Hormonální přípravky
Co jsou to hormonální přípravky?
Hormony jsou messengerové látky, které řídí mnoho procesů v těle. Patří mezi ně hormony štítné žlázy, pohlavní hormony, stresové hormony a mnoho dalších funkčních skupin. Většina z těchto hormonů může být nahrazena nebo přidána jako lék a má velmi odlišné účinky v závislosti na dávce. Téměř všechny hormonální přípravky vyžadují lékařský předpis a lze je zakoupit pouze v lékárnách. Některé hormonální přípravky se používají k léčbě nemocí, zatímco jiné se používají například k prevenci početí.
Kdy jsou potřeba hormonální přípravky?
Existuje mnoho oblastí použití hormonálních přípravků. Nejběžnější důvody předepisování je hormonální antikoncepce a léčba menopauzálních symptomů.
Hormony štítné žlázy se také používají velmi často, protože hypotyreóza je běžné onemocnění. U některých druhů rakoviny lze v léčbě také použít hormonální terapii nebo blokádu přírodních hormonů. Inzulín používaný při terapii diabetu je také hormon. Pohlavní hormony jsou také používány k přeměně transgender lidmi. Růstové hormony mohou být přidány dětem se zakrnělým růstem. Seznam možných indikací pro hormonální terapii pokračuje navždy.
V menopauze
Menopauza je přechod na konci plodného období ženy. Během této doby žena podstoupí velké hormonální změny. Menstruační krvácení ustupuje a existuje mnoho nepříjemných symptomů. Mnoho žen zažívá návaly horka, výkyvy nálad, nárůst hmotnosti a potíže se spánkem. Tyto příznaky jsou způsobeny náhlým poklesem estrogenu v těle. Tento nedostatek estrogenu lze zmírnit umělým podáváním estrogenu. Vývoj osteoporózy, tj. Křehkost kostí, může být také snížen užíváním hormonů během menopauzy. To však nezabraňuje menopauze, ale pouze zmírňuje příznaky.
Další informace o tématu naleznete zde: Menopauza příznaky a hormonální substituční terapie pro menopauzu
Pro rakovinu prsu
Některé formy rakoviny prsu mají specifické dokovací body pro hormony a tyto hormony potřebují, aby mohly dále růst. Tato místa pro ukotvení hormonů mohou být blokována určitými antihormonálními terapiemi. Nejznámější z těchto léků je tamoxifen.
Bez růstového stimulu z estrogenu nemůže nádor růst. Po menopauze mohou být cíleným způsobem podávány inhibitory aromatázy. Ty zabraňují produkci estrogenu a nikoliv doku. Některá léčiva mohou také ovlivnit produkci prekurzorových hormonů a bránit vaječníkům v přijímání signálu k produkci estrogenu. Patří sem analogy GnRH.
Přečtěte si více o tématu zde: Hormonální léčba rakoviny prsu
Pro rakovinu prostaty
V případě rakoviny prostaty v pokročilém stádiu není cílem léčby často léčení, ale zpomalení růstu. Mužský pohlavní hormon testosteron, stejně jako estrogen v rakovině prsu, může působit jako růstový stimul pro nádor. Na rakovinných buňkách jsou ukotvovací místa pro testosteron. Hormonální deprivační terapie může být prováděna jak běžnou medikací, tak odstraněním varlat, protože právě ve varlatech je produkována většina testosteronu. Ne všechny rakoviny prostaty jsou citlivé na hormony a mohou být kontrolovány hormonální terapií.
Další informace o tomto tématu naleznete v následujícím článku: Léčba rakoviny prostaty
S pilulkou
Antikoncepční pilulka je smíšený přípravek estrogenu a progestinu. Tato kombinace hraje těhotenství do těla a zabraňuje ovulaci. Kromě toho se děložní výstelka stává slabší a děložní hlen je zesílen.
Existují také takzvané mini pilulky, které se skládají pouze z progestinu a mají způsobovat, že hlen nepropustný pro spermie, aniž by bránil ovulaci. Pokud jsou hormony užívány přesně, je tato metoda antikoncepce považována za velmi spolehlivou. Dokonce i mladé dívky mohou užít pilulku k antikoncepci. Antikoncepční pilulka je jedním z nejčastějších důvodů hormonální terapie.
Další informace o následujícím tématu: Co se děje v těle, když si vezmete pilulku?
Pro onemocnění štítné žlázy
Štítná žláza je orgán, který produkuje hormony T3 a T4. Tyto hormony musí být nahrazeny v případě hypofunkce nebo po odstranění orgánu. Bez hormonální terapie mají postižení mnoho příznaků, jako je únava, přírůstek na váze, vypadávání vlasů a srdeční arytmie. Ve většině případů se hormonální terapie provádí pomocí levotyroxinu nebo podobných látek. Toto je předběžné stadium skutečných hormonů a tělo je přeměňuje na skutečné hormony. Pokud je štítná žláza nadměrná, mohou tyreostatika snížit produkci hormonů, a tak ovládat příznaky, jako je nepokoj, poruchy spánku a srdeční arytmie.
Zde naleznete vše o tématu: Příznaky nedostatečně aktivní štítné žlázy
Účinné látky a účinky
Účinné látky v hormonální terapii jsou velmi odlišné. V některých případech jde o přímé podávání uměle vytvořených hormonů. To funguje například s testosteronem, estrogenem, progestinem, inzulínem a kortizolem.
V případě hypotyreózy a některých dalších nemocí může být podán prekurzor příslušného hormonu a tělo ho pak musí převést na aktivní formu hormonu. Další možností je stimulace orgánů, jejichž přirozenou funkcí je produkce požadovaných hormonů nebo prekurzorů. Poté mohou zvýšit produkci sami.
U jiných nemocí, jako je rakovina a hypertyreóza, by se mělo snížit množství hormonů nebo funkce. Za tímto účelem mohou být blokována dokovací místa nebo mohou být podány protilátky proti příslušným hormonům. Chirurgické odstranění hormonálně produkujících tkání, jako jsou varlata, štítná žláza nebo vaječníky, může také snížit množství hormonů v těle. V některých případech lze také použít modifikované látky, které používají stejné dokovací body jako hormony, takže skutečné hormony již nedosahují svého cíle. Přesné účinné látky při hormonální terapii proto závisí na zamýšleném účinku.
Vedlejší účinky hormonálních léků
Vedlejší účinky hormonálních přípravků se liší stejně jako samotné účinné látky.V mnoha případech jsou nežádoucími účinky normální účinky přírodních hormonů nebo nedostatek účinků při antihormonálních terapiích.
U estrogenových přípravků jsou možné nežádoucí účinky výkyvy nálad, trombózy, hmotnostní výkyvy, bolest břicha, bolesti hlavy, nádory prsu a kardiovaskulární onemocnění.
Přípravky, které snižují hladinu estrogenu, způsobují u mladých žen předčasné příznaky menopauzy. Plodnost může být snížena a mohou nastat poruchy spánku, deprese a osteoporóza.
Více se o tomto tématu můžete dozvědět zde: Nežádoucí účinky tablety
Antiandrogeny, tj. Hormonální terapie proti testosteronu, mohou vést u žen k ženskému vzhledu. Testosteron jako hormonální substituční terapie zvyšuje pravděpodobnost akné a mastných vlasů.
S levothyroxinem nejsou téměř žádné vedlejší účinky thyroidní terapie, ale předávkování může vést k příznakům podobným příznakům hyperfunkce. Inzulin může vést k život ohrožující hypoglykémii v případě předávkování nebo špatné stravy. Možné nežádoucí účinky přesných přípravků si můžete přečíst v příbalové informaci a pokud máte nějaké dotazy, měli by se dotčení pacienti obrátit na svého lékaře.
Lékové interakce
Interakce v hormonálních terapiích se také velmi liší v závislosti na přípravku. Mnoho hormonů je přeměňováno v játrech, a proto mohou ztratit svou účinnost, pokud budou přijímána antibiotika nebo jiné léky. To například představuje riziko antikoncepční pilulky. Některé hormonální terapie mohou také zvýšit nebo snížit účinky jiných léků, a tak vést k otravě. Zda je jednotlivá léčba tolerovatelná, by měla být prodiskutována s ošetřujícím lékařem.
Nesnášenlivost na hormonální drogy
Hormonální terapie by se neměla používat, pokud existuje nesnášenlivost složek přípravků. Důležitá hormonální terapie, například jako součást protinádorových terapií, může být také použita, pokud existují závažná rizika.
S přípravky, jako je pilulka, by se však mělo zacházet přísněji, protože existují alternativy. Ženy s nadváhou s poruchami krvácení a kuřáci by neměli nutně používat pilulku, protože se zvyšuje riziko trombózy. Estrogenové přípravky by se neměly používat u známých karcinomů prsu nebo vaječníků, protože to může zvýšit růst nádoru. Některé hormonální terapie, jako je inzulín u diabetiků 1. typu, nejsou alternativní, i když existují nesnášenlivost.
Další informace o trombóze naleznete v následujícím článku: Příčiny trombózy
Hormonální přípravky a alkohol - je to možné?
Většina hormonálních doplňků, jako jsou pohlavní hormony a hormony štítné žlázy, nevylučuje konzumaci alkoholu s mírou. Dokonce ani inzulínová terapie neznamená, že postižené osoby se musí alkoholu úplně vzdát, ale mohou se vyskytnout vedlejší účinky, jako je vysoká hypoglykémie.
U hormonálních terapií, které jsou součástí kombinované léčby závažných onemocnění, by měl být ošetřující lékař dotázán, zda je konzumace alkoholu problém.
Alternativy hormonální terapie
Existuje mnoho alternativních antikoncepčních metod pro antikoncepční pilulky, které nevyžadují žádné hormony. Patří mezi ně kondomy, měděné IUD a mnoho dalších možností. Přírodní přípravky často pomáhají s menopauzálními příznaky. Hormonální terapie rakoviny není vždy úspěšná a alternativy jsou radiace, chemoterapie a chirurgie.
Neexistují však žádné alternativy k některým hormonálním terapiím. Mezi ně patří inzulín pro diabetes 1. typu a hormony štítné žlázy po úplném odstranění štítné žlázy.
Používejte během těhotenství a kojení
Během těhotenství a kojení by měly být všechny léky podávány opatrně. Pohlavní hormony mohou mít přímý dopad na udržení těhotenství. Mnoho hormonů může přecházet do matčiny koláče i do mateřského mléka, což pro dítě představuje nebezpečí. Některé hormony mohou také zastavit tok mléka, což znemožňuje kojení. Neexistuje však žádná alternativa k hormonům, jako jsou přípravky štítné žlázy a inzulín, a to ani během těhotenství. Tyto děti musí být zkontrolovány ihned po narození, aby se zjistilo, zda jsou nutné další kroky.
Přečtěte si více o tématu zde: Hypotyreóza v těhotenství
Účinnost tablety prostřednictvím hormonálních přípravků
Pilulka je sama o sobě hormonálním přípravkem. Pokud se hladiny hormonů změní, například prostřednictvím antimorfonové léčby rakoviny prsu, může být účinnost pilulky omezená. Hormony štítné žlázy obvykle nemají účinek na účinek pilulek, ale naopak může být nutné zvýšit dávku hormonů štítné žlázy. Inzulín neovlivňuje účinnost tablety. V závislosti na hormonálním přípravku by proto interakce měla být prodiskutována s lékařem a měla by být použita další metoda antikoncepce.
Existují doplňky přírodních hormonů?
Hormony jsou vlastní látkou těla a mohou být také produkovány chemicky, ale nejsou to cizí chemikálie. Některé bylinné látky mají určitý vliv na hormonální aktivitu v těle. Příkladem je odstavující účinek čaje máty peprné. Doplňky hormonů se však přirozeně nevyskytují.