Dermatologie-Line

Přehled onemocnění kůže člověka

Co si většina lidí ani neuvědomuje: Kůže je největší orgán v lidském těle a je orgánem s mnoha různými funkcemi.

Kůže je první bariérou těla proti škodlivým vnějším vlivům, ať už se jedná o viry a bakterie, toxiny nebo mechanické trauma, jako jsou ostré předměty. Chrání nás před tepelnými ztrátami nebo přehřátím a slouží k absorpci senzorických podnětů. Kromě toho slouží k výměně látek: uvolňují se plyny a kapaliny, mnoho látek se vstřebává kůží a sliznicí.

Struktura vnější kůže je rozdělena do tří vrstev:

Epidermis (Pokožka), slouží jako mechanická bariéra,
Dermis (Dermis) ukotvuje a vyživuje epidermis,
Subcutis (Subkutánní tkáň), zde jsou větší krevní cévy, nervy a smyslové buňky kůže pro hmatové, bolestivé a vibrační pocity atd.

K pokožce dále patří kožní přívěsky, jako jsou vlasy, nehty a potní žlázy.

Klasifikace kožních chorob

Infekční onemocnění kůže
Plísňová onemocnění
Tkáňově specifické choroby
Nádorové nemoci
Genetické choroby
Autoimunitní onemocnění
Kožní onemocnění neznámého původu
Granulomatózní kožní onemocnění

Infekční onemocnění kůže

Opar

Herpes viry vedou k infekčnímu onemocnění s přednostním zamořením kůže a sliznice. Přetrvávají v lidské tkáni a reaktivují se, když je oslaben imunitní systém.
Nejznámější je virus herpes simplex, který lze rozdělit na typ 1 a typ 2. Typ 1 způsobuje infekci na obličeji, často na rtech. Na druhé straně typ 2 způsobuje infekci v oblasti genitálií.
Oslabený imunitní systém by se měl nejprve zotavit. Pokud je kurz závažný, lze vyhledat léčbu acyklovirem.

Více k tomuto tématu zde Opar prostudovat.

Phlegmon

Klinický obraz flegmon popisuje zánět měkké tkáně. To může během kurzu hýčkat a být bolestivé.
Spouští se bakteriemi, jako jsou streptokoky nebo stafylokoky.
Phlegmon by měl být rozhodně léčen, protože v nejhorším případě může vést k otravě krví. K tomu se používají vysokodávková antibiotika.
Pokud pacient jde včas do nemocnice a dostává adekvátní terapii, prognóza je velmi dobrá.

Další informace o tématu naleznete zde: Phlegmon.

svrab

Svrab popisuje kožní onemocnění, které je způsobeno určitými parazity (tzv. Svědění). Jedná se o vysoce infekční onemocnění, které se obvykle vyskytuje na místech se špatnou hygienou.
Ti se stěžovali na svědění, vyrážky a odlupování. Svrab lze léčit velmi dobře léky (tzv. Přípravky proti svědění).

Přečtěte si více o tématu zde: Svrab.

Paraziti

Paraziti jsou malé živé bytosti, které útočí na jiné živé věci, aby se živily. Usadí se v různých částech těla. Mohou se například objevit na kůži a vlasech.
Mezi nejčastější příčiny přenosu patří špatná hygiena a související kontaminovaná potrava a pitná voda.
V závislosti na místě sídla se mohou objevit velmi odlišné příznaky. Při zasažení kůže dochází k silnému svědění a zarudnutí.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Paraziti lidí.

Plísňová onemocnění

Kožní houba

Plísně kůže se mohou projevovat v mnoha různých částech lidského těla. Postižená místa se vyznačují zčervenáním povrchu kůže a silným svěděním. Šupinaté plaky se tvoří a kůže se může roztrhnout a způsobit rány.
Pro terapii lze použít masti, které obsahují aktivní složky, které ničí patogeny.

Více k tomuto tématu zde Plísňová onemocnění prostudovat.

Atletova noha

Atletická noha je jedním z nejčastějších kožních onemocnění v Německu. Postižené oblasti vykazují zarudnutí. Kromě toho v těchto oblastech dochází k silnému svědění a odlupování kůže. Je také možné vyplachování kůže a tvorba puchýřů.
Ve veřejných fondech je vysoké riziko infekce.
K léčbě jsou k dispozici různé krémy, stejně jako léky, které mají houby hubit.

Další informace o tématu naleznete zde: Atletova noha.

Plísně na nehty

Infekce nehty houbou popisuje napadení nehtového lůžka. Hřeb je zhuštěný a zdeformovaný, což vede k nestabilitě. Výsledkem je, že hřebík se začne hroutit. Kromě toho dochází k nažloutlé, hnědé zbarvení. To může také způsobit bolest při chůzi.
Riziko infekce je zvláště vysoké v teplém a vlhkém prostředí, například vysoko v sauně nebo bazénu.
V případě mírného zamoření jsou vhodnými alternativami k lékům konvenční domácí léčivé přípravky, jako je jablečný ocet nebo prášek do pečiva.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Plísně na nehty.

Tkáňově specifické choroby

Akné (acne vulgaris)

Nejběžnějším kožním onemocněním je akné. Obvykle začíná v pubertě mezi 10 a 14 lety a nejpozději do 20–25 let ustupuje.
V závislosti na závažnosti je klinický obraz charakterizován komedony (uher), papuly a pustuly (pupínky) a abscesy (formace hnisu). Nejvíce postiženými oblastmi jsou obličej, ramena a oblast ve tvaru V na horní části zad a na hrudi.
Acne vulgaris je zánětlivé onemocnění kožních žláz, které je vyvoláno různými faktory (např. Bakteriemi).
Základem ošetření je správné a důkladné čištění pleti. V závislosti na rozsahu lze zvážit i jiné možnosti léčby, jako je podávání antibiotik.

Další informace o tématu naleznete zde Akné.

Hyperkeratóza

Klinický obraz hyperkeratózy popisuje zahušťování vnější vrstvy kůže, tzv. Nadrženou vrstvu. Obvykle má ochrannou roli. Různé příčiny však mohou vést k poruše a tím ke zvýšené tvorbě rohovky.
Hyperkeratóza přichází v různých formách, jako je bradavice, kukuřice nebo aktinická keratóza.
Příčinou vývoje může být mechanické podráždění nebo UV záření.
Terapie závisí na typu hyperkeratózy.

Přečtěte si více o tématu zde: Hyperkeratóza.

Leukoplakia

Leukoplakia popisuje zahušťování rohovky sliznic (zejména v oblasti úst). Tvoří bílé pruhy, které nelze otřít.
Zvýší se riziko, že se kožní nádor z takové změny kůže vyvine.
Příčinou vývoje je mechanické podráždění. Nejsou žádné jiné příznaky než bělavý vzhled.
Terapie zahrnuje důsledné vyhýbání se podráždění. Například pacienti, kteří kouří, by měli okamžitě přestat. Leukoplakie se pak obvykle uzdraví sama.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Leukoplakia - Jaké jsou nebezpečí?

Sebum cysty

Cysty mazových žláz jsou způsobeny blokádou mazu se sekrecemi mazu. V lékařské terminologii je znám také jako aterom. Mohou se vyskytovat v různých částech těla, například na hlavě nebo v oblasti genitálií.
Přesná příčina vývoje není známa.
Sebaceózní cysty jsou obvykle asymptomatické. Ve vzácných případech způsobují bolest. Například, pokud se nakazí bakteriální infekcí.
Terapie spočívá v odstranění této cysty.

Další informace o tématu naleznete zde: Sebum cysty.

Krtek

Krtek (latina: nevus) popisuje malformaci kůže, ke které dochází v důsledku nárůstu pigmentových buněk v místně omezené oblasti. Je to jedna z nejčastějších kožních změn. V zásadě všechny představují prekurzory rakoviny kůže, ale k degeneraci dochází zřídka.
Pokud jsou jaterní skvrny patrné, odeberou se vzorky tkáně a dermatolog rozhodne, zda má odstranění smysl.

Více k tomuto tématu zde Mole prostudovat.

Nádorové nemoci

Rakovina kůže: bazaliom

Bazaliom popisuje specifický typ rakoviny kůže. Tento nádor pochází z tzv. Bazálních buněk epidermis (pokožka) ven. Tento nádor málokdy tvoří metastázy (dceřiné nádory), a proto je lékařsky klasifikován jako polo maligní, tj. Polo maligní. Basaliomy se vyskytují ve většině případů na obličeji. Rizikovými faktory pro vývoj jsou intenzivní sluneční záření a chemické znečišťující látky, jako je arsen.
Typické jsou perlové stěny a malé cévy, které vyrůstají v nádoru (Telangiectasia).
Bazaliom lze dobře léčit pomocí operace nebo záření.

Další informace o tématu naleznete zde: Basalioma.

Rakovina kůže: spinaliom

Spinaliom je maligní degenerace buněk na povrchu kůže s nekontrolovaným růstem. Nádor se nerozšíří do hloubky, ale na šířku, a proto se také nazývá horizontálně rostoucí nádor. Metastáza je vzácná. Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj bazaliomu jsou chronické sluneční paprsky.
K dispozici je celá řada možností léčby. Například může být nádor ozářen. Ve většině případů je však preferována chirurgická resekce.

Přečtěte si více o tomto tématu Spinalioma.

Rakovina kůže: melanom

Maligní melanom popisuje vysoce maligní nádor, který je způsoben pigmentovými buňkami (Melanocyty) kůže vyčerpá. Melanomy rychle metastázují do dalších orgánů prostřednictvím lymfatického systému a krve.
Rizikovými faktory vývoje jsou jaterní skvrny, silné spálení sluncem a také genetické faktory. '
Prognóza tohoto nádoru závisí na stadiu (stadium I-IV) a metastázách. Nejdůležitějším terapeutickým opatřením je chirurgické odstranění melanomu s určitou bezpečnostní rezervou.

Další informace o tématu naleznete zde: Maligní melanom.

Lipom

Lipom je odolná hrudka, která leží pod kůží. Jedná se o nezhoubný růst, který vzniká z tukových buněk v podkožní tukové tkáni. Zpravidla nezpůsobují žádné nepohodlí.
Lipomy se mohou objevit na různých místech, například na zádech nebo na hrudi. Přesné příčiny zatím nejsou známy. Předpokládá se genetická dispozice.
Terapie spočívá v chirurgickém odstranění lipomu.

Další informace o tématu naleznete zde: Lipoma.

Genetické kožní choroby

lupénka

Psoriáza (Latinská psoriáza) je chronické zánětlivé onemocnění. Kožní buňky migrují přes jednotlivé kožní vrstvy mnohem rychleji, než je obvyklé: Typickými místy predilekce jsou skalp, extenzorová strana paží a nohou, knoflíky břicha a anální záhyby.
Příčinou vývoje tohoto klinického obrazu jsou určité genetické dispozice (antigen HLA-1 a HLA-2) a vnější faktory prostředí.
Terapie spočívá v péči o pokožku různými mastmi, jako je mast s kyselinou salicylovou. Kromě toho mohou být při psoriázových záchvatech použity masti obsahující glukokortikoid (kortizon).

Více o tomto tématu si můžete přečíst zde: Psoriáza.

Albinismus

Termín albinismus je odvozen z latinského slova pro bílou, “albus", Z. Postižení trpí nedostatkem pigmentu, který je patrný velmi lehkou barvou kůže a vlasů.
Příčinou tohoto onemocnění je mutace v genech, které kódují barevný pigment melanin.
Zvyšuje se riziko spálení kůže a rakoviny kůže.
Terapie současné genetické vady bohužel zatím není možná. Z tohoto důvodu by tito pacienti měli věnovat zvláštní pozornost ochraně před UV zářením.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Albinismus - co to je?

Xeroderma pigmentosum

Toto onemocnění je genetický defekt v opravných enzymech DNA. V důsledku toho již nelze opravit poškození DNA způsobené UV paprsky. To vede ke zvýšené citlivosti na světlo (Fotocitlivost), předčasné stárnutí kůže a zvýšené riziko rakoviny kůže.
V současné době neexistuje žádná terapie pro tento genetický defekt. Postižení pacienti by se měli vyhýbat UV paprskům a pravidelně kontrolovat změny kůže.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Xeroderma pigmentosum.

Neurokutánní melanosis

Neurokutánní melanóza popisuje vzácné kožní onemocnění, které může ovlivnit také části mozku a míchy.
Přesné příčiny tohoto onemocnění nejsou dosud plně známy.
Postižení mají po celém těle velké krtky. Průměr těchto krtků může být až 40 cm. Vycházejí z hromadění melanocytů (buňky vytvářející pigment v kůži).
Neexistuje žádná specifická terapie. Pacienti by měli dermatologa pravidelně kontrolovat jaterní skvrny, protože u nich existuje zvýšené riziko vzniku rakovinných buněk.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Neurokutánní melanosis.

Autoimunitní onemocnění kůže

Lupus erythematodes

Klinický obraz lupus erythematodes popisuje systémové onemocnění kůže a pojivové tkáně. Je to autoimunitní onemocnění ze skupiny kolagenóz.
Ti postižení si stěžují na horečku, slabost a bolest v kloubech. U většiny pacientů se jedná také o pokožku, která se projevuje ve formě vyrážek. Ovlivněny však mohou být i jiné orgány.
Příčina vývoje je dodnes neznámá. Bohužel také neexistuje žádná specifická terapie.

Přečtěte si zde: Lupus erythematodes.

Scleroderma

Sklerodermie popisuje zánětlivé revmatické onemocnění kůže. Je to autoimunitní onemocnění ze skupiny kolagenóz. Kolagen je uložen v malých krevních cévách a ve pojivové tkáni. To časem ztuhne pokožku.
Přesná příčina vývoje dosud nebyla objasněna. Neexistuje žádná specifická terapie. Nejběžněji používanými drogami jsou D-penicilamin nebo glukokortikoidy.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Scleroderma.

Kožní onemocnění neznámého původu

Neurodermatitida

Neurodermatitida, také nazývaná atopická dermatitida, je zánětlivé onemocnění kůže. Jde o chronické onemocnění, které se vyskytuje trvale nebo v chronicky se opakující formě. Postižení trpí silným svěděním a dehydratací kůže. Kromě toho v těchto oblastech dochází k zarudnutí, puchýřům, topolům a vločkování.
Přesné příčiny tohoto onemocnění dosud nebyly objasněny.
Základní terapií pro každého pacienta je dostatečné zaolejování kůže, aby se obnovila bariérová funkce a zabránilo se dehydrataci. V závislosti na průběhu se také používají glukokortikoidy nebo léky, které vytvářejí imunitní systém.

Přečtěte si více o tomto tématu zde Neurodermatitida.

Rosacea

Rosacea onemocnění popisuje chronický zánět pokožky obličeje. Mezi příznaky růžovky patří zarudnutí a tvorba žil. Ve vážnějších případech se mohou vyskytnout také zánětlivé papuly a pustuly. Rosacea se také může projevit v očích.
Příčina vývoje dosud nebyla zcela objasněna. Terapie spočívá ve zmírnění příznaků, například prostřednictvím lokální a systémové léčby léky.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Rosacea - proč je to?

Lichen Ruber Planus

Klinický obraz lišejníkového planusu, známý také jako lišejníkový planus, popisuje chronické zánětlivé onemocnění kůže a sliznic, které se relapsuje. To vytváří svědění uzlů v různých částech těla. Kromě zabarvení hnědé mohou mít postižené oblasti také jemné mléčně bílé pruhy (Wickham Stripe) vystavovat.
Pokud je sliznice infikována, jsou nalezeny bílé, síťovité usazeniny.
Příčiny bohužel nejsou zcela jasné. Terapie spočívá v lokální léčbě masti obsahující kortison. Alternativně mohou být těžce keratinizované léze ošetřeny kyselinou salicylovou nebo ozářením UV světlem.

Další informace o tématu naleznete zde: Lichen Ruber.

Granulomatózní kožní onemocnění

Granulom

Termín granulom pochází z latiny a znamená „uzlík“. Popisuje zánětlivou reakci. Najdete je v různých částech těla.
Příčiny jsou velmi rozmanité. Možnými příčinami mohou být tuberkulóza, sarkoid nebo Crohnova choroba. Příznaky jsou velmi individuální a závisí na umístění granulomů.
Neexistuje jednotná terapie granulomů. Důležitým základem jsou léčebná a chirurgická opatření.

Další informace o tématu naleznete zde Granulomas.