Zánět Achillovy šlachy
úvod
S délka o deset centimetrů a jeden průměr o centimetrr Achillova šlacha je nejsilnější šlacha u lidí. umí Zatížení nad 500 kg odolat. Achillova šlacha, známá latinsky jako Tendo calcaneus je známo, přenáší sílu nejsilnější flexorové svaly v horním kotníku, Triceps surae sval zavolal pata. Sval triceps surae je inervován tzv. Tibiálním nervem, který funguje s Achillovy šlachy reflex lze zkoumat. K jedné mohou vést různé příčiny akutní nebo chronický zánět vést tuto silnou šlachu. Lze identifikovat nejčastější mechanické příčiny, které mají svůj původ v přetížení nebo nesprávném namáhání svalů.
Příznaky
Vedoucí příznak zánět Achillovy šlachy silná bolest. Tyto bolesti mohou být v přírodě ostré. V případě tak zvaného akutního zánětu Achillovy šlachy nebo akutního zánětu pochvy pochvy obklopující šlachu, zejména těžká, často bodavá bolest během cvičení v oblasti mezi lýtkovými svaly a patou. Bolest lze často identifikovat při šlachy na patě. Tuto bolest lze často vyvolat a lokalizovat tlakem nebo pasivním pohybem. Bolest často doprovází jeden otok poznat. Na rozdíl od akutního zánětu, který obvykle způsobuje pouze bolest během cvičení, vede chronický zánět k typickému Počáteční bolestcož je zvláště patrné po dlouhém ležení nebo sezení nebo po ranním vstávání. Bolest se často zvyšuje při chůzi do kopce. Dalšími příznaky jsou bolest na tlak a ztuhnutí Achillovy šlachy. Když se cítíte rukama, můžete na jedné straně vyvolat bolest v oblasti šlachy a na druhé straně cítit ztužení nebo zahuštění šlachy samotné. Tato vytvrzování mohou při pohybu vést ke slyšitelné křeči.
Jmenování odborníkem na Achillovu šlachu?
Rád Vám poradím!
Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)
Atleti (běžci, fotbalisté atd.) Jsou zvláště postiženi Achillovou šlachovou chorobou. V mnoha případech nelze nejprve zjistit příčinu Achillovy šlach. Léčba proto vyžaduje spoustu zkušeností. Zaměřuji se na Achillovu šlachu.
Cílem každé léčby je léčba bez chirurgického zákroku s úplným zotavením výkonu.
Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).
Najdete mě v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanem
Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert
Příčina
Různé příčiny mohou vést k akutnímu nebo chronickému zánětu silné Achillovy šlachy. Nejčastější mechanické příčiny mohou být identifikovány, které mají svůj původ v přetížení nebo nesprávném zatížení svalů. To se děje zejména při sportu. Rychlý běh a stoupání do kopce kladou zvláštní důraz na Achillovu šlachu, která musí při chůzi nést váhu celého těla. Nesprávně zvýšená intenzita cvičení, stejně jako příliš mnoho cvičení obecně, také vede k vážnému nadměrnému namáhání Achillovy šlachy, které se zhoršuje nadváhou, která přirozeně zvyšuje zatížení Achillovy šlachy. Stres na Achillovu šlachu a tím i zánět může způsobit nejen nesprávný trénink, ale také nesprávná obuv nebo běh na špatném terénu. Vlastní faktory těla také hrají hlavní roli v seznamu příčin. Napětí a zkrácení lýtkových svalů nebo rozdílů délky nohou vedou k nesprávnému namáhání svalů a šlach, takže Achillova šlacha může být na jedné straně napjatá. Anatomická změna v patě, jako je tomu v případě takzvané horní končetiny, může také vést ke značnému nesprávnému zatížení a tím k poškození Achillovy šlachy. Dalšími příčinami mohou být předchozí zranění kotníku, svalů nebo Achillova šlacha.
Zánět připevnění Achillovy šlachy je často spojen s burzitidou a ostněním paty. Taková ostroha, která vzniká mezi kostí paty a Achillovou šlachou, značně dráždí Achillovu šlachu a může vést k chronickému zánětu. Kromě toho mohou různé revmatické choroby způsobit Achillovu tendinitidu. Revmatoidní artritida, což je chronické zánětlivé onemocnění způsobené autoimunitní reakcí těla, může vést k postižení Achillovy šlachy. Zejména u Bechterewovy choroby dochází k bolestivému zánětu připevnění šlachy Achillovy šlachy. Enthesopatie volal, známý. To se týká především žen ve věku 20 až 40 let. Kromě toho existuje vysoká rodinná akumulace tohoto onemocnění.
Další příčinou Achillovy šlachy může být použití určitých antibiotik. Přečtěte si také tento článek: Achillova šlacha způsobená antibiotiky
terapie
Terapie zánětu Achillovy šlachy závisí na příčině zánětu a na tom, zda se jedná o akutní nebo chronický proces.
V případě akutního zánětu Achillovy šlachy se ukázalo jako užitečné ochladit postiženou oblast, postavit nohu a zastavit zátěž. Je také vhodné snížit intenzitu cvičení, které je odpovědné za bolest, nebo si na chvíli udělat kompletní přestávku. Je možné přejít na jiný vytrvalostní sport, jako je plavání, dokud bolest nezmizí. Je také možné léčit bolest pomocí léků. K léčbě jsou k dispozici dobře známé léky proti bolesti, jako je ibuprofen, diklofenak a paracetamol. Ibuprofen a diklofenak patří do skupiny tzv. Nesteroidních protizánětlivých léčiv, která nejen zmírňují bolest, ale mají také protizánětlivý účinek. Tato léčiva mohou být užívána nejen ve formě tablet, ale také lokálně aplikována jako mast. Další možností léčby bolesti je injekce lokálního anestetika lékařem do oblasti šlachy, osvědčila se také aplikace tepla pomocí tepelných polštářů asi jeden den po zahájení akutního zánětu Achillovy šlachy. Elektroterapie, včetně iontoforézy a ultrazvukové terapie, si našla své místo také v léčbě Achillovy šlachové tkáně, v akutní fázi je také užitečné zvýšit patu a měkké podestýlky postižené nohy v botě. Konečně další možností je protahovací cvičení na postižené straně. Léčba chronického zánětu Achillova manželství se liší od akutní terapie.
V případě chronického zánětu je hlavním zaměřením léčby fyzioterapie a ortopedická terapie. Stejně jako při léčbě akutního zánětu jsou nápomocné paty podešví a také masáž a protahovací cvičení.
Pro dlouhodobou léčbu Achillovy šlachy se doporučuje obvazy, které především zajišťují stabilitu v chodidle. Rozlišuje se mezi obvazy s různými ohnisky, které by se měly zvážit jednotlivě a vést k úlevě od Achillovy šlachy.
Pro další informace doporučujeme náš web: Obvaz na achillovou šlachu
Pokud je příčinou chronického zánětu Achillovy šlachy pata podnětu, může to být buď chirurgicky, nebo prostřednictvím tzv. Mimotělní terapie rázovou vlnou (ESWT) být odstraněny. Lékař aplikuje tlakové vlny na postižené místo v několika sezeních. Pokud zánět nemůže být vyléčen konzervativními metodami, jako jsou léky, fyzioterapie, stélky a zvýšené paty, nebo je-li zánět příliš rozsáhlý, lze chirurgii provést jako poslední možnost. Během takové operace se zanícená část Achillovy šlachy odstraní. Často je do operované oblasti vložen nový kus šlachy vytvořené tělem. Po takové operaci je nutná rozsáhlá následná péče, která sestává z fyzioterapie a postupného zvyšování zátěže. Běh je proto povolen pouze po několika týdnech. Pokud je ankylozující spondylitida možnou příčinou chronické Achillovy šlachy, je kromě fyzioterapie, gymnastiky a ortopedické léčby často nutná revmatologická léčba. Jako léčiva se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen nebo diklofenak, kortikosteroidy nebo speciální antireumatická léčiva, jako je sulfasalazin nebo tzv. Biologické látky.
diagnóza
Při diagnostice zánětu Achillovy šlachy, anamnézy a klinické vyšetření. Kromě toho má lékař různé radiologické vyšetření, jako je Ultrazvuk, Roentgen nebo Magnetická rezonance dostupné, které mohou potvrdit podezření na diagnózu zánětu Achillovy šlachy.
Při provádění anamnézy je důležité zjistit, kde, jak a jak od kdy Bolest existují a v jakých situacích bolest nastat. Je také důležité zjistit, jaký druh sportu a jaké další fyzické aktivity pacient dělá. Je také užitečné zjistit, zda například předchozí revmatická onemocnění nebo Metabolická onemocnění jako je dna nebo diabetes mellitus.
Při fyzickém vyšetření by měl člověk nejprve věnovat pozornost tomu, zda Nesouososti jako jsou luk nebo uzel nohy, Rozdíly délky nohou nebo Svalové zkracování lze uznat a mohou stížnosti přiměřeně vysvětlit. Při hmatu Achillovy šlachy může být tlaková bolest obvykle vyvolána nad patou kosti, pokud je šlacha zanícena. Bude noha aktivně a pasivně se pohyboval, pak může bolest vyvolat také zánět Achillovy šlachy. Kromě toho Zesílení šlach Achillovy šlachy nebo Uzly v oblasti šlachy Klíče. Pokud je plánována další diagnostika, je první možností ultrazvuk Achillovy šlachy. V tomto vyšetřování to Ultrazvukové vlny založené a také Sonografie lékař může zavolat v případě zánětu Achillovy šlachy Kondenzace, Kalcifikace, Částečné trhliny nebo dokonce v nejhorším případě Trhliny detekovat. Pokud existuje podezření na patu nebo jinou kostní příčinu Achillovy šlachy, lze tuto otázku vyšetřit pomocí rentgenového vyšetření. Ohyby paty lze obvykle snadno vidět na rentgenovém snímku.
Poslední radiologický postup je a MRI Achillovy šlachy připravený. S touto vyšetřovací metodou lze s jistotou diagnostikovat i malé změny Achillovy šlachy. Nevýhodou metody je, že Náklady a trvání šetření zmínit. Konečně mohou být některé základní nemoci identifikovány nebo vyloučeny pomocí laboratorních testů. Zejména Metabolická onemocnění jak Diabetes mellitus nebo dna nebo revmatologické choroby jako je revmatoidní artritida nebo ankylozující spondylitida, lze zde rozpoznat, pokud jsou považovány za příčinu zánětu Achillovy šlachy. Zejména takové úrovně zánětu C-reaktivní protein nebo Sedimentační rychlost a specifické protilátky musí být pojmenovány a zkontrolovány na revmatologické choroby.
předpověď
Prognóza závisí mimo jiné na Základní onemocnění a Příčina nemoci (Podrážka paty, ankylozující spondylitida, cukrovka), ať už se jedná o akutní nebo chronický zánět a věk pacienta. V zásadě však stížnosti na Achillovu šlachu vyžadují konzervativní a chirurgickou terapii vždy imobilizace. Taková imobilizace se obvykle provádí pomocí ortézy na nohou v závislosti na závažnosti onemocnění asi čtyři až osm týdnů Zůstává. Během imobilizace se doporučuje postupné zvyšování zátěže. Během této doby mohou být prováděny alternativní sporty, jako je plavání nebo jízda na kole.
profylaxe
Jedním z klíčů k dobré funkci Achillovy šlachy je silný a dobře fungující Lýtkové svaly. Zde je zejména Triceps surae sval které je třeba připevnit k patě prostřednictvím Achillovy šlachy. Pokud je to možné, profylaxe provádí se každodenní posilovací cvičení lýtkových svalů.
Existují různá cvičení, která jsou vhodná pro posílení lýtkových svalů. Možné cvičení na posílení svalů a Achillovy šlachy může vypadat takto: Zkušená osoba stojí na okraji kroku a stojí za dvě sekundy na jeho Chodit po špičkách a potom spusťte podpatky pod schod. Cvičení je o 15krát opakoval a provedl 15krát po půlminutové přestávce. Po několika týdnech se posilují lýtkové svaly a Achillova šlacha. To je také vhodné Cvičení lze také použít ke zmírnění bolesti spojené s Achillovou šlachoupokud to nebylo způsobeno přetížením. V prvních dvou týdnech může cvičení určitě vést ke zvýšené bolesti a bolestem svalů. Je třeba také poznamenat, že Horní část těla je rovná vůle a Kolena mírně ohnutá jsou.
Kromě těchto cvičení existuje několik pomůcek, které mohou pomoci zabránit zánětu Achillovy šlachy. Možné je zvýšení paty nebo stélky. Kromě toho při výběru Běžecké boty neukládat a vhodný model hlasovat. Běžecká bota by neměla být příliš tvrdá a měla by mít spíše tlumící účinek, takže na šlachy nohou působí menší síly. Z Vysoké podpatky nebo žabky se v žádném případě nedoporučujíprotože na Achillovu šlachu hodně zatěžovali. Protože nadměrné namáhání během běhu nebo joggingu je častým důvodem zánětu Achillovy šlachy, musí být věnována pozornost optimální intenzitě tréninku a analýza chodu a běhu může pomoci zabránit zánětu Achillovy šlachy. Kromě toho pravidelné zahřívání a protažení může zabránit zánětu Achillovy šlachy.
