amnézie

Synonyma

Mezera v paměti, "film slza"

definice

amnézie je většinou dočasná porucha Paměť na čas orientace nebo připomínka obsahu. Amnézie je příznak, který se může objevit u různých spouštěcích poruch nebo faktorů a musí být odlišen od nemocí demence (demence), ve kterém je porucha paměti pomalá a přetrvávající.

příčiny

S mnoha rušivými vlivy na mozek může dojít k poškození vědomí a paměti, které např. mohou být pozorovány vlivem jedů, ve formě alkoholu, léků (např. trankvilizéry), ale také drog. Kromě toho násilné účinky všeho druhu (mechanické, elektrické) na mozek vedou k mezerám v paměti, které v případě otřesu jako nejmenší formy traumatického poškození mozku jsou také diagnosticky průkopnické. Nemoci mozku, jako je epilepsie, mrtvice nebo zánět různých příčin a migrény, mohou také vést k amnézii. Nakonec je třeba zmínit také psychiatrická onemocnění, jako jsou poruchy osobnosti, disociativní poruchy a hypnóza, což může také vést ke ztrátě vědomí nebo paměti.

Amnézie po nehodě / traumatu / pádu

Pokud násilí v souvislosti s nehodou vede ke zranění mozku, mluví se o a traumatické zranění mozku. To může být také způsobeno pádem na hlavu. Na základě délky bezvědomí lze rozlišit různé stupně závažnosti. Nejslabší formou úrazu mozku je jedna otřes mozku. Pacient je v bezvědomí pouze na krátkou dobu (maximálně 10 minut). Typickým příznakem je retrográdní amnézie. Pacient si přesně nepamatuje, jak k nehodě došlo. Jako doprovodné příznaky se objevují nevolnost a zvracení.

Ztráta paměti pro budoucí události, známá jako anterográdní amnézie, je méně pravděpodobná u lehkých poranění mozku. Tato forma amnézie se může objevit při těžším poranění mozku, když jsou nervové buňky stlačeny krvácením nebo otoky. Pokud nehoda způsobila rozsáhlé nevratné poškození nervových buněk, pak amnézie bude přetrvávat. Trénink paměti může pomoci aktivovat další oblasti mozku, aby se kompenzovala ztráta funkce.

Amnézie ze stresu

Amnézie může být také vyvolána stresem. Pro jednoho se může stát disociativní amnézie Přijít. Tato forma amnézie vede k selekcím mezer v paměti ve vztahu k autobiografickým památkám. Odborníci chápou disociativní amnézii jako druh ochranné funkce psychiky, aby nemuseli opakovaně řešit stresující události. Ale také s přechodná globální amnézie Stres hraje důležitou roli jako spouštěč. Vyskytuje se zvláště často po předchozích fyzických a psychických stresových situacích. Jako by mozek bral krátkou pauzu. Nejpozději po 24 hodinách se mezera v paměti znovu uzavře a paměť pacienta již není omezena.

Amnézie z alkoholu

Po nadměrné konzumaci alkoholu tzv výpadek proudu Přijít. Dotčená osoba má paměťovou mezeru až několik hodin. Toto je dočasná amnézietj. paměť se časem zotavuje. Je velmi odlišné od toho, jaké množství alkoholu se spustí amnézie.

Při chronické konzumaci alkoholu může nedostatek vitaminu B1 vést k rozvoji a Korsakovův syndrom Přijít. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je amnézie. To někdy existuje v globální podobě, tj. K již existujícím událostem a novému obsahu již nelze přistupovat. Často je však snadné si pamatovat starý obsah paměti. Pacienti si však nemohou pamatovat, co prožili. Ti, kteří byli postiženi, nevědomky zaplnili tyto mezery ve svých vzpomínkách fantazií. Toto se nazývá technická konfabulace a je typickým příznakem Korsakovova syndromu.

Amnésie po mrtvici

Ztráta paměti nebo poškození paměti po mrtvici často. Typ a rozsah závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna a jak vážně je poškozena. Lidé, kteří měli mozkovou mrtvici, mají často problémy se sémantickou pamětí. Postižení lidé si již nemohou dobře pamatovat faktické znalosti. Vzpomínka na osobní zkušenosti není narušena. Toto je více obyčejné po mrtvici na pravé polokouli; tady se nachází epizodická paměť. Tyto poruchy jsou často pouze dočasné nebo alespoň částečně ustupují. Pokud však mrtvice vede k smrti nervových buněk ve velkých oblastech, je amnézie trvalá.

Více informací o mrtvici najdete zde: mrtvice

Amnézie po epileptickém záchvatu

Epileptické záchvaty jdou velmi často spojené s amnézií. Typ a rozsah se mohou u jednotlivých pacientů velmi lišit. Po většinu času je amnézie po epileptickém útoku pouze dočasná a rychle mizí. Ve vzácné formě Epilepsie temporálního laloku amnézie je jediným příznakem. To vede k opakujícím se poruchám paměti bez jakýchkoli dalších doprovodných symptomů. Z epileptogenní zaměření bude v Hippocampus předpokládal. Tady v EEG lze také detekovat abnormality. Nejdůležitější diferenciální diagnózou je přechodná globální amnézie.

Amnézie po operaci

Po chirurgických zákrokech jsou pacienti pooperační časté poškození paměti všiml. Jedná se o krátkodobé akce a většinou se týkají událostí bezprostředně před nebo po zákroku. To obvykle souvisí s léky, které je pacientovi podáváno k vyvolání anestézie. Proto je mezera v paměti dokonce žádoucí, protože mnoho pacientů vnímá tyto zkušenosti někdy jako traumatické. Po neurochirurgických intervencích na lebce může amnézie také přesahovat bezprostředně pooperační fázi. Také u starších pacientů je opakovaně pozorováno, že poruchy paměti přetrvávají dlouhou dobu po operaci. Není jasné, zda by to mělo být považováno za předzvěstí vývoje demence.

Tento článek by vás také mohl zajímat: Následky celkové anestézie

Amnésie po probuzení

Probuzení amnézie je často součástí a Ospalost. V tomto stavu je dotyčná osoba po probuzení dezorientována s ohledem na místo a čas. To je také spojeno s psychomotorickým zpomalením. Tento stav obvykle trvá maximálně 15 minut. Vzpomínka na tuto dobu je fragmentární. Pro tuto poruchu spánku je charakteristické, že se vyskytuje během hlubokého spánku. To může být vyvoláno probuzením, ale vyskytuje se také během spontánního probuzení.

Jaké jsou amnézie?

Různé typy amnézie lze rozlišit na základě následujících charakteristik. Za prvé, jeden rozlišuje mezi Období ztráty paměti. V a anterográdní amnézie schopnost zapamatovat si budoucí události se ztratí. V a retrográdní amnézie pacient si už nemůže pamatovat věci, které se staly před spouštěcí událostí. Často byly ztraceny pouze vzpomínky bezprostředně před událostí. V případě anterográdní amnézie jsou pro pacienta závažná každodenní omezení, protože si již nemůže pamatovat žádný nový obsah.

Kromě toho lze podle ní získat amnézii rozsah rozlišovat. V disociativní amnézie existuje pouze neúplná ztráta paměti související se spouštěcí událostí. A globální amnézie nastane, když si pacient již pamatuje události, ke kterým došlo před dlouhou dobou, a již nemůže ukládat nový obsah. Toto je nejzávažnější forma poruchy paměti. To může být dočasné. Pak jeden mluví o jednom přechodná globální amnézie. Kromě toho lze stále vidět amnézie založené na nich Příčina organizovat. Kromě organických poruch, jako je Tahy, Mozkové krvácení, Kraniocerebrální trauma Amnézie může být také psychogenní, např. být podmíněno traumatickým zážitkem.

Anterográdní amnézie

V a anterográdní amnézie pokud pacient trpí poruchou paměti, pro kterou paměť nový obsah je masivně omezeno. Připomenutí po spuštění spouštěcí události nelze uložit a po krátké době budou znovu ztracena. Anterograd znamená směřující dopředu; zde ve vztahu k časové dimenzi. Existuje anterográdní amnésie častěji než retrográdní forma a má vážná každodenní omezení pro postiženou osobu. Příčiny anterográdní amnézie jsou četné: otřesy, epileptické záchvaty, demence, Mrtvice, mozkové nádory nebo otrava neurotoxickými látkami.

Typ a rozsah amnézie se mohou značně lišit v závislosti na spouštění. To platí také pro odpovídající doprovodné příznaky. Pro léčbu anterográdní amnézie je zásadní znát základní příčinu amnézie. Měl by proto být cílem primární léčby Léčte základní onemocnění. S tréninkem paměti lze provést pokus o aktivaci dalších oblastí v mozku, aby se lépe kompenzovalo funkční selhání. Pokud však dojde k rozsáhlé smrti nervových buněk, je amnézie často trvalá. Neexistuje tedy žádný lék.

Retrográdní amnézie

V retrográdní amnézii dochází ke ztrátě paměti související s předchozí událostí. Postižená osoba nemá žádnou paměť o věcech, které se staly před spouštěcí událostí. Mezera v paměti je však obvykle relativně malá, tj. jde pouze o krátké období bezprostředně před spouštěcí událostí. Události dále zpět jsou často dobře pamatovány. Rovněž neexistuje vztah mezi rozsahem poškození mozku a trváním ztráty paměti. Je známo, že různé faktory vyvolávají retrográdní amnézii. Toto je často případ po traumatu hlavy. Dotčená osoba si nepamatuje, co se stalo při nehodě.

Možné jsou také psychogenní spouštěče.Ke ztrátě paměti dochází po traumatické životní události. Tuto zkušenost si nelze zapamatovat. Retrográdní amnézie se vyskytly také v průběhu neurochirurgických intervencí. K tomu obvykle může dojít i po elektrokonvulzivní terapii. Retrográdní amnézie je většinou krátkodobý stav, dlouhodobá paměť ve vztahu k budoucí paměti je většinou nedotčena.

Přečtěte si o tom více: Retrográdní amnézie

Přechodná globální amnézie

Přechodná globální amnézie je dočasná porucha paměti. V souvislosti s nimiž postižený pacient již nemá přístup k minulým vzpomínkám. Schopnost zapamatovat si nový obsah je navíc značně omezena. Povědomí je však zachováno. Postižení mohou obvykle stále provádět běžné úkoly bez větších omezení. Pro cizince se však obvykle jeví jako dezorientovaní a znepokojení. Stejné otázky často pacient opakuje. Příčinou jsou dočasně existující poruchy oběhu v oblasti Bazilární tepna; tepna, která zásobuje velké části mozku kyslíkem. Ztráta paměti je pouze dočasná a trvá v průměru mezi 6 a 8 hodinami. Po 24 hodinách by se příznaky měly úplně zmizet, jinak už nelze mluvit o přechodné amnézii.

Přečtěte si více na téma: Transient Global Amnesia

Disociativní amnézie

V disociativní amnézii se to stává Selektivní mezery v paměti ve vztahu k autobiografickým památkám. Tyto mezery v paměti se mohou pohybovat od minut do desetiletí. Aby bylo možné stanovit diagnózu disociativní amnézie, musí být vyloučeny různé organické příčiny amnézie. Zobrazování mozku je nezbytné, aby nedošlo k přehlédnutí organických poruch mozku. Otrava může také vést k amnézii a měla by být vyloučena. V disociativní amnézii existuje úzká souvislost mezi mezerou v paměti a stresovými nebo traumatickými zážitky. Porucha je proto omezena na autobiografickou paměť.

Získané dovednosti jsou zapamatovány. Odborníci chápou disociativní amnézii jako typ Ochranná funkce psychikyaby nemuseli opakovaně řešit stresující události. Proto je psychoterapie užitečná pro postižené. Zde se pod psychoterapeutickým vedením učí pracovat prostřednictvím stresujících zážitků v jejich biografii.

Příznaky

Dotčená osoba uvedla, že si již nemůže pamatovat určité denní události. Podle toho, zda amnézie došlo před, po, během nebo před a po spouštěcí události, jeden mluví o a retrográdní amnézie (žádná událost před událostí), jeden anterográdní amnézie (žádná vzpomínka na věci z události) nebo jeden globální amnézieve kterém je deficit paměti před a po spouštěcí události. Vědomí odpovídající osoby se může jevit jako normální v časovém období, které se již nepamatuje, ale pokud je mozek odpovídajícím způsobem narušen, je současné vědomí často narušeno. Motorické dovednosti (Chůze, jízda na kole) mohou vykonávat lidé i s částečně narušeným vědomím.

diagnóza

Hledání a amnézie obvykle dochází pouze na základě dotazu pacienta, zda si všiml mezery ve své paměti a zda došlo ke spouštěcím faktorům. A Zahraniční anamnéza (Rozhovory s třetími stranami) lze dokončit posouzení toho, zda má pacient určité nedostatky v paměti, přestože je (částečně) vědomý.

Terapie a profylaxe

Epizoda amnézie je zpravidla omezená, a proto přímá terapie není možná ani nezbytná. Pouze příčinná porucha nebo nemoc může být vyhledána, léčena nebo se jí lze vyhnout, např. epilepsie, příznaky intoxikace a jiných onemocnění mozku.

Může amnézie znovu vyřešit?

Zda je trvalá amnézie u pacienta, je primárně určována příčinou amnézie. Má pacient a demence takže ztráta paměti bude v průběhu času pokračovat. Po mírném Traumatické zranění mozku Amnésie je často pouze dočasná a paměť se vrací. V případě mozkového krvácení nebo nádorů musí být nervová tkáň zbavena mechanického tlaku, který často zlepšuje amnézii. Trénink paměti může pomoci aktivovat další oblasti mozku, aby se kompenzovala ztráta funkce. Pokud však dojde k rozsáhlé smrti nervových buněk, je amnézie často trvalá. Neexistuje tedy žádný lék.