Plica syndrom

definice

Pod Plica syndrom pokud ho uchopíte Symptom komplex společně, nejvíce ze všech Bolest a Pohyby pohybu existuje v postiženém orgánovém systému. Příčinou syndromu plica je jedna Kožní záhybto nezmizelo, jak by mělo v průběhu života.

Příčina / formy

A Plica je fyziologický kožní záhybkteré existují v různých orgánových systémech lidského těla. Úkol se skládá z jednoho Tvorba rezerv na kůži, v mechanicky namáhané oblasti těla je nutné. Tento záhyb kůže je největší při narození a v průběhu života ustupuje. V některých případech již není detekovatelný v dospělosti, v některých případech zůstávají zbytky tohoto kožního záhybu stále v těle.

Takzvaný Plica syndrom jde o jednu neúplná regrese tento záhyb kůže.

V oblasti kolenního kloubu je také plica, která se rozprostírá z vnitřku kolenního kloubu v centrálním směru. V anatomických podmínkách je v kolenním kloubu pouze omezený prostor. Ne zcela ustupující plica zapadá do kolenního kloubu, ale může vést k nepohodlí. Tyto obtíže na jedné straně vznikají na základě tření mezi chrupavkou a plicí při každém pohybu, na druhé straně bolest může nastat při sevření plice ve společném prostoru.
V případě tření mezi plikou a chrupavkou kloubního povrchu si pacient zpočátku nevšimne žádné nepohodlí, protože chrupavka má stále ochranný účinek. Při rostoucím tření je však chrupavka opotřebována a kost v oblasti povrchu kloubu je odkryta. Jakmile je kost odhalena a kožní záhyby tře o kost, dochází k nepohodlí ve smyslu bolesti. Bolest může být vyvolána zejména při pohybu.
Na začátku syndromu plica, kdy je chrupavka stále částečně zachována, dochází ke stížnostem v kolenním kloubu až po těžkém zatížení. Jakmile se však jedná o pokročilý plikový syndrom a kost je stále více vystavena, na které se plica tře, stížnosti stále více rostou i v klidu. Kromě bolesti, ke které může dojít buď v závislosti na pohybu nebo v klidu, zaujme pacient trpící bolestí také uvolňující postoj, aby zmírnil odpovídající symptomy. Pokud je prováděna po dlouhou dobu, vede toto uvolňující držení těla ke špatnému držení těla, což může zase vést ke stížnostem.

Přečtěte si také: Bolestivý záhyb sliznice v koleni

Schůzka s odborníkem na kolena?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Kolenní kloub je jedním z kloubů s největším napětím.

Léčení kolenního kloubu (např. Trhliny menisku, poškození chrupavky, poškození zkříženého vazu, koleno běžec atd.) Vyžaduje mnoho zkušeností.
Léčím širokou škálu kolenních chorob konzervativním způsobem.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Přímo k online dohodě
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Další informace o mně naleznete na Dr. Nicolas Gumpert

Příznaky

Při nástupu syndromu způsobují těžké fyzické námahy, jako je lezení po schodech nebo pěší turistika v horách, příznaky.

S pokročilým syndromem a stále více exponovanými kostmi může také v klidu dojít k nepohodlí.

Zachytávání okamžitě vede k akutním stížnostem, které mohou být velmi závažné. V tomto případě pacient cítí bolest i při lehkém namáhání ve smyslu flexe kolene.

Zjistit více o: Akutní bolest kolene - to může být za ní

Diagnóza

diagnóza jeden Plica syndrom je obtížný. kromě fyzická zkouška, u nichž jsou vyloučena především všechna onemocnění menisku a vazového aparátu, které mohou vést k podobným stížnostem, zobrazovací diagnostika bude provedeno. Protože normální Rentgenové vyšetření z kolene se hlavně projevují kostní změny a méně měkkých tkání, jednoduchý rentgen není metodou volby.
Spíše přichází jeden Magnetická rezonance (MRI) kolena k použití. Tam mohou být zobrazeny prostorové podmínky v oblasti kolenního kloubu a je vidět, zda a Plica je k dispozici. V takovém případě lze také posoudit, zda se plica uvěznila ve společném prostoru kolenního kloubu.

Také přichází jako diagnostický nástroj Artroskopie kolen pro použití, ve kterém může být kamera zavedena do kolenního kloubu kromě nástrojů prostřednictvím malých kožních řezů nad kolenem. Výhodou této metody je, že na jedné straně Skutečné obrázky z Kolenní kloub mohou být přenášeny na zkoušejícího a na druhé straně kolenní kloub pacienta může být během vyšetření také posouván. Někdy se stává, že se stávající plica může během ohýbání zachytit v kolenním kloubu a během natažení se může vrátit do své normální polohy. To lze provést pomocí Artroskopie dobře rozpoznat.

Diagnóza plica syndromu je často spíše jedna Diferenciální diagnostika pokud není vidět žádná nemoc patřící do stížností.

MRI pro syndrom Plica

Vyšetření MRT je obecně velmi užitečné, pokud mají být zobrazeny vazy kolenního kloubu, protože jsou jasně znázorněny také struktury měkkých tkání. Protože však je plica často zakořeněná do kloubu poněkud nepříznivým způsobem, nelze ji vždy zviditelnit vyšetřením MRI. V těchto případech může být diagnóza stanovena buď průkopnickým fyzikálním vyšetřením, nebo nakonec pouze během samotné artroskopie.

Přečtěte si více o tomto tématu na: MRI kolenního kloubu

terapie

Často stačí jeden konzervativní terapie ven. To platí zejména pro syndromy plica, kde stále dostatek místa ve společném prostoru existuje a také to žádná degenerace chrupavky Přišel.

To je určitě jedna z konzervativních procedur Omezte stresující pohyby. Mělo by se omezit nebo úplně zabránit nadměrnému sportu, měly by se omezit pohyby, které na kolenní kloub působí obzvláště silně (lezení po schodech, horská turistika). koleno by měl pravidelně chlazené stát se. Taky může protizánětlivé léky, jak Ibuprofen nebo Diclofenac Jsou používány. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, artroskopické odstranění z Plica je operativní opatření, které lze provést. V ideálním případě může být plica odstraněna a odstraněna ze společného prostoru pomocí nástrojů zavedených během diagnostické léčby. Dalším konzervativním opatřením je jedno fyzioterapiekteré by měly být v každém případě spojeny i po chirurgickém zákroku. V této fyzioterapii Svalyobklopující kolenní kloub, vyškoleni a tak to Kolenní kloub byl ušetřen. Fyzioterapie by měla být prováděna důsledně a pravidelně po dobu několika týdnů.

Kdo potřebuje operaci?

Především je možné konstatovat, že ne každá plica nutně vyžaduje terapii. Odhaduje se, že v každém druhém kolenním kloubu je takový synoviální záhyb. Ale ne každý má kvůli tomu stížnosti. Plica je znepokojující, pouze když je kolenní kloub vystaven velkému zatížení, např. Často dřepí na kole nebo na kole, což způsobuje bolest kloubů. V tomto případě by měla být zahájena terapie ke zmírnění příznaků.
Operace je zvažována pouze v případě, že konzervativní léčebné metody selhaly a bolest přetrvává nebo koleno je vážně zaníceno. Konzervativní opatření zahrnují ochranu a chlazení zaníceného kloubu, fyzioterapii, dodávku vhodných vložek do obuvi, protizánětlivých léků nebo léků proti bolesti nebo injekce kloubů protizánětlivým kortizonem.
I když nechirurgické terapie předem selhaly, existuje velmi vysoká pravděpodobnost zotavení z operace. Je však třeba si uvědomit, že po operaci může stále existovat bolest, pokud již došlo k poškození chrupavky v důsledku syndromu plica. Nejsou napraveny minimálně invazivní operací. Kromě toho, pokud je pacient fyzicky aktivní, je pravděpodobnější, že se operace rozhodne, protože při stálém sportovním stresu na kolenním kloubu nelze očekávat, že v dlouhodobém horizontu lze dosáhnout příznaků pomocí konzervativních opatření.

Průběh operace

Plica syndrom je operován artroskopicky. To znamená, že koleno se neotevře úplně dlouhým řezem kůže, ale do kloubu v pracovním kanálu se zavádí pouze kamera a chirurgický nástroj dvěma mnohem menšími bočními řezy. Interferenční synoviální membrána (plica), řízená kamerou, může být poté odstraněna prostřednictvím pracovního kanálu. Procedura obvykle netrvá déle než 15 minut a obvykle se provádí ambulantně s lokální anestézií.

Následná léčba operace

Po operaci zůstávají kanalizace obvykle v operačním prostoru po dobu asi dvou dnů. Kromě toho jsou poprvé zapotřebí pomůcky pro chůzi, protože koleno nesmí být plně naloženo. Protizánětlivé léky jsou také předepisovány tak dlouho, dokud je stále možné pozorovat známky zánětu. Pokud je to nutné, měla by se během operace použít fyzioterapie k posílení svalů stehen, které překlenují koleno. Elektroterapii lze také použít ke stimulaci svalu. Při sportu je důležité zajistit jednotné pohyby, např. Jakmile je koleno dostatečně ohnuté, jízda na kole je možná znovu. Sport s mnoha pohyby start-stop, jako je Na druhou stranu je třeba se vyhnout tenisu nebo fotbalu, dokud nebude koleno bez zánětu a koleno se nezhojí.

Jak dlouho potřebujete berle?

Jak dlouho po operaci musíte použít berle, záleží na vašem zotavení. Obecně platí, že pomocné pomůcky by se měly používat, dokud je kloub stále podrážděný. Může se zdát zahojená po dvou až třech dnech, ale může to také trvat dva až tři týdny, než se berly berle. Obecně by extenzorové svaly stehen měly být trénovány ihned po operaci. Úplná úleva by byla kontraproduktivní a prodloužila proces hojení. Samozřejmě by se také mělo zabránit přetížení.

Jak dlouho jsi na dovolené?

Jak dlouho nebudete moci po operaci pracovat, záleží na různých faktorech. Na jedné straně vede obecně dobrá celková fyzická konstituce pacienta k rychlejšímu uzdravení. Důležitou roli hraje také spolupráce pacienta. Pokud se po operaci neprovádějí nezbytná cvičení na budování svalů, bude to mít negativní dopad na regeneraci a prodlužuje se. Jakmile se koleno zcela zahojí, nezůstane žádné poškození a opět bude možné ložisko plné hmotnosti. Zpravidla můžete pracovat znovu asi po jednom až čtyřech týdnech. Sport je opět plně možný až po čtyřech až šesti týdnech.

Fyzioterapie po operaci

Fyzioterapeutická léčba by měla být zahájena ihned po operaci. Cílem léčby je posílit svaly, které obklopují kolenní kloub, aby se kloub stal pružnějším. Cvičení lze provádět především pomocí vlastní tělesné hmotnosti nebo pomocí tréninkových kapel. Je také důležité trénovat základní svaly, protože přispívají ke stabilitě nohy.
Na začátku se může trénink chůze skládat z pomalých procházek do kopce na běžícím pásu. V průběhu kurzu by měl být představen skokový trénink, který se připravuje na jogging v posledním kroku. Protože jogging vyžaduje určitou schopnost skočit, protože obě nohy na každém kroku krátce opouštějí zem.
Mělo by se také zkontrolovat, zda existuje svalová nerovnováha mezi extensorovými a flexorovými svaly kolene. V tomto případě by to mělo být napraveno specifickým posílením slabších svalů, aby se snížil tlak na kolenní kloub. Nerovnováha mezi tažnými svaly stehna směrem ven a dovnitř má také negativní vliv na plica syndrom, protože kolenní kloub je vytažen ze středové linie a tím nesprávně zatížen. Může být také užitečné pravidelné napínání svalů kolenního kloubu.

souhrn

Pod Plica syndrom člověk ti rozumí Symptom komplexve kterém nesestoupil Kožní záhyby v kolenním kloubu na Entrapment nebo Tření může přijít. Vzhledem k omezenému prostoru v oblasti kolen se chrupavka kloubu, která se stává stále tenčí, brzy otře. V tomto případě nejsou zpočátku žádné stížnosti. Když kloubní chrupavka uvolnila kost na určitých místech, kožní záhyby přicházejí do přímého kontaktu s kostí, což obvykle vede k Reliéfní pozice a Pohyby pohybu. Zejména pohyby, které kladou důraz na kolenní kloub, jako je Horolezecké schody nebo pěší turistika v horách mohou příznaky ještě zhoršit. Diagnostika syndromu plica není snadná. Vyšetření MRI může prokázat přítomnost plice v kolenním kloubu a ukázat dostupný prostor. Často však nelze ukázat zachycení.

nejbezpečnější metoda je prokázán plica syndrom Kloubová artroskopie. Nástroje se vkládají do kolenního kloubu pomocí malých řezů v kůži. Koleno může být během vyšetření také posouváno a může být posouzeno, zda při ohnutí kolena došlo k zachycení. Ideálně v roce stejné sezení A Plica byla odstraněna stát se. Toto opatření představuje chirurgickou léčbu syndromu plica. Četné konzervativní metody, jako je Ochrana, Ovládnutí bolesti nebo fyzikální terapie ale měl by být vyzkoušen předem.