Anatomie paže

Všeobecné

Lidská paže, známá také jako volná horní končetina, je přeměna nebo další vývoj přední končetiny na uchopovací nástroj.
Přitom neslouží pouze jako uchopovací nástroj, ale také k vyvážení při chůzi ve vzpřímené poloze.

Funkce paže

Horní končetina člověka má největší možná svoboda pohybu všechny části těla. To je možné díky mobilitě v

  • rameno-
  • Loket- a
  • zápěstí umožňuje.

anatomie

Paže je rozdělena na the

  • nadloktí,
  • předloktí a
  • ruka.

Jednotlivé části paže vyčnívají Klouby ve spojení. Kromě propojení jednotlivých částí paže se tyto také používají k provádění mnoha pohybů.

The nadloktí skládá se z velké trubicovité kosti (Humerus). Tenhle je o tom Ramenní kloub s rameno a tím spojen s trupem těla. Tohle je jeden Kulový kloub, který umožňuje tři různé směry pohybu.

The nadloktí může na jedné straně a sagitální osa být přestěhován.
To se provádí tahem paže směrem k tělu ze strany (Addukce), stejně jako boční pohyb paže od těla (Únos). Mez únosu je 90 °, pohyb nad 90 ° se nazývá zdvihací pohyb (nadmořská výška) určené. Pro tyto pohyby existují různé způsoby Svalové skupiny odpovědný, který jako

  • Adduktoři,
  • Únoscinebo
  • Výtahy jsou určeny.

Dále dochází k pohybu paže o jednu přední osa možný. To znamená zvednout ruku dopředu (Anteversion), nebo návrat paže (Retro verze). Poslední možností je otočit rameno v Ramenní kloub.
Tato rotace může být dovnitř (Vnitřní rotace) nebo ven (Vnější rotace) jsou provedeny. Rotace v ramenním kloubu slouží k podpoře rotace v Předloktí:

  • Otočení dlaně nahoru Supinace,
  • Otáčení dlaně dolů = pronace.

The Loketní kloub slouží jako spojení mezi pažní kostí (Humerus) a dvě kosti předloktí (Loket a promluvil). Vzhledem k různým extenzorovým a flexorovým svalům, a Prodloužení a difrakce probíhají v loketním kloubu.
Ale také ten jmenovaný výše Pronace a Supinace je možné pouze díky rotaci hlavy paprsku v loketním kloubu.

v zápěstí, na jedné straně formulovat objímání těla (proximální) Karpální kosti s kostmi předloktí a řadami zápěstních kostí pod sebou. Tyto různé klouby to umožňují

  • Difrakce (Ohnutí, Plamarflexe) a
  • Prodloužení (Rozšíření, Dorsiflexe),
  • stejně jako a Rozpínací pohyb z Zápěstí. To lze provést ve směru palce (Ulnární únos), stejně jako ve směru malíčku (Radiální únos) jsou provedeny.

The prst samy o sobě sestávají z mnoha malých kostí, které jsou jednotlivě spojeny četnými klouby, takže prsty

  • ohnutý a
  • natažené může být.
  • Kromě toho lze všechny prsty posunout pryč (Únos) a
  • představil (Addukce) stát se.

The palec může být jediným prstem vlevo Opoziční hnutí Běžet. Palec je přesunut na dlaň ruky. Kromě kostních spojení mezi různými částmi paže, Svaly propojit jednotlivé struktury. Kromě spojení také přenášejí jednotlivé pohyby tří základních kloubů a slouží Přenos síly.

Z tohoto důvodu jednotlivec táhne Svaly vždy přes jeden z různých kloubů, aby se dostal do pohybu. I jednotlivce Plavidla a otravovat vznikají na rameni nebo trupu těla a poté pokračují dolů k jednotlivým prstům. Zásobování tedy probíhá prostřednictvím arteriální krev a nervózní Inervace.

The Žíly a Lymfatické cévy však sbírejte krev v Obvod, tak prsty a pak to přivádějte do trupu těla. Tak jsou žíly a lymfatické cévy paže navzájem spojeny nebo splynou do sebe a tím transportují různé kapaliny.

Anatomie horní části paže

Paže je součástí horní končetiny a skládá se z kosti, několika svalů a dalších struktur.
Paže je spojena s trupem prostřednictvím ramenního kloubu. Díky tomuto kloubu je celá paže velmi mobilní. Směrem k předloktí se paže zavírá loketním kloubem.

Jedinou kostí na paži je humerus (Humerus). Tato velká trubicovitá kost spolu s jamkou lopatky tvoří ramenní kloub. Tento kloub je stabilizován kapslí a několika svaly. Tato svalová skupina je známá jako rotátorová manžeta, protože uzavírá ramenní kloub jako manžeta a svaly jsou mimo jiné odpovědné za rotační pohyb.
Tyto svaly patří

  • teres minor sval, subscapularis sval,
  • sval supra- a
  • infraspinatus.

Dalším důležitým svalem, který se váže na paži, je biceps (Musculus biceps brachii). Tento sval má několik funkcí a je zodpovědný za pohyb v ramenním i loketním kloubu. Paže může být otočena dovnitř, prodloužena dopředu, odsunuta od těla a ohnuta v lokti. Brachialis sval je také zodpovědný za ohnutí paže. Na zadní straně nadloktí je sval tricepsu (musculus triceps brachii). Tím se natáhne paže v loketním kloubu a je schopna natáhnout ruku zpět k tělu.

Přívod krve do horní části paže je zajištěn brachiální tepnou, která je zase rozdělena do několika větví. Venózního odtoku se dosahuje několika žilami, jako je povrchová bazilika a mozkové žíly. Dva nervy, muskulokutánní nerv a radiální nerv, inervují svaly v horní části paže a v citlivých oblastech kůže.

Více se dozvíte na: Svaly paže

Anatomie předloktí

Předloktí, stejně jako horní část paže, patří do horní končetiny. Je připojen k ruce přes zápěstí a k horní části paže přes loketní kloub. Na rozdíl od paže tvoří základ předloktí dvě kosti, loketní kosti a poloměr.
Tyto dvě dlouhé kosti jsou spojeny membránou, membrana interossea antebrachii. Kromě toho tyto kosti tvoří kloub na lokti a na zápěstí, proximálním a distálním radioulnárním kloubu. Hlavními pohyby, které jsou výsledkem tohoto kloubu, jsou pronace a supinace předloktí a zápěstí.

Svaly předloktí se skládají z mnoha svalů, které lze funkčně rozdělit na svaly flexorové a extensorové. Svaly, které ohýbají ruku, lze rozdělit na hluboké a povrchní svaly.
Hluboké svaly zahrnují sval flexor digitorum profundus a sval flexor pollicis longus. Povrchové flexorové svaly zahrnují celkem pět svalů, například sval pronator teres.

Extensorové svaly mají také povrchní a hluboké svaly. Existuje také další svalová skupina, radiální skupina. Tyto svaly jsou odpovědné za ohýbání ruky ve směru paprsku.

Krev se dodává prostřednictvím arteria ulnaris a arteria radialis. Tyto dvě cévy vycházejí z brachiální tepny. Mnoho svalů je zásobováno několika nervy, jako jsou radiální a ulnární nervy.

Zjistěte více na: Předloktí

Anatomie ruky

Ruka je složitá struktura s mnoha kostmi a svaly, které umožňují velkou mobilitu. Jejich funkcí je uchopit a držet předměty, bez nichž není možný nezávislý život. Ruce jsou spojeny s předloktím pomocí zápěstí a tvoří tak poslední část horní končetiny.

Ruka se skládá z celkem 27 kostí, což tvoří zhruba čtvrtinu všech lidských kostí.
Existuje osm karpálních kostí (scaphoidní, měsíční kost, trojúhelníková kost, hrachová kost, velká a malá polygonální kost, hlavová kost, háčková kost), pět metakarpálních kostí a 14 prstů. Prsty jsou tvořeny třemi malými kostmi. Palec, který se skládá pouze ze dvou kostí, je výjimkou.

Kromě mnoha kostí je na velké mobilitě zapojeno 33 svalů. Většina z nich má původ v předloktí a táhne si šlachy do ruky.
Přívod krve do ruky zajišťují arteria radialis a arteria ulnaris.
Motor a citlivý přísun ruky je také převzat několika nervy (radiální nerv, loketní nerv a střední nerv). V závislosti na tom, který nerv je zraněn, dochází k charakteristickým deficitům ruky, jako je padající ruka. To naznačuje poškození radiálního nervu, který může být zraněn například zlomeninou horní části paže.

Více se dozvíte na: Svaly ruky

Ilustrace svalů paží

Postava pravé paže: A - svaly flexorové strany (palmární strana) a B - svaly extensorové strany (hřbetní strana)

Paže svaly

  1. Dvouhlavý sval horní části paže
    (Biceps) krátká hlava -
    M. biceps brachii, caput breve
  2. Dvouhlavý sval horní části paže
    (Biceps) dlouhá hlava -
    M. biceps brachii, caput longum
  3. Sval horní části paže (flexor paže) -
    Brachialis sval
  4. Tříhlavý sval horní části paže
    (Triceps) boční hlava -
    M. triceps brachii, caput laterale
  5. Tříhlavý sval horní části paže
    (Triceps) dlouhá hlava -
    M. triceps brachii, Caput longum
  6. Tříhlavý sval horní části paže
    (Triceps) vnitřní hlava -
    Sval triceps brachii,
    Caput mediale
  7. Chrupavkový sval - Sval anconeus
  8. Loket - Olecranon
  9. Horní část paže - paprsek -
    Brachioradialis sval
  10. Žehlička na ruce s dlouhým paprskem -
    Sval extensor carpi radialis longus
  11. Paprskový ruční flexor -
    Sval flexor carpi radialis
  12. Povrchní ohýbač prstů -
    Sval flexor digitorum superficialis
  13. Napínák šlachy s dlouhou dlaní -
    Sval Palmaris longus
  14. Popruh šlachy extensoru -
    Retinaculum musculorum extensorum
  15. Krátká žehlička na straně paprsků -
    Sval extensor carpi radialis brevis
  16. Oboustranný ruční flexor -
    Sval flexor carpi ulnaris
  17. Extensor prstů -
    Sval extensor digitorum
  18. Trapezius -
    Trapézový sval
  19. Deltoid -
    Deltový sval
  20. Pectoralis major -
    Pectoralis hlavní sval

Přehled všech obrázků Dr-Gumperta najdete na: lékařské ilustrace

Nemoci paže

Chudák usíná - co může být příčinou?

Existuje několik příčin, které mohou vést k usnutí paže. Obvykle jsou neškodné, ale existují i ​​vážná onemocnění, která se projevují takovými stížnostmi. Paže, která usnula, vede k pocitu brnění nebo necitlivosti postižené paže, což lze vnímat jako velmi nepříjemné. Někdy to může vést k omezení bolesti a pohyblivosti.

Nejběžnější příčinou je špatné držení paže, takže je odříznut nerv. Nejprve je narušena citlivost, která se přenáší do našeho mozku jako brnění nebo necitlivost. Pomůže to, když pohnete rukou tak, aby se upnutému nervu ulevilo. Pocit v paži se obvykle během krátké doby normalizuje a nezůstane žádné poškození.

Pokud paže nebo jiné části těla pravidelně usínají, přestože držení těla není nepohodlné, je třeba vyhledat lékaře. Ve vzácných případech tyto příznaky skrývají vážná onemocnění vyžadující terapii.
Mezi ně patří mimo jiné uklouznuté disky nebo roztroušená skleróza nervových onemocnění. Obzvláště ostražití musí být i lidé s diabetem (diabetici). Tato metabolická porucha může také dlouhodobě poškodit nervy, což může vést k polyneuropatii. V případě polyneuropatie se ztrácí citlivost, zejména nohou, a pacienti často pociťují brnění nebo pocit necitlivosti. Tomuto onemocnění lze čelit dobrou kontrolou diabetu.

Čtěte dále pod:

  • Ruka v noci usne
  • Poruchy oběhu v paži

Zlomené kosti na paži

Zlomeniny na paži se vyskytují ve všech věkových skupinách a patří mezi nejčastější zlomeniny kostí. V zásadě může být zlomena jakákoli kost na paži.

Nejběžnějším zlomením paže je zlomenina distálního poloměru. Ve většině případů je toto zranění způsobeno pádem na nataženou ruku. Paprsek (poloměr) je zlomený a v závislosti na rozsahu může dojít také k poškození okolních struktur.

Další běžnou zlomeninou na paži je zlomenina hlavy humeru. Toto zranění postihuje zejména starší osoby nad 70 let a ženy po menopauze. U této zlomeniny je zlomenina mezery v horní oblasti kosti horní části paže (humerus). Tato zlomenina je také obvykle výsledkem pádu, ale existují i ​​méně časté příčiny, jako jsou kostní metastázy.

Příznaky zlomenin v paži jsou nezávislé na místě zlomeniny a obvykle spočívají v bolesti, otoku, zarudnutí a omezené pohyblivosti. Diagnózu zlomeniny lze často stanovit ihned po klinickém vyšetření, ale je to potvrzeno rentgenem. Rentgenové snímky jsou pořizovány ze dvou rovin, aby bylo možné detekovat možný posun kostí.

V případě otevřených nebo komplikovaných zlomenin kostí se provádí operace, jinak stačí jednoduchý sádrový odlitek, který se obvykle musí nosit po dobu šesti až osmi týdnů.

Více se dozvíte na:

  • Zlomená horní část paže - to teď musíte vědět!
  • Zlomený mluvil
  • Radiální zlomenina hlavy

Bolest paží - co je za tím?

Bolest v paži může mít mnoho příčin a je obvykle neškodná.V případě bolesti je třeba se informovat zejména o sportovních aktivitách nebo pádech. Často jsou za bolestmi v oblasti paží svalové příčiny, například způsobené přetížením během cvičení nebo napětím. Měla by být zvážena nadměrná stimulace svalů nebo nervů, zejména u konkurenčních sportovců, jako jsou tenisté. Obecně by mělo být vždy vyloučeno svalové napětí, kontuze svalu, podvrtnutí kloubu nebo zlomenina kosti.

Minulé pády by měly být u starších pacientů objasněny, protože pády z malé výšky mohou poškodit kosti. Snížená kostní denzita (osteoporóza), kterou trpí zejména starší ženy, je pro taková poranění prospěšná.

U bolesti paží může být také problémem zánět, častěji v oblasti kloubů. V těchto oblastech jsou šlachy svalů a burz často podrážděné, což může vést k silné bolesti. Chronická zánětlivá onemocnění kloubů, jako je revmatismus, se také vyjadřují jako bolest.
Samozřejmě existují i ​​další vážnější stavy, které mohou způsobit bolesti paží. Ty jsou však méně časté a často se projevují dalšími příznaky. Masa v oblasti pod podpaží, například v důsledku oteklých lymfatických uzlin jako součást infekce nebo maligního procesu, může bolestivě vyzařovat do paže.

Další podrobnosti najdete na:

  • Bolest levé paže
  • Bolest v pravé paži
  • Bolest v horní části paže
  • Bolest v předloktí

Paže vykloubená

Vykloubená ruka je nejběžnější vykloubení (dislokace) kloubu v Německu. Ve většině případů se paže vykloubí po traumatické události, obvykle po pádu na nataženou paži.

Nejběžnější dislokací ramene je to, co je známé jako přední dislokace ramene. Hlava humeru již nesedí ve své objímce, ale je posunuta dopředu a dolů. Typickými příznaky tohoto poranění jsou bolest ramen, omezená pohyblivost a pružná poloha pažní kosti. Navíc lze obvykle cítit prázdnou zásuvku a vykloubenou hlavu pažní kosti.

Vykloubené rameno je potvrzeno rentgenem ze dvou letadel. Vždy jsou nutné dva záznamy z různých perspektiv, aby nebylo možné detekovat dislokaci dopředu nebo dozadu.
Léčba spočívá v okamžitém manuálním zmenšení ramenního kloubu, během kterého je pacient obvykle pod sedativy a navíc mu jsou podány léky proti bolesti. Pokud je tato redukce úspěšná, bolest velmi rychle ustoupí a postižená paže by měla být imobilizována pomocí obvazu. Ve vážných případech, například s poraněnými cévami nebo nervy nebo s opakovaným vykloubením ramene, by měl být kloub ošetřen chirurgicky.

Další informace o tomto tématu: rameno vykloubené

Vyvrtnuté rameno - Co mohu dělat?

Podvrtnutí popisuje silné přetížení vazů nebo kloubních tobolek a může postihnout různé části těla. Ohroženy jsou zejména klouby nohou a kolen, ale můžete si také podvrtnout ruku kvůli nadměrnému namáhání. Vyvrtnutí nebo zkreslení je charakterizováno bolestí a ve většině případů otokem. Otok je způsoben modřinou.

V případě nekomplikovaných vyvrtnutí nemusíte nutně konzultovat lékaře. Takzvaný systém PECH poskytuje dobrý přehled o léčbě. Čtyři písmena znamenají čtyři důležité pilíře, které podporují rychlou regeneraci zraněného kloubu: odpočinek, led, komprese a elevace. Po podvrtnutí je třeba se několik týdnů vyhnout fyzické aktivitě, zejména sportu. Kromě toho by měla být poraněná oblast co nejrychleji ochlazena a lehkým tlakem aplikována obvaz. Pro další uvolnění paže je třeba ji zvednout.

Všechna tato opatření pomáhají zabránit výpotku. Bolest obvykle po několika týdnech ustoupí a vy se můžete pomalu vrátit ke svým sportovním aktivitám. V případě přetrvávající nebo velmi silné bolesti je však třeba vyhledat lékaře, který může vyloučit případné roztržení vazu apod.

Více se dozvíte na:

  • Ruční podvrtnutí
  • Vyvrtnutý palec

Paže se třese

Třes nebo třes paže mohou mít různé příčiny, které jsou obvykle zcela neškodné. Navzdory všemu byste měli pozorovat zvýšené třesy, které mohou například postihnout také nohu, a nechat ji zkontrolovat lékařem.

Minimální třes svalů, který si obvykle nevšimneme, je normální a nemá žádnou chorobnou hodnotu. Pokud se však tyto svalové záškuby zesílí, je třeba věnovat pozornost situacím, ve kterých k tomu dochází. Rozlišuje se mezi mnoha typy třesu, například během fyzického odpočinku (klidový třes) nebo během aktivních pohybů (pohybový třes).

Běžnou příčinou, která může vést ke zvýšené svalové aktivitě, je silný psychický stres. Léky jako antidepresiva nebo konzumace těžkého kofeinu nebo nikotinu však mohou také způsobit třesení paže.

Pokud lze vyloučit všechny tyto příčiny, je třeba vzít v úvahu zejména neurologické příčiny. Patologická změna v nervech nebo mozku může být patrná mimo jiné třesem končetin. Známými příklady jsou roztroušená skleróza (MS) a Parkinsonova choroba. Každá z těchto dvou neurologických onemocnění má charakteristický třes jako příznak.
U pacientů s roztroušenou sklerózou se projevuje tzv. Intenční třes. K tomuto třesu dochází hlavně tehdy, když pacienti začínají s konkrétním pohybem. Naproti tomu Parkinsonovi pacienti mívají posturální třes, který je nejvýraznější, když je tělo v klidu.

Přečtěte si také pod:

  • Ruce se třesou
  • Svalové záškuby v horní části paže

Paže je na jedné straně oteklá

Jednostranné oteklé rameno je vždy důvodem k návštěvě lékaře, zejména pokud k otoku dojde náhle a bez vysvětlitelné příčiny. Obecně jsou postiženy obě lymfatické poruchy, které mohou být také vrozené.

Jednostranný otok paže často postihuje ženy, které musely podstoupit operaci kvůli rakovině prsu. Během této operace je odstraněna nejen nádorová tkáň v nemocném prsu, ale také postižené lymfatické uzliny, v závislosti na rozsahu nádoru. Ty se nacházejí v oblasti podpaží a jsou důležité pro lymfodrenáž. Pokud tyto lymfatické uzliny chybí, dojde k narušení lymfodrenáže, což způsobí bobtnání paže. To může někdy vést k bolesti, takže rozsah pohybu je omezen.

Léčba takových poruch lymfatické drenáže se skládá z několika složek. Na jedné straně má dostatek pohybu a péče o zdravou pokožku pozitivní vliv na vznik těchto onemocnění. Ruční lymfodrenáž se ukázala jako obzvláště účinná. Vyškolení fyzioterapeuti stimulují lymfodrenáž určitými pohyby a masážemi, aby se uvolnilo ucpání. Podporující účinek mají také kompresní obvazy nebo punčochy, které stlačují paži a tím podporují lymfodrenáž.

Další příčinou jednostranného otoku paže je kousnutí hmyzem. To je velmi vzácné, ale mělo by být vyšetřeno lékařem a v případě potřeby ošetřeno.

Více informací najdete také na: Lymfatický systém

Kinesio páska na paži

Kineziová páska je jednou z alternativních léčebných metod a používá se mimo jiné na nemoci paží. Kinesio páska je elastická bavlněná páska s akrylovou lepicí vrstvou, která se nanáší na pokožku. Jak správně zalepit paži závisí na zranění.

Kineziová páska je užitečná například u takzvaného tenisového lokte nebo tendinitidy. Existují však obecné pokyny, které je třeba vždy dodržovat při aplikaci kinesio pásky.

Před nanesením pásky je třeba pokožku depilovat a očistit mýdlem. Aby se páska lepila déle, pomáhá zaoblit roh a nedotýkat se lepicího povrchu při lepení. Než nalepíte pásku, měli byste ji mírně zahřát, například krátkým třením mezi rukama.

Kinesio páska má uvolnit svaly a klouby a existuje mnoho různých způsobů lepení. U tenisového loktu je paže fyzicky přetížená a bolest je na vnější straně loktu. Paže je natažená v loketním kloubu a ohnutá na zápěstí, zatímco se páskuje. První delší kinesio páska je přilepená od hřbetu ruky přes předloktí k vnější straně lokte. Druhá páska je kratší a je tahána pod napětím od dolního vnitřního lokte k zadní části lokte. Správný tah v optimálním bodě je zásadní. Aby se to zajistilo, doporučuje se, aby takové pásky připevňovaly pouze zkušení terapeuti.

Další informace najdete na: Tenisový loket - to byste měli vědět!

souhrn

Lidská ruka s anatomickou strukturou je lidským orgánem s největší možný rozsah pohybu.

Kromě jednotlivých pohybů také slouží k přístup z Rovnováha. Z tohoto důvodu lidé při chůzi houpají rukama sem a tam. Početné Pohyby a Funkce proběhne

  • tři velké kostnaté části paže,
  • jejich artikulace a
  • Svaly.

The krev- / Lymfatické cévy a otravovat paže obvykle probíhají ve spojení s rameno až k prstům a tím zásobovat celou paži Živiny a kyslík.

Z velkých komunikujících plavidel se odbočilo mnoho menší Plavidla aby bylo možné ošetřit celou paži. Jednotlivé nervy jsou také zodpovědné za různé struktury paže, takže zranění nervu na horní části paže také vede k selhání jednotlivých svalů na předloktí nebo ruka může vést.