Diagnostika ADD

Synonyma v širším slova smyslu

Porucha deficitu pozornosti, Porucha deficitu pozornosti, Hans-peek-in-die-Luft, Psychoorganischesův syndrom (POS), Hyperkinetický syndrom (HKS), Attention-Deficit-Disorder (ADD), minimální mozkový syndrom, porucha chování s pozorností a poruchou koncentrace, Hans peek do die Vzduch.
ADHD, syndrom deficitu pozornosti, syndrom fidgety philipp, fidgety philipp, porucha pozornosti s hyperaktivitou, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), fidgety phil.

definice

Na rozdíl od Syndrom hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) zahrnuje to Syndrom deficitu pozornosti (ADD) možná velmi výrazné nepozorné, ale v žádném případě impulzivní nebo hyperaktivní chování. PŘIDAT - děti jsou často označovány jako snové a často se zdají být mentálně nepřítomné. V extrémních situacích to vyvolává dojem, že je přítomno „tělo těla“ dítěte, ale nic víc!
Aby nedocházelo k nesprávné diagnóze a neoznačilo tak všechny nezaostřené „snové“ děti jako děti s ADD, byla před skutečnou diagnózou umístěna tzv. Pozorovací vyrovnávací paměť / období pozorování. Zřetelné příznaky, které naznačují, že ADD by se měly projevit po dobu asi půl roku v různých oblastech života dítěte (mateřská škola / škola, doma, volný čas) a především podobným způsobem. V adresáři ICD 10 jsou různé typy ADD uvedeny pod F90-F98, spolu s dalšími poruchami chování a emocí, které začínají v dětství a dospívání.

Novější studie výzkumu kořenových příčin nyní předpokládají, že informace jsou nesprávně předávány a zpracovávány mezi dvěma segmenty mozku (hemisféry). Na rodiče ADS - Stránka se můžete dozvědět více o příčinách ADS.

I když se zdá, že snění a nepozornost obecně signalizují dezintegraci v předmětu, neznamená to, že by se děti ADD o lekci obecně nezajímaly. Neznamená to nutně, že ADD děti jsou méně nadané, protože i oni mohou být nadané. Vzhledem k tomu, že - kvůli nedostatečné koncentraci - vznikají mezery ve znalostech, mohou problémy ve školních oblastech vzniknout dříve či později. Problémy se často týkají čtení a pravopisu nebo aritmetiky. Výsledkem je často čtení, pravopis nebo aritmetická slabost.

Obecně nelze vyloučit, že ADD děti pod jeden Částečná porucha trpí dyslexií nebo dyscalculií. Také další duševní nemoc jsou myslitelné a nelze je vyloučit z ruky. Příklady jsou: deprese, Tics, Tourette - syndrom atd.

souhrn

Děti s poruchou pozornosti selhávají Snění a nepozornost a chovat se zřídka impulzivní. Schopnost soustředit se na práci je proto dána pouze ve fázích v této formě ADS. Tento nedostatek soustředění vede zpravidla k vážným slabinám v jednotlivých nebo několika školních oblastech. Jedno dítě trpí nedostatkem pozornosti Problémy se čtením a zápisem a / nebo jeden Aritmetická slabost.
Obecně je možné, že dítě s ADD je také velmi nadané. Je však mnohem obtížnější to udělat Nadání zjistit. Jedním z důvodů je to, že člověk často nedůvěřuje nadanému „snícímu“ dítěti. Proto je nutná určitá otevřenost a znalost příznaků ADD. V kontextu diagnostiky ADD je diagnostika inteligence často základem diagnostiky.

Stejně jako nadaná plechovka Dílčí slabiny výkonu (Dyslexie, dyskalkulie) nikdy nevylučuje, takže za určitých okolností musí být diagnóza také provedena tímto směrem.

A terapie Pokud je diagnostikována ADD, měla by být vždy přizpůsobena individuálním potřebám dítěte. Pokud je to možné, měla by holistický a ovlivňují všechny oblasti výchovy dítěte. Více informací o Terapie ADD najdete na odpovídající stránce.

Podobně jako u ADHD vyžaduje dítě ADD hodně péče, Náklonnost a trpělivost. Obviňovat a urážet děti nemění chování trvale a vytváří frustrace na obou stranách. Li důsledná vzdělávací akce stejně jako stanovení a dodržování dohodnutých pravidel do určité míry práce, byla překonána počáteční překážka a položen základ pro další terapeutické akce.

Rozhovory s rodiči

Rodiče zpravidla poskytují nejdůležitější pečovatelé dítěte, přičemž hrají ústřední a důležitou roli, pokud jde o schopnost dítěte pozorovat. Pozorování dítěte v „rodině“ v útulku může poskytnout zvláštní informace o chování dítěte. Znovu a znovu se uvádí, že pro rodiče není obtížné rozeznat rozdíly v normách, ale je pro ně velmi obtížné přiznat pozorované odchylky v chování. Na jedné straně je to pochopitelné, ale je třeba si uvědomit, že tyto obranné mechanismy nepomáhají dítěti. „Blikající myšlení“ ve formě: „Toto již vyrůstá“ není v žádném případě vhodné.

Je důležité vědět, že děti, které nepochybně mají ADD, tak neučiní, protože rodiče se mohli při výchově dopustit chyb. ADD není výsledkem nedostatku výchovy, i když se často objevuje, ale může být negativně ovlivněna.
Přijetí problémů je důležitým aspektem - nejen s ohledem na objektivnější diagnostické posouzení, ale především s ohledem na terapeutický úspěch. Rodiče, kteří problém přijmou, pravděpodobně přistoupí také k terapii pozitivněji, a proto mohou svému dítěti pomoci mnohem lépe. A to by nakonec mělo být.

Diagnostika ADD

Zejména není diagnostika ADD snadná. Jedním z důvodů je to, že kvůli příznakům nemusí ADD děti nutně přitahovat negativní chování. Kvůli jejich snu a jejich časté duševní nepřítomnosti mohou být přirovnávány k plachým dětem. Ze strany pedagogů i učitelů vyžaduje zvláštní otevřenost tomuto problému.
Člověk by však také měl varovat před přílišnou úzkostí, protože ne každé tiché a chybějící dítě má ADD současně. Jinými slovy: ADD by nemělo být používáno jako omluva pro nedostatek jízdy nebo za „tvrdohlavost“ v určitých stresových situacích.
Diagnóza je také ztížena skutečností, že existují některé příznaky, které jsou typické pro ADD, ale katalog možných symptomů chování není nikdy úplný a na druhé straně se nemusí nutně objevit všechny příznaky. V žádném případě nejde o homogenní onemocnění (vždy se vyskytuje stejným způsobem a se stejnými příznaky).

Z tohoto důvodu jsou nezbytná přesná pozorování předem. Pozorování se musí vždy týkat všech oblastí života (mateřská škola / škola, domácí prostředí, volný čas). Výše uvedené příznaky mohou pomoci identifikovat první abnormality. Obecně se předpokládá, že pole symptomů se objevují před zápisem do školy a že se objevují pravidelně po dobu přibližně šesti měsíců. Jak bylo uvedeno výše, chování se může výrazně lišit od příslušné fáze vývoje.

Diagnostika by měla být vždy komplexní, a proto by měla zahrnovat následující oblasti:

  1. Dotazování rodičů
  2. Hodnocení situace školou (Kiga)
  3. Příprava psychologické zprávy
  4. Klinická (lékařská) diagnostika

Mohlo by vás také zajímat: Test ADS

Který doktor?

První příznaky existující poruchy pozornosti jsou často pozorovány pediatrem. Návštěvy u lékaře jsou například zvláště chaotické a změněné chování dětí je patrné při kontaktu s rodiči i se samotným lékařem.

Pediatr pak může vyjádřit své podezření a doufat, že rodiče umožní další vyšetření, pokud je důvodné podezření. I když je ADD nemoc, která Ne lze vysledovat zpět k vadné výchově nebo srovnatelným okolnostem, přesto je ve společnosti negativně ovlivněna. Rodiče by se měli hádat nevidí to jako útok na sebe nebo své dítěale dobře míněné rady souhlasím s další diagnostikou. Pouze tak má dítě, pokud ADD skutečně existuje, optimální předpoklady pro cílenou léčbu.

Pokud je podezření na diagnózu potvrzeno, pediatr může jmenovat psychiatra pro dítě a dospívající nebo Psychologové konzultovat. Často to přijde jako součást počáteční ošetření k hospitalizaci mladých pacientů k dítěti a adolescentní psychiatrii s cílem poskytnout jim intenzivní péči Řešení jejich nemoci trénovat. V některých případech se porucha pozornosti projeví až po mladá dospělost uznáno.

Přečtěte si více o tématu zde: PŘIDAT u dospělých

Často existuje další psychiatrický problém, jako je jeden Porucha chování, jeden Úzkost nebo obsedantně-kompulzivní porucha nebo jeden Deprese vpředu. Vzhledem k danému problému se osoba představuje psychiatrovi, který případně diagnostikuje ADD.

V dospělosti se psychiatrové a psychologové podílejí na léčbě nemoci v přítomnosti poruchy pozornosti.

Hodnocení situace školou / Kigou

Nabízejí se jak mateřská, tak (základní) škola různé možnosti pozorování "podezřelého" dítěte. Pedagogové i učitelé mluví pouze Podezřelá faktaale ne skutečná diagnóza. Hodnocení situace ze strany školy (Kiga) je pouze jednou - i když důležitou - součástí komplexního průzkumu.
Důležitá pozorování, zejména s ohledem na toleranci frustrace, nadměrné nebo nedostatečné požadavky, ale také problémy v jiných oblastech, jako je Problémy se čtením a zápisem nebo jeden Aritmetická slabost, by měly být zaznamenány na pozorovacím listu. Zdá se důležité, aby všichni pedagogové nebo učitelé, kteří se o dítě starají, spolupracovali na pozorování. Je však také důležité mít konzistentní a čestnou výměnu s rodiči a hovořit se školní psychologickou službou nebo supervizujícím terapeutem.

Příprava psychologické zprávy

V závislosti na věku dítěte existují různé přístupy. Zatímco u dětí předškolního věku se provádí tzv. Vývojová diagnóza, obvykle se na ně vztahují i ​​děti (základní) školy Zpravodajská diagnostika. V obou průzkumech se kromě skutečných pozorovacích kritérií zkušebního postupu věnuje zvláštní pozornost tomu, jak se dítě v testovací situaci chová. Pokud byste se chtěli podrobněji zabývat tématem inteligence a diagnostiky inteligence, klikněte zde: Nadání.
Které diagnostické testovací postupy se používají v každém jednotlivém případě se liší. Známé metody měření inteligence, vývoje a parciálních poruch výkonu jsou například: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) a mnoho dalších.

HAWIK testuje praktickou, verbální a obecnou inteligenci pomocí různých dílčích testů, jako jsou: obrázky, obecné znalosti, aritmetické uvažování atd.

CFT měří individuální schopnost dítěte rozpoznat pravidla a určit určité charakteristiky. Také měří, do jaké míry je dítě schopno neverbálně uchopit a řešit problémy. Celkově se test skládá z pěti různých dílčích testů,

Kromě měření inteligence, které může také určit možnou nadání, existují možnosti pro testování pozornosti (např. DAT = Dortmundův test pozornosti), pro měření schopnosti řešit problémy a pro měření schopnosti soustředit se.

Klinická (lékařská) diagnostika

lékařské diagnózy

Již bylo zmíněno, že diagnóza by měla sestávat z několika okamžiků pozorování. To je důležité, aby se zabránilo nesprávné diagnóze, protože mnoho dětí je živých a zvědavých nebo jinak klidných a introvertních bez „poruchy“ ve smyslu ADD nebo ADHD. Rodiče, učitelé nebo vychovatelé a psychologové proto hrají důležitou roli při vytváření vhodné diagnózy, ale sami ji nevydávají. Vydání diagnózy je úkolem pediatra v Německu.

To má za následek, že - na základě vyjádření - také cílená vyšetření bude provedeno. Většinou mají neurologický a vnitřní charakter a jejich primárním cílem je vyloučit organické problémy jako příčinu abnormálního chování (= diagnostika vyloučení).

Pediatr zpravidla nejprve zajistí komplexní Krevní obraz (Vyloučení onemocnění štítné žlázy, Nedostatek železaatd.) a také dítě podřizuje jednomu fyzická zkouška (Vyloučení onemocnění očí a uší, alergií a jejich doprovodných chorob (astma, možná Neurodermatitida; viz: diferenciální diagnostika). U - dětské vyšetření jsou často nedostatečné, pokud jde o přesné vyšetření smyslových orgánů, zejména uší a očí. Je zapotřebí konkrétnější výzkum, aby se vyloučilo, že problémy jsou způsobeny tím, že dítě prostě špatně vidí nebo slyší. V obou případech mohou problémy v této oblasti zabránit tomu, aby se dítě soustředilo a pracovalo dost. .
A EEG (E.lektroEncephaloGramm) se používá k určení potenciálních fluktuací v mozku a umožňuje vyvodit závěry o možných funkčních poruchách CNS (= centrální nervový systém).
EKG (E.lektrokardioGarmm) zkoumá srdeční rytmus a srdeční frekvenci. V souvislosti s diagnostikou ADD tedy slouží spíše jako diferenciální diagnostické opatření k určení možných poruch srdečního rytmu, které mohou vyžadovat zvláštní léky nebo které neumožňují léky typické pro ADD. .

Jednou z možností pro zaznamenávání skutečného stavu z různých perspektiv je ten, který byl pojmenován po jeho vývojáři Achenbachova stupnice. Kromě zohlednění věku a pohlaví dítěte nabízí Achenbachova škála možnost prohlédnout si celkovou situaci dítěte co nejobjektivněji prostřednictvím samostatných dotazníků pro rodiče, vychovatele / učitele a děti. To vždy závisí zvláštním způsobem na poctivosti dotazovaných lidí.

test

Neexistuje žádný speciální test pro diagnostiku ADD. Porucha je diagnóza vyloučení: pokud lze vyloučit všechny další možné příčiny, je diagnóza ADD.Pro získání představy o stavu předpokládaného pacienta se používají jednoduché dotazníky. Patří sem otázky týkající se pozornosti (je obtížné soustředit se, když je něco důležité, ale není zábavné?), Nálada (máte časté výkyvy nálady?), Kritika (zvládnete to dobře, když někdo o vás něco řekne nebo Vaše práce?), Impulzivita (můžete se dobře ovládat, pokud vás vyprovokují?), Sociální chování (často přerušujete jiné lidi?) A mnoho dalších bodů v každodenním životě. Na dotazník by měl vždy (pokud je to možné) odpovídat sám pacient a osoba blízká referenční osoba (ve většině případů rodiče). Porovnání vnímání druhých a sebe samých může již poskytnout počáteční náznaky nápadného chování.

Diferenciální diagnostika

Problémem diagnostiky ADD je vždy to, že těmto chorobám automaticky přiřadí předpokládané chování. Mnoho příznaků ADD, jako je Špatné soustředění nastanou, aniž by takový syndrom byl automaticky podkladový. Současně může nedostatek koncentrace také naznačovat další klinické obrazy, jejichž příznaky jsou podobné ADD. Z tohoto důvodu diferenciální diagnostické vymezení požadovaných symptomů.

Zejména všudypřítomné vývojové poruchy, poruchy nálady a domácí prostředí podporující symptomy - pokud možno předem - by mělo být objasněno pomocí diferenciální diagnostiky.

Jak již můžete vidět z diagnózy (viz výše), je to zejména úkol lékaře Poruchy metabolismu, poruchy zraku a / nebo sluchu, neurologické poruchy vyšetřit příčinu a v případě potřeby přiřadit příčinu vyčerpání. To mimo jiné zahrnuje Touretteův syndrom, deprese, Úzkostné poruchy, mánie, Kompulze, autismus a bipolární poruchy (= maniodepresivní choroby)
V kognitivním poli: snížená inteligence, poruchy částečného výkonu jako například Dyslexie nebo Dyscalculia stejně vyloučené jako jedno Nadání nebo jeden částečný nedostatek koncentrace.

Další témata ADS

  • ADS
  • PŘIDAT příčiny
  • PŘIDAT příznaky
  • Diagnostika ADS
  • ADD terapie
    • Léčebné vzdělávání ADS
      • PŘIDAT psychoterapii
      • Hloubková psychologie
      • Chování terapie
      • jóga
      • Autogenní výcvik
    • PŘIDAT léky
      • Methylfenidát
      • Ritalin
      • Antidepresiva
    • PŘIDAT stravu
    • AD a rodina
    • Vzdělávací hry

související témata

  • ADHD
  • Špatné soustředění
  • Slabé stránky / pravopisné slabosti / dyslexie
  • Aritmetická slabost / dyscalculia
  • Nadání

Seznam všech témat, která jsme zveřejnili na stránce „Problémy s učením“, naleznete na adrese: Problémy s učením A-Z