Terapie na vertigo

úvod

K dispozici jsou různé možnosti léčby k přerušení nesnesitelných účinků závratě.

Pokud je známo, záleží to na onemocnění, které způsobuje závratě. Za tímto účelem by měl rodinný lékař nebo neurolog objasnit příčinu závratě tím, že se obrátí na pacienta a provede další diagnostiku. Hledání přesné příčiny může probíhat také na tzv. Vertigo klinikách, což je zvláštní konzultační hodina pro symptom vertigo.

Možnosti terapie

Léky mohou především pomoci proti nevolnosti (antivertigní léky, antiemetika). Mezi ně patří např. Metoklopramid (MCP, Paspertin®) a dimenhydrinát (Vomex®). Tyto léky však pomáhají pouze symptomaticky (proti nim příznaky závratě) a nevylučují příčinu onemocnění.

V nejběžnější formě pomáhají Beningnenské paroxysmální poziční vertigo (BPLS), tzv. Osvobozovací manévry. Fyzioterapeuti (fyzioterapeuti) mohou pacienta poučit, aby takové manévry pravidelně prováděl formou polohovacích cvičení.

Rodinný lékař kriticky prohledá seznam léků svého pacienta, zda neobsahují látky, které by mohly vyvolat příznaky závratě (např. Léky na vysoký krevní tlak, antihypertenziva, betablokátory), a pokud je to nutné, plánuje pacienta znovu vzít.

Pro příčiny v oblasti ortopedie jsou nabízena opatření pro korekci držení těla, uvolnění kloubních blokád, fyzikální metody, masáž napětím ve svalu krku a školení na záda (trénink na zádech).

Zánětlivé procesy v oblasti rovnovážného orgánu nebo nervu jsou léčeny buď symptomaticky, antibiotiky, antivirotiky, nebo v závažných případech kortizonem.

Pro akutní příznaky Meniereovy choroby je v současné době k dispozici lék na nevolnost, jako je dimenhydrinát (Vomex®). Betahistin (Acqamen retard®) se podává v intervalu bez záchvatů.

Léky na závratě

Před zahájením lékové terapie závratě musí být provedena přesná diagnóza, protože závratě jsou pouze příznaky.
Aby bylo možné pacienta úspěšně léčit, musí být nejprve objeveno onemocnění způsobující vertigo. V každém případě existuje také možnost léčit vertigo nejprve symptomaticky.

Často se používají tzv. Antivertigní léky, které lze užívat maximálně tři dny. Mají uklidňující účinek na zvracení v mozku a na rovnovážný orgán v uchu. V některých případech se lékaři pokusili kontrolovat ataky závratě lokálním anestetikem, které bylo injikováno do krku (Hvězdná blokáda) za účelem znecitlivění nervových traktů, které se zde nacházejí, což se však podle posledních zjištění ukázalo jako neúčinné.
Vhodná léková terapie pro závratě závisí především na typu závratě. Například v případě benigního pozičního závrati se podává pouze malá dávka antivertiga, aby se nevolnost, která se může vyskytnout během různých polohových manévrů, udržovala co nejnižší.
Strach-související (fobickýNa druhé straně je závratě léčeno selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), skupina léků, které se také používají k depresi. Zde je také možné použít třezalku tečkovanou.

Při použití třezalky tečkované však musí interakce i.a. s perorálními antikoncepčními prostředky, jako je pilulka, což může vést ke snížené účinnosti pilulky. Pokud má pacient vestibulární záchvaty migrény, měla by být zahájena léčba ve formě beta-blokátorů nebo kyseliny valproové, aby se zabránilo migréně, protože je pravděpodobné, že vyvolá závratě.
Pro Menièrovu chorobu existuje několik vhodných léků: Na jedné straně je možné léčbou betahistinem zabránit útokům závratě. Funguje tak, že snižuje tlak ve vnitřním uchu.
Kromě toho se často používá gentamicin, což je antibiotikum, které se vstřikuje do ušního bubínku a poškozuje tak některé vláskové buňky ve vnitřním uchu, které vyvolávají závratě a má potlačovat závratě.

Při tomto postupu však existuje relativně vysoké riziko poškození okolních struktur, a proto by jej měl provádět pouze zkušený lékař. Kromě toho se při akutním záchvatu závratě používají benzodiazepiny, antivertiginika pro symptomatickou terapii a kortizon. Přesný mechanismus účinnosti kortizonu při léčbě závratí však dosud nebyl stanoven.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Léky na závratě

Domácí opravné prostředky k léčbě

Lidé, kteří jsou náchylní k opakujícím se atakům závratě, mohou také používat domácí léky k léčbě.

Především to zahrnuje přiměřený spánek a pravidelné cvičení na čerstvém vzduchu. V případě závratí, které lze vysledovat zpět k narušení rovnovážného orgánu (většinou vertigo), pomáhají speciální sportovní cvičení, která podporují smysl rovnováhy a rovnováhu těla.

V případě akutních záchvatů závratě by se postižené měly posadit pomalu, protože to obvykle závratě rychle sníží a zamezí se nebezpečným pádům. Zdravá a vyvážená strava s čerstvým ovocem a zeleninou také podporuje zdraví a může zmírnit příznaky. Zejména starší lidé často pijí příliš málo, což vysychá (dehydratuje) tělo a způsobuje závratě. Pravidelné pití dostatečného množství vody může zabránit závratě.

Protože stres je častým spouštěčem závratě, může být užitečné vyhnout se nadměrnému nervovému napětí a provádět cílená relaxační cvičení, zejména pro svaly krku.

Rostlinná léčivá látka Gingko biloba podporuje krevní oběh v mozku, a proto může být použita pro závratě. Gingko také pomáhá při zvonění v uších, které se často vyskytuje v kombinaci se závratěmi.

Dalším domácím prostředkem je zázvor. Malý hlíza podporuje imunitní systém těla a má povzbuzující účinek díky jeho štiplavému účinku. Nejlepší je nakrájet zázvor na malé kousky, nalít horkou vodou a nechat čaj strmě asi deset minut. V závislosti na vaší chuti může být zázvorový čaj ochucený citronem a medem.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Domácí léky na závratě

Homeopatie pro závratě

Homeopatické léky mohou být použity zejména pro opakované záchvaty závratě. Lékař by měl předem objasnit, zda existují závažná onemocnění, která způsobují závratě (například kardiologické problémy nebo strukturální změny v mozku). Měl by být konzultován lékař, zejména v případě často se opakujících závratí nebo doprovodných symptomů, jako je horečka, mdloby nebo rychlý srdeční rytmus.

Některé formy závratě však nelze konvenční medicínou řádně léčit. V takových případech mohou být záchvaty vertigo léčeny homeopatickými přípravky. K léčbě závratí se používají účinné látky Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kaliumhosphoricum, Belladonna, Arnica a Petroleum rectificatium. Dobrou radu ohledně vhodných léků můžete získat v jakékoli lékárně nebo u naturopatů.

Přečtěte si více o tomto tématu:

  • Homeopatie pro závratě

Cvičení proti závratě

Zkušenost ukázala, že neexistují žádná vhodná léčiva pro léčbu benigního paroxysmálního pozičního závratě.

Místo toho mají speciální polohovací cvičení zmírnit příznaky. Tento typ vertigo je založen na oddělení malých částic v uchu, které se mohou cílenými pohyby hlavy a těla migrovat zpět do místa svého původu.

Důležitým cvičením je polohovací manévr Sémont:
Na začátku pacient sedí vzpřímeně a otočil hlavu o 45 ° tak, aby postižená strana směřovala dopředu směrem k lékaři. Nyní je pacient náhle posunut ze strany na postiženou stranu, ale bez pohybu hlavy (pohled nyní směřuje nahoru). V této poloze se zastavíte na 2-3 minuty. Poté dojde k přemístění na druhé, neovlivněné straně těla; i tentokrát bez pohybu hlavy. Nakonec se pacient vrátí do výchozí polohy.

Dalším často používaným polohovacím manévrem k uvolnění závratí je Epleyův manévr. Na začátku pacient sedí vzpřímeně s rovnými nohama. Hlava se zde také otáčí o 45 °, ale na postiženou stranu, tj. zdravé vedlejší body na ošetřujícího lékaře. Pacient je nyní rychle položen na záda s hlavou visící nad vyšetřovacím stolem (také známý jako pozice zavěšení hlavy).
Pacient musí zůstat v této poloze, dokud nezmizí závratě. Většinou se to děje během 1-2 minut. Pacient poté otočí hlavu na druhou zdravou stranu a zastaví se, dokud závratě neustoupí. Poté pacient otočí své tělo zcela na zdravou stranu, ale aniž by pohnul hlavou. Poté, co vertigo odezní také v této poloze, může pacient opatrně sedět a manévr je u konce.

V případě, že manévr Epley nezlepší příznaky, proběhne také polohovací trénink podle Brandta a Daroffa. Pacient střídá mezi levou a pravou pozicí po 30 sekundách. Mezi tím se vrací do vzpřímené polohy. Aby se vykompenzovaly malé rozdíly ve funkci rovnovážného orgánu v pravém a levém uchu, je také možné provádět trénink chůze nebo trénink rovnováhy. Tímto způsobem se „fungující“ rovnovážný orgán učí pracovat pro „vadné“, aby působil proti rozvoji závratí.

Další informace k tomuto tématu najdete také v:

  • Cvičení pro polohové vertigo
  • Vertigo trénink

Co je to klinika vertigo?

Vertigo klinika nebo klinika jsou specializovaná centra, která léčí pacienty s akutním a chronickým vertigo. Obvykle se jedná o odnož neurologického oddělení větší nemocnice. Vertigo klinika má speciální diagnostické metody a speciálně vyškolený personál. Závratě je častým příznakem a může mít řadu příčin, a proto klinika závratě úzce spolupracuje s jinými odděleními (např. Interním lékařstvím, ušním, nosním a krčním oddělením nebo ortopedickými léčivy).

Na klinice vertigo se pacienti vertigo prezentují poté, co obdrželi doporučení od svého praktického lékaře nebo od jiného rezidentního specialisty. Nejprve je proveden pokus o úplné objasnění příčin závratě. Vertigo centrum má moderní diagnostické vybavení, které není často k dispozici na jiných klinikách. Následuje cílená léčba příznaků a závratě.

Více k tomu:

  • Vertigo klinika

Léčba psychosomatických závratí

V případě psychosomatických závratí v těle neexistují organické poruchy, ale stížnosti jsou způsobeny psychologickými problémy, jako jsou úzkostné poruchy nebo posttraumatické poruchy.

Během léčby je nejprve důležité, aby byly nejprve vyloučeny fyzické příčiny, jako jsou onemocnění krční páteře, srdeční choroby nebo neurologické deficity. Terapii pak provádí psychiatr nebo psycholog. V rámci psychoterapie se problémy pacienta řeší společně. V popředí léčby jsou behaviorální přístupy a tzv. Psychoedukační vzdělávání pacienta.

V případě potřeby mohou být také předepsány léky, které zmírňují úzkost nebo jsou antidepresivy.

Mohla by vás také zajímat tato témata:

  • Antidepresiva
  • Sedativa

Pokyny pro terapii vertigo

Od roku Symptom závratě Německá neurochirurgická společnost jej speciálně přizpůsobila jako velmi stresující příznak, který narušuje každodenní život Pokyny pro terapii navrženo.

Nejedná se o pravidla, jak by měl lékař léčit pacienta se závratě, ale spíše doporučení pro optimálnější a úspěšnější terapii.
Před výběrem terapeutické metody navržené v pokynech je však třeba provést specifickou diagnózu onemocnění, protože závratě jsou pouze příznakem. V mnoha případech existují příčinná onemocnění, která způsobují Rovnovážný orgán ovlivňují ucho, mozek v hlavě nebo jeden z dvanácti lebečních nervů.
K léčbě závratě závisí na kauzální nemoci léčivý, fyzický (Polohovací cvičení), provozní nebo psychoterapeutický Možnosti.

Aby bylo možné zjistit, které onemocnění nejlépe reaguje na jakou terapii, může ošetřující lékař prozkoumat pokyny pro léčbu závratě. Zde jsou uvedena všechna možná onemocnění, která mohou způsobit závratě, a jsou přiřazena k odpovídajícímu konceptu léčby.
Tam je také tabulka, kde je to možné Antivertiginosa jsou uvedeny. Antivertigní léky jsou léky pro symptomatickou léčbu závratě, které pouze zmírňují příznaky závratě, ale nemají žádný relevantní vliv na základní onemocnění. Mohou být užívány maximálně 3 dny, protože jsou návykové.
Pokyny také obsahují přesné informace o tom, které účinné látky jsou v lécích, jakož i dávkování, kontraindikace, omezení použití a možné vedlejší účinky. Celkově vzato, pokyny pro léčbu vertigo představují určitý druh „červené vlákno„, Který nabízí ošetřujícímu lékaři doporučení a orientaci pro nejlepší možnou terapii.

Pomoc při selhání terapie

Pokud příčina nebyla nalezena a lékařské terapie nepomohly.

V mnoha případech nelze najít jasné příčiny závratě. Mnoho závratě je důsledkem duševního přetížení, emočního stresu a emočních konfliktů.
Neošetřené vertigo vede ke ztrátě joie de vivre, stažení z práce a soukromého života a dokonce k sebevraždě.

V takových případech je třeba zvážit psychosomatické formy léčby. psychoterapie je založen buď na změně chování pacienta, aby bylo možné lépe se vypořádat s psychologicky stresovými situacemi v budoucnosti, nebo na analytických metodách, které pacienta upozorní na konflikty způsobující nemoc.

Léčiva mohou také pomoci ve zvláštních případech s psychosomatickými závratěmi. Léky pro jednoho Deprese při současném závratě (antidepresiva) jsou schopny zmírnit příznaky závratě. Velikost strach před pádem a jeho následky zranění se mohou vyvolat závratě, zejména u starších lidí (fobie Závrať).
Je-li strach příliš stresující, jsou indikovány (indikovány) léky proti úzkosti (anxiolytika).