Při dýchání bolest pod žebra
Definice - Co je bolest při dýchání pod žebra?
Bolest pod žebra je často charakterizována svým vzhledem v závislosti na dechu. Ve většině případů se bolest při dýchání zhoršuje, protože to zvyšuje tlak v hrudníku. Když naopak vydechujete, bolest se ve většině případů zlepší. Mělké dýchání by také mělo příznaky zlepšit. Termín „pod žebra“ lze chápat dvěma způsoby. Na jedné straně to může znamenat lokalizaci v hrudníku, takže za řečením žeber, na druhé straně může být bolest pod žebrami také na přechodu do břišní dutiny.
Způsobuje bolestivé dýchání pod žebra
V podstatě všechny struktury v těle, které jsou nad, pod, za a mezi žebry, mohou způsobovat bolest při dýchání pod žebra. Nejzávažnější příčiny jsou v orgánech, které leží v hrudní kleci. Například nemoci plic, srdce a jícnu mohou při dýchání způsobit bolest pod žebra. Méně znepokojující onemocnění, která mohou způsobovat bolest při dýchání, většinou ovlivňují svaly (bránice, meziostové svaly, svaly zad) a kosti (páteř, žebra) nebo nervy, které běží od páteře podél žeber k hrudníku.
Mohou to být hlavní příčiny bolesti pod žebra při dýchání:
- Intercostal neuralgia
- Blok žebra
- Břišní bolest
- Infarkt
- Plicní embolie
O tom budete informováni níže.
Intercostal neuralgia - bolest na hrudi způsobená nervy
Intercostal neuralgia (inter = mezi, costa = žebro, neuron = nerv, -algia = konec pro stav bolesti) se odkazuje na bolest, která pochází z nervů, které běží mezi žebra. Důvodem je často uvěznění nervu mezi svaly žebra a žebrem. Příčinou příznaků může být také zúžení nervu v místě výstupu ze míchy. Protože intercostální neurony (nervy mezi žebry) běží podél žebra, pohyby hrudníku, když dýcháte, je také pohybují. Pokud je oblast uvězněna, nerv se napíná každým dechem. To se projevuje někdy bodavými, tažnými nebo elektrizujícími bolestmi při dýchání pod žebra.
Pro více informací o intercostal neuralgia, vidět: Bolest na hrudi z nervů
Blok žebra
Každé z dvanácti žeber hrudníku je spojeno s páteří kloubem, žebra 1 až 7 jsou připojena ke hrudní kosti druhým kloubem. Blok žebra se vyznačuje nehybností v těchto kloubech. Ve většině případů jsou postiženy klouby mezi žebry a páteří. U starších lidí jsou příznaky symptomů obvykle známky opotřebení, ale mohou být také způsobeny zraněním a akutním traumatem. Když dýcháte, žebra se pohybují v kloubech, takže pokud máte blok žeber, zažijete bolest závislou na dechu.
Další informace k tomuto tématu naleznete na: To jsou příznaky, které můžete zjistit, pokud máte žebro blok
Břišní bolest
Membrána je nejdůležitější dýchací sval v lidském těle. Současně slouží jako anatomická hranice mezi hrudní dutinou a břišní dutinou. Napnutím membrány se zvětší prostor v hrudi, takže se může vdechnout vzduch. Relaxace znovu vytlačí vzduch z plic. Pokud je bránice poškozena, může to způsobit nepohodlí, zejména když je napjatá (tj. Během inhalační fáze). Předpokládá se například, že stehy v boku během cvičení mají co do činění s přetížením bránice. Poranění bránice může také při dýchání způsobit bolest pod žebra.
Pro více informací doporučujeme náš web: Bolest v bránici
Plicní embolie
Plicní embolie může být akutně život ohrožující. Při tomto onemocnění se vytvoří jedna nebo více krevních sraženin, které se mohou usadit v cévách plic, blokovat je a tím zvýšit rezistenci v plicích. V závislosti na počtu postižených cév v plicích a na velikosti těchto cév se mohou příznaky lišit. Charakteristické příznaky plicní embolie jsou akutní dušnost a bolest na hrudi závislá na dechu.
Další informace k tomuto tématu naleznete na: Plicní embolie Příznaky
Infarkt
Infarkt je akutně život ohrožující stav. Snížený průtok krve (a tím nedostatečný přísun kyslíku a dalších živin) vede k poškození srdečních svalů. To je patrné ve formě silné bolesti spojené s pocitem tlaku a těsnosti na hrudi. Bolest infarktu nezávisí na dechu, ale je často vnímána postiženými, protože pocit vdechování se zvyšuje při inhalaci.
Přečtěte si také: Příznaky infarktu
Další doprovodné příznaky
V závislosti na příčině bolesti při dýchání pod žebra se mohou objevit i další doprovodné příznaky. Ve většině případů je bolest zmírněna dýcháním a zvýšená dýcháním, například během cvičení. S příznaky se často spojuje jiná bolest, jako je bolest v jiných částech hrudníku nebo na zádech a v břiše. Kromě toho je bolest často nejen závislá na dechu, ale může být také vyvolána různými pohyby horní části těla, tj. Závislá na pohybu.
V případě akutního poranění v oblasti hrudníku může dojít také k vnějšímu krvácení nebo hematomům (modřiny). Při plicní embolii a srdečním infarktu často dochází nejen k bolesti na hrudi, ale také k dýchání. To je zvláště umocněno stresem. Při srdečním infarktu je obvykle na hrudi tlak nebo tlak. V nejhorším případě mohou obě choroby vést ke ztrátě vědomí a život ohrožujícímu zástavě srdce.
Přečtěte si také:
- Bolest v zádech při dýchání
- Bolest na inhalační právo
- Bolest na levé straně při vdechování
Léčba bolesti na hrudi
Léčba bolesti na hrudi musí být závislá na příčině. V případě svalových potíží je ve většině případů dostatečný fyzický odpočinek, dokud se svaly nezotaví. V případě potřeby mohou relaxační příznaky zlepšit příznaky. Pokud je bolest tak silná, že narušuje dýchání, je třeba užívat úlevu od bolesti, dokud se příznaky nezlepší.
Ve většině případů lze intercostální neuralgii také léčit konzervativně, sevřený nerv málokdy musí být z žeber uvolněn pevným tahem. Pokud je intercostální neuralgie spojena s velkým poškozením páteře, může být nezbytná chirurgická terapie.
Nemoci, jako je plicní embolie a infarkt myokardu, obvykle vyžadují nejprve stabilizaci intenzivní lékařské terapie. Potom může být příčina odstraněna, například rozpuštěním krevní sraženiny v plicích pomocí ředidel krve. V případě infarktu musí být stent (drátěné pletivo) obvykle umístěn do koronárních tepen. Toto malé drátěné pletivo může znovu otevřít zablokované cévy a tím zajistit lepší průtok krve do srdečních svalů.
Trvání a prognóza bolesti závislé na dechu
Trvání bolesti závislé na dechu silně závisí na příčině. Svalové a kostní potíže se obvykle hojí úplně po několika týdnech, zatímco organická onemocnění se léčí dlouho a mohou se také stát chronickými problémy. Většina příčin bolestivého dýchání pod žebra je neškodná a zcela se hojí. Nebezpečné příčiny, jako je plicní embolie a infarkt myokardu, mohou být akutně život ohrožující a často mohou mít zkrácení života - a to i při dobré péči.
Správná diagnostika bolesti při dýchání pod žebra
Nejdůležitější krok při hledání příčiny bolesti při dýchání pod žebra je založen na rozhovoru s pacientem (anamnéza). Lékař se zeptá na závažnost a trvání bolesti. Pouze tímto způsobem může následovat cílená diagnóza symptomů. Srdce, plíce, kosti a svaly hrudníku by měly být v závislosti na podezřelé příčině podrobně vyšetřeny. V případě potřeby se provádí rentgenové nebo ultrazvukové zobrazení. V případě podezření na plicní embolii nebo srdeční infarkt mohou důležité informace poskytnout i laboratorní parametry ze vzorku krve a měl by být proveden také EKG.
