Zaškrtněte kousnutí svědění - je to normální?

úvod

Klíšťata jsou paraziti, kteří se vyskytují po celém světě. Živí se krví obratlovců, včetně krve lidí (= hostitel). Upřednostňují to teplé a vlhké a jsou aktivní zejména od února do října. Tiková sezóna se může měnit v závislosti na teplotě. Nacházejí se hlavně na okrajích lesů nebo v zahradách ve vysoké trávě a keřech.
Existuje mnoho různých typů klíšťat. Mnoho z nich je zodpovědných za přenos patogenů. Patogeny se během procesu sání uvolňují do rány slinami klíštěte. Lymská borelióza a počátkem léta meningoencefalitida (TBE) patří mezi nejčastější nemoci přenášené klíšťaty. Obě choroby jsou přenášeny hlavně běžným dřevokmenem (Ixodes ricinus).

Příčiny svědění klíštěte

V případě kousnutí klíštěte, klíště zavádí do rány různé slinné proteiny, které zabraňují zánětlivé reakci v místě vpichu a jsou určeny k znecitlivění rány. V důsledku toho je klíště kousnutí často zaznamenáno pozdě nebo vůbec.

Svědění klíštěte je varovným signálem a může mít různé příčiny. Na jedné straně může infekce rány bakteriemi vést ke svědění, na druhé straně může být příčinou alergická reakce na slinné bílkoviny klíštěte. V každém případě by měl svědivý skus klíště sledovat a posoudit lékař.

Tyto příznaky mi říkají, že moje klíště je nebezpečné

S každým kousnutím klíštěte existuje riziko přenosu patogenů. V každém případě by klíště mělo být odstraněno z kůže co nejrychleji. Je důležité, aby byl klíště úplně odstraněn a nestlačen.

Kousnutí klíštěte se stává nebezpečným, pokud se přenášejí patogeny boreliózy nebo TBE. Obecně však není třeba panikařit, když se klíště kousne, protože pouze asi 4% všech klíšťat přenáší jednu ze dvou chorob.

Obecné příznaky infekce

Obecně platí, že pokud je rána bolestivá, zarudlá nebo oteklá, měl by ji lékař objasnit. Tyto příznaky jsou obvykle spojeny se zánětlivými reakcemi a mohou být známkou infekce nebo alergické reakce.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zánět klíštěte - co byste měli dělat?

Indikace infekce boreliózními patogeny

Lymeova choroba je nejčastějším onemocněním přenášeným klíšťaty. Klíšťata s patogeny boreliózy (bakterie Borrelia burgdorferi) se nacházejí po celém Německu. Po několika dnech až týdnech se u přibližně poloviny infikovaných lidí objeví vyrážka, která se šíří v kruhu s centrálním blednutím (putování zarudnutí, migrace erytému). V některých případech dochází také ke svědění. Bolest je poměrně vzácná. Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• nevolnost
• Vyčerpání
• Horečka po kousnutí klíštěte
• bolest hlavy
• Bolesti kloubů a svalů
• Otok lymfatických uzlin

Pokud není rozpoznána a léčena infekce patogeny boreliózy, může být nervový systém napaden ochrnutím obličejových svalů (ochrnutí obličeje) nebo končetin.

Více k tomuto tématu najdete zde: Jak poznáte Lymskou chorobu?

Indikace infekce virem TBE

Patogenem TBE přenášeným klíšťaty je virus TBE. Klíšťata s patogeny TBE se vyskytují hlavně v jižním Německu.

Ve většině případů infekce virem TBE probíhá bez příznaků. Příznaky podobné chřipce se objevují na počátku infekce pouze v 10% případů. V dalším kurzu se mohou objevit neurologické deficity, horečka a příznaky meningencefalitidy.

Více informací o klinickém obrazu časné letní meningoencefalitidy najdete zde: TBE

Lymeova choroba

Průběh nemoci

V průběhu lymské choroby existují 3 různé fáze:

Fáze 1 (lokální časná manifestace s inkubační dobou 5-29 dní)

• Erythema migrans
• nevolnost
• Vyčerpání
• horečka
• bolest hlavy
• Bolesti kloubů a svalů
• Otok lymfatických uzlin

Fáze 2 (časně rozšířená infekce s inkubační dobou týdnů až měsíců)

• Akutní neuroborrelióza (postižení nervového systému s parézou různých svalů, např. Ochrnutí obličeje a známky meningitidy)
• Myokarditida

Fáze 3 (pozdní diseminovaná infekce s inkubačním obdobím měsíců až let)

• Zánět kloubů s otoky kloubů
• Obzvláště změny kůže na extensorových stranách končetin (acrodermatitis chronica atrophicans)
• Chronická neuroborelióza s progresivním zánětem mozku (encefalitida / encefalomyelitida)

Migrény erytému se vyskytují na začátku pouze u 50% postižených (jasná indikace Lymeovy choroby). Ne všechny fáze musí projít, ale lze je přeskočit.

Přečtěte si více o symptomech Lymeovy choroby na následující stránce: Příznaky boreliózy

léčba

Borrelióza je bakteriální infekce, a proto ji lze dobře léčit pomocí antibiotika. Antibiotikem je doxycyklin, který musí být užíván po dobu dvou týdnů. Čím dříve je terapie, tím lepší je prognóza. Často dochází k úplné regresi symptomů. Pokud již existují neurologické deficity, může paréza navzdory terapii přetrvávat.

Více informací zde: Léčba boreliózy

předpověď

Migranti erytému mohou zmizet samostatně nebo v rámci antibakteriální terapie. Zmizení vyrážky nemusí být známkou uzdravení. Infekce se může v těle rozšířit (rozšířená forma lymské boreliózy), ale je tomu tak jen zřídka.
Terapie na začátku infekce často vede k uzdravení boreliózy. Prognóza je tedy dobrá.
Pokud se borelióza již rozšířila do nervového systému bez povšimnutí, terapie může být obtížnější a nelze vždy dosáhnout úplného vyléčení.

TBE

Průběh nemoci

Při infekci virem TBE nemá 90% lidí žádné příznaky.
Pouze v 10% případů se příznaky podobné chřipce objevují po inkubační době přibližně 7-14 dnů. Po dalším intervalu bez horečky se horečka obvykle znovu objeví se známkami zánětu mozku a meninges (meningoencefalitida).

Více o průběhu nemoci naleznete zde: TBE

léčba

Infekci virem TBE lze léčit pouze symptomaticky pomocí léků proti bolesti a antipyretik (ibuprofen nebo paracetamol).Na rozdíl od lymské boreliózy se však můžete chránit před onemocněním pomocí očkování proti TBE.

Přečtěte si více o očkování proti TBE zde: Očkování proti TBE

předpověď

Ve většině případů onemocnění probíhá bez komplikací a léčí se bez následků.
V závislosti na závažnosti příznaků a zejména pokud se jedná o všechny mozkové struktury (meningy, mozková hmota a případně mícha), mohou příznaky, jako jsou bolesti hlavy, ochrnutí atd., Trvat déle nebo trvale přetrvávat. Ve velmi vzácných případech může být TBE fatální (asi v 1% případů).

Více informací zde: TBE

Zabraňte infekci klíšťaty patogeny

Pokud trávíte hodně času v oblastech s klíšťaty během období klíštěte, měli byste se pokusit chránit se před klíšťaty klíšťaty pomocí následujících opatření:

• Bug spreje
• Zakrývání kůže
• Vyhnout se procházkám v lese

Pokud je klíště již pokousáno, mělo by být okamžitě odstraněno. Snižuje se tak riziko přenosu patogenů (čím delší je klíšťat, tím vyšší je pravděpodobnost přenosu patogenů). Je třeba dbát na to, aby byl klíště kompletně odstraněn a nevtlačen.

Přečtěte si více k tématu: Kousejte kousnutí

Co dělat s svěděním

Pokud je místo vpichu svědění, je nejlepší se nepoškrábat. To může dále propálit místo vpichu a další zárodky se mohou dostat do rány. Chlazení krémů nebo mastí a chladicích balíčků může dočasně zmírnit svědění.

Svědění klíštěte je vždy varovným signálem a měl by být objasněn lékařem.

Anoint

Chladící a protizánětlivé masti obecně mohou zmírnit svědění. Svědění by však měl lékař objasnit v rané fázi, protože v případě lymské choroby by měla být léčba doxycyklinem zahájena co nejdříve. Pokud má tělo obrannou reakci, může protizánětlivé masti zastavit svědění.

Domácí prostředky

• Chladné balíčky
• Ledové kostky
• Ribwort plantain (drcení a aplikace listů na postiženou oblast kůže může zmírnit svědění)
• Naneste cibule na svědění kůže (má antibakteriální a antiseptický účinek)
• Ocet (může zabránit vniknutí dalších bakterií, aplikovat až po odstranění klíště)

Klíštěte po kousnutí znovu svědění - může to být známka lymské choroby?

Borrelióza má relativně dlouhou inkubační dobu. To znamená, že může trvat dlouho, než se objeví první příznaky nemoci. Jedním z nejčastějších počátečních příznaků je erythema migrans (putující zarudnutí), které může být doprovázeno svěděním, ale nemusí být. Je proto možné, že kousnutí klíštěte nebo kůže začne svědit až po několika týdnech. Prstencové zarudnutí kolem místa vpichu je charakteristické pro migranty erytému. Pokud si všimnete takových kožních změn, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Více na toto téma: Vyrážka po kousnutí klíštěte