Z těchto příznaků rozpoznávám acidózu

definice

Acidóza je změna pH lidské krve. Hodnota pH označuje rovnováhu kyselin a zásad v těle. Zpravidla je acidobazická rovnováha těla relativně vyvážená, pouze mírně zásaditá. Absolutně neutrální hodnota pH je 7, hodnota lidské krve je obvykle 7,35-7,45. Acidóza znamená posun v kyselém rozmezí, tj. Snížení hodnoty pH. I malé posuny v desetinném místě mohou mít významný dopad na tělo. Kyselina-bazická rovnováha musí být proto v těle neustále vyvážena a upravována pomocí dýchání, metabolismu, trávení a vylučování. Acidóza se může vyvinout stejným způsobem, pokud selže jeden z regulačních mechanismů těla, například dýchání.

Typické příznaky acidózy

Příznaky závisí na závažnosti acidózy. Tělo může kompenzovat minimální posun do kyselého rozsahu prostřednictvím řady vyrovnávacích systémů a regulačních mechanismů. Pouze závažnější posuny se mohou projevit v metabolismu a jako fyzické příznaky. To zahrnuje:

• respirační příznaky, jako je hluboké dýchání a dušnost
• Příznaky dušnosti: modré rty, únava, bolest hlavy, zhoršené vědomí
• Snížení kardiovaskulárního systému: pokles krevního tlaku, srdeční arytmie
• Příznaky změněného metabolismu: špatný dech, kóma
• Příznaky změněné exkrece: Zvýšené močení

Modré rty

Modré rty jsou známkou nedostatku kyslíku. Pokud tělo není dostatečně zásobeno kyslíkem, získává krev výrazně tmavší barvu. To je patrné zejména na rtech, ale také na prstech a chodidlech v podobě namodralého zabarvení kůže. Nedostatek kyslíku je možnou příčinou acidózy. Za tím může být problém s dýcháním. Pokud je zabráněno normálnímu dýchání, dochází nejen k nedostatku kyslíku, ale také k hromadění škodlivých látek, které se vylučují do vydechovaného vzduchu. To umožňuje akumulaci CO2 v krvi, která je kyselá a může posunout hodnotu pH krve.

Dýchavičnost

Obtížné dýchání je typický příznak nekompenzované acidózy. Nedostatek kyslíku nemusí být nutně přítomen. Metabolická příčina i dýchací potíže jako příčina acidózy v krvi mohou vést k dušnosti. Obvykle se vyskytuje tzv. „Kussmaulovo dýchání“, hlučné a hluboké dýchání, které způsobuje vydechování více CO2, aby se zvýšila hodnota pH v krvi. Výrazně snížené hodnoty CO2 s normální hladinou kyslíku v krvi hovoří o této formě hyperventilace.

Zvýšená potřeba močení

Jeden způsob, jak tělo vylučuje přebytečnou kyselinu v těle, je ledvinami. Kyseliny mohou být specificky vázány a vylučovány ledvinovým systémem. To může také zvýšit celkový objem moči. V tomto případě, zvýšená nutkání k močení mluví o zvýšeném objemu moči jako akutní reakce na okyselení těla.

Poškozené vědomí

Porucha vědomí je absolutním varovným signálem v případě acidózy, která způsobuje, že metabolické procesy v celém těle kompenzují přebytek kyseliny. To zahrnuje četné pufrovací systémy a zvýšené vylučování potenciálně kyselých látek dýcháním a ledvinami. Tyto metabolické procesy mohou být spojeny s významným nedostatkem tekutin. V nejhorším případě má zvýšená exkrece vody a posuny v acidobazické rovnováze za následek šokový deficit objemu se zhoršeným vědomím až do bezvědomí. K léčbě narušeného vědomí je důležité nejprve určit příčinu. Dechový problém může být také za narušeným vědomím a současně vyvolat acidózu. V tomto případě je narušené vědomí způsobeno nedostatkem kyslíku.

únava

Únava může také znamenat zhoršené vědomí a být varovným příznakem akutní acidózy. Četné fyzikální reakce na posun v acidobazické rovnováze jsou stále spojeny se značným výdajem energie. Další dehydratace může způsobit, že se pacient velmi unaví. Metabolické procesy, které začínají tlumit acidózu v těle, někdy produkují toxické metabolické produkty, které mohou v těle vyvolat další příznaky, jako je nevolnost, únava a zvracení. Celkově únava hovoří o akutní akci, která vyžaduje léčbu.

bolest hlavy

Bolest hlavy je častým příznakem acidózy a je typická pro dýchací potíže. Poškozená respirační funkce zpočátku vede k nedostatku kyslíku s neurologickými příznaky, jako je únava, bolesti hlavy a zhoršené vědomí. Nedostatek kyslíku může vést k poruchám a příznakům únavy v celém těle. Kromě toho má snížené dýchání za následek nadbytek CO2, který nelze dostatečně vydechnout.

kóma

Kóma je extrémní variantou acidózy a je život ohrožujícím příznakem. Tělo může kompenzovat a tlumit lehké acidózy. Symptomy se rozvíjejí pouze v případě selhání regulačních mechanismů těla. Porucha vědomí s kómatou naznačuje, že vlastní mechanismy těla nemohou kompenzovat závažnou acidózu. V důsledku toho dochází k vážným ztrátám tekutin při šoku a akumulaci toxických metabolických produktů, které nelze včas eliminovat. V souvislosti s diabetem typu I se často vyskytuje acidotická kóma.

Přečtěte si více o tématu zde: Diabetes mellitus 1. typu

Zápach z úst

Špatný dech je velmi typický u pokročilé acidózy, která je spojena s těžkou metabolickou nerovnováhou. Vydechovaný vzduch obvykle voní acetonem obsaženým v odstraňovačích laků na nehty. Vůně je často spojována s kvašeným ovocem. S diabetickým vykolejením se obvykle vyskytuje také špatný dech. To je způsobeno nedostatkem energie v těle v důsledku nedostatku inzulínu nebo hladu a půstu. Špatný dech je důležitý varovný signál, který může být spojen s těžkým poškozením vědomí a kómatu.

vysoký krevní tlak

Vysoký krevní tlak je v souvislosti s acidózou velmi atypický. Obecně různé metabolické procesy vedou ke snížení srdeční produkce. Srdeční aktivita je snížena, což se projevuje sníženým pulsem a nízkým krevním tlakem. Snížená srdeční aktivita může dokonce vést k nebezpečným poruchám vodivosti se srdečními arytmiemi.

Zajímavé informace o vysokém krevním tlaku najdete na následujícím odkazu: vysoký krevní tlak

Srdeční arytmie

Acidóza má také významný vliv na srdce. Změněná metabolická situace způsobuje změny v dýchacích cestách buněk srdečního svalu, které vedou ke snížení srdeční aktivity. Jejich přesné účinky na srdce jsou negativní „dromotropní“ a negativní „inotropní“. To znamená, že je snížena jak síla srdce, tak vedení excitace. To může někdy nabýt nebezpečných rozměrů, pokud spodní vedení vede k prudkému zpomalení srdečního rytmu. Výsledkem může být pomalá srdeční arytmie.

Zajímá vás toto téma? Přečtěte si o tom více v našem hlavním článku o: Srdeční arytmie