Test transformace lymfocytů
Co je test transformace lymfocytů?
Test na transformaci lymfocytů (LTT) je speciální laboratorní postup. Detekuje antigen-specifické T lymfocyty.
T-lymfocyty jsou bílé krvinky, které tělo potřebuje pro imunitní obranu, tj. Pro obranu proti cizímu materiálu, jako je Bakterie. Antigen-specifický znamená, že tyto T lymfocyty mohou rozpoznávat určitý cizí protein, tj. Antigen, a pak iniciovat imunitní obranu.
Tyto exogenní proteiny nebo antigeny jsou např. tvořené bakteriemi nebo viry. Hrají také roli v alergiích. V případě alergie tyto antigeny specifické T lymfocyty rozpoznají skutečně neškodný protein jako nebezpečný a nesprávně zahájí imunitní reakci. Takto dochází k alergické reakci.
Test transformace lymfocytů může otestovat, zda jsou T lymfocyty přítomny proti specifickému antigenu. Tímto způsobem lze mimo jiné rozeznat a detekovat alergie.
Kdy se provádí test transformace lymfocytů?
V zásadě se k detekci a detekci alergií používá test transformace lymfocytů. Není však možné zkontrolovat všechny možné alergie.
Nejprve je třeba provést výběr, na které alergie by se chtělo testovat. Alergie lze testovat, pokud existuje podezření, že konkrétní alergie může existovat.
V některých případech však lze zkoušku provést také profylakticky. Jednou z situací, ve kterých může být profylaktické testování užitečné, je použití materiálů pro protézy.
Mohou se vyskytnout alergie na protézy. Na kandidátních materiálech může být proveden test transformace lymfocytů, aby se zajistilo, že vybrané náhradní materiály jsou tolerovány.
Kromě toho se k detekci boreliózy používá test transformace lymfocytů. Test je také často používán ve výzkumu.
Test transformace lymfocytů však není užitečný pro detekci všech alergií, protože pro některé alergie jsou vhodnější metody.
Důkazy o Borrelii
K detekci boreliózy se používá test transformace lymfocytů. Jeho informativní hodnota v případě lymské choroby je však velmi kontroverzní.
V první řadě by diagnóza lymské boreliózy měla být založena na symptomech a krevním testu. V některých případech to nestačí pro jasnou diagnózu.
V takových případech lze použít test transformace lymfocytů. Pokud však neexistuje důkaz, že by mohla být přítomna lymská borelióza, neměla by se zkouška použít, protože existuje také riziko nesprávného výkladu. Test lze také použít ke kontrole, zda byla antibiotická léčba úspěšná, nebo k identifikaci reaktivované Lymeovy choroby.
Důkaz alergií
Hlavní indikací pro test transformace lymfocytů je detekce alergií. Před provedením testu musí být jasné, na které alergie se má testovat.
Testovány jsou pouze alergie se zpožděným typem (typ 4). Lymfocyty hrají v tomto typu alergie důležitou roli. Typickými alergiemi, které jsou detekovány při testu transformace lymfocytů, jsou alergie na léky a kovy.
Test lze nyní použít také pro alergie typu 1.
V případě mnoha alergií není detekce pomocí testu transformace lymfocytů možná nebo není nutná, protože k detekci jsou zcela postačující jiné metody. U potravinových alergií je testem např. neužitečný.
Chcete vědět, jestli máte alergii? - Pak si přečtěte náš článek Příznaky alergie
Připravte test transformace lymfocytů
Nejprve by měla proběhnout podrobná diskuse s lékařem, ve které jsou popsány příznaky. V případě potřeby se provedou další testy alergie. Lékař rozhodne, zda by byl užitečný test transformace lymfocytů.
Chcete vědět, jaké další testy jsou k dispozici pro detekci alergie? - Pak si přečtěte náš článek Diagnostika alergií
Před provedením testu musí být stanoveno, na které alergie se má testovat.
Krev je vyžadována od pacienta pro test transformace lymfocytů. Krev se nejlépe odebere ráno a pošle se do laboratoře ve stejný den. Krev však nesmí být chlazena.
Jak funguje test transformace lymfocytů?
Test transformace lymfocytů musí být proveden ve vysoce kvalifikované laboratoři. Antigenově specifické T lymfocyty jsou dále zkoumány v laboratoři.
Nejprve jsou odděleny od celé krve. Poté jsou vystaveni antigenu, který pochází z materiálu, u kterého je podezření na alergii.
Po určité době čekání se do této směsi přidá radioaktivní thymidin. To se provádí tak, že záření vycházející z thymidinu může později měřit, jak se buňky dělí. Protože se radioaktivní thymidin váže na DNA.
Stupeň buněčného dělení se používá k posouzení, zda byly lymfocyty stimulovány antigenem. To by pak znamenalo, že existuje velmi pravděpodobně alergie.
Vyhodnocení testu transformace lymfocytů
Hodnocení je založeno na dělení buněk. Vysoké buněčné dělení má tendenci naznačovat alergickou reakci.
Pro každý případ však existují referenční hodnoty a jsou prováděny kontroly.
Pro vyhodnocení nebo správnou interpretaci výsledku testu je třeba vzít v úvahu další klinické nálezy a testy na alergii. Proto tento test nenabízejí všechny alergologické postupy, ale hlavně imunologičtí odborníci.
Mají více zkušeností a mohou lépe posoudit význam testu v celkovém kontextu. Test se pravděpodobně bude i nadále vyvíjet, aby mohl být nabízen v širším měřítku a aby se zvýšila jeho informativní hodnota.
Jak jistý je výsledek testu?
Vzhledem k tomu, že intoleranci léčiv je nejlépe zkoumáno, lze pomocí testu transformace lymfocytů dosáhnout nejlepší informativní hodnoty. Navzdory tomu všemu není dosaženo 100% spolehlivého výsledku testu.
Pro jistotu musí existovat další důkaz o alergii na konkrétní lék. Lepší výsledky navíc dosahují zkušení lékaři a velmi dobré laboratoře.
Zejména při testování v profylaktickém smyslu, např. u kovových inkompatibilit v zubních implantátech není platnost tohoto testu tak jistá, i když je některými praktikami nabízena. Proto má v tomto případě smysl pouze v tomto případě, pokud existuje podezření na alergii. Test se však v příštích několika letech zlepší, takže výsledky testu budou ještě spolehlivější.
Rizika testu transformace lymfocytů
Především existuje riziko, že z různých důvodů bude chybný výsledek testu, což by pak mělo další negativní důsledky.
Kromě falešného výsledku testu neexistují pro pacienta žádná rizika kromě těch, která existují při každém normálním odběru krve, a ta jsou velmi nízká.
V místě těžby se často tvoří malá modřina. Infekce při odběru krve jsou velmi vzácné a jsou minimalizovány předchozí dezinfekcí. U některých lidí může dojít k psychologicky vyvolanému oběhovému kolapsu.
Trvání testu transformace lymfocytů
Odběr krve je obvykle prováděn během několika minut vyškoleným personálem. Pokud jsou žíly chudé, někdy to může trvat trochu déle. Vzorek musí být zaslán do laboratoře ve stejný den.
Poté začíná test transformace lymfocytů. Laboratoře potřebují k tomu asi pět dní. Výsledek je poté zaslán ošetřujícímu lékaři.
Tato osoba musí správně interpretovat výsledek testu v souvislosti se stížnostmi a, je-li to nutné, i další diagnostikou.
Poté, co je odebrán vzorek krve, než lékař poskytne konečný výsledek, je zapotřebí trochu trpělivosti.
Náklady na test transformace lymfocytů
Test je velmi nákladný, protože je velmi složitý a vyžaduje určitá technická zařízení. Ceny se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit. V průměru se pohybují mezi 140 a 160 EUR. Cena samozřejmě také záleží na tom, co a kolik je zkoumáno.
Je test transformace lymfocytů přínosem pro zdravotní pojištění?
Některé zákonné zdravotní pojišťovny hradí náklady na test transformace lymfocytů - obvykle však pouze v případě, že je test proveden k diagnostice alergie na léky.
Před provedením testu je nejlepší se zeptat své vlastní zdravotní pojišťovny nebo svého lékaře. V případě potřeby lze zdravotní pojišťovně podat žádost o převzetí nákladů.
Soukromé zdravotní pojišťovny často hradí náklady v plné výši.