Osteoartritický útok

definice

V souvislosti s osteoartritidou, která je degenerativním onemocněním kloubů, bolest často není trvalá, ale spíše vykazuje zvlněný průběh symptomů.
Fáze akutní bolesti, tzv. „Relapsy“, se střídají s intervaly bez příznaků, které někdy trvají měsíce.

Jak rozpoznáte útok na osteoartrózu?

Vzplanutí osteoartrózy se projevuje několika docela typickými příznaky, ačkoliv je třeba poznamenat, že se mohou projevovat výrazně odlišně v závislosti na postiženém kloubu a individuální dispozici. Příznaky se mohou lišit, zejména u TMJ osteoartrózy. Mezi typické příznaky vzplanutí patří:

• Ranní ztuhlost
• Start-up, pohyb a únava a bolest v klidu
• Kloubní výpotek
• Zčervenání a přehřátí
• Omezení pohybu v kloubu

Běžným příznakem útoku na osteoartrózu je ranní ztuhlost a tzv. Počáteční bolest; to znamená, že první pohyby po období klidu jsou obzvláště bolestivé a bolest pak opět ustoupí.
V jiných případech je bolest znatelná pouze při pohybu, pak označovaná jako tzv. Pohybová bolest, nebo se vyskytuje po dlouhodobé námaze jako únava.
Jak nemoc postupuje, roste bolest v klidu, což znamená, že pacienti již nemohou přes noc spát kvůli bolesti. V důsledku vzájemného tření kloubových povrchů dochází často k takzvaným krepitacím, tj. Broušení kloubů.
Mnoho pacientů si také stěžuje na svalové napětí. Důvodem je jemné držení těla, které je přirozeně bráněno bolestí, ale zároveň vede k neobvyklému namáhání svalů a někdy i k přetížení. Tělo pak reaguje na tento neobvyklý kmen napnutím svalů a šlach.
Zánět v kloubu také vede k výtoku kloubu, což je zvláště běžné u osteoartrózy kolene (gonartróza). Pacienti si všimnou někdy závažného otoku kloubu. V některých případech lze pozorovat tzv. Taneční koleno (patella). Pokud je v kloubu hodně tekutiny a stisknete koleno s nataženým kolenem a pustíte trhnutím, „tančí“ nahoru a dolů.
Jiné příznaky zánětu mohou zahrnovat zarudnutí a přehřátí kloubu. Mnoho pacientů uvádí omezení svobody pohybu, při kterém nelze provádět gesta až do konce. Na jedné straně to souvisí s bolestí a na druhé straně rostoucí změny v kostech, včetně tvorby cyst a výrůstků kostí (osteofytů), zajistí, že kloub již nebude fungovat správně.
V průběhu času se může kloub dokonce ztuhnout téměř úplně. Kloub může být také stále nestabilnější kvůli pokračujícímu poškození okolních struktur. Kloubní povrchy již nesedí správně a navíc fyziologické stabilizující svaly a vazy stále více selhávají v důsledku zánětlivé destrukce.
Kromě toho jsou lidé s osteoartrózou někdy citliví na počasí. To znamená, že příznaky útoku na osteoartrózu se objevují zejména při změnách počasí, v chladných a mokrých podmínkách.
Artróza prstových kloubů může vést k nesprávnému vyrovnání a deformacím prstů v důsledku remodelačních procesů.

Přečtěte si více o tématu zde: Aktivovaná osteoartritida

Bolest jako příznak

Mezi hlavní příznaky útoku na osteoartrózu patří bolest v postiženém kloubu. Ty se mohou vyvíjet různou rychlostí, někteří pacienti hlásí postupné zvyšování symptomů, zatímco jiní hlásí akutní bolest.

Všichni mají společné to, že bolest se vyskytuje hlavně při pohybu kloubu a je často popisována jako bodnutí. Zánět vede ke zvýšenému průtoku krve do kloubu, který se může projevit jako součást pulzující bolesti. Jak zánět ustupuje, bolest by měla ustupovat v průběhu procesu hojení.

Další informace k tomuto tématu: Příznaky osteoartrózy

příčiny

Příčiny vzplanutí osteoartrózy nebyly dosud zcela vědecky objasněny.
Jsou však známy různé příčiny nebo základní onemocnění, která mohou vést k osteoartróze, včetně událostí poškozujících chrupavky, jako jsou sportovní nehody a přetížení související s prací nebo vrozené vady kloubů.

Zdá se, že přetížení, zranění nebo vyrovnání kloubu způsobují poškození a v důsledku toho zvyšující se opotřebení chrupavky. Tlouštka chrupavkové vrstvy se v průběhu času zmenšuje, dokud se kosti netírají přímo proti sobě. Proces opotřebení také vyvolává zánět, který ovlivňuje celý kloub a vede k dalšímu zničení kloubu.
Kloubní chrupavka sama o sobě není zásobována nervy, takže počáteční otěr zpočátku zůstává bez povšimnutí. Pacient začne vnímat bolest pouze v případě, že jsou ovlivněny další části kloubu, například periosteum, synoviální membrána nebo svaly.

Po recidivě je často následována pauza na roky, dokud se bolest neobjeví, což je také známé jako tichá osteoartritida. Intervaly bez příznaků se pak postupně zkracují a zkracují a symptomy zesilují.

Dozvědět se více také Příčiny osteoartrózy

Co může být příčinou útoku na osteoartrózu?

Přesný spouštěč pro vzplanutí osteoartrózy je obvykle obtížné určit. Existuje však několik faktorů, které mohou být příčinou útoku na osteoartrózu. Náhlé těžké přetížení kloubu může vést k vzplanutí osteoartrózy.
Dlouhodobý stres nebo nesouosost v postižené oblasti může také přispět k rozvoji vzplanutí osteoartrózy. Chrupavka kloubu je stále více poškozována. Toto poškození tkáně přitahuje imunitní buňky, které jsou zodpovědné za vývoj zánětu.

Dosud není jasné, zda infekční choroby, jako je chřipka, mohou být částečně odpovědné za útoky na osteoartrózu.

Diagnóza

Diagnóza začíná podrobnou anamnézou příznaků akutního vzplanutí osteoartrózy a fyzikálním vyšetřením postiženého kloubu.
Rentgen se pak často odebírá, aby se vyloučily jiné nemoci s podobnými příznaky. Zúžení kloubního prostoru je již v rtg stádiu onemocnění vidět na rentgenovém snímku. Následuje subchondrální skleroterapie. Lékař to chápe jako radiologicky viditelnou kompresi kosti pod vrstvou chrupavky, která se na obrázku jeví belší než okolí.
Kromě toho mohou být viditelné osteofyty, tj. Kostní připevnění a mezery v kosti, které jsou vyplněny ponořenou tkání, pojivovou tkání a tekutinou (sutiny).
Kromě toho lze použít magnetickou rezonanční tomografii a artroskopii.

Přečtěte si také: Diagnóza osteoartrózy

Schůzka s Dr.?

Rád Vám poradím!

Kdo jsem?
Jmenuji se dr. Nicolas Gumpert. Jsem specialista na ortopedii a zakladatel .
Různé televizní programy a tištěná média pravidelně informují o mé práci. V HR televizi mě můžete vidět každých 6 týdnů živě na "Hallo Hessen".
Nyní je ale dost ;-)

Aby bylo možné úspěšně léčit ortopedii, je nutné důkladné vyšetření, diagnostika a anamnéza.
Zejména v našem velmi ekonomickém světě není dostatek času na důkladné pochopení komplexních ortopedických chorob, a tím zahájení cílené léčby.
Nechci se připojit k řadám „rychlých stahováků nožů“.
Cílem jakékoli léčby je léčba bez chirurgického zákroku.

Která terapie dosahuje dlouhodobě nejlepších výsledků, lze určit pouze po prohlédnutí všech informací (Vyšetření, rentgen, ultrazvuk, MRI atd.).

Najdete mě:

• Lumedis - ortopedičtí chirurgové
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanem

Zde si můžete domluvit schůzku.
Bohužel je v současné době možné se domluvit pouze u soukromých zdravotních pojišťoven. Doufám, že pochopíte!
Více informací o mně viz Lumedis - ortopedie.

Jak se léčí osteoartróza?

Léčba osteoartritického záchvatu nemůže být standardizována a musí být navržena individuálně. Je však třeba poznamenat, že osteoartritida není dosud léčitelná.
Cílem je snížit bolest a omezení a zabránit následným škodám. Pacienti s osteoartrózou mají k dispozici různé možnosti léčby, i když některá opatření jsou ve specializovaných kruzích kontroverzní. Pro přesné naplánování vhodné terapie by se měly postižené poradit s lékařem.
Jedním z možných terapeutických opatření je nošení obvazu, což může pomoci zmírnit tlak na klouby a tím zmírnit bolest závislou na stresu při útoku na osteoartrózu.
Defekt kloubu, ve kterém je tekutina odsávána z kloubu, může zmírnit tlakem vyvolanou bolest a omezení pohybu související s otoky.
Pacienti také používají domácí léky, jako jsou různé typy zábalů kloubů a tepelné aplikace, aby zmírnili vzplanutí artritidy.
V rámci lékové terapie se používají tak zvaná protizánětlivá léčiva, tj. Látky snižující bolest, stejně jako kortison, který působí jako protizánětlivé činidlo.

Přečtěte si více o tomto tématu: Terapie osteoartrózy jako Proff® krém na bolest

Trvání útoku na osteoartrózu

Trvání vzplanutí osteoartrózy závisí na jedné straně na závažnosti základní osteoartrózy, tj. Opotřebení kloubu, a na druhé straně na příčině, která spustila vzplanutí osteoartrózy.
V případě osteoartrózy v časném stádiu, kdy se kloub zapálí, například v důsledku světelného stresu, může vzplanutí osteoartrózy zmizet po jednom nebo dvou dnech.
Trvání vzplanutí osteoartrózy však může být významně prodlouženo, pokud je osteoartritida v pokročilém stádiu nebo pokud je vzplanutí osteoartrózy založeno na trvalé deformitě nebo přetížení kloubu.
Aby se udržela co nejkratší doba trvání osteoartritického útoku, je velmi důležité uvolnit kloub co nejvíce. Měli byste provádět pouze jednoduché pohyby bez přídavné hmotnosti. Užitečné může být také zvýšení postižené části těla. Chlazení navíc zkracuje dobu trvání útoku na osteoartrózu.

předpověď

Zpočátku začíná osteoartritida pomalu a nepravidelně.
Po akutním vzplanutí osteoartrózy často následují měsíce bez příznaků, než dojde k dalšímu vzplanutí osteoartrózy. Intervaly bez bolesti se zkracují a zkracují a bolest se zhoršuje. Rostoucí destrukce kloubu se vyskytuje s extrémní bolestí.
V konečném stádiu pacienti hlásí přetrvávající bolest, která již není přerušována epizodami bez bolesti.
Již existující osteoartritidu nelze zvrátit nebo vyléčit.

Lokalizace relapsů

Osteoartróza v koleni

Pokud trpíte osteoartrózou v oblasti kolene, tj. Opotřebením kolenního kloubu, může se znovu a znovu objevit zánětlivá aktivace osteoartrózy. Toto je také známé jako útok na osteoartrózu. Akutní bolest při pohybu kolenního kloubu je zde obvykle hlavním faktorem. Kromě toho se obvykle objevují typické příznaky zánětu: zarudnutí, otok a přehřátí. To je způsobeno zvýšeným průtokem krve do kloubu, které buňky našeho přirozeného obranného systému vedou k zánětu.

Vzplanutí osteoartrózy v koleni často vede k významnému omezení pohybu a zabraňuje např. rychlé chůze nebo stoupání po schodech.

Přečtěte si také článek: Osteoartritida kolene.

Osteoartritida vzplanutí v prstu

Vzplanutí osteoartrózy prstu se projevuje tím, že pohyby v postiženém kloubu jsou stále bolestivější. Vzplanutí osteoartrózy znamená, že dotyčný kloub, který již trpěl osteoartrózou, byl infikován.
Při zánětu je oblast zásobena více krví, aby tam transportovala více buněk imunitního systému. Díky tomu je postižený prstový kloub červený a teplý. Z krevních cév také vytéká nějaká tekutina a oblast se zvětší. V důsledku bolesti a otoku se kloub často již nemůže pohybovat, a tak ztrácí svou funkci po dobu útoku na osteoartrózu.

Přečtěte si více o tomto tématu: Osteoartróza prstu

Osteoartritida v nohou

Klouby chodidla mohou být také ovlivněny osteoartrózou. Metatarsophalangální kloub velké špičky je obzvláště často vystaven chronickému opotřebení. Pěchotné záchvaty osteoartrózy se také mohou vyskytnout. Dříve poškozený kloub je akutně zanícen.

Typickými příznaky jsou silná bolest při pohybu, stejně jako zarudnutí, otok a přehřátí kloubu. Pacienti většinou trpí vážnými omezeními pohyblivosti a již nemusí být schopni chodit pěšky.

Další informace o tématu naleznete zde: Artróza kolenního kloubu.

Osteoartritida v palci

Osteoartróza palcového sedlového kloubu je velmi častá a je známá také jako rhizartróza. Palcový kloub je chronicky silně opotřebovaný. Stejně jako u každé osteoartrózy se může palce projevit i světlice osteoartrózy.
Typické pro toto je rostoucí bolest při pohybu palcem. Objevují se také klasické příznaky zánětu: otok, zarudnutí a přehřátí. Jedná se o zánět způsobený zvýšeným průtokem krve v postiženém kloubu. Pohyblivost palcového kloubu je proto obvykle silně omezena bolestí a otokem.

Více informací o tomto tématu najdete zde: Osteoartróza palcového kloubu.

Zápal artritidy v zápěstí

Zápěstí může být také ovlivněno osteoartrózou v důsledku chronického opotřebení. Pokud dojde k zánětlivé reaktivaci osteoartrózy - známé také jako útok na osteoartrózu - bolest se obvykle zvyšuje, když se pohybuje zápěstí. Protože zanícené zápěstí je zásobováno více krví, zdá se také přehřáté, zarudlé a oteklé.
Typické je bolestivé omezení pohybu.