Tegretal®
definice
Tegretal® je léčivo s účinnou látkou karbamazepin. Je to nejprodávanější lék na světě pro léčbu a prevenci záchvatů. Tegretal® vyžaduje předpis.
oblasti použití
Tegretal® má dvě hlavní oblasti použití. Na jedné straně to zahrnuje záchvaty podobné nemoci, jako je epileptické záchvaty, epileptické záchvaty u pacientů s Roztroušená skleróza a záchvaty v rámci odběru alkoholu. Na druhé straně existují onemocnění způsobující bolest, které lze léčit přípravkem Tegretal®. Patří sem zejména neuralgická bolest, jako je bolest v Trigeminální neuralgie a Glossopharyngeal neuralgia (bolest podobná útoku v krku) a bolest způsobená poškozením nervů cukrovka vznikají - tzv diabetická neuropatická bolest. Navíc se může vyskytnout u pacientů, kteří jsou pod silným Změny nálady S depresivní fáze trpí, používá.
aplikace
Tegretal® se užívá ve formě tablet během jídla nebo po jídle s dostatečným množstvím vody. Dávkování a doba použití určuje individuálně ošetřující lékař.
Obecně by však neměla být překročena maximální denní dávka 1600 mg, protože jinak dojde ke zvýšeným vedlejším účinkům. V případě onemocnění podobných záchvatům se Tegretal® obvykle užívá několik let, aby se zabránilo dalšímu záchvatu. Pacienti s bolestí jsou nastaveni na minimální dávku a v pravidelných intervalech se pokoušejí snížit příjem. Příjem Tegretalu® nesmí být bez povolení spontánně přerušen, ale musí být pomalu snižován, protože jinak může dojít ke spontánnímu a někdy i prudkému relapsu. Pokud zapomenete tabletu, nebude již přijata, aby nedošlo k předávkování.
Vedlejší efekty
Příjem Tegretalu® často vede k začátku příjmu závrať, Ospalost a nestabilní chůze. Zejména starší pacienti často pociťují neklid a zmatek. Tegretal® má zvláštní vliv na játra, ledviny a krev škodlivá, s vážným poškozením se vyskytuje jen zřídka. Příznaky závažného poškození jater jsou žloutnutí kůže a bělma očí a tmavá moč.
První známky a zhoršená funkce ledvin jsou snížená produkce moči a Přísada krve do moči. Pokud se vyskytne zvýšený výskyt infekcí, otoky lymfatických uzlin nebo horečka, jedná se o snížený počet bílé krvinky a tím oslabený imunitní systém. K poklesu počtu bílých krvinek dochází často, ale ve většině případů se opět zvyšuje po zastavení léku. Pacienti také často trpí Suchá ústa, Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a Zvracení. Tegretal® také vede ke sníženému obsahu sodíku v krvi, což může vést k zadržování vody a nárůstu hmotnosti. Jakékoli změny, které se vyskytly a jsou zaznamenány po užití přípravku Tegretal®, by měly být předloženy lékaři, aby se zabránilo poškození lékem v rané fázi.
Kontraindikace
Tegretal® nesmí být užíván, pokud
- dochází k opožděnému přenosu excitace do srdce (AV blok),
- došlo k poškození kostní dřeně,
- metabolické onemocnění, jako je akutní Porphyria je známo nebo
- tzv Inhibitory monoaminooxidázy pro terapii Deprese být vzat.
Interakce
Tegretal® je asi Enzymy játra, která jsou také nezbytná pro rozklad alkoholu. Užívání léku tedy vede k nesnášenlivosti i malého množství alkoholu. Grapefruitová šťáva zajišťuje vyšší podíl účinné látky v krvi, takže může dojít ke zvýšení vedlejších účinků. Během léčby přípravkem Tegretal® by se proto neměly používat alkohol ani grapefruitová šťáva. Tegretal® ovlivňuje mnoho dalších drog a mimo jiné vede k neúčinnosti Antikoncepční pilulky.
Tegretal® během těhotenství
Použití přípravku Tegretal® během těhotenství se nedoporučuje a mělo by se užívat pouze po konzultaci s lékařem, je-li terapie nezbytně nutná. Účinná složka může být zejména ve fázi mezi 20. a 40. dnem po podání oplodnění vést k závažným malformacím, proto se během této doby doporučuje nejnižší možná dávka. Kojení během léčby je možné, ale dítě by mělo být pečlivě sledováno, protože účinná látka je také vylučována do mateřského mléka.