Porucha chuti

úvod

Na rozdíl od čichových poruch, které jsou ve společnosti rozšířené, jsou poruchy chuti poměrně vzácné. Dotčené osoby si nejčastěji stěžují na změnu vnímání chuti. Věci jsou vnímány jako hořké nebo kovové častěji než obvykle.

Různé formy poruchy chuti

Kvantitativní poruchy chuti

Hypergeusie: S hypergeusií je člověk zvláště citlivý na chuťové podněty.
Normogeusy: Normogeusy je uveden pro úplnost. Neexistuje žádná změna v pocitu chuti. V souladu s tím je to normální stav.
Hypogeusie: Pokud člověk trpí hypogeusií, sníží se chuť. Částečná ageusia: Jak název napovídá, částečná ageusia ovlivňuje pouze individuální chuťové vlastnosti.
Total ageusia: V případě totální ageusie už nelze cítit žádnou ze čtyř chuťových vlastností sladká, kyselá, slaná a hořká.

Kvalitativní poruchy chuti

Nejčastěji jsou poruchy chuti kvalitativní, mezi něž patří parageusie a phantogeusie, jejichž zkušenosti se ukázaly být časově omezené, to znamená, že zmizí po časovém intervalu asi 10 měsíců.

Parageusie: V kontextu parageusie jsou chutě vnímány odlišně. Například něco, co normálně chutná sladce, je najednou vnímáno jako hořké. Chuť je obvykle vnímána jako hořká, kyselá nebo kovová v souvislosti s parageusií, proto parageusia způsobuje značné snížení kvality života.
Phantogeusia: Určitá chuť je cítit bez podnětu (například potraviny). Všechna tato poškození se mohou objevit samostatně; postižení však často trpí kombinací kvantitativních a kvalitativních poruch chuti.

Hořká porucha chuti

Existuje mnoho různých příčin, které mohou vést k narušení chuti, při kterém postižené vnímají hořkou chuť. Nejčastější příčinou je užívání léků. Mezi léky, které primárně produkují hořkou chuť, patří antibiotikum klaritromycin, lék proti cukrovce metformin a tablety Vit-D.

Kromě toho zánět nebo jiná onemocnění dásní mohou také vést k takovému vnímání chuti. Mnoho těhotných žen si navíc stěžuje na pravidelnou hořkou chuť, která po několika hodinách zmizí. Dalšími příčinami hořké chuti jsou přítomnost refluxní choroby, plísňové infekce, nedostatku zinku a nedostatečné ústní hygieny.

Poruchy slané chuti

Nejběžnější příčinou vnímání slané chuti je změna hodnoty pH v těle, tj. Změna acidobazické rovnováhy. To je nejčastější u dehydratovaných lidí, což znamená, že v těle nemají dostatek vody. Tento nedostatek vody může vyplývat z nedostatečné spotřeby vody, ale také ze zvýšené exkrece, jako je tomu například u silného průjmu.

Kromě toho může slaná chuť naznačovat nedostatek vitamínů nebo stopových prvků, jako je železo. Jak již bylo popsáno výše, léky, zejména některá antibiotika, mohou vést k poruchám slané chuti. Kromě toho může narušená funkce slinných žláz vést ke zvýšenému obsahu solí ve slinách, a tím k takovému vnímání.

Porucha sladké chuti

Je velmi vzácné, že lidé trpí izolovanou poruchou sladké chuti. Nejčastější příčinou takové poruchy je skutečnost, že vnímání chuti obecně s věkem prudce klesá, což se nazývá hypogueie.Tento proces je však nejméně výrazný na chuťových receptorech, které jsou zodpovědné za sladkou chuť. Například s hypogueií ve stáří mohou lidé chutnat jen sladce, což pak vnímají jako zvýšené vnímání sladkosti.

Příčiny poruchy chuti

Příčiny poruchy chuti lze rozdělit do tří hlavních skupin. Rozlišuje se mezi epiteliálními příčinami, nervovými příčinami a centrálními příčinami.

Epitelové příčiny: Naše chuťové orgány, chuťové papily a chuťové pohárky, které jsou pro lidské oko nepostřehnutelné, jsou odpovědné za chuť. Pokud jsou chuťové orgány poškozeny, mluví se o epiteliální příčině. Přímé poškození může být způsobeno různými látkami, jako jsou drogy (penicilin, ACE inhibitory, cytostatika používaná při chemoterapii a mnoho dalších drog). Radiace, atrofická glositida (zánět jazyka), hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy) a pernicózní anémie (anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12) jsou další epiteliální příčiny poruchy chuti.

Nervové příčiny: Nervová vlákna jsou zodpovědná za přenos signálů z chuťových orgánů do určitých oblastí v mozku, abychom mohli něco dokonce ochutnat. Pokud jsou poškozené nervy (lebeční nerv VII, IX nebo X) poškozeny, může se to projevit narušením chuti. Poškození nervů může být neúmyslné v souvislosti s ORL operacemi, nádory, zlomeninami lebky nebo neuritida (Nervový zánět).

Hlavní příčiny: Mezi hlavní příčiny poruch příjmu patří nemoci, jako jsou posttraumatická onemocnění Anosmia Ageusia syndrom (současná ztráta čichu a chuti po traumatu hlavy) nebo nádory mozku.

Léky jako příčina

Existuje celá řada léků, které prostřednictvím různých mechanismů působení mohou narušit pocit chuti. Například antidepresiva mohou vést k výraznému suchu v ústech. V důsledku snížené produkce slin může být narušena funkce chuťových pohárků jazyka a chuť již nemůže být vnímána jako intenzivně. Jiná léčiva, jako je antibiotikum metronidazol, mohou také mít přímý vliv na senzorické buňky, a tak vést ke snížení pocitu chuti.

Zejména chemoterapeutika, jako je cisplatina, mohou vést k úplné ztrátě chuti. Některá léčiva, která se používají hlavně k léčbě vysokého krevního tlaku, mají i nadále takové vedlejší účinky. Mezi ně patří ACE inhibitory, jako je enalapril, diuretika (zejména hydrochlothiazid) a vápníkové antangonisty (nifedipin).
Existují také léky, které způsobují, že vnímáme určité chutě, které tam vlastně nejsou. Jeden mluví o takzvané dysgusii. Příkladem toho je lék allopurinol, vitamin D nebo mnoho kontrastních látek, které mohou na jazyku vyvolat kovovou chuť.

Většina lékových změn chuti není trvalým vedlejším účinkem. Obvykle může opět zmizet přechodem na jiný přípravek nebo léky.

Mohla by vás také zajímat tato témata:

• Vedlejší účinky antidepresiv
• Vedlejší účinky ACE inhibitorů

Kortizon jako příčina

Jedním z mnoha nežádoucích účinků užívání kortizonu je změna chuti. To je zejména případ vyšších dávek, jako jsou dávky používané při šokové terapii

Většina pacientů, kteří během léčby kortizonem mají změny v chuti, uvádí, že mají v ústech kovovou nebo hořkou chuť, což však může být maskováno sáním cukroví. Tento nežádoucí účinek obvykle trvá několik dní po podání kortizonu, ale poté sám zmizí.

Zjistěte více o nežádoucí účinky kortizonu.

Roztroušená skleróza jako příčina

Většina pacientů s roztroušenou sklerózou hlásí zhoršené smyslové vnímání v průběhu onemocnění. Tak bílý asi. 5-20% postižených trpí poruchami chuti. To může být důsledkem poškození oblasti mozku, která je zodpovědná za smysl pro chuť, ale může to být také důsledkem poškození nervů, které jsou odpovědné za chuť a vůni.

Porucha chuti ovlivňuje především vnímání sladké a slané chuti. Tento příznak se vyskytuje u většiny pacientů jako součást relapsu a zmizí u mnoha pacientů v časném stádiu onemocnění pomocí šokové terapie kortizonem. Obvykle dochází k trvalému snížení nebo ztrátě vnímání chuti pouze v pozdním stádiu nemoci.

Zde naleznete vše o tomto tématu: Roztroušená skleróza.

Odstranění mandlí jako příčina

Výskyt poruch chuti je vzácnou komplikací, která se může objevit v rámci odstranění mandlí. Je to hlavně kvůli skutečnosti, že během operace je jazyk silně tlačen pryč, což může způsobit poškození. Kromě toho jsou chuťové pupeny v oblasti dna jazyka během operace velmi napnuté.

Po takové operaci poruchy chuti obvykle existují pouze několik dní, protože nervové zakončení se musí zotavit ze silného podráždění. Pouze ve velmi ojedinělých případech dochází k trvalému snížení nebo dokonce úplné ztrátě vnímání chuti.

Více informací o a Odstranění mandlí najdete zde.

Diagnostika poruchy chuti

Pokud existuje podezření na poruchu chuti, měl by lékař provést podrobnou anamnézu, protože zde lze získat důležité informace o možné příčině. Po anamnéze a vyšetření pacienta by měla být přítomnost poruchy chuti zkontrolována pomocí testů.
Testování chuti: Existují dva typy testů pro kontrolu našich chuťových pohárků. Na jedné straně existují tzv. Subjektivní testovací postupy, které vyžadují, aby pacient byl způsobilý a mohl poskytnout informace o tom, co je ochutnáno, a na druhé straně existují objektivní testovací postupy, které se používají, když dotyčná osoba nemůže sama spolupracovat a nemůže poskytnout žádné informace, jako například to je případ malých dětí nebo lidí s demencí.

Naše chuťové pohárky lze zkontrolovat pomocí různých testů. Existuje tzv. Metoda tří kapek, pomocí níž lze určit práh, ze kterého člověk pociťuje určitou chuť. Za tímto účelem musí dotyčná osoba zjistit ze tří podaných kapek, které kapka chutná jako něco konkrétního a co tato kapka chutná. Pokud na prvním místě nic nechutnáte, koncentrace aroma se zvyšuje, dokud není chuť vnímána. Samozřejmě existují také testy, které kontrolují, zda lze určit určité příchutě. Za tímto účelem se příchutě podávají v kapalině (sprej nebo kapky) nebo v pevné formě (např. Oplatky) a provádí se kontrola, aby se zjistilo, zda pacient může chutě rozpoznat.

Existuje také možnost nechat postižené označit vnímanou sílu určité chuti. Existují pro to určité stupnice od slabých po silné. Kromě toho lze úrovně hlasitosti také použít k porovnání vnímané intenzity. Chuť lze také zkontrolovat pomocí jiných metod a poruchu chuti lze objektivizovat. Jedna z těchto metod je zaměřena na měření mozkových vln po stimulaci pomocí aromatické látky. Říká se tomu elektroencefalogram (EEG).

Informace o neurální vadě může poskytnout také tzv. Elektrogustometrie. Zde je prahová hodnota elektrického vnímání stanovena na obou stranách jazyka stimulací proudy v rozsahu mikroampér (µA). V elektrogustometrii je vždy důležité porovnat strany se zdravou stránkou jazyka, protože práh elektrického vnímání se velmi liší od člověka k člověku, a proto jej nelze mezi lidmi srovnávat. Centrální příčiny narušení chuti lze určit pomocí magnetické rezonance (MRI) lebky.

Možnosti léčby poruchy chuti

Možnosti léčby poruchy chuti jsou omezené. Z tohoto důvodu by měla být pečlivě vyhledána příčina narušení chuti a poté by měla být vyhledána léčba nebo by mělo být pokud možno přerušeno nebo změněno spouštěcí léčivo.

Abychom se dostali ke dnu příčiny, má smysl navštívit lékaře ORL nebo neurologa. Z hlediska terapie jsou obtížné především kvalitativní poruchy chuti. Nelze jim nabídnout žádnou vhodnou terapii. Jedinou pozitivní věcí je spontánní regrese ve velkém počtu případů po asi 10 měsících. Mezitím byly také provedeny studie, které prokázaly zlepšení příznaků konzumací zinku.