektivně, měla by navštívit lékaře, aby prodiskutovala použití jiných léků. Pokud je samotná nemoc migrény dobře kontrolována a jsou přijata určitá preventivní opatření, jako je pravidelné cvičení, je prognóza záchvatů migrény také dobrá.