Interní Lékařství

bronchiální astma

Obrázek průdušky

definice

Bronchiální astma je chronické onemocnění dýchacích cest, které vede k záchvatům dušnosti a kašle.

U astmatu dochází k opakovanému a náhlému zúžení (obstrukce) dýchacích cest. Pokud astma přetrvává dlouhou dobu, může dojít ke strukturální změně dýchacích cest.

Jaké jsou typické příznaky astmatu?

Útočná dušnost
Suchý kašel
kašel
Suché zvuky při výdechu (tzv. „Stridor“)
Udušení
Těsnost hrudníku
dušnost
zvláště noční příznaky

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příznaky bronchiálního astmatu

Dýchavičnost

U astmatu se často vyskytují akutní záchvaty dušnosti. Máte pocit, že již nemůžete správně dýchat, protože se vaše dýchací cesty křečí. K tomu většinou dochází v noci nebo brzy ráno. Kromě toho existují suché zvuky, zejména při vydechování, které rovněž vedou ke strachu a zvyšují tak dušnost. Během těchto útoků je proto velmi důležité pokusit se zůstat v klidu a normalizovat dýchání rovnoměrně a cíleně.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Dýchavičnost

Mukózní průdušky

Příčinou astmatu je zánět. To vede k hromadění mnoha buněk imunitního systému v plicích. V rámci této zánětlivé reakce dochází také ke zvýšené tvorbě slizké sekrece, která se shromažďuje v průduškách. Je proto důležité brát během léčby také expektoranci a cíleně vykašlat hlen.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Mukózní průdušky

kašlat

Kašel se často objevuje při astmatu, často při záchvatech a v reakci na určité podněty. Protože astma je často spouštěna různými spouštěči, tělo na ně reaguje s někdy silně podrážděným kašlem. Tyto spouštěče zahrnují například pyl, zvířecí chlupy, roztoče domácího prachu nebo fyzickou námahu. Jak nemoc postupuje, často se vyvíjí chronický kašel, který se v každodenním životě stává všudypřítomným.

K dispozici jsou tyto možnosti léčby

Vyhýbání se spouštěcímu faktoru u alergického astmatu
Desenzibilizace (nejlépe v raném věku)
Inhalované glukokortikoidy (např. Budesonid)
Inhalované beta-sympatomimetika (např. Sabutamol)
Antagonisté leukotrienových receptorů (např. Montelukast)
Theofylin
Tiotropiumbromid
Biology

Přečtěte si více o tomto tématu na:

Terapie astmatu
Nouzový sprej pro astma

Kdy potřebuji kortizon?

Téměř před dvěma lety byl v terapii astmatu zaveden nový režim. Jedná se o tzv. Postupné schéma, které se používá pro dlouhodobou léčbu léky. Je důležité začít s nejnižší možnou medikací a zvyšovat ji v závislosti na úspěchu a bez záchvatů.

Zpočátku jsou léčeny pouze akutní záchvaty pomocí tzv. Beta-sympatomimetik. Pokud tyto nejsou dostatečné a je prokázán stále chronický kašel, pacient přejde v dlouhodobém stadiu k dlouhodobé léčbě. To znamená, že od nynějška se také doporučuje denní léčba léky. Prvním použitým lékem je kortison v inhalační formě jako sprej. Nástup účinku nelze okamžitě pozorovat. Celý efekt se projeví až po přibližně 2 týdnech. Je tedy nejen čistě terapeutický, ale také ochranný, aby se zabránilo dalšímu progresi onemocnění. Kortizon by měl být inhalován dvakrát denně, dávka závisí na přípravku.

Další informace jsou k dispozici na adrese: Kortizonová terapie astmatu

Tyto léky se používají

Léková terapie astmatu je velmi různorodá a strukturovaná v schématu krok za krokem, ve kterém jsou různá léčiva kombinována navzájem v závislosti na závažnosti onemocnění.

Jedna skupina je tvořena beta-sympatomimetiky, které rozšiřují dýchací cesty a uvolňují svaly průdušek. Jsou k dispozici jak krátkodobě působící forma pro akutní záchvaty, tak i déle působící forma ke zvýšení kontroly nad astmatem.

Kortizon také hraje velkou roli jako protizánětlivý lék. Je důležité, aby se terapeutická hladina kortizonu nejprve vybudovala během několika týdnů, aby mohla dostatečně fungovat.

Další léky jsou theofylin, který rozšiřuje dýchací cesty, ale není vhodný v případě nouze, a antagonisty leukotrienových receptorů, jako jsou Montelukast.

Pokud již všechna tato léčiva nejsou dostatečně účinná, používají se tzv. Biologické látky. Působí velmi specificky v těle a specificky inhibují poslové látky, které podporují zánět. Mají také antialergický účinek. Příklady jsou omalizumab nebo mepolizumab.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Léky na astma

homeopatie

Mnoho pacientů trpících astmatem pravidelně užívá homeopatická léčiva ke zlepšení jejich příznaků. Existují různé přípravky v závislosti na typu symptomů.

Například u křečových záchvatů kašle může být například Lobelia inflata užívána třikrát denně ve formě pěti globulí. Toto potlačí kašel a také snižuje nadměrné dýchání, tj. Hyperventilaci. Pokud dojde ke zvýšenému kašli se sputem, které obvykle vypadá bíle a vyskytuje se hlavně v noci, jodat draselný může také pomoci jako pětinásobná dávka globulí třikrát denně.

Sambucus nigra s pěti kuličkami třikrát denně se doporučuje pro náhlou dušnost s chraptivostí. Pokud máte pocit udusení, může Spongia pomoci s pěti globulemi třikrát denně. Tento přípravek může být také účinný při sípání. Další homeopatický lék, který lze použít u astmatu (alergického nebo chronického), ale také u CHOPN, je Ammi visnaga.Tento přípravek by měl být také užíván třikrát denně ve formě pěti globulí.

Dechová cvičení

U astmatu mohou mít dechová cvičení podpůrný účinek a snižují situace, kdy dochází k akutní dušnosti. Důležitým prvkem je brzda na rty, ve které leží rty na sobě a vzduch je vytlačen pouze malým otvorem, když vydechujete. Sedadlo kočáře, ve kterém jsou ruce při sezení umístěny na stehnech, nabízí další pomocné dýchací svaly.

Protože záchvaty podobné kašle se často vyskytují v souvislosti s astmatem, je důležité je ovládat a odstranit z plic co nejvíce hlenu. Za tímto účelem je třeba každé ráno provádět tzv. Průduškovou toaletu, protože hlen se hromadí během spánku, zejména v noci při mělkém dýchání. Nejprve se zhluboka nadechnete. Následuje mírné čištění krku a přibližně polovina vzduchu je opět vydechována. Zbytkový vzduch lze nyní použít ke snadnému vykašlávání hlenu. Celá věc by měla být několikrát opakována a začleněna do každodenního života.

Pro další posílení pomocných dýchacích svalů doporučujeme protahovací cvičení pro mezikontální svaly a posílení bránice.

Další informace k tomuto tématu naleznete na: Dechová cvičení

Příčiny, vývoj a rizikové faktory

Astma je opakující se a náhlé zúžení (obstrukce) dýchacích cest.

Astmatický záchvat může být vyvolán různými podněty, které nemají žádný účinek na zdravé plíce, ale u astmatického člověka vyvolávají zánětlivou reakci bronchiální sliznice.

Sliznice se zvětšuje a stále více vylučuje tvrdý hlen. Průdušky se stávají sliznicemi a zúžené. Kromě toho se svaly menších dýchacích cest stahují jako křeč, což ztěžuje dýchání. Přívod kyslíku do plic a tím i do těla se zhoršuje, v extrémních případech se může vyskytnout život ohrožující stav.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Mukózní průdušky

Vývoj bronchiálního astmatu je proces, který je ovlivňován mnoha faktory a na nichž se kromě environmentálních faktorů podílejí také genetické faktory. Rozlišuje se mezi exogenním alergickým astmatem a nealergickým astmatem. Smíšené formy jsou běžné.

Základem exogenního alergického astmatu je vadná reakce imunitního systému. Možné alergeny jsou: domácí roztoči, plísně, zvířecí chlupy a lupiny, pyly a pracovní alergeny, jako jsou Mouka pro pekaře.

Nealergické astma je vyvoláno řadou faktorů, které nemobilizují imunitní systém: fyzickou námahou, studeným vzduchem, někdy také vlhkým a teplým vzduchem, stresem a emocemi (smích, pláč, strach).

Většinou se však obě formy vyskytují společně, protože např. neustálý zánět dýchacích cest u alergického astmatu na přecitlivělost průdušek (Hyperreaktivita), což znamená, že i ty nejmenší podněty, jako je kouř, parfém nebo studený vzduch, jsou citlivé a sliznice reaguje výše popsaným způsobem.

Jiné zvláštní formy jsou námahou vyvolané astma (Cvičte astma), které se obvykle vyskytují v relaxační fázi po fyzické námaze, a astmatem indukovaným léčivem, který je způsoben hlavně léky proti bolesti, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou - krátce ASA (aspirin) (část většiny tablet bolesti hlavy).

U alergického astmatu dochází k velmi specifické dysregulaci imunitní odpovědi (vlastní obranná reakce těla), která je namířena proti látkám, které ve skutečnosti nepředstavují pro organismus žádné nebezpečí. Navíc většina astmatiků má zvýšenou hladinu IgE v krvi (I.mmoglobulin E.). IgE je speciální protilátka imunitní obrany, která slouží jako posel v těle k zprostředkování alergické reakce.

Na začátku onemocnění lze někdy určit spouštěcí alergen, na který tělo reaguje. Obvykle se však v průběhu času přidává stále více spouštěcích alergenů, které se pak označují jako rozšíření alergického spektra. Původní podnět již nelze určit a vyhýbání se spouštěcím alergenům je stále obtížnější. nejen bez domácího mazlíčka, ale postupně i na jarní procházky a parfémy.

Roli hrají také psychologické faktory. Na jedné straně mohou ovlivnit rozsah nemoci a na druhé straně hrají důležitou roli při zvládání nemoci.

Pacienti s bronchiálním astmatem mají často jiná onemocnění, která jsou klasifikována jako atopické klinické obrazy. Atopie je geneticky založená ochota organismu reagovat na různé přírodní nebo umělé podněty prostředí s nadměrnou imunitní odpovědí. Kromě bronchiálního astmatu zahrnují atopická onemocnění např. také neurodermatitida nebo „senná rýma“.
Pokud mají rodiče atopická onemocnění, je riziko astmatu u dítěte až o 50% vyšší.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Příčiny astmatu

Pacienti, kteří trpí jak astmatem, tak kardiovaskulárními problémy, by neměli užívat přípravek Korodin. Korodin se používá k léčbě nízkého krevního tlaku a srdečního selhání. Jsou-li přecitlivělí na lék, mají tito pacienti potíže s dýcháním a astmatickými záchvaty. Podrobnější informace naleznete v tématu v článku: Korodin kapky

Může stres také vyvolat astma?

Role stresu ve vývoji astmatu je již dlouho velmi kontroverzní otázkou. V současné době se většinou věří, že stres ve formě duševního konfliktu není příčinou astmatu. Je však jisté, že stres může mít další posilující účinek na rozvoj astmatu. Je však třeba rozlišovat také mezi fyzickým (tj. Fyzickým) a psychickým stresem.

Jasně definovanou formou astmatu je astma z námahy, ke které dochází při fyzické námaze, často zejména při fyzické námaze ve studeném vzduchu.

Při akutním psychologickém stresu dochází často ke zvýšenému dýchání (Hyperventilace), což z dlouhodobého hlediska může ztěžovat dýchání. K tomu, aby se z toho vyvinulo onemocnění astmatu, je však třeba přidat i další faktory.

V mnoha případech však při vývoji astmatu hraje rozhodující roli několik faktorů, jako je nachlazení, genetika, pyl a další vlivy prostředí.

Astma z Aspirinu® / Ibuprofenu

Astma může být způsobena různými příčinami. Jedním z nich jsou léčiva, zejména tzv. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je Aspirin® nebo ibuprofen. Tato forma astmatu je také známá jako analgetická astma, tj. Astma uvolňující bolest.

Úplné mechanismy tohoto spouštěče nejsou dosud plně známy. Nejběžnějším předpokladem je, že například dlouhodobé užívání aspirinu nebo ibuprofenu posune rovnováhu mezi dvěma důležitými messengerovými látkami. Jedním z nich je prostaglandin E2, který zvětšuje dýchací cesty a je produkován pouze v omezené míře aspirinem. Druhou látkou jsou leukotrieny, které způsobují kontrakci dýchacích cest a jsou více produkovány, pokud je aspirin užíván po dlouhou dobu. Tím se posouvá rovnováha mezi těmito dvěma látkami ve směru leukotrienů a dýchacích cest se stále více zužuje. Antagonisté leukotrienu jsou proto v terapii také běžní, protože přesně inhibují leukotrieny.

Forma analgetického astmatu je často chronickým obstrukčním plicním onemocněním, tj. CHOPN, jako již existující stav.

Přečtěte si více o tomto tématu na: NSAID

Astma z plísní

Astma může být způsobena různými příčinami. Dosud nebylo objasněno, zda je forma sama o sobě příčinou. Pokud existuje alergie na určitý druh plísní, může to určitě přispět k rozvoji astmatu. Studie rovněž prokázaly, že dlouhodobý pobyt ve vlhkých místnostech podporuje rozvoj astmatu. Pokud se tedy v bytě objeví plíseň, měla by se vždy provést renovace.

Časté nachlazení astma

Jednoduchá nachlazení se nemůže vyvinout na astmatické onemocnění samo o sobě. Spíše může nachlazení zesílit příznaky již existující formy astmatu, protože nachlazení také oslabuje dýchací cesty a napadá je viry. To způsobuje zvýšený zánětlivý proces v plicích a může se zintenzivnit dušnost a kašel. Kromě toho může nachlazení vyvolat akutní záchvat astmatu se sevřením hrudníku a dušností. Proto pokud máte astma a další nachlazení, měli byste se vždy poradit s lékařem.

Co je to astmatický záchvat?

Těžký astmatický záchvat může vést k tomu, co je známo jako akutní astmatický záchvat. Jedná se o akutní, významné zhoršení příznaků. Nejčastějším příznakem je zvyšující se nedostatek dechu, je stále obtížnější dýchat a člověk začne dýchat. To zase zpanikaří tělo, což ještě zhoršuje dušnost. Postižení lidé často používají celé své pomocné dýchací svaly tím, že opírají ruce a stojí například v takzvané brankářské poloze.

Navíc tachykardie, tj. Výrazně rychlejší tlukot srdce, úzkost, zmatenost a cyanóza, tj. Nedostatečný přísun kyslíku do těla, může způsobit dýchací potíže. Proto je velmi důležité uklidnit postiženou osobu. Dýchací cviky, jako je lipová brzda, podávání kyslíku a rychle působících léků, jako jsou inhalační beta-sympatomimetika nebo intravenózní kortizonové přípravky, jako je prednisolon, jsou rychle účinné.

V některých případech nemůže být akutní astmatický záchvat dostatečně omezen navzdory správné terapii a může dojít k tzv. Status asthmaticus, což může mít někdy život ohrožující následky. Toto je absolutní nouzová situace, která musí být okamžitě léčena v nemocnici, protože dušnost může mít za následek výrazný nedostatek kyslíku v těle.

Další informace viz: Astmatický záchvat

Takto je diagnostikována astma

V závislosti na vývoji astmatu lze použít různé diagnostické nástroje. Anamnéza, tj. Rozhovor lékař-pacient, a fyzikální vyšetření vždy hrají v počátečním hodnocení ústřední roli. Krevní testy mohou navíc poskytnout více informací o typu a závažnosti zánětu. Rozsah nemoci lze lépe posoudit rentgenem hrudníku a existuje řada funkčních testů plic k určení dýchací kapacity, která je stále přítomna.

Další informace k tomuto tématu jsou k dispozici na adrese: Jak je diagnostikována astma?

Tyto testy jsou tam

Test plicních funkcí (nazývaný také „Lufu“) a provokační test na metacholin se používají v každodenním životě jako testy k vyšetření plic u astmatu. S funkcí plic se různé objemy měří pomocí speciálního náustku, pacient zde např. jste požádáni, abyste vdechovali a vystupovali tak hluboce, jak jen můžete. Při provokačním testu na metacholin se při podávání methacholinu (což způsobuje kontrakci dýchacích cest) zkouší, jak silně jsou plíce touto látkou podrážděny.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zkouška plicní funkce u astmatu

Důsledky astmatu

Pokud není nemoc řádně léčena nebo pokud léčba nefunguje, existuje riziko zhoršení astmatických záchvatů, z nichž některé mohou být život ohrožující a vyžadují okamžité lékařské ošetření (status asthmaticus). Na druhé straně může dojít k dlouhodobému poškození plic a kardiovaskulárního systému.

Zásadním problémem astmatického záchvatu je to, že vzduch již nemůže opouštět plíce, takže nemůže docházet čerstvý vzduch, i když během útoku se zdá, že dotyčná osoba „lapá po dechu“. V dlouhodobém horizontu může mnoho astmatických záchvatů vyvolat na plicích takový tlak, že nedostatečná exhalace způsobí přeplnění plic.

Zde se mluví o plicním emfyzému. To vede k vážnému, nevratnému poškození plicních funkcí, které se projevuje poklesem výkonu a sníženou odolností pro pacienta. Dalším důsledkem nadměrné inflace plic může být slabost pravého srdce - zvaná cor pulmonale.

Důvodem je neustálý zvýšený tlak v plicích způsobený nadměrnou inflací, která nadměrně zatěžuje pravé srdce. Všem těmto následkům je možné se správným zacházením vyhnout. Je proto o to důležitější, aby terapie byla co nejdříve a důsledně.

Můžete léčit astma?

Astma je chronické zánětlivé onemocnění. To znamená, že plicní tkáň je napadena a poškozována mnoha různými imunitními buňkami a látkami posla. Tento proces bohužel není dlouhodobě zcela reverzibilní a astma nelze vyléčit. Po diagnostice astmatu je důležité si uvědomit, že toto onemocnění může trvat celý život. V dnešní době je však s astmatem také možné zacházet velmi dobře, a proto lze navzdory všemu vést relativně normální život. A v mnoha případech astma ustupuje do té míry, že postižené jsou považovány za bez příznaků. To lze pozorovat zejména při diagnostice dětí a dospívajících.

Rozhodující je čas diagnózy. Pokud se astma vyskytuje například u dětí, pouze s námahou, je to často nesprávně interpretováno jako nesportovní chování a diagnóza je stanovena až o několik let později, když je nemoc již pokročilá.

Co je astma triáda?

Astma triáda je chápána jako tři prvky, které hrají rozhodující roli ve vývoji astmatu. Patří mezi ně tzv. Bronchospasmus, tj. Křeče dýchacích cest (průdušky) a edém sliznice, tj. Otok sliznic v důsledku zvyšujícího se zánětu. Třetím faktorem je hypersekrece, tj. Zvýšená sekrece hlenu z plicních buněk, která je způsobena zánětlivou infiltrací plic.

Astma a sport - co musím vzít v úvahu?

Mnoho lidí si myslí, že pokud máte astma, měli byste méně cvičit. Je to však velká chyba, protože plíce vydrží méně a méně stresu, což však pro dýchací cesty rozhodně představuje samotné onemocnění astmatu.

Rozhodujícím faktorem ve sportu je způsob, jakým se praktikuje. Především by měl být druh sportu a intenzita sportu prodiskutována s lékařem, protože zejména záleží na závažnosti astmatu a na tom, jaké léky se proti němu již berou. Zvláště vhodné jsou vytrvalostní sporty, jako je běh, plavání nebo tanec. Je důležité vždy poslouchat své tělo a zpomalit, pokud máte bolesti. Abychom si zvykli na plíce, je vhodné zahájit sport pomalým a nepřetržitým tréninkem a poté ho postupně zvyšovat a přizpůsobovat individuálním dýchacím potížím. V některých městech Německa nyní existují sportovní skupiny pro astma nebo plicní sportovní skupiny.

Který lékař léčí bronchiální astma?

Pokud máte podezření, že trpíte astmatem, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, který objasní tuto diagnózu a pokud je k dispozici, zahájí vhodnou terapii. Pulmonologové, takzvaní pulmonologové, jsou za to odpovědní. Některé mají také další kvalifikaci pneumoalergologa. Pokud je astma alergickým astmatem, například v důsledku roztočů v domácím prachu, lze konzultovat také alergologa. Doporučení může být vydáno rodinným lékařem.

Jak odlišit astma od CHOPN?

Astma a CHOPN jsou dvě nejčastější chronická onemocnění dýchacích cest, liší se však mnoha důležitými způsoby. Zatímco CHOCHP způsobuje při námaze pouze dušnost, u astmatu se vyskytuje jako útoky a ne nutně prostřednictvím námahy (ale to se může také stát). V mnoha případech je astma alergickým onemocněním, u COPD to téměř nikdy není. Dalším důležitým rozdílem je průběh nemoci. CHOPN je vyloženě progresivní onemocnění, zatímco astma může onemocnění dočasně zastavit.

Přečtěte si více o tomto tématu na: CHOPN

Jakou roli hraje vitamín D u astmatu?

Podobně jako mnoho jiných vitamínů (například vitamín C) poskytuje imunitní systém obrovskou podporu i vitamín D. V posledních letech se výzkum stále více zaměřuje na vitamín D a nyní na něj stále více studií. Přesné mechanismy však ještě nejsou plně známy. Vitamin D je vyžadován jako poselská látka v mnoha syntézních a metabolických procesech v těle. Při dostatečné hladině vitamínu D se tělo podle toho posiluje, což může mít pozitivní vliv na některé nemoci.

Studie z Izraele poskytla zajímavé výsledky: u lidí s astmatem s nízkou hladinou vitamínu D se onemocnění postupem času zhoršovalo. Naopak, zvýšená hladina vitamínu D je spojena s významným zlepšením symptomů astmatu. Proto se doporučuje konzumovat dostatek vitamínu D. Pravidelný pobyt na slunci je pro to dostačující a nemusíte se nutně uchýlit k doplňkům stravy přímo. Pokud je to však žádoucí, je zvláště doporučován vitamin D3.

Mohu používat saunu, pokud mám astma?

U astmatu je důležité pravidelně posilovat imunitní systém. K tomu je velmi vhodná návštěva sauny, která stimuluje oběh těla a metabolické procesy. Teplo vzduchu podporuje proudění krve do sliznic v plicích, stejně jako inhalace vodní páry nebo, v závislosti na sauně, dalších látek ve vzduchu. Relaxační účinek na svaly je také prospěšný pro pomocné dýchací svaly, protože jsou zvláště stresovány při záchvatech dušnosti.

Frekvence (epidemiologie)

Výskyt bronchiálního astmatu, stejně jako jiná alergická onemocnění, stále prudce stoupá. V Německu je postiženo přibližně 10% dítěte a 5% dospělé populace.
U dětí je bronchiální astma jedním z nejčastějších chronických onemocnění. Pokud mají rodiče „atopická“ onemocnění (např. Alergie), je riziko astmatu u dítěte až o 50% vyšší.

Rozdíly mezi východním a západním Německem se nyní sbíhají, zatímco dříve lze ve východním Německu pozorovat výrazně nižší výskyt bronchiálního astmatu, což podporuje předpoklad, že určité životní podmínky (např. Zvyšující se hygiena) podporují výskyt nemoci. .

Přečtěte si více o tomto tématu na: chronické onemocnění

Plíce anatomie

Anatomie a umístění plic

pravé plíce
Průdušnice (průdušnice)
Tracheální bifurkace (Carina)
levé plíce

Abychom pochopili procesy v těle, které jsou základem astmatu, je třeba se blíže podívat na dýchací systém člověka. Dýchání je velmi složitý proces, do kterého je zapojeno několik struktur. Kromě plic, ve kterých je kyslík absorbován ze vzduchu do krve, hrají hlavní roli dýchací cesty.

Vzduch vstupuje do průdušnice (průdušnice) z úst nebo nosu. Průdušnice se rozvětví v hrudi na pravou a levou postranní větev - nazývá se hlavní průduška - a vedou k levým a pravým plicím. V plicích se dvě hlavní průdušky stále větvují a vytvářejí menší a menší větve, které nakonec vedou k alveolům, kde dochází k výměně plynu. S každým rozdvojením se průměr průdušek přivádějících vzduch zmenšuje.

Můžete si představit celou věc jako strom vzhůru nohama, na kterém vzduchové bubliny visí jako jablka, a proto se celá věc také nazývá bronchiální strom. Úkolem bronchiálního stromu není jen vést vzduch, který dýcháme do alveol, ale také zajišťuje, aby vzduch přicházel tam zahřátý, navlhčený a vyčištěný.

Aby bylo možné tyto úkoly plnit, je bronchiální systém pokryt speciální sliznicí. Je velmi dobře zásobena krví, což vede k výměně tepla mezi vzduchem a krví, pokryté malými chloupky, ve kterých např. Pyl nebo zrnka prachu se zachytí a vylučuje hlen, ze kterého vzduch absorbuje při průchodu vlhkostí. To vše se doslova děje jedním dechem. Pod sliznicí dýchacích cest je v kruhu uspořádána vrstva svalu.

Umožňuje tělu cíleně regulovat průměr průdušek. Zúžení se nazývá překážka a rozšíření se nazývá dilatace. Ve zdravém stavu tělo nastavuje tuto regulaci např. když je vystaven silnému stresu, který vyžaduje zvýšené dýchání, například nepřetržitý běh / jogging. Rozšířením průdušek se vzduch snáze dostane do plic, což zajišťuje lepší přísun kyslíku.

Další informace k tomuto tématu jsou k dispozici na adrese: plíce