Anatomie-Lexikon

Vaječníky

Synonyma v širším smyslu

Vaječník, vaječníky (pl.), Vaječník, vaječník, ooforon

Anglicky: ovary

Ilustrace vaječníků

Vaječný útvar: rozříznutý (A) a schematický přehled vnitřních ženských pohlavních orgánů s červenými vaječníky (B)

Vaječník -
Vaječník
Základní tkáň vaječníku -
Stroma ovarii
Zralý váček folikul -
Folliculus ovaricus tertiarius
Corpus luteum -
Corpus luteum
Děložní dutina -
Cavitas uteri
Cervix -
Ostium uteri
Ovariální vaz -
Ligamentum ovarii proprium
Vejcovod s lemovanou nálevkou -
Infundibulum tubae uterinae
Vejcovody -
Tuba uterina
Ovariální tepna -
Ovariální tepna

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Nemoci vaječníků

Protože funkce vaječníků závisí na Hormony hypofýza (gonadotropiny), poruchy funkce vedou ke zvláštním chorobám, které mění množství uvolňovaných gonadotropinů do krve Vaječníky a tím také rytmus menstruačního krvácení. Bolest v podbřišku způsobená vaječníkem lze např. otočením rukojeti, Adnexitida nebo se vyvíjejí ovariální žilní hormony.

Menstruační poruchy (menorea)

Obvyklý rytmus krvácení je mezi 25 a 31 dny (eumenorea). Pokud trpíte arytmií, může vaše menstruační krvácení trvat déle (Oligomenorhroe) nebo na menší (Polymenorea) Přijít.
Dříve existující Měsíčky zpočátku zcela chybí. Poté již nedochází ke krvácení po dobu delší než tři měsíce (sekundární Amenorea). V důsledku poruch hormonálního systému a následného narušení vaječníků mohou ženy trpět a neplodnost (Sterilita) trpí.
Mezi další důvody pro amenoreu (nedostatek menstruačního krvácení) patří například Podvýživa nebo anorexie. V souvislosti s anorexií vede k podvýživě a poruchám hormonální rovnováhy nedostatek Měsíčky (Doba).

Porucha vaječníků může být také důsledkem vzestupných infekcí z pochva (Kolpitida), od Cervix (cervicitida), tělo dělohy (Endometritida / myometritida / endomyometritida) nebo Vejcovody (Salpingitida) vedou k jednomu Zánět vaječníků příčina (ooforitida). Zánět vaječníků a současně vejcovodů se označuje jako Adenexitida.

Takové záněty mohou mít za následek abscesy a adheze vnitřních ženských pohlavních orgánů, což může vést k neplodnosti ženy.

Funkci vaječníků mohou ovlivnit také cysty (Ovariální cysta) nebo nádory (nádor vaječníků = Ovariální nádor) být podrážděný.

Rakovina vaječníků

Ve kterém Rakovina vaječníků (rakovina vaječníků) jedná se o zhoubný nádor vaječníků, který se může objevit na jedné nebo obou stranách.
Jeden rozlišuje typ rakoviny vaječníků na základě jejího (tkáňového) histologického obrazu. Tumory se tedy dělí na epiheliální tumory, tumory zárodečných buněk a také tumory germinálních a stromálních.
Epiteliální nádory jsou nádory, které pocházejí z buněk na povrchu vaječníků. Tvoří asi 60% všech zhoubných nádorů vaječníků. Ty, které pocházejí ze zárodečných buněk embryonálního vývoje (vývoj plodů těla) Nádory zárodečných buněk tvoří asi 20% všech zhoubných nádorů vaječníků. Stromální nádory jsou nádory, které se vyvíjejí z ovariální tkáně a tvoří přibližně 5% všech zhoubných nádorů vaječníků. Kromě toho přibližně 20% zhoubných nádorů vaječníků tvoří ložiska buněk z nádoru, který se původně vyvinul jinde (metastázy). Metastázy se obvykle vyskytují na obou stranách a asi 30% pochází z jedné Rakovina dělohy (rakovina dělohy) a asi 20% z jednoho Rakovina prsu (Rakovina prsu) nebo rakovina z gastrointestinálního traktu (gastrointestinální karcinom).
Další informace o tomto tématu naleznete na adrese: Rakovina vaječníků

Cysta na vaječnících

Cysty na vaječnících jsou benigní hmoty, které se objevují jako dutiny plné tekutin. Mohou vzniknout ve vaječníku z různých důvodů a jsou velmi časté. Cysty jsou většinou náhodné nálezy bez další hodnoty onemocnění. Kontrola zpravidla probíhá po několika týdnech, poté cysta obvykle opět zmizí.

Na jedné straně existují funkční cysty, jako jsou folikulární cysty. Jedná se o nejčastější cysty a představují neprasknutou vaječnou buňku / takzvaný Graafův folikul. Protože se tyto folikuly neustále vyvíjejí a dozrávají ve vaječníku před koncem menopauzy, jsou takové cysty běžné u mladých žen.
Žluté tělové cysty se mohou objevit během menstruačního cyklu nebo u těhotných žen a produkují progesteron (hormon udržující těhotenství).
Thekaluteinové cysty mohou vznikat například během léčby plodnosti podáváním hormonů. Většinou zmizí po ukončení hormonální terapie.
Cysty endometriózy se vyvíjejí, když se dislokovaná děložní tkáň usazuje ve vaječnících. Jsou naplněny krví, protože rozptýlená sliznice se účastní cyklu a stejně jako v děloze se během menstruace vylučuje. Kvůli hromadění krve (koagulované nahnědlé) se jim také říká čokoládové cysty.
Retenční cysty jsou způsobeny akumulací žlázových sekrecí. Ve vejcovodu jsou vzácné.

Cysty lze velmi dobře diagnostikovat pomocí ultrazvuku. Můžete je vidět jako černé, kulaté, hladce ohraničené struktury, protože kapalina v nich je zobrazena jako tmavá. Pokud se ve vaječníku vyskytuje více cyst, může být přítomen syndrom polycystických vaječníků, který je také spojen s maskulinizací. To může vést k růstu vlasů, akné a poruchám menstruačního cyklu.

Většina cyst se vyřeší sama prasknutím a tekutina se rozloží. Někdy však velká cysta může vést k silné bolesti, v takovém případě lze takovou cystu po vážení také chirurgicky odstranit. Obvykle se provádí laparoskopická operace. U této tzv. „Laparoskopie“ se do břišní dutiny zavádí kamera a nástroje pomocí malých řezů a operace se provádí pod dohledem. Jedná se o postup šetrný k tkáni.

Ruptura cysty může být velmi bolestivá a zřídka vést k významné ztrátě tekutin nebo krve. Bolest pak po výbuchu opět ustoupí. Další komplikací může být zkroucení vaječníkové stopky, které přerušuje přívod krve. To může být podporováno velkými cystami s vysokou vlastní hmotností. Často dochází ke zkroucení stonku (kroucení) po nepříjemném pohybu nebo při sportu. Zde je nutná okamžitá operace, jinak orgán zemře a následuje neplodnost, alespoň v tomto vaječníku na této straně.

Přečtěte si více k tématu: Cysta na vaječnících, ultrazvuk břicha

Kroucení vaječníků

A Kroucení vejcovodů a vaječníků může být extrémně bolestivé. Bolest se šíří nad Oblast třísla a může být snadno s Apendicitida být zmatený. Zvracení a nevolnost může být dalším odkazem na tento tzv Adnexální torze být. Tento zvrat představuje jeden gynekologická pohotovost představuje - ne-li nejčastější gynekologickou pohotovost.

Ve většině případů je zvrat způsoben Ovariální cysty nebo Nádory. Ženy, které mají dítě, protože chtějí mít děti, jsou vystaveny zvýšenému riziku Hormonální terapie dělat. Obzvláště často se v EU vyskytuje torze adnex těhotenství na.

Na rozdíl od dřívějšího přístupu je nyní chirurgickému odstranění adnex zabráněno kvůli vysokému riziku krvácení. Spíše jako součást a chirurgická operacekde je odstraněna cysta nebo nádor Vaječník se vrátil do své normální polohy.

Mimochodem, ženy, které v minulosti měly adnexální torzi, mají nižší riziko rozvoje adnexální torze Endometrióza jste prodělali nebo jste měli břišní infekci. Zde se předpokládá, že adheze na adnexách poskytují větší stabilitu.

Vaječníky se slepily

The Vaječníky obvykle nelepí, ale když Vejcovody lepené, to může být také neplodnost vést.
Funkce vejcovodu je ta rozbité vajíčko nejprve s jeho tzv Fimbria trychtýř (které fungují jako malé tykadla) a za druhé podél vejcovodu být transportován do dělohy.
Proto mohou být fimbrie nebo vejcovody slepeny dohromady jemné vlasy (Ciliovaný epitel), který za několik dní posune vajíčko směrem k děloze, vede ke ztrátě funkce. Když si vajíčko již nemůže najít cestu do dělohy, existuje jedna Těhotenství přirozeně již není možné. Kromě toho je vejcovodem Místo oplodnění, protože tady obvykle Spermie zasáhnout vajíčko.

Často jeden vzniká Adheze po zánětu. Patogeny jsou většinou Střevní bakterie (například Escherichia Coli, Enterococci), které mají Pochva vystoupil na vejcovod jsou. Vzhledem k tomu, že vejcovod je otevřený do břicha, mohou patogeny prakticky šíří po celém břiše a ovlivnit všechny břišní orgány. Lepení lze provést také v opačném směru pomocí a otevřený zánět břicha vznikají, jak to dělají Orgány praskly (prasklá hnisavá cysta, perforovaná Střeva/ slepé střevo, Žlučník atd.). Také prostřednictvím rozptýlené děložní výstelky ve vejcovodu (Endometrióza) může dojít k přilepení.

Terapeutické lze použít v případě infekce Antibiotika dát a Bakterie stoupají nebo jeden Zjizvení / přilepení aby se zabránilo. K dispozici je také možnost slepené vejcovody znovu operativně otevřít. Šance na úspěch závisí na Závažnost lepení.
Navíc s a Touha mít děti různé metody Při použití lze vaječnou buňku propíchnout z vaječníku a in vitro (ve sklenici) pomocí a spermie k oplodnění. Oplodněné vejce pak může implantován do dělohy a embryo od té doby přirozeně dospívá.

Zánět vaječníků

Zánět vaječníků se v lékařské terminologii nazývá Oophoritida nebo Onemocnění vaječníků. Tento zánět je obvykle způsoben bakteriemi. Existuje několik příčin bakteriální infekce vaječníků. Může to být způsobeno narozením, potratem nebo menstruací. Příčina může také iatrogenní v přírodě být. To znamená, že existuje příčina ovariitidy, kterou stanoví lékař. Může to být například použití antikoncepční cívky a neznamená to, že je to kvůli nesprávnému lékařskému postupu. Mezi příčinné patogeny patří Stafylokoky, gonokoky, streptokoky a chlamydie.

Dalšími příčinami zánětu vaječníků jsou šíření zánětu v souvislosti s jinými infekčními chorobami, jako je tuberkulóza. Tato disperze probíhá prostřednictvím krevního řečiště. Kromě toho se infekce sousedních orgánů (např. Zánět slepého střeva) může šířit do vaječníků lymfou. Také zánět pobřišnice, tzv Zánět pobřišnice, může ovlivnit vaječníky. Nakonec ve vzácných případech může být za aimunitní příčinou Oophoritida uvízl. Oophoritida je nejčastěji doprovázena také zánětem vejcovodů. Tomu se říká Salpingitida nebo Adnexitida.

Akutní zánět vaječníků se projevuje horečkou, silnými bolestmi pánve, nevolností a zvracením. Kromě toho existuje a Napětí obrany pozorovat. Obranné napětí je chápáno jako silné napětí břišních svalů při dotyku s břichem.

V a Oophoritida existuje riziko, že si jeden koupíte Ovariální absces nebo že se patogeny rozšířily do břicha a tak nakonec jeden Zánět pobřišnice způsobit. Tedy a Oophoritida v každém případě potřebuje léčbu.

Zánět je léčen širokospektrálními antibiotiky. Širokospektrální antibiotika jsou antibiotika, jejichž účinky pokrývají širokou škálu patogenů. Kromě toho můžete také stále nesteroidní protizánětlivé léky používá se k léčbě zánětu. Pokud je konzervativní farmakoterapie neúspěšná, lze zvážit chirurgický zákrok. Tato operace je a Ooforektomiekteří upřednostňovali chirurgické odstranění vaječníků. Diagnóza oophoritidy se provádí pomocí různých diagnostických opatření. Parametry zánětu, které zahrnují speciální proteiny, lze určit pomocí laboratorní diagnostiky. Vaginální výtěry mohou poskytnout informace o typu patogenu. Prostřednictvím a sonografické vyšetření vaječníky lze vizualizovat a hodnotit s ohledem na jejich velikost a stav (např. abscesy).

Přečtěte si více k tématu: Zánět vaječníků a příznaky zánětu vejcovodu

Bolest ve vaječnících

Bolest ve vaječnících může ovlivnit ženy v pravé nebo levé břicho projekt a mají různé příčiny.

Bolest ve vaječnících se objevuje zejména během těhotenství. Více se o tom dozvíte na Bolest vaječníků v těhotenství informovat.

Nejběžnější je jedna Tah v dolní části břicha na fyziologická ovulace. Některé ženy mohou ovulovat cítit se dobřekdyž zralá vaječná buňka vyskočí / praskne z vaječníku a dojde k bolesti. Probíhá ovulace asi v polovině cyklu, 14 dní po začátku posledního Měsíčky místo a tedy leží mezi Krvácející (Menstruace).
V době krvácení ji má mnoho žen Bolesti dolní části břichakteré jsou často křečové a Kontrakce dělohy vzniknout. Jsou nepohodlné, ale ne špatné. Poskytněte úlevu teplo, utažené nohyuvolnit břišní stěnu a Antispazmodika jako jsou léky s účinnou látkou „butylskopolamin“ (Buscopan).

Také pro Načasování menstruace může mít bolesti v Rámec endometriózy nastat, když v těle krvácí, protože tady je Děložní výstelka (Endometrium) vzniklo nebo se tam dostalo na nesprávných místech těla. Možná místa jsou například Vaječníky, ale také měchýř nebo Střeva. Tyto rozptýlené děložní výstelky podléhá normálnímu cyklu, buduje se a roste a je také znovu odpuzováno.

Jako součást a normální těhotenství může také občas Bolest břicha přijít, většinou skrz Tlak dítěte na orgány jsou vysvětlitelné. Jeden je také vzácný Těhotenství ve vejcovodu možné, což se nazývá mimoděložní těhotenství ve vejcovodu místo v děloze Mimoděložní těhotenství (Těhotenství mimo dělohu (= děloha)) přichází do samotného vaječníku (vaječníku). Je to jeden z nich Hnojení a implantace vajíčka přijít na jiné místo než děloha.
Toto najdete v Ultrazvukové a prostřednictvím Stanovení těhotenských hormonů jako u těhotenského testu. Existuje mimoděložní těhotenství nelze odečíst a může tam být velmi nebezpečný možné velké krvácení jsou.

Cysty ve vaječníku (Vaječník) tam relativně často. I oni mohou vést k bolesti, ale často praskly samy a obvykle nepotřebují léčbu.

A Zánět vaječníků (Adnexitis) může být způsoben Vzestup patogenů, většinou bakterie, vznikají. Přitom často projděte nesprávná hygiena, Bakterie ze střev přes pochvu do dělohy a odtud se může dostat do vejcovodů a vaječníku, ale také obecně do břicha otevřené připojení z vejcovodu do břicha. A Infekce pohlavních orgánů se může projevit jako pocit pálení a výtok (hnisavý). Stejně tak může Bolestivý styk a také s Evakuace močového měchýře a střev nastat. Může také horečka a Zvracení přijít a v nejhorším případě k jednomu Lepení konstrukcí. To umožňuje a neplodnost vznikají, protože vejcovody již nemohou vyvinout popraskanou vaječnou buňku, když se vyvinula adheze.
Zánět vaječníků bude většinou léčeni antibiotiky. Když tvrdý jako deska a silná bolest Okamžitý vstup na kliniku je nutný. Tvrdý žaludek může být pro vás Průlom zanícené struktury mluvit (vaječníky / vejcovody / slepé střevo) a udělat jednu Zapojení pobřišnice pravděpodobně. Okamžité vysvětlení by mělo být poskytnuto také v případě silné bolesti najednou úplně bezbolestný protože tento popis je typický pro Roztržení zanícené struktury je (perforace).

A jednostranná bolest, která je absolutně akutní může přes a Otáčení stopky vaječníku (Ovars) vznikají. Obvykle se to stane během sportu / cvičení. Vaječník se otáčí kolem svého zavěšení a odtlačuje zásobovací cévy. Je to o jednom nouzový, rychle k operaci by mělo vést, protože bez přívodu krve existuje riziko úmrtí orgánů a ztráty funkce.

A důležitá diferenciální diagnostika na bolest v dolní části břicha na pravé straně je apendicitida (přesněji apendicitida) apendicitida).

Rakovina vaječníků (Rakovina vaječníků) se téměř objevuje nikdy přes bolest v břiše, obvykle je to patrné jinými příznaky. Vzniká možná bolest způsobená nádorem velmi pozdě prostřednictvím represivních jevů.

Tahání a mačkání vaječníků

Tahání nebo tlačení vaječníků je docela nespecifické. Na základě toho tedy nemůžete přesně říct, co je příčinou bolesti břicha. Existují však různé možnosti, které jsou podrobněji vysvětleny níže. Za prvé, tahání vaječníků může znamenat nádor. Zánět vaječníků však může stejně snadno způsobit silné bolesti břicha. Existuje také teorie tzv Střední bolest. U některých žen dochází k tahání nebo píchání vaječníků blízko ovulace, ke které dochází každý měsíc. Nebylo však prokázáno, zda je toto tahání ve skutečnosti známkou aktivity vaječníků, nebo zda existují jiné příčiny známé jako „střední bolest“. Bolest středu se může měnit měsíc od měsíce a podle vyjádření pacientů také mění strany. Předpokládá se, že zralý folikul způsobuje tuto ostrou bolest, když během ovulace praskne. Nelze však učinit přesnější prohlášení. Bolest ve středu proto není jistým ukazatelem ovulace, a proto by se neměla používat jako prostředek pro plánování rodiny. Nemůže být léčen. Postižené ženy však mohou své příznaky zmírnit jemným držením těla nebo lahví s horkou vodou. Pokud je však bolest velmi silná a přetrvávající, měl by být vždy konzultován lékař, aby se vyloučily další patologické příčiny bolesti.

Dozvědět se víc o: Střední bolest

Odstranění vaječníků

A chirurgické odstranění vaječníků je nazýván Ooforektomie nebo Oohorektomie. Odstranění vaječníků může být obzvláště výhodné v případě maligních změn, jako je Rakovina vaječníků (Rakovina vaječníků) nebo s Ovariální cysty bude vyžadováno. Odstranění vaječníků také snižuje Produkce hormonů, což je důvod, proč je nutná ooforektomie, pokud je přítomna Rakovina prsu Může být indikován (nádor prsu).

Existují tři způsoby, jak odstranit vaječníky.

Laparatomie: V laparatomii je břišní stěna otevřena, aby se odstranily vaječníky.
Kolpotomie: Zásah zde probíhá prostřednictvím přístupu přes pochva žena.
laparoskopie: Laparoskopie je jednou z minimálně invazivní chirurgické zákroky. To znamená, že jsou provedeny nejmenší možné řezy, což má za následek pouze malá zranění. Vaječníky jsou odstraněny malým řezem v břišní stěně. Tento postup je nejběžnější, protože zahrnuje nejméně komplikací a nezabrání dobrému uzdravení.

Důsledky ooforektomie

The Odstranění vaječníků způsobuje Ztráta plodnosti. Důležité hormony jako estrogen, progesteron a Androgen jsou vyrobeny ve vaječnících. Ztráta tohoto zdroje hormonů má dopad fyzicky i psychicky ven na dotyčnou ženu. Může nevolnost, závrať a migréna stejně jako duševní nemoc, v nejhorším případě dokonce deprese, nastat. The Vstup do menopauza (Menopauza) se vyskytuje s dalšími Odstranění dělohy, aby Pocení, Změny nálady a poruchy spánku může vzniknout. Prostřednictvím a Hormonální substituční léčba těmto vedlejším účinkům lze do jisté míry čelit.