Bruise pod hřebík
úvod
Ve většině případů se pod nehtem vyvíjí modřina v důsledku nehody, jako například: Například udeřte kladivem nebo sevřete prst do dveří.
V důsledku tlaku se malé nádoby pod nehtem začnou stahovat a trhat. Unikající krev se hromadí pod nehtem, takže je patrné namodralé až černé zabarvení.
Příčiny modřiny pod nehtem
Příčiny modřiny pod nehtem je mnoho. Nejčastěji je zranění způsobeno traumatem nebo vnějším násilím. Opět jsou zde myslitelné různé mechanismy: Na jedné straně může tvrdá rána prstů nebo nohou vést k tvorbě modřin pod nehtem. Na druhou stranu může úder nebo modřina způsobit modřiny.
Akutní událost však nemusí vždy vést k modřinám pod nehtem. Někdy je špatná obuv dostačující k pohmoždění nehtů.
Správná obuv je proto velmi důležitá, zejména při sportu. Boty, které jsou příliš těsné nebo příliš malé, sevřou prsty na nohou a zvyšují pravděpodobnost bolestivých modřin. Opakované a nepřetržité napětí omezuje prsty na nohou a vystavuje je silnému tlaku, který může nakonec vést k modřinám. Ale i velmi robustní boty, jako jsou pracovní obuv nebo turistické boty, mohou vést ke vzniku modřin pod nehty, když do nich vjíždějí.
Pokud však nelze modřinu vysvětlit zraněním nebo příliš těsnou botou, existuje další možná příčina, a to rakovina černé kůže (melanom). Obvykle se objevuje jako podlouhlá hnědá až černá zbarvená čára pod nehtem. Výskyt tohoto jevu je v medicíně známý také jako Hutchinsonovo znamení.
Pokud skvrna neodezní nebo nezmizí a nepřesáhne hranice nehtu, měla by být dermatologovi okamžitě prokázána. Absence bolesti v kombinaci s dalšími již zmiňovanými příznaky je rovněž podezřelá pro rakovinu černé kůže.
Více se dozvíte na: Bruise
Příznaky modřiny pod nehtem
Modřina pod nehtem je obzvláště bolestivá bezprostředně po zranění. Je něžnost, která je v prvních několika dnech nejsilnější. Typický je také pulzující pocit v postiženém nehtu.
Velká modřina pod nehtem často způsobuje silnou bolest, protože krev, která se shromažďuje pod nehtem, zvedá hřebík z nehtového lůžka. To se zase snaží držet a opravit hřebík. Výsledný tlak vede k tažení, pulzující bolesti.
Zbarvení skvrny se liší od černé, hnědé až modré. Po několika dnech bude modřina postupně mizet sama. Jako znamení hojení modřiny pod nehtem se v průběhu času vyvíjejí další barevné kompozice.
V závislosti na typu zranění může být v okolní tkáni pozorováno poškození a podlitiny. Velmi velká modřina může způsobit, že se nehtová deska odloupne a zvedne. V nejhorším případě hřebík spadne.
V případě rakoviny černé kůže, která se také může tvořit pod nehtem a vypadá jako modřina, není bolest. Po stisknutí se nezmění ani barva. Rovněž nedochází k odlupování nehtové desky. Zbarvení rakoviny černé kůže nezmizí nebo nezmizí samo o sobě.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Příznaky rakoviny kůže
Bolest v hřebíku
Bolest spojená s modřinami pod nehtem se může velmi lišit.
Závisí na příčině a především na velikosti a šíření modřiny. V případě pouze lehkých nárazů nebo zranění obvykle dochází k mírné bolesti vyvolané tlakem. Mají tažný a bodný charakter, ale obvykle nejsou příliš dlouhotrvající a lze je snadno omezit pomocí chladicích opatření. Po jednom nebo dvou dnech může být bolest v mnoha případech vyvolána pouze působením vnějšího tlaku.
Pokud se jedná o modřinu, která se objeví v důsledku závažných zranění nebo těžkých modřin, bolest spojená s touto nehodou je výrazně intenzivnější. Pokud se pod nehtem hromadí hodně krve, objeví se náhlý nástup, bodnutí, pulzující bolest, jejíž intenzita se zvyšuje. To lze vysvětlit skutečností, že modřina vede ke zvedání hřebíku z nehtového lože, a tak vyvíjí silný tlak.
Bolest ustupuje až po uvolnění tlaku a zablokovaná krev může vytéct. Hřebík zpravidla může být při zatížení po dobu 4 až 6 týdnů stále trochu bolestivý. Bolest může být také vyvolána zraněním okolních měkkých tkání nebo poranění kosti, ke kterým došlo v průběhu nehody. Proto může být bolest delší s těžšími zraněními a může být nutné podávat léky proti bolesti, které mohou přinést úlevu.
Přečtěte si více o tomto tématu: Bolest v nehtu
Doprovodné příznaky modřiny pod nehtem
Klasickým příznakem modřiny pod nehtem je bolest.
Kromě toho ve většině případů dochází k otoku a zarudnutí postiženého prstů na prstech nebo prstech na nohou. Hřebík se změní modře na fialovou barvu relativně rychle, když pod ním proudí krev. V dalším průběhu se modřina díky procesu hojení zčerná a v závislosti na rozsahu modřin se talíř nehtů zvedne. V případě zvláště objemných a prostorově náročných modřin to může vést k úplnému oddělení nehtu.
Existuje také riziko, že budou ovlivněny další struktury, jako jsou prsty na prstech nebo rukou, ale také šlachy nebo svaly. Taková další zranění mohou nastat, zejména v případě nárazu nebo pádu. Proto je vhodné mít podrobnou anamnézu a funkční vyšetření postižených prstů a prstů, aby se vyloučily zlomeniny nebo výrony.
Uvolnění hřebu v případě modřiny
V průběhu času obvykle z pod nehtem vyroste modřina.V závislosti na povaze nehtu a době jeho růstu může tento proces trvat několik týdnů. V případě zvláště těžkých zranění nebo modřin se může také stát, že se modřina nevyroste, ale místo toho se celá nehtová deska uvolní z nehtového lůžka a spadne. Většinou se hřebík uvolňuje a v průběhu času se uvolňuje jen částečně, takže nakonec odpadne.
Pokud se hřeb uvolnil, musí být zajištěno, aby bakterie a bakterie nepronikly do rány a nezpůsobily infekce. Kromě toho by rána měla být udržována v co největší míře suchá, protože jinak je riziko plísňové infekce nehtového lůžka velmi vysoké.
V takovém případě byste se měli bezpodmínečně poradit s lékařem, který dokáže vyčistit ránu a zabránit možným infekcím pomocí mastí a obvazů. Neúspěšný hřeb roste zpět. Pro hojení by měla být prováděna pravidelná profesionální péče o nehty. Tímto způsobem lze do značné míry zabránit komplikacím a deformacím v průběhu růstu.
Přečtěte si více o tomto tématu: Hřebová houba
Ošetření modřiny pod nehtem
K úlevě od bolesti, která se může objevit v důsledku zranění, pomáhá nejprve trochu ochladit postiženou oblast. Chlazení nejen zabraňuje poranění prstu nebo chodidla, jakož i okolní tkáně, otoky, ale také způsobuje smrštění malých poraněných cév pod nehtem a tím může unikat méně krve. Tím se omezí šíření modřiny.
Pokud máte malou modřinu, musíte být trpěliví a vyčkat, až vyroste zbarvený hřebík. Jedná se pouze o malou vizuální vadu a trvá to asi 4 - 6 týdnů.
Dojde-li ke vzniku modřin v důsledku silných modřin nebo zachycení, může se pod nehtem hromadit velké množství krve. Tím se odstraní prostor mezi hřebíkem a nehtovým lůžkem a může to vést k uvolnění nehtu.
V tomto případě musí být do zasaženého hřebu proražen nebo vyvrtán otvor, aby mohla modřina vytéci. Musí však být zajištěno, že toto opatření provádí lékař za sterilních, tj. Aseptických podmínek. Tlak z hřebíku se nedoporučuje provádět sami.
Po propuštění by měl být prst chráněn před nečistotami a patogeny obvazem a ušetřen na několik dní. Pokud se vyskytnou infekce nebo zcela zasáhne postižený nehet, doporučuje se další lékařská vyšetření.
Mohlo by vás také zajímat: Bruise na prstu
Děrování nehtu
Modřina, která se hromadí pod nehtem, může být velmi bolestivá. Aby se to zmírnilo rychle as co nejmenším úsilím, je často používanou možností terapie píchnutí nehtu a nechání krve protékat malou dírou. Zastavená krev může uniknout. Uvolňuje tlak pod nehty a poskytuje rychlou a účinnou úlevu od bolesti.
Za účelem propíchnutí modřiny pod nehtem může lékař použít sterilní kanylu, pomocí které se do hřebu vyvrtá díra s mírnými kroucenými pohyby. Je však třeba mít na paměti, že piercing do nehtu je užitečný pouze tehdy, jsou-li modřiny velmi čerstvé a ne starší než 2 - 3 dny. Pouze tehdy je krev stále tenká a může dobře vytéct. Pokud se krev již sražila, nelze zaručit drenáž přes tak malou díru.
Masť na modřinu pod nehtem
Při ošetřování modřiny pod nehtem se často používají masti. Maska Arnica je oblíbená pro prevenci otoků a úlevu od bolesti. Arnica je osvědčený lék, který má na jedné straně velmi uklidňující účinek na kůži a zmírňuje bolest, na druhé straně posiluje tkáň a podporuje hojení.
Dalším typem masti, kterou lze použít, je zinková masti. Často se používají při léčbě ran, protože podporují léčebné procesy, které začínají a především mají čisticí a dezinfekční účinek. Zinkové masti odstraňují tekutinu z povrchu rány a tím zabraňují dalšímu množení stávajících choroboplodných zárodků.
Pro první pomoc by se měly používat dezinfekční roztoky a masti, aby se zabíjely stávající bakterie a patogeny a aby se zabránilo možným infekcím a zánětům.
Mohlo by vás také zajímat toto téma: Protizánětlivý krém
Chlazení modřiny
Okamžitě po mechanismu poranění by měl být postižený hřeb vychladnut a zvýšen. Na jedné straně má nachlazení úlevu od bolesti a na druhé straně při okamžité aplikaci enormně snižuje otok lůžka nehtů a okolní měkké tkáně.
Nachlazení způsobuje smršťování krevních cév, takže je omezen průtok krve a tím i únik krve do okolní tkáně, zejména pod nehtem.
Důsledné chlazení může zajistit, že modřina pod nehtem je méně intenzivní a bolestivá. Zvýšení postižených prstů nebo prstů na nohou se řídí zhruba stejným principem: Zvýšení krevního oběhu je obtížnější, a tím i snížené.
Přečtěte si také: Léčba modřiny - pravidlo PECH
Co dělat, když hřebík spadne
Modřina vyroste se starým hřebíkem po několika týdnech. Hřebík pak obvykle spadne. V podstatě nemusíte nic dělat.
Prvních několik dní můžete ochlazit úlevu od bolesti. Po několika dnech však bolest zmizí. Nový hřebík roste zpět a nehtové lůžko je chráněno. Tento proces nevypadá trpělivě, ale není to nijak znepokojující.
V případě vážného zranění může nehet, který roste zpět, být mírně zdeformovaný nebo mít zub. Ale nemusí tomu tak být. Po několika týdnech nebo měsících vypadá hřebík často stejně jako před zraněním.
Kromě toho lze použít výživné masti s přísadami jako arnika nebo kostival. Doporučujeme také uklidňující nehtové koupele.
Bruise pod nehtem
Ve většině případů je modřina pod nehtem traumatická. Zranění ve formě modřin nebo hrbolků může nastat jak v každodenním životě, tak při sportovních aktivitách. Zejména malé děti často svírají prsty nebo celou ruku ve dveřích, zásuvkách nebo oknech.
Často je ovlivněn nejen nehet, ale také okolní tkáň. Bolest obvykle začíná okamžitě a je velmi intenzivní. Po včasném ochlazení a znehybnění prstů by se však měly usadit během několika dnů a pod nehtem zůstane jen malá modřina, která je pod tlakem bolestivá.
Jinak se v závislosti na povaze poranění doporučuje konzultovat s lékařem v případě dlouhodobé bolesti, otoku, zarudnutí a bolesti, aby se vyloučila možná doprovodná zranění, jako je zlomenina prstové kosti.
Kromě toho by se v případě předpokládaných modřin bez přiměřeného průběhu poranění měl zvážit zhoubný kožní nádor, zhoubný melanom, který se může vyvíjet pod nehtem jak na prstu, tak na nohou.
Přečtěte si také: Bruise na prstu
Bruise pod nehtem
Modřina pod nehtem, stejně jako na nehtech, je většinou traumatická. Modřiny se často vytvářejí z padajících předmětů nebo po nárazu na hranu. Je také možné, že někdo vstoupil na něčí nohu.
Za zmínku stojí také modřiny pod nehtem, které vyplývají z nesprávné obuvi. Pokud je bota, která je příliš těsná nebo příliš malá, nošena pravidelně nebo na dlouhou dobu, vyvíjí se na špičku špičky vysoký tlak, který se obvykle přenáší na nehet. V důsledku tohoto podráždění se mohou kromě puchýřů také malé krevní cévy roztrhat, takže unikající krev se shromažďuje pod nehtovým lůžkem a vypadá jako modřina.
I zde, stejně jako nehet, pomáhá ochlazovat špičku okamžitě po zranění a / nebo přestat nosit špatnou obuv. Modřina pod nehtem, stejně jako nehet, může být způsobena rakovinou kůže.
Mohlo by vás také zajímat: Bolest na nohou
Trvání modřiny pod nehtem
Trvání procesu hojení závisí nejen na poranění, které vedlo k tvorbě modřin, ale také na velikosti a rozsahu modřin, postižení okolní tkáně a případných doprovodných poranění a především na povaze nehtu a jeho délce růstu. .
Během několika dnů modřina bledne a také změní svůj barevný gradient. Obvykle vyrůstá nehtem. To se může časem velmi lišit, protože některé nehty rostou rychleji než jiné. V průměru to trvá asi 4 až 6 týdnů.
V případě větších zranění, při nichž dochází k poškození okolních tkáňových struktur a hřebíku může úplně spadnout, trvá hojení výrazně déle. V těchto případech jsou také častější komplikace.
Někdy nehet nemusí správně dorůstat, deformovat se nebo růst do nehtového lůžka, čímž se prodlužuje a ovlivňuje hojení. Infekce a zánět nehtového lůžka se může také objevit v průběhu času a vést ke komplikacím, které také prodlužují hojení.
Přečtěte si také nížeTrvání modřiny
Diagnóza modřiny pod nehtem
K identifikaci modřin pod nehtem nejsou potřeba žádné speciální diagnostické nástroje. Barva modřiny se bude měnit od hnědé, černé po modrou a po několika dnech vybledne. Modřina je obvykle omezena na nehty a bolí, když je aplikován vnější tlak. Během několika hodin po zranění může být také cítit pulzující bolest v prstu. Citlivost na tlak je největší v prvních několika dnech po zranění.
Nakonec se lékař jen podívá na hřebík, aby určil modřinu. Otázky o tom, jak k nehodě došlo, jsou také průkopnické. Pokud skvrna vznikla bez vnější příčiny a je bezbolestná, možnou příčinou je také rakovina černé kůže, která se může vyvíjet pod nehtem. V tomto případě dermatolog provede speciální testy k potvrzení diagnózy. To zahrnuje například kontrolu místa mikroskopem s odraženým světlem. Pokud je podezření na rakovinu černé kůže potvrzeno, je skvrna vyříznuta a dále zkoumána.
Doporučení redakčního týmu
- pohmoždit
- Bolest v palci
- Bolest v nehtu
- Zánět nehtového lůžka
- Plísně na nehty