Klouby
Synonyma
Hlava kloubu, objímka kloubu, pohyblivost kloubu,
Lékařský: Articulatio
Angličtina: kloub
Tvary kloubů
- Kloubový úhel
= Otočný kloubový kloub
(např. kolenní kloub) - Sedlový kloub
(např. palcový sedlový kloub) - Kloubový kloub
(např. ramenní kloub,
Kyčelní kloub) - Kloubový kloub
(např. loketní kloub) - Kloub kola
= Otočný kloub
(např. spoke-ulnar klouby) - Vaječný kloub (není zobrazen)
podobně jako kulový kloub,
pouze biaxiální
(např. proximální zápěstí)
Jednoosé klouby -
Kloubový kloub a kloub
Biaxiální klouby -
Kloubový úhel, sedlový kloub
a vaječný kloub
Trojosý kloub - Kloubový kloub
Přehled všech obrázků Dr-Gumpert naleznete na: lékařské ilustrace
Schůzka s Dr.?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě:
- Lumedis - ortopedičtí chirurgové
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.
Druhy kloubů
Klouby jsou rozděleny na skutečné klouby (Diartróza) a falešné klouby (Synartrózy). Skutečné klouby jsou od sebe odděleny společným prostorem.Pokud kloubní prostor chybí a je vyplněn vyplňovací tkání, nazývá se falešný kloub.
V případě falešných kloubů mezi
- pruhovaný (Syndesmózy),
- chrupavkovitý (Synchondrosy) a
- kostnatý (Synostózy) diferencované.
Falešné klouby
Falešné klouby (Synartrózy) obvykle umožňují pouze malé množství pohybu, ačkoli to záleží na typu výplňové tkaniny. Ligamentózní klouby jsou vystaveny napětí a chrupavčité klouby. Falešné klouby kosti jsou vytvořeny pouze neustálým pohybem při osifikace (Synostóza).
- V pásmových falešných kloubech (Syndesmózy) dvě kosti jsou spojeny těsnou, kolagenově vláknitou pojivovou tkání a zřídka také elastickou pojivovou tkání.
Patří mezi ně mezibuněčné membrány mezi kostmi předloktí a dolní končetiny (Membranae interossea antebrachii et cruris), vazivový aparát distálního tibiálně-fibulárního kloubu (Syndesmóza tibiofibularis) a vazy páteře.
Membrány pojivové tkáně mezi kraniálními kostmi novorozence (Fontanelles) jsou také mezi Syndesmózy. - V chrupavkových falešných kloubech (Synchondrosy) střední tkáň se skládá z kloubní chrupavky (hyalinní chrupavka). Patří mezi ně spojení mezi kostmi Diafýza a Epiphysis mladistvá dlouhá kost, bývalá spojení mezi kostnatými částmi kyčelní kosti a chrupavkou mezi žebry a hrudní kostí. Zahrnuty jsou také meziobratlové ploténky a ochlupení.
- V kostních falešných kloubech jsou jednotlivé kosti sekundárně spojeny kostní hmotou. Patří sem osifikovaná křížová síla (Sacrum), kyčelní kosti (Os pelvis) a také osifikované epifýzové ploténky dlouhých kostí u dospělých.
Skutečné klouby
Všechny skutečné klouby se skládají ze dvou kostí, jejichž kloubní povrchy (Kloubní faciy) jsou pokryty hyalinní kloubní chrupavkou. Tato vrstva se liší svou tloušťkou mezi jednotlivými spoji a je závislá na mechanickém zatížení.
Hyalinní kloubní chrupavka je obvykle namodralá mléčná. Kvůli nepřítomnosti chrupavkové membrány (Perichondrium) to má sníženou schopnost regenerace a je také živeno pouze difúzí a konvekcí synoviální tekutinou. Chrupavka se v napjatých oblastech díky nakládání a vykládání ztenčí a absorbuje synoviální tekutinu jako houba, když je uvolněna. V hyalinní kloubní chrupavce se rozlišují čtyři zóny ve směru kosti.
4 zóny hyalinní kloubní chrupavky:
- Zóna 1 je tangenciální vláknitá zóna. Jeho hlavním účelem je snížit střižné a třecí síly.
- Přechodová zóna je zóna 2,
- radiální zóna je 3. zóna, což je dělicí zóna mezi nemineralizovanou a mineralizovanou chrupavkou.
- Čtvrtá zóna je mineralizační fáze, která tvoří přechod mezi kostí a chrupavkami.
Kloubový prostor nebo kloubní dutina se nachází mezi oběma společnými partnery. Část uvnitř kloubové kapsle, kde oba kloubní partneři již nemají přímý kontakt s druhým, se nazývá kloubní dutina. Tvar kloubní dutiny se mění s pohybem kloubu.
Toto je se synoviální tekutinou (Synoviální tekutina), který je zodpovědný za výživu kloubní chrupavky na jedné straně a absorbuje mechanické namáhání na straně druhé. Kloub je obklopen kloubní kapslí. Tato membrána se skládá ze dvou částí,
- membránová fibróza a
- Synoviální membrána.
Membránová fibróza sestává z těsné, kolagenově vláknité pojivové tkáně, která je umístěna v periosteu (Periosteum) příslušných, spoluúčastnících se kostí. V mnoha kloubech Membránová fibróza přes vnitřní páskovité struktury (Ligg. kapsularia) vyztužené. Jsou odpovědné za stabilitu a vedení kloubů.
zvláštnosti
U některých spojů jsou v kloubu další struktury (intraartikulární struktury) vpředu.
Kloubní menisky jsou kosočtvercové struktury, které jsou v průřezu klínovitého tvaru, se nacházejí pouze v kolenním kloubu. Skládají se z těsné kolagenové pojivové tkáně a vláknité chrupavky. Slouží k kompenzaci kloubních partnerů, kteří nejsou navrženi tak, aby správně seděly, a ke snížení tlakového zatížení kloubní chrupavky.
Kloubový disk jsou ve tvaru disku a částečně jsou vyrobeny z pojivové tkáně, částečně z vláknité chrupavky. Rozdělují kloub na dvě oddělené komory a snižují tlakové zatížení vláknité chrupavky.
Vyskytují se v temporomandibulárním kloubu, klíční kosti a zápěstí v blízkosti těla.
Kloubové rty
Kloubové rty (Labra articularia) kloubů jsou klínovitá usazeniny na okrajích zdířek kostní kyčle a ramenního kloubu. Skládají se převážně z vláknité chrupavky a jsou spojeny s pojivovou tkání na vnější straně kloubové kapsle. Kloubové rty zvětšují kloubní povrchy. Intraartikulární vazy jsou také známé jako intrakapsulární vazy, vyskytují se v kolenním a kyčelním kloubu a mají různé funkce. Zatímco zkřížené vazy (viz také slza zkřížených vazů) (Ligg. Cruciata) vykonávat převážně mechanický úkol v koleni, femorální hlavě (Lig. Capitis femoris) jako vaskulární vaz pro krmení femorální hlavy. Skládají se z těsné vaskularizované pojivové tkáně a jsou pokryty částmi synoviální membrány.
Společná mobilita
Pohybové chování kloubů se měří pomocí teorie pohybu (kinematika).
Každý pohyb kloubu je sledován zpět ke dvěma základním pohybům, a proto je vždy složitým komplexním pohybem.
Na jedné straně je:
- Posuvný nebo posuvný pohyb kloubů (Translační pohyb), na druhé straně
- Rotace kloubů (Rotační pohyb).
V případě posuvného nebo posuvného pohybu se tělo pohybuje po přímce nebo po jakékoli zakřivené křivce v prostoru. Tady se tělo neotáčí, takže všechny body těla dělají stejný pohyb. Pohyb může probíhat podél tří prostorových os. Zde se mluví o třech stupních svobody hnutí přemístění. Je-li jeden nebo dva hlavní směry zablokovány ve spoji, je počet možných směrů pohybu snížen.
Když se klouby otáčejí, kloubové těleso se otáčí kolem osy nebo středového bodu. Otočný bod může být uvnitř nebo vně kloubu. I zde jsou možné tři stupně volnosti. Během rotačních pohybů se mohou spojovací povrchy navzájem klouzat nebo odvalovat, přičemž obvykle dochází k kombinaci válcování a posuvu.
Když se kloubové těleso pohybuje po své společné ploše s pohybem osy, nazývá se to valení. Pokud se však tělo otáčí, aniž by získalo svou osu, ale když jeho povrch získává, dochází k posuvu.
Ramenní kloub
- Ohyb 170 °
- Prodloužení 40 °
- Přibližte se na 30 °
- Šíření 160 °
- Směr otáčení dovnitř o 70 °
- Otočení směrem ven o 60 °
Loketní kloub
- Ohyb 150 °
- Prodloužení 10 °
zápěstí
- Ohýbání 60 °
- Prodloužení 40 °
- Přibližování 30 ° (radiální vedení)
- Šíření 40 ° (ulnarová odchylka)
- Otočit dovnitř o 90 ° (pronation)
- Směr otáčení ven o 90 ° (supinace)
Klouby prstů
- Ohyb 90 °
- Prodloužení 0 °
kyčelní kloub
- Ohyb 140 °
- Prodloužení 10 °
- Přibližte se na 30 °
- Šíření 50 °
- Směr otáčení dovnitř o 50 °
- Otočení směrem ven o 40 °
Kolenní kloub
- Ohyb 150 °
- Prodloužení 10 °
- Otočení dovnitř o 10 °
- Otočení směrem ven o 40 °
Horní kotník
- Ohýbání 50 °
- Prodloužení 30 °
Dolní kotník
- Směr otáčení 20 ° (inverze)
- Směr otáčení ven o 10 ° (obrácení)
Zdravím špičky kloubu
- Ohyb 45 °
- Prodloužení 70 °
Ramenní opasek
- Převzít 40 °
- Zatáhněte dolů o 10 °
- Vytáhněte dopředu o 30 °
- zatáhnout zpět o 25 °
Přehled všech důležitých spojů
Ramenní kloub
Ramenní kloub (Latina articulatio humeri) pochází z nejvyšší části ostrova Humerus, také nazývaný humerus head (Latin Caput humeri), a zásuvka Lopatka (Latina: Scapula), také Cavitas glenoidalis. To je to nejvtipnější ale také současně nejzranitelnější Kloub lidského těla.
Ale odkud pochází velká pohyblivost našeho ramenního kloubu? Kloubní povrch z Humerus hlava je přibližně třikrát až čtyřikrát větší než kloubní povrch Lopatka. Tato výrazná disproporce umožňuje velkou svobodu pohybu.
Zároveň však klesá stabilita, protože chybí pevný kostnatý průvodce. Takže to nepřekvapuje 45% Všechno Dislokace (Dislokace kloubů) dopadá na rameno.
Při systematickém pohledu je ramenní kloub jedním z Kulové klouby. Název je pojmenován po téměř kulovém tvaru hlavy humeru. Rameno je typickým představitelem tohoto typu kloubu tři stupně svobody, takže šest možných směrů pohybu.
Kromě kosti jsou zapojeny také Pásky, Bursa, Kloubní tobolka a Svaly zapojené do společné formace. Uvedené struktury jsou primárně odpovědné za pohyby ramene. Mají také důležitý úkol stabilizovat kloub! Například ligamentum coracoacromiale spolu s kostnatými částmi (latinský akromion a processus coracoideus) tvoří „Ramenní střecha"A tak omezuje pohyby vzhůru (lebeční)."
Kromě toho silné svaly ramen zajišťují kloub! Nejdůležitější svalovou skupinou je tzv. „Rotátorová manžeta". K ní patří Infraspinatus sval, M. supraspinatus, M. teres minor a M. suprascapularis. Obklopují rameno z několika stran a jsou z velké části zodpovědné za stabilizaci.
Toto je běžné poranění ramene Impingement syndrom, také nazývané bolestivý oblouk: pokud je paže rozprostřena do strany (Únos) mezi 60 a 120 stupni postižení cítí velkou bolest. Odpovědný je za kalcifikovaný a zahuštěný Šlacha supraspinativního svalu. Když je paže zvednutá, pohybuje se pod vyčnívající kostí a bursou (lat. Bursa subacromialis). Nakonec, jak se pohyb zvyšuje, šlacha zasáhne (zasáhne) a je bolestivě omezena.
Loketní kloub
Loketní kloub (Latin Articulatio cubiti) je tvořen humerem (Latin humerus) a dvěma kostmi předloktí ulna (Latinská ulna) a poloměrem (Latinský poloměr). V kloubu lze opět rozlišit tři podloubiny: kloub humerus (latinské umění. Humeroradialis), kloub humerus (Latin.art. Humeroulnaris) a klouzavý proximální ulnár (art. Radioulnaris proximalis) (viz níže). Tyto tři jednotlivé klouby tvoří funkční jednotku a jsou uzavřeny společnou jemnou kloubní kapslí. Boční vazy ve tvaru ventilátoru, také nazývané kolaterální vazy, stabilizují kloub a posilují kapsli. Kromě toho prstencový vaz (lat. Lig. Annulare poloměry) podporuje kostnaté vedení v proximálním ulnarském paprskovém kloubu.
Loketní kloub v celé své šíři umožňuje ohýbání a prodlužování (ohýbání a prodlužování), jakož i rotační pohyby (pronace a supinace) předloktí. Pro mnoho jemných pohybů ruky, jako je například otáčení šroubováku, odemykání zámku dveří nebo přivádění jídla do úst, je schopnost otáčení předloktí velmi důležitá!
1) Kloub horní části paže
Humerální kloub humeru je tvořen společnou rolí humeru, trochlea humeri a depresí ulna, incisura ulnaris. Z funkčního hlediska patří do skupiny kloubových kloubů a umožňuje ohnutí a prodloužení předloktí.
2) spicový ramenní rameno
V tomto kloubu se malý povrch chrupavky na horní části paže, nazývaný také hlava humerus nebo capitulum humeri, artikuluje se zahloubením v poloměru, také známým jako poloměry fovea articularis. Z čistě formálního hlediska je to jeden z kulových kloubů. Spojení pojivové tkáně mezi dvěma kostmi předloktí (membrana interossea antebrachii) však výrazně omezuje pohyby! To znamená, že existují pouze čtyři směry pohybu namísto obvyklých šesti.
3) Proximální ulnarský paprskový kloub
Proximální ulnarský paprskový kloub je otočný kloub, přesněji otočný kloub. Silný prstencový pás je zevnitř potažen chrupavkou a je ve styku s kloubními plochami ulny a poloměru!
zápěstí
Termín "zápěstí"Hovorově to shrnuje." proximální radiokarpální kloub stejně jako spojení mezi dvěma řadami Karpální kosti, Mediocarpal kloub, spolu. Často se jednoduše rozlišuje mezi „proximálním“ (v blízkosti těla) a „distálním“ (vzdáleným od těla) zápěstí. Úkoly a funkce naší ruky jsou také složité, podobné struktuře dvou dílčích kloubů!
1.) Radiokarpální kloub
Jednoduše řečeno, radiokarpální kloub spojuje Kosti předloktí s Karpální. Spojení tvoří distální konec radiální kosti, kloubní disk (povrch chrupavky) a tři kosti proximálního zápěstí (navikulární kosti, měsíční kosti, trojúhelníkové kosti). Pokud se podíváte na tvar kloubních povrchů, patří radiokarpální kloub do skupiny Vaječné klouby. Má tedy dvě osy pohybu a čtyři Možné směry pohybu: flexe a prodloužení (palmární flexe a dorsiflexe), jakož i laterální šíření dovnitř nebo ven (radiální / ulnarský únos).
2.) Mediocarpal kloub
Mezi proximální (skalní, měsíční kost, trojúhelníková kost) a distální karpální řadou (velká a malá polygonální kost, hlavová kost, háčková kost) běží zhruba Kloubový prostor ve tvaru písmene S. Dva najednou protilehlé kosti tvoří a Jeden kloub. Celkově se nazývají mediokarpální kloub. Funkčně patří Kloubové závěsy. Avšak prostřednictvím mnoha vazů je ve svých pohybech velmi omezené. Interaguje také s radiokarpálními a interkarpálními klouby. Proto doktor také nazývá tento kloub "ozubený"Závěsný kloub."
Vazy výše uvedených karpálních kostí mají zvláštní význam. V případě poranění v karpatech, např. V případě zlomeniny z kostí, jsou často také postižena. Starší lidé také často trpí bolestmi spojenými s opotřebením, například v chrupavce (diskutovat artikoli) radiokarpálního kloubu.
Klouby prstů
Naše prsty jsou vyrobeny s výjimkou Palec ze tří malých kostí: Falanga (lat.phalanx proximalis), Falanga (lat. fhalanx media) a Distální falanga (Latinská falanga distalis). Stojí jeden pod druhým skrze jeden kloubové spojení v kontaktu. Takže nacházíme v každém prstu kromě palce tři Jednotlivé klouby. Jsou možné jemné motorické a složité pohyby! Protože palec nemá žádné střední spojení, má pouze dva Klouby.
Zaprvé se to spojí Metacarpal kloub (Lat. Art. Metacarpophalangealis) metakarpální kost s falangou. To následuje Střední kloub (Art. Interphalangealis proximalis) mezi falangální a střední falangou, stejně jako Prstový kloub (Art. Interphalangealis distalis) mezi falangou prostředního a koncového prstu.
Z čistě formového hlediska je základní kloub jedním z Kulové klouby. Existuje však třetí osa pohybu, jmenovitě rotace, resp otáčení, silný přes boční vazy omezený. V konečném důsledku mohou být prsty ohnuty a nataženy na základním kloubu a rozprostřeny na obou stranách.
Aby se usnadnilo těžkopádné latinské pojmenování dvou zbývajících kloubů, lékaři jednoduše zkrátí dlouhé názvy: kloub středního prstu se stává příliš PIPzápěstí DIP. Oba jsou čisté Kloubové závěsy s osou pohybu a tím dva možné pohyby (ohnutí a prodloužení).
Na spodní straně zápěstí probíhají šlachy ohýbačů dlouhých prstů v kloubu Plášť šlachy. To je zase spojeno s kostmi prstu prsteny a zkříženými vazy. Jednotlivé klouby prstů jsou navíc protaženy Postranní pásky (lat. Ligg.collateralia) podporováno. Co je činí zvláštními: jsou uvolněni, když jsou prsty ve vysunuté poloze, zatímco jsou ohnuté, když jsou ohnuté. V Sádrové odlitky Prsty proto musí být v ruce lehká flexe být opraven! Jinak boční vazy rychle ustoupí a zkrátí se.V nejhorším případě již není možné ohýbání.
Kolenní kloub
Náš kolenní kloub (Art. Genu) se skládá ze dvou dílčích kloubů. Na jedné straně stehenní kosti (lat. Femur) a holeně (lat. Tibia) tvoří femorotibiální kloub. Kolenní kloub (lat. Patella) a stehno se dále kloubují v femoropatelárním kloubu. Oba dílčí klouby jsou obklopeny společnou kapslí a představují funkční jednotku.
Celkově se jedná o kloubový kloub s možným ohnutím, prodloužením a vnitřní a vnější rotací.
Pokud natáhnete kolenní kloub, můžete také pozorovat titulní specialitu: Při cvičení maximálního pohybu se spodní noha mírně otáčí směrem ven („konečná rotace“).
Četné struktury zajišťují stabilitu a odolnost kolena:
Křížené vazy
Přední (Lig. Cruciatum anterius) a zadní (Lig. Cruciatum posterius) zkřížený vaz se rozprostírá ve společné kapsli. Oba vazy zajišťují kontakt mezi holenní a stehenní a zajišťují stabilitu, zejména při rotačních pohybech. Když je zkřížený vaz poškozen, pacienti proto často trpí značnou nejistotou nebo nestabilitou v kolenním kloubu.
Menisci
Je pojmenována po tvaru půlměsíce (latinské meniskus = půlměsíc) dvou chrupavkových struktur. Zvětšují spojovací plochu a zajišťují tak rovnoměrné zatížení. Rozlišujeme mezi vnějším a vnitřním meniskem, přičemž vnitřní meniskus je úzce spojen s kloubní kapslí a vnitřním kolenním vazem. V důsledku toho je vnitřní meniskus postižen mnohem častěji při zranění!
Postranní pásky
Hovorově známý "vnitřní vaz" (latinský lig. Collaterale tibiale) běží na vnitřní straně kolenního kloubu. Podle toho lze na vnější straně nalézt tzv. "Vnější vaz" (latinský lig. Collaterale fibulare). Brání našemu kolenu, aby se vybočilo na jednu stranu. Je proto logické, že kolaterální vazy jsou poškozeny, zejména při laterálních kroucených pohybech. Pokud se jak vnitřní vaz, vnitřní meniskus, tak i přední křížový vaz roztrhají, mluví se o „nešťastné trojici“.
kyčelní kloub
Náš kyčelní kloub (lat. Art. Coxae) představuje kloubové spojení mezi horní částí těla a nohama, na jedné straně umožňuje chůzi a postavení vzpřímeně, na druhé straně zajišťuje stabilitu uprostřed těla!
Hlavice femuru, nazývaná také femorální hlava, (lat. Caput femoris) a chrupavka pokrytá kyčelní dutina (lat. Acetabulum), tvoří části kosti. Ten je výsledkem fúze iliakální kosti (Latin os ilium), ischia (Latin os ischii) a pubické kosti (os pubis).
Bederní kloub je zvláštní forma kulového kloubu, konkrétně maticový kloub se třemi osami pohybu. Tímto způsobem je možné ohyb a prodloužení, vnitřní a vnější rotace a boční rozprostření.
Charakteristické jsou silné a masivní vazy, které tlačí sférickou femorální hlavu spolu s pevnou kloubní kapslí pevně do objímky. V této souvislosti lékař často hovoří o „šňůře vazu“ (iliac-stehenní vaz, ischium-stehenní vaz a stydký stehenní vaz).
Například iliac-stehenní vaz má pevnost v tahu přes 350 kg, a je proto nejsilnějším vazem v lidském těle! Když stojíte ve vzpřímené poloze, zabraňuje také naklánění pánve dozadu bez použití svalové síly. Další zvláštností kyčelního kloubu je femorální čelenka. V ní proudí krevní cévy, které jsou nesmírně důležité pro zásobování femorální hlavy. Hraje obrovskou roli při léčbě zlomenin krčku femuru.
S rostoucím věkem vykazuje kyčelní kloub často známky opotřebení, známé jako koxartróza. Odborníci nyní předpokládají, že se to týká přibližně 2% všech 65-74letých v Německu. Obzvláště ohroženi jsou pacienti s nadváhou bez adekvátního cvičení. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se bolest a neschopnost pohybovat se v kyčelním kloubu. V nejhorším případě je endoprotéza („umělý kyčel“) jediným terapeutickým řešením.
Kotník
To je to, co znamená hovorový termín „kotník“ horní (Čl. Talocruralis) a dolní kotník (Čl. Subtalaris a Art. Talocalcaneonavicularis). Mnoho malých Tarsus a Pásky jednat spolu navzájem velmi složitým způsobem, a umožnit tak mimo jiné chodit vzpřímeně.
Horní kotník
Oba konce kostí dolních končetin jsou vzdálené od těla Holeň a Fibula tvoří tzv Malleole vidlička, nazývané také kotníková vidlička. Zahrnuje obě strany Kloubový válec (lat. Trochlea tali) des Talus a tak tvoří horní kotníkový kloub. Čisté Kloubový kloub tak spojuje dolní část nohy a tarsus a umožňuje ohnutí a prodloužení.
Kloub má na jedné straně stabilizaci a kontrolu pohybu Postranní pásky (Interiér a Vnější kapely) mezi kostmi dolních končetin a tarsem. Zadruhé, holenní kosti a fibula jsou přes Syndesomální vazy vzájemně propojeny.
Poranění horního kotníku je mimořádné často. Typicky se postižené ohýbají směrem ven na nerovném terénu (trapické poranění). V první řadě to má za následek přetížení nebo dokonce roztržení vnějšího pásu. Hovorově termín „vymknutí"Vynuceno."
Dolní kotník
Uvnitř dolního kotníku se rozlišuje přední a zadní částečný kloub. V přední dolní části kotníku tvoří různé Tarsus (Kost paty, kostovitá kost) a kost pokrytá chrupavkou Pánev společná zásuvka pro talus (lat. Talus). Navíc pánevní pás posiluje náš Podélný oblouk chodidla.
Zadní dolní kotník je tvořen Kotníková kost a Kost paty (Latin calcaneus) společně. Mezi oběma komorami dolního kotníkového kloubu vede vazník kotník-kalkanus (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) a tvoří tak prostorovou dělicí čáru.
Rozsah pohybu v kloubu je podobný rozsahu pohybu v horním kotníku A Osa pohybu: S kotníkovou kostí připevněnou zepředu lze patu otočit dovnitř (inverze) i ven (everse). Nakonec je však obtížné omezit pohyby chodidla na jednotlivé klouby. Protože téměř všechny komponenty v chodidle jsou vzájemně spojeny, takže pohyby jsou obvykle prováděny v kombinaci.
Klouby prstů
Hovorově spadají do tohoto termínu všechny klouby prstů na nohou. Jejich struktura je velmi podobná struktuře prstových kloubů.
V souladu s tím se každá špička, s výjimkou velké špičky, skládá ze tří malých kostí: Základní odkaz (lat.phalanx proximalis), Střední spojení (lat. fhalanx media) a Ukončit odkaz (Latinská falanga distalis).
Najdeme je mezi jednotlivými hlavami metatarzů a základními končetinami všech prstů Metatarsophalangální klouby (Latinské umění. Metatarsophalangea). Následuje mezi důvod- a Střední spojení, kloub středního prstu (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Stejně jako palec, i velký prst se skládá pouze z důvod- a Ukončit odkaz. Protože nemá střední spoj, chybí také odpovídající středový prstový kloub!
Na všech prstech se to však spojuje Koncový kloub (Latinské umění. Interphalangealis distalis, DIP) střední / základní a konečná falanga. U některých lidí jsou poslední dvě kosti malé špičky spojeny dohromady.
Souhrnně lze říci, že existuje pět metatarsofalangálních kloubů, čtyři klouby centrálních prstů a pět kloubů koncových prstů.
Funkčně jsou spoje mezi špičkami kostí mezi Kloubové závěsy. To nám umožňuje ohýbat a narovnat si prsty na nohou. Tato schopnost je důležitým požadavkem při chůzi a běhu.
Komplikovanou anatomii podporují četné vazy, šlachy a svaly.
Typické stížnosti prstů na nohou mohou být například v kontextu Nesrovnané nohy objevit. Zejména s klinickým obrazem Splayfoot základní klouby prstů na nohou II-IV způsobují nepohodlí. Typická ztráta příčného oblouku chodidla má za následek zvýšený tlak na hlavu. Kromě toho, malé klouby prstů nejsou s rostoucím věkem neobvyklé artróza ovlivněny.