Diagnostika alergií

úvod

Aby bylo možné diagnostikovat alergii, obvykle se nejprve koná konzultace lékař-pacient, aby se zjistilo více o anamnéze a situacích, ve kterých se příznaky vyskytují.
Tímto způsobem lze rozpoznat první spojení a pomocí alergických testů lze provést specifickou diagnostiku alergie. Většina alergických testů je založena na vyvolání imunitní reakce nebo detekci protilátek proti specifickému alergenu v krvi. Z tohoto důvodu by alergen měl být znám jako možný, nebo by mělo být podezření na to jako na spouštěč.

Jaké jsou alergické testy?

Při alergických testech se rozlišuje mezi kožními testy a laboratorními chemickými metodami.

Kožní testy zahrnují následující:

• Rub test
• Prick test
• Scratch test
• Intrakutánní test

Testy se liší svou invazivitou. Při rubovém testu je alergen (látka, která může vyvolat alergickou reakci) protřepán na vnitřní straně předloktí. Při testu pícháním se na předloktí aplikuje alergenní kapalina a pokožka se propíchne lancetou. Test se škrábanci se liší od testu pichání tím, že se kůže nejprve poškrábe asi 1 cm a poté se na ni nalije tekutina. Při intrakutánním testu se zkušební kapalina vstřikuje přímo do kůže.

Můžete také vyšetřit krev na určité obranné proteiny (protilátky, zde konkrétně IgE), které se tvoří při alergické reakci. Toto šetření je však relativně nespecifické. Dále může být proveden RAST, který může detekovat specifické protilátky, ale je velmi složitý. Je také možné stanovit koncentraci tryptázy v krvi. Zvýšené hodnoty mohou naznačovat zvláště závažné alergické reakce.

Přečtěte si také naše téma: Příznaky alergie

Prick test

Pichlavý test je standardem v diagnostice alergií. Tento test používá oblast kůže obvykle na vnitřní straně předloktí. Na začátku zkoušky se na předloktí nakreslí mřížka s číslováním. Poté se podle číslování aplikují na pokožku kapky různých tekutin.

Standard zahrnuje pozitivní a negativní kontrolu a 15-20 testovaných látek. Pozitivní kontrola obsahuje histamin a vždy vykazuje kožní reakci. Negativní kontrola je izotonický solný roztok a neměla by vyvolat kožní reakce. Testované látky obsahují nejčastěji známé alergeny, tj. Látky, na které mohou mít lidé alergickou reakci.

Lancet se používá k propíchnutí kůže kapkou. Díky této malé ráně se tekutiny dostávají do hlubších vrstev kůže.

Máte-li alergickou reakci na jednu z testovaných látek, tekutinu rozpoznávají obranné buňky, žírné buňky. Ty pak uvolňují histamin tkáňového hormonu. Histamin způsobuje rozšíření cév v místě kůže. To vede k zarudnutí kůže. Kromě toho se cévy také stávají propustnějšími, takže tekutina může unikat do okolní tkáně. Tato tekutina bude potom zaznamenána jako malý otok nebo povzbuzení. Nakonec jsou i ty nejmenší nervové zakončení podrážděny kožní reakcí a dochází k typickému svědění.

Další informace o Prick test

RAST

RAST znamená Radio-Allergo-Sorbent-Test. Tento testovací postup lze použít k posouzení, zda existuje alergie na konkrétní alergen a jak závažná je alergie.

V klasické metodě se buněčné složky (antigeny) určité alergické látky nejprve aplikují na papír. Můžete zkoumat látky jeden po druhém, na které je mnoho lidí alergických, nebo zkontrolovat, zda je podezření na určitý alergen.

Pak na tento papír položíte krev pacienta. Dojde-li k alergické reakci, vytvoří se tzv. Komplexy antigen-protilátka. Protilátky jsou produkovány obrannými buňkami v krvi a jsou obrannými proteiny. Specificky se vážou na antigeny, které byly dříve aplikovány na papír.

Tyto komplexy antigen-protilátka mohou být zviditelněny radioaktivní látkou. Množství radioaktivního záření odpovídá počtu vytvořených protilátek, takže lze vyvodit závěry o závažnosti alergické reakce.

Výsledek je uveden ve třídách RAST. 0 znamená žádnou reakci proti antigenu a 4 odpovídá vysoké dávce protilátek, tj. Závažné alergické reakci. Vzhledem ke složitému procesu s radioaktivním zářením se tento proces používá jen zřídka.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Testování na potravinovou alergii

CAP test

Jak již bylo zmíněno, RAST, Radio-Allergo-Sorbent-Test, se používá jen zřídka.
Namísto toho zvítězil Carrier Polymer Test (CAP test), který také měří protilátky proti imunoglobulinu E, ale místo radioaktivních látek využívajících enzymy nebo fluorescenční látky. Test CAP také rozlišuje mezi 7 různými hladinami namísto 5, přičemž stupnice se pohybuje od 0 do 6, přičemž 6 je nejsilnější alergie.

Kolik stojí diagnostika alergie?

Na diagnostiku alergií se zpravidla vztahují všechna zákonná i soukromá zdravotní pojištění.
Lékař musí mít oprávněné podezření na možnou alergii, aby mohla diagnostická opatření hradit zdravotní pojišťovna. V případě podezření lze zdravotní pojišťovně podat kožní testy, testy IgE nebo provokační testy.

Také by vás mohlo zajímat toto téma: Jak můžete testovat na nesnášenlivost histaminu?