Poranění ve fotbale

úvod

Fotbal je dynamický týmový sport. Z pohledu sportovního lékařství je riziko zranění velké. Za toto jsou zodpovědné různé charakteristiky fotbalu:

• Fotbal je rychle se rozvíjející sport se spoustou rychlých změn v pohybu, krátkých sprintech atd., Což opakovaně vede k krátkodobému špičkovému zatížení.
• Fotbal je kontaktní sport se souboji typu one-on-one, souboje hlavic, rohy atd. Riziko zranění je velké díky nadměrné emocionální oddanosti.
• Fotbal se z velké části hraje bez chráničů.
• Fotbal se hraje za všech povětrnostních podmínek. Riziko zranění se zvyšuje při extrémním chladu, teplu a ledu.
• Zejména v nižších fotbalových ligách hraje dostupný prostor důležitou roli v riziku zranění. Nerovnoměrná podlaha, úzké hranice hřiště, tvrdé kurty atd. Zvyšují riziko zranění.

Možnosti zranění hlavy

Poranění hlavy nejsou příliš časté. Během soubojů typu hlava-hlava mohou zranění nárazem vést ke vzniku modřin nebo trhlin. Lakerace hlavy vypadají velkolepě kvůli okamžité ztrátě krve, ale jsou spíše neškodné z hlediska závažnosti zranění. Lakerace na kůži se rychle našijí. I přes velkou a částečně zašpiněnou ránu jsou infekce vzácné.
Musí být zajištěna odpovídající ochrana proti tetanu. Zejména při tréninku a hraní na škvárových blocích musíte zajistit odpovídající ochranu proti tetanu. Posilující očkování by se nemělo podávat po pase nebo rzi.

Zlomený nos a lícní kost

Plácnutí do obličeje může způsobit zranění kostmi. Nejčastější je zlomený nos a lícní kost. Většina nosních kýly nevyžadují chirurgickou léčbu za předpokladu, že nedochází k hrubému přemístění (dislokaci) a narušení čichové funkce. V každém případě by měl být konzultován lékař úrazu. Pokud dojde ke ztrátě čichového senzoru, měl by být okamžitě konzultován lékař ORL. Jako okamžité opatření je vhodné chlazení nosu a podpora hemostázy krku.

Zlomeniny Malaru obvykle nemusí být operovány. Chirurgické zlomeninové zařízení (přemístění) a stabilizace pomocí kovových implantátů (osteosyntéza) jsou nezbytné pouze v případě velkých posunů.

Zjistěte více na našich stránkách o následujících tématech:

• Zlomený nos
  a
• Zlomenina lícní kosti

Možnost zranění paží (horní končetina)

Možnosti zranění paží (horní končetiny) jsou různé. Nejčastěji vznikají v důsledku pádů.

Pád na rameno nebo nataženou ruku může:

• pro detonaci kotníku (detonace ACG)
• zlomená klíční kost (zlomenina klíční kosti)
• pro dislokaci ramen (dislokace ramen)
• zlomenou ruku
• Zlomené rameno
  nebo
• slza v ramenní šlaze (slza rotátorové manžety)

Přijít.

Pád na zápěstí může mít za následek zlomený paprsek (zlomenina poloměru).
Kopnutí nebo pád na předloktí může tuto oblast zlomit (zlomenina předloktí).

Poranění ramene ve fotbale

Dislokace ramenního kloubu

Při rozdělení ramenního kloubu se vazy stability ramenního kloubu (akromioklavikulárního kloubu) roztrhnou nebo roztrhnou. Jsou-li vazy úplně protrženy, boční konec klíční kosti vyčnívá vzhůru kvůli svalovému tahu (sternocleidomastoidní sval). Jako první opatření doporučujeme znehybnit postiženou paži a ochladit ramenní kloub. Prezentace u lékaře úrazu (traumatolog) ve stejný den.
Další informace naleznete na: Dislokace kloubního kloubu

Zlomená klíční kost (zlomenina klíční kosti)

Zlomená klíční kost (zlomenina klíční kosti) nemusí být vždy rozpoznána okamžitě. Obvykle se klíční kost zlomí ve středu kostní dříky, méně často na jejím bočním konci a velmi zřídka na hrudní kosti - blízko. Obvykle se vyskytuje otok na klíční kosti (klíční kosti), někdy viditelné vychýlení ve smyslu kostního kroku.Postižená ruka je držena v uvolňující poloze. Pohyby paží, zejména pokusy o zvednutí paže, způsobují silnou bolest v důsledku tření mezi zlomeninami. I zde se doporučuje okamžité ochlazení, imobilizace a včasná prezentace u lékaře úrazu.
Měkké tkáně (nervy, krevní cévy) pod klíční kostí jsou ohroženy nepříznivým tvarem zlomeniny a silným přemístěním zlomenin. Zlomeniny klíční kosti, které byly mírně přemístěny, lze léčit konzervativně v bandáži batohu, komplikovanějších zlomeninách av případech neurologických komplikací (smyslové a pohybové poruchy paže) je nutný chirurgický zásah.

Další informace naleznete na: Zlomenina klíční kosti

Dislokace ramen (rameno dislokované)

K dislokaci ramene dochází znovu a znovu. Rameno je nejčastěji vykloněno dopředu a dolů, tj. hlava humerus (humerální hlava) opouští soket dopředu a dolů, kde je zachycen. Ihned po nehodě není možné pohybovat ramenním kloubem. V přední oblasti ramene je cítit velká kulová struktura (hlava humerus), zatímco v zadní oblasti ramene se objevuje prázdná objímka ramenního kloubu. Dislokace ramen může poškodit nervy a krevní cévy.
Proto by měl být neprodleně konzultován lékař úrazu, který upraví rameno (přemístěno). Jsou možné částečné dislokace (subluxace) ramene. Hlava humerus neopustí ramenní kloub úplně. V těchto případech se může hlava humerusu spontánně vklouznout zpět do své zásuvky nedobrovolným pohybem paže zraněné osoby.
Poté, co lékař úspěšně umístí rameno, doporučuje se vyšetření ramene pomocí magnetické rezonance (MRI), aby se zjistilo jakékoli poškození ramenního kloubu. To zahrnuje odtržení rotátorové manžety a odtržení přední pery ramenního kloubu (labrum).

Další informace naleznete na: Dislokace ramen

Roztržení manžety rotátoru

Roztržení manžety rotátoru je často výsledkem dislokace ramen. Rotátorová manžeta označuje svalovou / šlachovou pochvu svalů zapojenou do rotace ramenního kloubu. Většinou je ovlivněn supraspinátový sval. Roztržení manžety rotátoru je také možné, i když méně často a poté většinou ovlivňuje dříve poškozenou (opotřebovanou, degenerativní) šlachu.
Mělo by se hledat chirurgické obnovení rotátorové manžety, protože šlachy mají kromě své pohybové funkce také důležitou funkci pro centrování hlavy humeru v kloubové objímce.

Další informace viz: Roztržení ramenní šlachy

Poranění horní části paže

Zlomenina horní končetiny

Zlomeniny ramene a paže jsou velmi vzácná poranění. Je-li nárazové trauma velmi závažné, lopatka lopatky (lopatka) se může zlomit. Zlomeniny horní části paže (zlomeniny humeru) mohou ovlivnit hlavu horní části paže, hřídel horní části paže a rohlíky humeru (kondyly). Chirurgická péče je obvykle nutná.

Přečtěte si více o tomto tématu na: Zlomenina horní končetiny

Poranění předloktí

Broken promluvil

Fraktura rádiusu (lomová fraktura) na typickém místě (Loco typico) se obvykle objevuje, když se hráč pokusí chytit pád paží. V závislosti na poloze zápěstí při nárazu vznikají různé formy zlomenin. Záběr v ohnutém zápěstí může také způsobit zlomení zápěstí. Pokud je podezření na zlomené zápěstí, zápěstí by mělo být ochlazeno a zápěstí imobilizováno. Často bude nutná chirurgická péče.

Úplnou zlomeninu předloktí lze často poznat hrubým nevyvážením předloktí. V obou případech je třeba neprodleně konzultovat lékaře s úrazem.

Další informace viz: Přerušený hovor

Možnosti poranění dolní končetiny

Zranění dolních končetin je nejčastější ve fotbale. Na jedné straně jde o intenzivní běžecký sport, na druhé straně je hrací zařízení podporováno činností nohou a nohou. Zatímco v oblasti horních končetin vedly k úrazu převážně traumatické pády, v oblasti dolních končetin jsou příčiny zranění jiné než pády.

Modřina a modřina:

Jedním z menších zranění dolních končetin je modřina, která se projevuje jako místní otok a bolestivá modřina. Toto zranění, známé také jako „koňský polibek“, je způsobeno vnější silou, jako je tvrdý kop na stehno, koleno nebo tele.

Přečtěte si více k tématu: Koňský polibek

Poranění svalů:

Roztrhané svaly a roztrhané svaly jsou pravděpodobně nejčastějšími zraněními ve fotbale a způsobují okamžité zastavení hry. Studené nebo unavené svaly, ale také ne velmi pružné svaly, jsou zvláště ohroženy zraněním. Výsledkem je, že fotbalista obvykle trpí napětími nebo roztrženými svalovými vlákny na začátku hry, když jsou jeho svaly špatně zahřáté, nebo na konci hry, když jsou svaly unavené a jednotlivé pohyby jsou méně koordinované. Dalším důvodem zranění je nedostatek pružnosti šlach a svalů u fotbalistů, způsobených jednostrannými svaly na jedné straně a zkrácenými svaly na straně druhé.

Svaly zadního stehna (svaly ochromující) jsou obvykle u fotbalistů zkrácené svaly. Během rychlého sprintu mají tyto svaly tendenci být taženy. Hráč pociťuje náhlou ostrou bolest v zadní části stehna, následovanou jakýmsi křečovitým pocitem. Protahování, jako je svalové křeče nebo tepelné ošetření, by se rozhodně nemělo vyhýbat. Spíše, jako u všech zranění svalů, se pravidla počátečního režimu PECH vztahují i ​​na počáteční ošetření (rozbití / led / stlačení / zvýšení).

Dalším typickým zraněním svalů je kmen aduktoru, tj. Svalová skupina, která je zodpovědná za přiblížení nohy k tělu. Zranění tohoto typu se vyskytují např. silným rozprostřením nohy do strany, jako při řešení, nebo pokud stojící noha při změně směru náhle sklouzne. Bolest se vyskytuje v oblasti vnitřního stehna nebo v tříslech, kde vznikají aduktory.

Poranění svalu, ke kterému dojde během výstřelu, je napnutí svalu rectus femoris na přední straně stehna. Tento sval, který se dobře vyvíjí u fotbalistů, se při střelbě najednou napne. U studených svalů a méně trénovaných nebo unavených svalů to může vést ke zranění. Lokalizace bolesti je na přední straně stehna.

Celkově je velmi obtížné rozlišovat mezi lehkým nebo těžkým svalovým napětím a trhlinou svalových vláken. Roztrhané svalové vlákno nemusí nutně vést ke vzniku modřin (hematomů) ve svalech. Vyšetřovací metody dostupné v ordinaci lékaře, zejména ultrazvuk (sonografie), nemohou detekovat trhliny svalových vláken kvůli nedostatečnému rozlišení obrazu. Indikací prasklé svalové vlákniny je krvácení do svalových údolí, k čemuž obvykle nedochází pouhým svalovým napětím. V další větší lézi, svalové svalové trhlině, může být pravidelně detekována modřina. Je snadné diagnostikovat úplnou svalovou slzu, což je patrné již při pohledu na ni a při pocitu silnou svalovou mezerou ve svalové síti. Funkce dotčeného svalu je pozastavena.
Další informace viz: Roztrhané svalové vlákno

Poranění kolen

Koleno je nejčastěji zraněný kloub fotbalisty. Fotbal je sport, který na kolena způsobuje velké napětí a při vysokém stresu zahrnuje spoustu nefyziologických rotačních pohybů.

Klasické vzory zranění jsou slza menisku, trhlina vazu nebo kolaterální vaz vazu.

Menisková slza

Vnitřní meniskus je obvykle ovlivněn slzami menisku (prasknutím menisku). To je obzvláště náchylné k poranění v důsledku relativně rigidního (rigidního) připevnění v kolenním kloubu ve srovnání s vnějším meniskem. To znamená, že se méně dokáže vyhnout špičkovým zatížením. Rozlišuje se také mezi degenerativními slzami menisku, které jsou založeny na předchozím poškození menisku a které mohou nastat bez nehody, od náhle se vyskytujících slz menisku u mladých zdravých sportovců bez známek degenerace. Nehoda obvykle vyplývá z náhlého vnějšího otočného pohybu kolenního kloubu s mírným ohnutím a fixace dolní končetiny. To má za následek silné tlakové zatížení se současným smykovým zatížením na vnitřním menisku. Fotbalista cítí náhlý, bodavý bolest v kolenním kloubu. Koleno může hodně bobtnat. Většina mladých sportovců má větší pravděpodobnost, že v menisku budou mít tvar slzy v koši, který může svírat části menisku v kolenním kloubu. V tomto případě již kolenní kloub již nemůže být zcela natažený a ohnutý. Počáteční ošetření je založeno na schématu PECH. Na klinice je někdy možné použít mobilizační techniky k uvolnění menisku a tím ke zmírnění mimořádně bolestivého klinického obrazu. Terapeutické je možné zvážit částečné odstranění menisku nebo šití menisku.
Další informace naleznete na:

• Meniskální slza
• Meniskální chirurgie

Skřižená vazová slza

Roztržení vazu je závažné poškození kolenního kloubu s dlouhodobými důsledky pro kolenní kloub. Průběh poranění je podobný výše popsané slzě menisku. Ve skutečnosti se často vyskytují simultánní zranění předního zkříženého vazu a středního menisku. Je-li současně poškozen i vnitřní vaz, nazývá se to nešťastná trojice. Hlavně slzy předního zkříženého vazu. Kolenní kloub téměř vždy bobtná hodně a je bolestivé namáhat. Pohyblivost kolenního kloubu je omezena modřinami. Typickou nestabilitu předního kolene obvykle nelze zjistit v rané fázi poranění kvůli bolestivému svalovému napětí a výtoku. Terapie je operativní. My a většina odborníků nesdílí obecný názor, který se často šíří, že člověk nemusí pracovat na prasknutí předního zkříženého vazu s dobrou svalovou stabilizací. Individuální rozhodnutí musí být vždy učiněno s ohledem na všechny související faktory.

Další informace naleznete na:

• slza předního zkříženého vazu
• slza zadního zkříženého vazu
• Těžký vaz je přetížený

Poranění vazového vazu

Poranění vazových vazů se může vyskytnout izolovaně nebo společně s poraněním vazů a menisku. Často se jedná o neškodné kmeny kolaterálních vazů, které se hojí po 3-6 týdnech a nevyžadují žádné zvláštní ošetření kromě přestávky ve sportu. Poranění kolaterálního vazu je výsledkem bočního namáhání kolenního kloubu. V případě poškození vnitřního vazu dochází ke stresu z vnějšku, v případě vnějšího poškození slz zevnitř.
Izolovaná ruptura vnitřního vazu může být léčena konzervativně na ortéze kolenního kloubu s laterální podporou, pro vzácnější rupturu vnějšího vazu je častěji doporučována chirurgie.

Poranění kotníku

Vnější slza vazu

Nerovnoměrný povrch hřiště může být příčinou roztrženého vnějšího vazu (prasknutí vláknitého vazu) kotníku v důsledku klasického poranění kotníku. V závislosti na použité síle jsou 3 vnější vazy (vláknitý vazový aparát) nejprve nataženy, později se trhají. Přední vnější vaz (ligamentum fibulotalare anterius) je nejčastěji ovlivněn slzou. Toto se táhne od vnějšího kotníku (fibula) k přední části kosti kotníku (talus). V počátečních stádiích zranění kotník hodně bobtná. Vážnost zranění nelze spolehlivě odhadnout. Počáteční ošetření je opět založeno na schématu PECH. Terapie je většinou konzervativní v dlaze vzduchového polštáře po dobu asi 6 týdnů.

Další informace viz: Roztržený vaz

Zlomená kost

Velmi závažné kroucení kotníku nebo přímý kop na fibulu může vést ke zlomení vnějšího kotníku. Pokud není viditelná deformace kosti, je vnější aspekt podobný roztržení vazu. Bod bolesti je však menší než nebo před vnějším kotníkem než na vnějším kotníku nebo nad ním. Terapie je většinou chirurgická se stanovením zlomenin a stabilizace kovů (osteosyntéza).
Další informace naleznete na: Zlomenina vnějšího kotníku

Zranění, které se snadno přehlédne, je zlomenina pátého metatarzálu, obvykle u paty pátého metatarzálu (5-metatarsální zlomenina). Příčinou je také kroucení. Bod bolesti je však spíše v oblasti postranního hřbetu nebo vnějšího okraje chodidla. Terapie může být chirurgická nebo konzervativní. Pokud jsou fragmenty odstraněny jeden od druhého (dislokace), měl by být proveden chirurgický zákrok, v opačném případě může být terapie prováděna samotným sádrovým odlitkem.
Další informace naleznete na: Zlomenina pátého metatarzu

Achillova šlacha

Starší amatérští fotbalisté často trpí prasklou Achillovou šlahou. Obvykle nehrozí. Pacienti hlásí náhlou bolest lýtka při chůzi, doprovázenou třeskem, který je považován za ránu. Roztržené svalové vlákno lýtkových svalů musí být také zohledněno v diferenciální diagnostice. Terapie je většinou chirurgická se šitím Achillovy šlachy.

Přečtěte si více o tomto tématu na:

• Achillova šlacha
  a
• Achillova šlacha

Nárazový kotník

Chroničtější fotbalovou chorobou je tvorba osteofytů na holenní hraně (fotbalový kotník) na přední straně holenní kosti. Jedná se o hrany kostí (přílohy, osteofyty), které vznikly mikrotraumatizací kosti během let napínání.
Když se noha valí, tyto hrany mohou zasáhnout a vést k chronické bolesti předního kotníku. Pokud jsou příznaky symptomatické, spočívá terapie v arthroskopickém odstranění těchto okrajů.

Poznámka

V případě nejasných stížností bychom rádi kontaktovali naše Diagnostický odkazovat. Na základě vašich stížností a příznaků můžete pomocí našeho diagnostického nástroje diagnostikovat vaši nemoc.