Bouchardova osteoartritida

Co je Bouchardova osteoartritida

Bouchardova osteoartritida je degenerativní onemocnění předních kloubů prstů, také známé jako proximální interfalangeální klouby (PIP). Obvykle se vyskytuje v důsledku dlouhodobého opotřebení kloubů v důsledku nesprávného zatížení a je proto častější, zejména u starších lidí. Osteoartritida je nezánětlivá změna kloubní chrupavky způsobená opotřebením, která se postupem času stává patrnou u bolesti a omezené pohyblivosti. Heberdenova artróza, která ovlivňuje zadní klouby prstů, musí být od ní odlišena.

Léčba / terapie

Při léčbě Bouchardovy osteoartrózy se zaměřuje na prevenci nemoci v progresi a léčbu akutní bolesti. Měla by být dosažena úplná svoboda od bolesti a pohybu. Důležitou součástí léčby je aktivní cvičení. Toho lze dosáhnout samotným pacientem nebo společně s fyzioterapeutem. Kromě toho se doporučuje posilovací cvičení pro svaly prstu, například pomocí softballu. Cvičení ve vodě může být také užitečné.

V případě akutního vzplanutí osteoartrózy může pomoci odlehčení bolesti a protizánětlivá léčiva (NSAID), například ibuprofen nebo diklofenak. Pokud bolest přetrvává i nadále, někteří lékaři používají injekci do kloubů prstů, například pomocí kyseliny hyaluronové. Toto je přirozeně se vyskytující látka v synoviální tekutině.
Pokud po intenzivní konzervativní terapii nelze dosáhnout zlepšení, může ve vzácných případech pomoci chirurgická léčba.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Léčba osteoartrózy prstu
• Domácí léky na osteoartrózu prstu
• Kyselina hyaluronová

homeopatie

Homeopatie pro Bouchardovu osteoartrózu může zmírnit příznaky. Při výběru správného léčiva byste se měli předem spojit s odborníkem, protože to závisí na míře osteoartrózy a dalších nemocí. Výběr homeopatických léků je například: Rhus toxicodendron, Caulophyllum, Devil's Claw nebo Causticum.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Homeopatie pro osteoartrózu

chirurgická operace

Ve vzácných případech může být chirurgická léčba nápomocná při prevenci onemocnění. Jedním způsobem by mohlo být například odstranění zničené chrupavky z prstového kloubu, například ve formě synovektomie nebo denervace. Jeden také mluví o jednom Radiosynovioréza.
Pokud symptomy přesto přetrvávají, lze provést ztužení kloubů, tzv Artrodéza. Kloub prstu je vyztužen pomocí desek nebo šroubů, takže se již nemohou pohybovat. To má výhodu úplné úlevy od bolesti, ale prst se v tomto kloubu již nemůže ohýbat.
Je důležité zmínit, že chirurgická léčba nemůže v žádném případě dosáhnout vyléčení nemoci, v nejlepším případě může zmírnit příznaky a zabránit její progresi.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Operace osteoartrózy prstu
• Chirurgie pro osteoartrózu

Může strava ovlivnit Bouchardovu osteoartrózu?

Správná výživa je velmi důležitá, ne-li nejdůležitějším faktorem při prevenci osteoartrózy. Protože k osteoartróze často dochází u lidí s nadváhou, u nichž vysoká hmotnost vede k nesprávnému stresu v kloubech, je velmi důležité snížení hmotnosti.
Ale i při existující osteoartróze může správná strava zabránit prevenci a snížit bolest. Prostředky, které mají pozitivní účinek na látku kostí a chrupavky, jsou zvláště důležité. Jsou to hlavně vitamíny a minerály. Doporučená jídla jsou paprika, kiwi, citron, ovoce a rostlinné oleje.

Je také důležité vyhýbat se potravinám, které poškozují klouby a chrupavky. Jedná se například o maso, vejce, sýr, máslo. Nemělo by se však vynechat vše, co je důležité, je vyvážený plán výživy, který je nejlépe vypracován pomocí odborníka na výživu.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Dieta pro osteoartrózu

Průběh Bouchardovy osteoartrózy

Bouchardova osteoartritida se odehrává v různých fázích. Příznaky často začínají mírnou bolestí, která se zvyšuje s pohybem a během dne. K pohybovým omezením a deformacím prstů dochází později. Na kloubech se ve vyšších stupních často objevují velké hrudky.

Rentgenové paprsky obecně rozlišují mezi 4 fázemi. V počáteční fázi nemusíte vidět žádné příznaky, ale rentgen ukazuje změny v kloubním prostoru a výpotky. Často se jedná o náhodné zjištění. Ve druhé fázi se kloubní prostor zužuje, když se chrupavka nadále rozpadá. Kromě toho se mohou objevit cysty. Pokud je chrupavka v kloubu úplně zničena, bylo dosaženo stupně 4.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Fáze artrózy
• Průběh osteoartrózy

příčiny

Bouchardská osteoartritida se vyskytuje hlavně v důsledku opotřebení v důsledku dlouhodobého nesprávného a nadměrného namáhání. Jedná se o běžný stav, zejména u starších osob. U mladých lidí je vzácný, ale diskutuje se o genetické složce. Artróza v kloubech prstů může také nastat v důsledku předchozích zranění, jako jsou zahojené zlomeniny kostí, zánět v oblasti kloubů (synovitida) nebo osteoartritida v jiných kloubech.
K osteoartróze často nedochází pouze v jednom kloubu, většina pacientů trpí degenerativními znaky opotřebení v několika kloubech, včetně nohy nebo kyčle. Pokud existuje pět nebo více postižených kloubů, mluví se o polyartróze. U žen hraje důležitou roli také hormonální změna po menopauze, a proto jsou ženy častěji postiženy.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Příčiny osteoartrózy prstu
• Příčina osteoartrózy

Proč je to tak běžné u Heberdenovy osteoartrózy?

Heberdenova osteoartritida, stejně jako Bouchardova osteoartritida, je degenerativní opotřebení prstových kloubů, ale postihuje zadní klouby (distální interfalangeální klouby, DIP). Proč tyto dva typy osteoartrózy často dochází společně, není klinicky jasné. Předpokládá se však, že současný pohyb zadního a předního prstového kloubu jak stresu, tak opotřebení ve stejném rozsahu. Pohyb kloubů zadního prstu sám je relativně vzácný.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Osteoartróza prstu
• Heberdenova osteoartritida

Jak můžete odlišit Heberdenovu osteoartrózu od revmatismu?

Na rozdíl od osteoartrózy postihuje revmatismus nejen kloub, ale také okolní tkáň. Jeden také mluví o revmatoidní artritidě. Toto je často charakterizováno závažným zánětem, což znamená, že se vyskytují další symptomy specifické pro zánět, jako je teplo, zarudnutí a otok, které jsou u osteoartrózy méně časté. Často jsou postiženy nejen klouby, ale také šlachy, vazy a kloubní tobolky. Pomocí lokalizace příznaků lze dobře rozlišit mezi revmatismem nebo osteoartrózou. Zatímco Bouchardova artritida postihuje pouze přední a Heberdenovu artrózu, zadní klouby prstů, revmatoidní artritida postihuje především klouby zápěstí a metatarsofalangální klouby.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Revmatoidní artritida
• revmatismus

Podle těchto příznaků poznáte Bouchardovu osteoartrózu

Typickým příznakem Bouchardovy osteoartrózy je bolest postiženého prstu. K této bolesti dochází hlavně tehdy, když se pacient snaží uchopit prsty něco obtížného nebo chce otevřít láhev. Hmatné uzliny, takzvané uzly, jsou často příznaky osteoartrózy Osteofyty, na kloubech prstů a v průběhu času dochází k nesprávnému vyrovnání prstů.
Degenerace vede ke ztrátě pevnosti a omezené pohyblivosti, například ve formě snížené schopnosti se ohýbat. V prstech je určitá tuhost. Někteří pacienti také hlásí otoky kloubů prstů, což je obvykle způsobeno otoky kloubních tobolek.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky osteoartrózy

Bolest

Charakteristickou bolestí pro artrózu prstu je bolest závislá na zatížení. To znamená, že se vyskytují hlavně při otáčení pohybů. Chronická osteoartritida, u které se chrupavka již úplně rozpadla, může také vést k bolesti v klidu. Běžně se bolest během dne zhoršuje a je zmírněna pouze odpočinkem nebo tepelným zpracováním. Jeden také mluví o únavě.

Osteoartritický útok

Typická osteoartritida, bez ohledu na postižený kloub, je výskyt bolesti při záchvatech. V některých případech může být akutní bolest doprovázena intervaly bez bolesti trvajícími měsíce. Osteoartritický záchvat je obvykle charakterizován ranní ztuhlostí a počáteční bolestí. Během epizody se také může objevit zarudnutí a výtok kloubů. Často je to také doprovázeno otoky kloubů a úplnou ztrátou funkce. Ve vážných případech může osteoartritida vést také k zánětu v kloubech prstů, i když to musí být odlišeno od revmatoidní artritidy.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Osteoartritický útok

diagnóza

Diagnóza začíná podrobnou anamnézou a fyzickým vyšetřením. Během vyšetření lékař zkoumá klouby z hlediska možného otoku a zarudnutí a zkontroluje je z hlediska omezení pohybu. K tomu posune všechny prsty a provede speciální funkční testy. Rovněž zkontroluje ostatní klouby prstů. Při anamnéze jsou kladeny otázky o nehodách v minulosti nebo podobných stížnostech s příbuznými.

K potvrzení diagnózy osteoartrózy musí lékař použít rentgenové vyšetření. V rentgenovém záření existují specifické změny, které ukazují na osteoartrózu, včetně zúžení kloubního prostoru a tvorby cysty. Kromě toho lze testovat specifické parametry v krvi. Při diagnostice je důležité vyloučit další nemoci nebo příčiny symptomů, jako je revmatoidní artritida nebo Heberdenova osteoartritida.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Diagnóza osteoartrózy