Ureterální kámen

Synonyma

Lékařský: Ureterální kámen

Angličtina: ureterální počet

Poruchy močovodu

Ureterální kámen, močové a ledvinové kameny

Ledvinové kameny postihují stejně často muže i ženy.
S věkem se zvyšuje riziko vzniku kamene v ledvinách. Stres může nepříznivě ovlivnit vzhled močových kamenů / ledvinových kamenů.
Klima může mít také dopad na vývoj ledvinových kamenů. Čím více vody je ztraceno potem, tím koncentrovanější je moč.

Je-li moč příliš koncentrovaná nebo jsou některé látky hojné, pravděpodobně kvůli špatné výživě nebo určitým vrozeným poruchám při rozkladu odpadních produktů v těle, je pravděpodobnost močových kamenů značně zvýšena, protože tyto látky se již nemohou v moči rozpustit a vypadávají jako krystaly . Důležitou roli zde hraje tzv. Hodnota pH, tj. Obsah kyseliny v moči. Podle toho, kolik kyseliny je, se některé kameny / močové kameny snadněji vytvářejí.

Zánět v močovém drenážním systému nebo v případě, že je narušen odtok moči, například vrozené vady, může také podpořit vývoj močového kamene.
Tělo normálně produkuje látky, které inhibují tvorbu močových kamenů. Pokud je toho příliš málo, mohou se močové kameny snadněji tvořit. Můžete rozlišovat mezi různými kameny na základě jejich složení a původu.

Na jedné straně močový a ledvinový kámen v ledvinové pánvi (Pelvis Renais) ukotvené ke zdi. Nazývají se to kalichy nebo pevné kameny. Mohou se uvolnit a umýt do močového drenážního systému v močovodu. Na druhé straně se v moči volně vyskytují kyselina močová a cystinové kameny jednoduše proto, že je koncentrace těchto látek příliš vysoká nebo protože se změnila hodnota pH moči. Mohou vzniknout kdekoli v močovém systému.

Obrázek ureterální kameny

Ilustrace kamenů močovodu: projekce močových orgánů na přední břišní stěnu a levý močovod

Ureterální kameny
Ureterální kameny

  1. Pravá ledvina - Ren dexter
  2. Ureter - Močovod
  3. Močový měchýř (žena / muž) -
    Vesica urinaria
  4. Ústí močovodu -
    Ureterální ostium
  5. Ženská močová trubice -
    Urethra ženská
  6. Renální pánev -
    Pelvis Renais
  7. Prostata - prostata
  8. Mužská močová trubice -
    Urethra masculina
  9. Společná pánevní tepna -
    Obyčejná iliální tepna

    Ureterální striktury (Ureterální zúžení)
    A. - Vyjděte z ledvinové pánve
    do počátečního močovodu
    (zde levá ledvina)
    B - křížení společného
    Pánevní tepna
    (Obyčejná iliální tepna)
    C - vstup do močového měchýře
    a - Ženský močový měchýř
    s okolím zepředu
    b - močový měchýř muže
    s okolím zepředu

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Obrázek ureter

Obrázek ureter: A - průřez v uvolněném stavu a B - retroperitoneální prostor s uretery (červený)
  1. Ureter - Močovod
  2. Přechodný epitel - Urothelium
  3. Posunová vrstva
    Sliznice - Lamina propria
  4. Vnitřní podélná vrstva -
    Stratum podélné vnitřní
  5. Vnější podélná vrstva -
    Stratum podélné externum
  6. Střední prstencová vrstva -
    Kruhová vrstva
  7. Spojivové tkáňové potahování
    Cévy - Tunica adventitia
  8. Aortická vidlice - Rozvětvení aorty
  9. Rectum - Konečník
  10. Močový měchýř - Vesica urinaria
  11. Nadledvinka -
    Glandula suprarenalis
  12. Pravá ledvina - Ren dexter
  13. Renální pánev - Pelvis Renais
  14. Dolní vena cava - Dolní dutou žílu

Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace

Většina Kameny (70%) jsou tvořeny oxalátem vápenatým, pokud je příliš mnoho vápník nebo oxalát im moč je přítomno nebo existuje příliš málo látek inhibujících tvorbu kamene.
Kyseliny močové (10-15%) vznikají, když se hromadí purin. Purin je například produkt rozkladu DNSže jíme ve větším množství, když jíme maso. Pokud je porucha narušena, pravděpodobně vrozenou vadou nebo poškozením ledvin nebo nadměrným příjmem masa a alkohol je ohromen, tyto kameny vyvstávají.
Kameny z fosforečnanu vápenatého a hořečnatého (5-10%) jsou tzv Infekční kamenykteré se vytvářejí, když bakterie mění pH moči skrze své odpadní materiály, když se infikují.
Cystinové kameny jsou vzácné (1-2%) a jsou složeny převážně z proteinové složky Cystine spolu. Většinou vznikají kvůli dědičnému nedostatku enzymů.
Xantinové kameny a další kameny tvoří méně než 0,5% všech ledvinových kamenů.
Lidé s Ureterální kámen jsou si zvláště vědomi kamenů, když jsou v EU močovod a způsobí bolest natažením stěny močovodu.
Tyto bolesti přes ureterální kámen jsou většinou kolické (tj. Přicházejí a odcházejí ve formě vln) s vlnovitou šířkou v bokech, měchýř nebo v Šourek (šourek) na muže nebo na Labia (Labia majora) u ženy.
Kromě toho, pokud je moč zablokována, není možné urinovat moč. Pokud přetížení moči přetrvává, může způsobit zánět nebo a Otrava krve s močovými látkami, které nelze vyloučit (Urosepsa).

Krev do ledvin

Ureterové kameny (ureterové kameny) lze identifikovat primárně pomocí zobrazovacích postupů, jako jsou vyšetření ultrazvukem nebo kontrastními látkami (intavenózní urogram).

V ultrazvuku může Ureterální kámen které jsou větší než 2 mm. Močový test však může také poskytnout indikaci močového kamene, pokud je přítomna krev nebo malé krystaly močového kamene.
V závislosti na objevených krystalech a hodnotě pH lze také vyvodit závěry o příčině.

Krevní test může být také informativní, pokud se častěji vyskytují tzv. Močové látky, jako je kreatinin.

Protože 70-80-% močových kamenů prochází spontánně, protože jsou poháněny výše popsanou peristaltickou vlnou močovodu, antispasmodikem, jako je Buscopan® a léčit léky proti bolesti.

Kyseliny močové, které se někdy vyskytují v důsledku kyselosti, dáváte alkalizující léky, které trochu neutralizují moč a tak rozpouštějí kameny, např. Uralyt U (to je sůl kyseliny citronové).

Pokud nelze s kameny zacházet s léky, může se uchýlit k tzv. Endourologickým opatřením, která jsou charakterizována zavedením speciálního katétru přes močovod kolem kamene a umožněním odtoku blokované moči. Kámen je obvykle tlačen zpět do ledvinové pánve, kde může být snadněji rozdrcen (viz níže).

Kameny mohou být rozdrceny speciální technikou zvenku určitými rádiovými vlnami nebo elektromagnetickými vlnami, aniž by museli zasahovat přímo do těla (mimotělní litotrypsie rázovou vlnou). Není nutná žádná celková anestézie a malé úlomky lze snadno vyloučit močovodem a močovým měchýřem.
V případě velmi tvrdohlavých nebo velkých kamenů musí být invazivní přístup ke kamenu také vytvořen přes kůži (perkutánní nefrolitholapaxie).

Od roku Ureterální kámen (Ureterální kámen) jsou zvláště obtížné lokalizovat, obvykle jsou ošetřovány endoskopicky anestézie. To znamená, že vedete hadici vybavenou kamerou přes močovou trubici (močová trubice), měchýř (Vesica urinaria) v močovod a pak může přesně odstranit kámen pomocí obrázku.

Můžete zabránit tvorbě močových kamenů, pokud podle toho upravíte svůj jídelníček, hodně cvičte a pijte hodně tekutin. Můžete také hořčík a citrát vzít, aby se zabránilo tvorbě kamenů. V případě infekčních kamenů se L-methioninu často podává proteinová složka k okyselení moči.

Ureter může být ovlivněn jako součást infekce močových cest způsobené bakteriemi pohybujícími se nahoru močovou trubicí do močového měchýře. Formaci lze podpořit močovými kameny.
Je ošetřeno Antibiotika jako je timethoprim a sulfamethoxazol (např. Cotrim / Cotrim forte) nebo amoxillin, Cefalolosproriny nebo inhibitory gyrázy (např. Ciprobay nebo Tavanic).
Další informace naleznete v našem tématu: Ledvinové kameny