Zubní dojem
definice
Zubní otisk je proces, ve kterém jsou řady zubů reprodukovány v pravém detailu pomocí otiskovací směsi. K tomu existují různé sloučeniny otisků, v závislosti na zamýšleném použití otisků.
Ty se umístí na nosič, nazývají se lžičkou otisků, a poté se umístí přes řadu zubů. Ztvrdnutí trvá až 5 minut. Zubní dojem může být poté vyveden z úst. Otisk je poté odeslán do zubní laboratoře a tam použit pro další použití.
Důvody pro zubní dojem
Zubař potřebuje zubní dojem z různých důvodů, například
-
dokumentovat situaci před protetickou prací a před zahájením ortodontické léčby
-
pro plánování protéz
-
pro diagnostiku vychýlení zubů a čelistí (KFO)
-
po dokončení dlouhého období terapie
-
pro výrobu protéz a ortodontických zařízení
-
pro výrobu dočasných
Proces otisků zubů
V závislosti na požadované přesnosti se pro snímání používají různé metody a materiály.
I když rychlý alginátový dojem je dostatečný pro dokumentaci, plánování ošetření a reprezentaci protilehlé čelisti v případě zubních protéz, pro přípravu dojmu o situaci po přípravě na přijetí korunky nebo můstku je nutný vícestupňový proces.
S klasickým alginátovým otiskem je nejprve vybrán vhodný otiskovací podnos, který lze poté přizpůsobit situaci pacienta pomocí silikonových stěn. Adhezní prostředek (alginátové adhezivum) se aplikuje na misku, zatímco se otiskovací materiál smíchá a poté zavede do misky. Lžíce naplněná alginátem se vtlačí do řady zubů, dokud otisk neztvrdne a poté se opatrně odstraní. Po dezinfekci otisků lze vytvořit sádrový model.
Proces přesného dojmu
Přesné dojmy jsou o něco složitější. Aby se zajistilo, že hrana korunky nebo protetická protetika přesně odpovídají situaci v ústech pacienta, používá se absolutní suchost a přesnější otiskovací materiál než alginát.
Pro vyschnutí se dásně kolem zubu nebo implantátu nejprve anestetizují, poté se vloží nit, která dá pryč pryč, a měla by ležet alespoň 10 minut.
Předem byl vybrán vhodný otiskovací miska nebo laboratoř vyrobila samostatnou misku vyrobenou z plastu. Po nanesení promotoru adheze se lžíce napůl naplní například Impregum ™ nebo Aquasil ™ a injekční stříkačkou.
Předtím, než se lžička vtlačí do řady zubů, zubaře vstříkne naplněnou injekční stříkačku kolem okrajových oblastí, které musí být zvlášť přesně znázorněny. Tyto dojmy trvají mnohem déle než ztuhnutí alginátu a stávají se velmi tvrdými, takže odstranění je nepříjemnější a obtížnější.
Přečtěte si níže:
- Zubní korunka
- Zubní můstek
- Dýha
Postup v bezzubé čelisti
Další zvláštností je dojem bezzubé čelisti pro výrobu úplné protézy (technika, která se vyučuje na univerzitě ve Frankfurtu nad Mohanem, je popsána níže):
Po vytvoření dojmu ze situace s alginátem k vytvoření modelů, které se používají k výrobě jednotlivých zásobníků, se provede skutečný dojem bezzubé čelisti. Prvním krokem je udělat kompletní dojem z okraje, pak je celá čelist natištěna.
Na rozdíl od výše uvedených forem otisku, ve kterých by se pacient neměl pohybovat, je u tohoto dojmu žádoucí pohyb čelistí a obličejových svalů. Dokud ztuhne dojem, zubař vyzve pacienta, aby provedl různé pohyby, např. Vystrčte si jazyk, šklebte se, pronásledujte rty, řekněte ah, spolkněte. Toto se opakuje, dokud není měkká tkáň úplně znázorněna, protože to je jediný způsob, jak vytvořit dobře padnoucí protézu.
Více se dozvíte také na:
- Protéza horní čelisti
- Protéza dolní čelisti
Jak dlouho trvá zubní dojem?
Doba tuhnutí otiskovacích materiálů je založena na pokynech výrobce.
Alginát je obvykle nastaven do asi 2 minut, zatímco Impregum ™ a Aquasil ™ trvá asi 7 minut.
Luralite ™, který se používá pro plné protézy, ztvrdne po 6 minutách.
Vzhledem k různým krokům byste však měli naplánovat přibližně 5–10 minut na alginát a nejméně 30 minut na přesnost zobrazení. V závislosti na situaci a pacientově „spolupráci“ však mohou dojmy trvat mnohem déle.
Jaký materiál se používá?
Nejběžnějším je alginátový dojem, který představuje situaci. Alginát je prášek vyrobený ze složek řas a kyseliny křemičité, který tuhne s vodou a je vyráběn v různých barvách. Typická je mátová chuť a poměrně pružná konzistence.
Vysoce viskózní přesné otiskovací materiály jsou například Impregum ™ (fialový polyether) nebo Aquasil ™ (zelený a žlutý A-silikon), které ztuhnou bez vody a jsou velmi tvrdé.
Pro funkční dojem úplných zubních protéz, např. Funkční tyčinky GC ™ Iso a používané pro základní Luralite ™. Oba jsou růžové, zatímco první může být deformován voskovitým způsobem zahříváním a druhý je nastaven na bázi eugenolu.
To je, jak udělat zubní dojem s volnými zuby
V případě uvolněných zubů může přesný dojem s Impregum ™ nebo Aquasil ™ vést k dalšímu uvolnění až do okamžiku ztráty zubu. Proto byste měli udělat digitální dojem nebo použít měkčí materiál.
Alginát je vhodný pro situační dojmy s uvolněnými zuby. Pokud je požadována zvýšená přesnost, můžete se opřít o speciální otiskovací materiály, jako jsou Impregum Soft ™ nebo Express Penta ™ Putty, které lze snáze rozebrat.
Máte uvolněné zuby? Mohlo by vás také zajímat: Periodontální nemoc
Jak si pořídíte digitální zubní dojem?
Digitální zubní dojem je vytvářen speciální kamerou, která skenuje zuby (proto se také nazývá „intraorální skenování“).
Tato technika je nejmodernější, ale nelze ji použít ve všech situacích. Pro implantační práce a korunky nebo můstky, jejichž hranice nejsou pod linií dásní. ale jsou docela vhodné.
V závislosti na výrobci se může borovice, která má být lisována, po vysušení nebo nemusí práškovat. Potom zubař posouvá kameru přes řadu zubů. Úspěch skenování lze sledovat na obrazovce počítače. Je-li to nutné, mohou být obě naskenované čelisti poté složeny na PC. 3D modely vypočítané na PC lze pomocí 3D tiskárny převést na plasty. Protézy mohou být potom vyrobeny běžně v laboratoři.
Některé systémy umožňují přímou výrobu protéz po plánování na PC spojením s frézkou, která vytváří keramické korunky, keramické vložky nebo plastové dlahy přímo v praxi (např. CEREC).
Náklady na digitální zubní dojem
Digitální tisk nepřebírá zákonné zdravotní pojištění.
V závislosti na tom, zda jsou skenovány obě čelisti nebo pouze jednotlivé zuby a jaký systém se používá v praxi, mohou být náklady mezi 20 a více než 50 EUR.
Takže můžete potlačit roubíkový reflex
Stimulační roubík vychází z otiskovacího materiálu, který je tlačen proti patru. Protože digitální zubní otisky jsou používány bez otiskovacích materiálů, obvykle neexistuje reflex roubíků.
Pokud není možné intraorální vyšetření, existují různé možnosti. potlačit reflex roubíku:
-
Udělejte dojem ve svislé poloze (mírně při pohledu dolů)
-
vědomé dýchání nosem
-
Rozptylování: kroutí se na nohou, odpočítává se od 1000 v hlavě atd.
-
Správné dávkování a plnění lžíce může snížit říhání
Doporučení redakčního týmu
Mohlo by vás také zajímat:
- rovnátka
- Okluzní dlaha
- Broušení dlahy
- Chrup
- Dýha